Izsitumi bez niezes mazulim

Vairumā gadījumu izsitumi uz bērnu ādas izraisa niezes sajūtu, bet ir iespējams arī izsitumi bez niezes bērnam. Kad tas notiek, tas ir, kādas slimības pavada izsitumi, kas nav niezoši?

Cēloņi Par niezošiem mazuļa izsitumiem

Izsitumi ādas (eksantēma) un nieze (prurīts) ir daudzu infekcijas un dermatoloģisku slimību klīniskie simptomi, kā arī dažas sistēmiskas patoloģijas, ieskaitot autoimūnas raksturu.

Bērnam, kurā nav niezes, ir daudz un daudzveidīgi, ir arī ādas izsitumu cēloņi.

Zīdaiņiem tas var būt ne tikai ar pārkaršanu saistītais kristālisks svīšana bērnā ar caurspīdīgiem pūslīšiem (maziem pūslīšiem, kas satur serozi eksudātu), bet arī makulo-papulāru (plankumainu) vai makulo-vēzes (plankumainu), kas uz ādu, kas atrodas uz toksisku (plankumainu), kas atrodas toksiskās (plankumainās) parādās, kas uz ādu, kas atrodas uz toksisku (plankumainu), kas atrodas uz ādu, kas atrodas uz toksisku (plankumainu), kas atrodas uz ādu, kas ir toksiskas (plankumainas), kas ir toksiskas (plankumainas). tiek uzskatīts par idiopātisku. [1] Lai iegūtu papildinformāciju, skat. - jaundzimušo ādas eritēma

Raibi mezglaini izsitumi uz kakla un stumbra pēc vairāku dienu augstā drudža bērna ir infantilas roseola simptoms (pēkšņa eksantēma vai sestā slimība), kas ir cilvēka herpes vīrusu inficēšanās rezultāts HHV-6 vai HHV-7.

Citas vīrusu infekcijas, kas var izraisīt izsitumus bez prurīta, ietver:

• Masaliņu vīruss-vīruss masaliņi bērniem, kas izpaužas ar maziem sarkaniem izsitumiem uz sejas ādas, ātri pārvietojoties uz ķermeni un pakāpeniski pazūd pēc trim līdz četrām dienām. Vairumā gadījumu nav niezes; [2]
• Morbilli vīruss ir vīruss, kas izraisa masalas, kurā uz sejas ādas, kakla (aiz auss atlokiem) parādās raibi mezglaini sarkani izsitumi ekstremitāšu krokās bez niezes bērnam. Pakāpeniski apvieno tās individuālos elementus. [3] Šīs plaši izplatītās infekcijas slimības pirmās pazīmes un citi simptomi ir sīki aprakstīti publikācijā - mērpjām bērniem.
• Epšteina-Barra vīruss (herpes vīruss HHV-4) noved pie infekcijas mononukleozes -attīstības ar sarkaniem izsitumiem, drudzi, muskuļiem un locītavu sāpēm un akūta tonsilīta simptomiem; [4]
• Picornaviridae ģimenes un Coxsackie vīrusa A16 enterovīruss A71 (piederot enterovīrusa ģintij) izraisa infