Asas sāpes vēdera rajonā: zemāk, sānos labajā un kreisajā pusē, uzbrukumos.

Sāpes vēderā: šis simptoms ir pazīstams ikvienam – gan pieaugušajiem, gan zīdaiņiem. Asas sāpes vēderā var izraisīt dažādi faktori. Tie var būt traumas, iekaisuma procesi, spazmas, gremošanas traucējumi, saindēšanās utt.

Asas sāpes vēderā ir viens no simptomiem, taču tās var izpausties dažādos veidos un pavadīt dažādas slimības. Klīnisko ainu var papildināt citi simptomi, un sāpju intensitāte nav vienāda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi sāpes vēderā

Visbiežāk ārsti asas sāpes vēderā saista ar šādām patoloģijām:

• Gremošanas trakta slimības - starp šādām slimībām var izcelt gastrītu un duodenītu, čūlas, kolītu un enterokolītu, helmintozi un intoksikāciju, kuņģa-zarnu trakta audzējus.
• Urīnceļu sistēmas slimības, un jo īpaši nieru slimības: pielonefrīts, nierakmeņi, cistīts utt.
• Apendicīts, iespējams, ir visbiežāk diagnosticētais stipras sāpes vēderā.
• Hepatobiliārās sistēmas slimības, ko pārstāv aknas un žultsceļu sistēma.
• Intoksikācija – gan akūta, gan hroniska saindēšanās.
• Dzimumorgānu apvidus slimības (vīrieši visbiežāk cieš no prostatas dziedzera slimībām, bet sievietes - no iekaisuma reakcijām dzemdē un piedēkļos).

Protams, tas nav viss iemeslu saraksts, kas var izraisīt sāpīgu diskomfortu vēderā. Precīzu iemeslu var noteikt ārsts pēc diagnostikas.

[ 5 ], [ 6 ]

Riska faktori

Riska faktori var ietvert:

• nepietiekams uzturs (sausas pārtikas, pārāk asu ēdienu, pārāk karstu dzērienu ēšana, pārēšanās, nesaderīgu ēdienu ēšana);
• sliktas kvalitātes vai bojātas pārtikas lietošana uzturā;
• asinsvadu asinsrites traucējumi vēdera rajonā;
• elpošanas sistēmas patoloģijas;
• gremošanas trakta slimības;
• endokrīnās slimības (piemēram, diabēts);
• urīnceļu sistēmas slimības;
• bērna piedzimšana, menstruālā cikla sākums;
• reproduktīvās sistēmas slimības;
• traumas, vēdera dobuma ārējie un iekšējie ievainojumi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Sāpes vēderā rodas receptoru - muguras nervu brīvo galu, kas atrodas parietālajā vēderplēvē, muskuļos, ādā, kairinājuma rezultātā. Ir vispārpieņemts, ka nervu kairinājumu izskaidro visa veida ķīmiskie aģenti, kas rodas audu bojājumu, vielmaiņas traucējumu laikā (piemēram, hipoksijas, alerģiju, pienskābes, skābeņskābes metabolisma traucējumu u.c. laikā). Asas sāpes rodas pēc impulsu vadīšanas virziena kairinājuma. Tieši sāpīgās sajūtas tiek pārveidotas centrālajā nervu sistēmā.

Sāpīgas sajūtas vēdera dobuma orgānu patoloģijās var parādīties uz asinsrites traucējumu, gludo muskuļu šķiedru spazmas, dobu orgānu deformācijas un iekaisuma procesa fona.

Medicīnas speciālistam vienmēr jāpievērš uzmanība sāpīgu stimulu parādīšanās, saasināšanās un pārnešanas fizioloģiskajām īpašībām.

Tā kā asu sāpju sajūta tiek pārveidota centrālajā nervu sistēmā, to smagums ir atkarīgs no cilvēka nervu sistēmas augstāko daļu īpašībām, viņa emocionālā stāvokļa un vispārējās atmosfēras.

Īpaša ķermeņa pielāgošanās sāpju sajūtām var izraisīt to intensitātes samazināšanos. Ir ļoti svarīgi pareizi aprakstīt asu sāpju raksturu, jo ne visos gadījumos sāpes izraisa orgāns, kura tuvumā sāpes jūtamas.

Impulsu, kas nāk no skartā orgāna, pārveidošana un to saistība ar impulsiem, kas tiek virzīti pa ādas nervu šķiedrām, noved pie ādas paaugstinātas jutības attīstības - parādās tā sauktās hiperalgēzijas zonas. Priekšējās vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums veidojas pēc līdzīga principa: tiek iedarbināts muskuļu aizsargs, kas norāda uz patoloģiskā procesa izplatīšanos vēderplēvē.

Sāpes var izstarot, īpaši, ja orgāns ir stipri bojāts. Tā rezultātā diskomforts jūtams apgabalā, kas atrodas tālu no skartā orgāna.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Epidemioloģija

Asas sāpes vēderā ir bieži sastopams simptoms, kas var rasties jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem. Tomēr saskaņā ar statistiku, visbiežāk medicīnisko palīdzību šī simptoma dēļ meklē pacienti vecumā no 20 līdz 45 gadiem – biežāk sievietes nekā vīrieši.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomi

Sāpes vēderā var atšķirties pēc intensitātes un var atšķirties, piemēram, lokalizācija. Sāpes var būt:

• apņemošs;
• suprapubic;
• virs vai zem nabas;
• izstaro uz muguru vai cirkšņa zonu;
• kreilis vai labrocis.

Sāpes var būt griešanas, blāvas vai pulsējošas pēc būtības.

Sindromu var papildināt citas patoloģiskas pazīmes, piemēram:

• augsta temperatūra;
• migrēna, reibonis;
• gremošanas traucējumi (caureja, aizcietējums, slikta dūša);
• apetītes izmaiņas;
• urīna vai fekāliju krāsas maiņa;
• vēdera tilpuma palielināšanās;
• palielināta urinēšanas biežums, grūtības ar defekāciju;
• bāla āda;
• apātijas un noguruma sajūta;
• grēmas, atraugas;
• tahikardija, pastiprināta svīšana;
• vēdera muskuļu sasprindzinājums.

Ja pacientam, neatkarīgi no vecuma kategorijas, ir iepriekš aprakstītie simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, nevis jānodarbojas ar pašārstēšanos.

Vēdera sāpju sindromu var izraisīt daudzi faktori, tostarp iekaisuma reakcijas, traumas vai pat audzēji. Turklāt bojājums ne vienmēr atrodas vēdera dobumā: sāpju "vaininieks" var būt elpošanas orgānu, urīnceļu vai mugurkaula slimība.

• Akūta apendicīta lēkme, iespējams, ir visbiežākais asu sāpju vēderā pamatcēlonis. Slimība izpaužas negaidīti, ar asām sāpēm vēderā nabas apvidū vai bez skaidras lokalizācijas. Laika gaitā sāpes tikai pastiprinās un pāriet uz vēdera apakšējo labo sektoru. Asas sāpes vēdera labajā pusē pavada temperatūras paaugstināšanās (ne vairāk kā 38°C), paātrināta sirdsdarbība, intoksikācijas pazīmes. Šādas pazīmes ir sausa mute, noguruma sajūta, slikta dūša, apetītes zudums. Palpējot vēderu, pacients atzīmē stipras sāpes labajā pusē.

Ja asas sāpes vēderā un temperatūra apendicīta gadījumā pēkšņi izzūd, tas var liecināt par iekaisuma procesa gangrēnas stadijas sākumu: šajā posmā rodas apendiksa nervu galu nekroze. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, šāda komplikācija var beigties ar apendiksa perforāciju un difūzu iekaisuma procesu - peritonītu.

• Akūtu zarnu nosprostojumu var izraisīt spazmas, parēze vai mehāniska obstrukcija – piemēram, zarnās var veidoties akmeņu, zarnu parazītu vai vienkārši svešķermeņa aizsprostojums. Spazmas rodas saaugumu slimības, lielas fiziskas slodzes un nepietiekama uztura dēļ. Kādas ir nosprostojuma pazīmes? Tās ir asu sāpju lēkmes vēderā ar dažādu sajūtu intensitāti. Ar pilnīgu zarnu lūmena nosprostojumu rodas asas sāpes vēderā un samaņas zudums: sāpes ir tik stipras, ka pacients kliedz un lūdz palīdzību, un ar sāpju šoku zaudē samaņu. Pilnīga nosprostošanās var notikt ar sagriešanos, nosmakšanu – tas ir, ar tā saukto zarnu nosmakšanu. Ja pacientam netiek sniegta savlaicīga palīdzība, sāpes var uz laiku mazināties (kas ir saistīts ar nervu galu nekrozi), pēc kā attīstīsies smags, plaši izplatīts peritonīts. Peritonītu raksturo pēkšņas, asas sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, gāzu uzkrāšanās, vemšana un vēdera kļūšana "kā dēlis". Šis stāvoklis pacientam kļūst dzīvībai bīstams.
• Trūces nožņaugšanai raksturīgi tādi simptomi kā asas sāpes vēderā, kustoties trūces maisiņa rajonā. Stāvokli var pastiprināt slikta dūša, vemšana, gāzu veidošanās un tahikardija. Trūces maisiņa rajonā jūtama asi sāpīga sablīvēšanās, ko nevar mazināt. Ja pacientam netiek sniegta palīdzība, trūces maisiņā sāksies nekrozes procesi, pēc kuriem attīstīsies peritonīts.
• Čūlas perforācija ir tādas izplatītas slimības kā peptiska čūla komplikācija. Asas, griezošas, durošas sāpes vēderā – tā sauktās "dunča" sāpes – ir galvenā perforācijas pazīme. Sāpes ir pastāvīgas un intensīvas, tāpēc pacients nevar piecelties vai pat normāli elpot. Gadās, ka asas sāpes vēderā izstaro uz muguru – zemlāpstiņas, skriemeļu vai zematslēgas kaula apvidū. Šajā gadījumā vēdera muskuļi ir saspringti, vēders kļūst plakans vai ievilkts (to nevar sajust). Šis stāvoklis tiek uzskatīts par kritisku un prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.
• Gastrīta saasinājums ir ļoti izplatīta patoloģija, ko izraisa ne tikai Helicobacter klātbūtne gremošanas sistēmā, bet arī uztura kļūdas, stress un ilgstoša dažādu medikamentu lietošana. Gastrīta saasināšanās laikā periodiski ir asas sāpes vēderā, epigastrālajā rajonā (kuņģa projekcijas zonā). Sāpes parasti pavada dispepsija, nepatīkama atraugas un grēmas.
• Arī kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasinājumam ir savas raksturīgās pazīmes: var būt asas sāpes vēderā pēc ēšanas (pēc 10–30 minūtēm), vemšana, skāba atraugas, grēmas. Sāpju lokalizācija ir kuņģa apvidū, retāk – tuvāk vēdera dobuma labajai pusei. Daudziem pacientiem naktī vai pēc ilgākas ēšanas pārtraukuma rodas asas sāpes vēderā. Sāpes pastiprinās fizisko aktivitāšu laikā un mazinās miera stāvoklī. Papildus vēdera apvidum diskomforts var izplatīties uz krūtīm vai muguras lejasdaļu. Iespējama vemšana un slikta dūša, bet apetīte pacientiem reti tiek traucēta.
• Akūts enterokolīts attīstās zarnu gļotādas iekaisuma un distrofisku izmaiņu rezultātā. Šīs patoloģijas klīniskie simptomi ir: sāpošas vai asas sāpes vēdera vidū, spiediena sajūta, smagums, rīboņa. Var samazināties apetīte. Hroniska enterokolīta saasināšanos raksturo arī sausa āda, nagu stāvokļa pasliktināšanās un smaganu asiņošana. Sāpes var just, palpējot vēderu gar zarnām.
• Aknu kolikas lēkmes laikā - ar holecistītu vai žultsakmeņiem, vēdera sānos, galvenokārt labajā pusē, ir asas sāpes, bet tās var izstarot uz labo zematslēgas kaula reģionu, uz labo zemlāpstiņas reģionu, uz labo apakšdelmu un kaklu. Sāpes pastiprinās, guļot uz ķermeņa kreisās puses vai ieelpojot. Papildu simptomi ir sklēras un ādas dzeltēšana, slikta dūša un vemšanas lēkmes, kas nesniedz atvieglojumu. Daudziem pacientiem paaugstinās temperatūra.
• Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība, kas bieži attīstās, lietojot uzturā galvenokārt treknu, ceptu vai pikantu pārtiku, kā arī lietojot alkoholiskos dzērienus. Simptomi ir asas sāpes vēdera kreisajā pusē vai tā augšējā segmentā, kā arī vēdera uzpūšanās, novājinoša vemšana un caureja. Vienlaikus var būt asas sāpes vēderā un muguras lejasdaļā: sāpīgās sajūtas ir ilgstošas un mokošas - paši pacienti stāsta, ka sāpes ir "urbjošas", spiežošas. Periodiski pacientam uzlabojas pašsajūta, bet ne uz ilgu laiku: pēc kāda laika asās jostas sāpes vēderā atjaunojas ar jaunu sparu.
• Nieru kolikas lēkme sākas pēkšņi: parādās asas sāpes muguras lejasdaļā, kas izstaro uz vēderu un starpeni, ir traucēta urinēšana, urīnā var būt asinis. Stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, rodas slikta dūša ar vemšanu, pastiprinās gāzu veidošanās. Sāpīgi simptomi var ilgt vairākas stundas. Dažiem pacientiem sāpes parādās temperatūras paaugstināšanās fonā. Lēkme var beigties tikpat pēkšņi, cik tā sākās.
• Ar pleirītu vai pneimoniju vēdera augšdaļā var būt asas sāpes. Lai atšķirtu šādas slimības, jāpievērš uzmanība citām svarīgām pazīmēm: spēcīgai temperatūras paaugstināšanās, apgrūtināta elpošana, klausoties - vāja elpošana slimajā plaušu daivā, krūškurvja daļas atpalicība elpošanas kustību laikā. Asas sāpes vēderā, šķaudot, klepojot, var liecināt arī par elpošanas sistēmas slimībām. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, nepieciešams veikt krūškurvja rentgenu.
• Infekciozas zarnu slimības gandrīz vienmēr pavada akūtas sāpes. Piemēram, akūtu dizentēriju pavada asas sāpes vēderā un caureja, un caureja ir ļoti spēcīga, ar īpaši biežām vēlmēm (līdz pat divām desmitiem reižu dienā). Ja zarnās nav fekāliju, defekācija notiek ar gļotām ar asiņu elementiem.

Salmonelozei raksturīgas asas sāpes vēderā un drebuļi. Sāpes ir vājas, bez noteiktas lokalizācijas – visā vēdera rajonā. Tipisks salmonelozes simptoms ir caureja, kuras gadījumā fekālijām ir tumši zaļa nokrāsa, līdzīga "dubļainam purvam".

Ja zarnu infekcijai ir vīrusu etioloģija, tad vēderā ir asas spazmiskas sāpes un vemšana. Izkārnījumi ir reti, bet bagātīgi.

• Sāpes sieviešu reproduktīvo orgānu slimību gadījumā rada bažas par jebkādiem iekaisuma procesiem - dzemdē, piedēkļos. Asas sāpes vēderā zemāk ir raksturīgas akūtam endometrītam: slimība rodas smagas intoksikācijas fonā, ar izteiktu vājuma sajūtu, temperatūras paaugstināšanos, apetītes zudumu, reiboni. Bieži novērojama maksts izdalījumi ar strutas un asins svītrām, ar nepatīkamu smaku. Asas sāpes vēderā kreisajā vai labajā pusē ir tipiska dzemdes piedēkļu (olnīcu) iekaisuma pazīme. Sāpīgas sajūtas var izplatīties uz jostas un krustu zonu, uz cirksni. Raksturīgas ir arī vispārējas intoksikācijas pazīmes.
• Asas sāpes vēdera lejasdaļā, ko pavada asiņaini izdalījumi, ir raksturīgas ārpusdzemdes grūtniecībai vai olnīcu plīsumam. Šādos gadījumos sāpes ir pēkšņas, vienpusējas vai divpusējas. Asinsspiediens strauji pazeminās, sirdsdarbība paātrinās, āda kļūst bāla. Ja netiek sniegta palīdzība, pacients var zaudēt samaņu, tāpēc obligāti jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība.
• Vīrietis var just asas sāpes vēderā akūta prostatīta vai uretrīta gadījumā. Šīs slimības bieži ir citu infekcijas patoloģiju, mazkustīga dzīvesveida, alkohola lietošanas, nestabilas dzimumdzīves u.c. rezultāts. Vīrietis var just sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņos, krustu kaulos, anālajā apvidū. Papildu simptomi var būt urinācijas traucējumi, augsta temperatūra, noguruma sajūta, miegainība. Ja pievienojas gremošanas traucējumi, pieceļoties var parādīties asas sāpes vēderā: šīs sāpes ir stipras, pulsējošas, izstaro uz anālo atveri.
• Grūtniecība un sāpes vēderā ir gandrīz nedalāmi jēdzieni. Asas sāpes vēderā sievietēm bieži izraisa dabiska dzemdes saišu stiepšanās: šādas sāpes ir līdzīgas vājām kontrakcijām un pāriet pašas no sevis, tās nav intensīvas, mērenas, atgādina diskomfortu menstruāciju laikā. Taču ne vienmēr asas sāpes vēderā grūtniecības laikā ir fizioloģiskas: bieži vien tas ir gandrīz vienīgais simptoms, kas norāda uz spontānā aborta draudiem. Asas sāpes vēderā un reibonis, izdalījumi no dzimumorgāniem, pēkšņs vājums - tās ir nepatīkamas pazīmes, kuru parādīšanās gadījumā grūtniecei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
• Agrīna grūtniecības toksikoze var izpausties arī ar tādiem simptomiem kā asas sāpes vēderā un slikta dūša (īpaši no rītiem), apetītes zudums, vemšana. Tomēr precīzai diagnozei labāk konsultēties ar ārstu.
• Vaginālā kandidoze, dzemdes kakla iekaisums, vaginīts vai kolpīts var izraisīt asas sāpes vēderā pēc dzimumakta. Šādas sāpes bieži vien kombinējas ar sāpīgiem izdalījumiem no dzimumorgāniem. Lai precizētu diagnozi, nepieciešams apmeklēt ginekologu un veikt uztriepi no dzemdes kakla kanāla un maksts, jo sāpju cēlonis pēc dzimumakta var būt arī saaugumu slimība vai hroniskas dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimības.
• Endometrioze ir vēl viena sieviešu slimība, kam raksturīga pārmērīga endotēlija augšana vietās, kur tam nevajadzētu būt. Daudzos gadījumos endometrioze ir "vaininiece", kas sievietēm izraisa asas sāpes vēderā menstruāciju laikā un pirms tām. Endotēlijs spēj iekļūt dzemdes sienas apakšējos slāņos, veidojot sava veida bursu: šādas patoloģijas izpausme ir intensīvas un sāpīgas menstruācijas.
• Pārmērīga fiziskā aktivitāte, piemēram, pārāk intensīvs treniņš, var izraisīt asas sāpes vēdera muskuļos, kas parādās 12 līdz 24 stundas vēlāk. Šis simptoms ne vienmēr liecina par muskuļu traumu: lielākajai daļai sportistu sāpes liecina, ka muskuļu šķiedras atjaunojas pēc slodzes. Iespējams, jūs nepietiekami iesildījāties vai pārtrenējāties. Ja ēdāt tieši pirms treniņa, varat just ne tikai krampjus un sāpes vēderā, bet arī sliktu dūšu un vemšanu.
• Sirds slimības - perikardīts, išēmiska sirds slimība, akūts infarkts - var izpausties ar tādu simptomu kā asas sāpes sirdī un vēderā. Visbiežāk sāp zem kuņģa bedres (kuņģa projekcijas zonā) vai hipohondrijā labajā pusē (aknu projekcijas zonā). Vienlaikus var sāpēt arī aiz krūšu kaula, zem lāpstiņas, mugurkaula vidusdaļā.
• Asas sāpes vēderā pēc dzemdībām var izraisīt dabiski iemesli – piemēram, pakāpeniska dzemdes samazināšanās un saraušanās oksitocīna ietekmē vai citi patoloģiski iemesli. Starp šādiem iemesliem ir placentas paliekas dzemdes dobumā, endometrīts (dzemdes iekaisums), pēcdzemdību salpingīts. Ieteicams konsultēties ar ginekologu par turpmākās ārstēšanas nepieciešamību.
• Asas sāpes vēderā bērnam vienmēr prasa ārsta konsultāciju – šādu simptomu nekad nedrīkst ignorēt. Ar asām sāpēm bērns, kā likums, cenšas apgulties, bieži vien pat neērtā pozā. Ja mazulis pieceļas, tad viņš to dara uzmanīgi, lēni. Nepatīkamas sāpīgas sajūtas var būt saistītas ar daudziem iemesliem – tie var būt iekaisuma procesi, saindēšanās, helmintu invāzijas, diskinēzija utt. Jebkurai asu sāpju epizodei vēderā bērnam vajadzētu būt par iemeslu steidzamai vizītei pie pediatra. Labāk ir piezvanīt ārstam mājās, bet smagos gadījumos (piemēram, ar vemšanu, smagu caureju vai drudzi) – izsaukt "neatliekamo medicīnisko palīdzību": ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt nespēka pamatcēloni un to novērst.

[ 22 ]

Diagnostika sāpes vēderā

Precīza pēkšņu vēdersāpju cēloņa noteikšana bez diagnostikas var būt ļoti sarežģīta. Tāpēc pareizi organizēta pārbaude ir ļoti svarīga, lai nākotnē noteiktu atbilstošu un efektīvu ārstēšanu.

Pacientam detalizēti jāpastāsta ārstam un jāapraksta sāpju raksturs un smagums, to rašanās biežums, jānovērtē to saistību iespējamība ar pārtikas uzņemšanu vai citiem faktoriem. Pacientam arī jāsniedz ārstam informācija par visām hroniskajām slimībām organismā, par viņa dzīvesveida un uztura īpašībām. Ne mazāk svarīga informācija ir fekāliju izdalīšanās raksturs, urinēšanas biežums un sliktas dūšas vai vemšanas klātbūtne.

Pēc tam ārsts palpēs vēderu, pārbaudīs to un pēc tam veiks papildu diagnostiku.

• Testi, ko ārsts var izrakstīt stipras sāpes vēderā:
  • asins analīzes (pilnīga asins aina, bioķīmija);
  • urīna analīze;
  • koprogramma;
  • ginekoloģiskās uztriepes (sievietēm);
  • urīnizvadkanāla uztriepes (vīriešiem).
• Instrumentālā diagnostika bieži ietver:
  • instrumentāla taisnās zarnas izmeklēšana;
  • ginekologa pārbaude sievietēm un proktologa pārbaude vīriešiem;
  • iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņas diagnostika;
  • gastroduodenoskopija;
  • fibrogastroskopija;
  • datortomogrāfija;
  • Rentgena izmeklēšana;
  • kolonoskopija, irrigoskopija.
• Konsultācijas ar citiem specializētiem speciālistiem ietver papildu izmeklējumus un atzinumus no gastroenterologa, proktologa, ginekologa, ķirurga, endokrinologa, kardiologa, urologa, terapeita u.c.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostika tiek veikta starp šādām patoloģijām:

• gremošanas sistēmas slimības, saindēšanās, salmoneloze, botulisms, dizentērija;
• nieru slimība, cistīts;
• apendicīts;
• hepatīts, holecistīts, akmeņi žultspūslī vai kanālos;
• reproduktīvo orgānu slimības;
• zarnu aizsprostojums, audzēji;
• traumas un iekšējo orgānu bojājumi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Komplikācijas un sekas

Asas sāpes vēderā gadījumā ārstēšanu jānosaka ārstam - gastroenterologam, ķirurgam, ginekologam, atkarībā no asu sāpju cēloņa. Lai pareizi noteiktu cēloni, pacientam tiks piedāvāts veikt vairākas diagnostikas procedūras.

Turpmākā prognoze būs atkarīga no tā, cik nopietns ir pamatcēlonis. Dažreiz diēta, gultas režīms un fizikālā terapija būs pietiekama, lai novērstu sāpes. Smagos gadījumos var būt nepieciešama medikamentoza vai pat ķirurģiska ārstēšana.

Visbīstamākās komplikācijas var būt nožņaugta trūce, iekšēja asiņošana, peritonīts - visi šie stāvokļi rada tiešus draudus ne tikai veselībai, bet arī pacienta dzīvībai.

Jebkuras asas sāpes vēderā ir iemesls nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Galu galā pats pacients nevar droši zināt, kādi procesi izraisīja sāpes. Tikai ārsts, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, varēs identificēt slimību, tādējādi saglabājot pacienta veselību.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Profilakse

Tā kā asām sāpēm vēderā var būt daudz iemeslu, preventīvajiem pasākumiem jābūt pēc iespējas daudzveidīgākiem un jāietver:

• Pilnvērtīgs, sabalansēts uzturs, kurā ir ierobežots ceptu ēdienu, aso garšvielu, tauku un pārstrādātu pārtikas produktu daudzums. Naktī nedrīkst pārēsties vai pārēsties.
• Dienas režīms un uzturs (nepieciešams uzturēt aptuveni vienādus laika intervālus starp ēdienreizēm; iet gulēt aptuveni vienā un tajā pašā laikā).
• Ūdens un elektrolītu līdzsvara uzturēšana (pietiekama ūdens daudzuma lietošana, vienlaikus ierobežojot sāls uzņemšanu).
• Pietiekama fiziskā aktivitāte, rīta vingrinājumi.

Ja parādās ne tikai asas sāpes, bet arī jebkāds diskomforts vēderā, labāk nekavējoties apmeklēt ārstu un veikt profilaktisko pārbaudi. Nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta: agrīna diagnostika ļauj padarīt turpmāko ārstēšanu efektīvāku, kā arī izvairīties no komplikācijām un nepatīkamām sekām.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Prognoze

Ja pacients savlaicīgi apmeklēja ārstu, tad asu vēdera sāpju ārstēšana parasti noved pie pozitīva rezultāta. Vecumā pacienti sāpes panes nedaudz spēcīgāk, tāpēc ārstēšana var aizkavēties.

Asas sāpes vēderā, ko izraisa nepietiekams uzturs, parasti ātri pāriet, bet sarežģītāki cēloņi var prasīt ilgstošu, sarežģītu ārstēšanu un pat operāciju.

[ 48 ], [ 49 ]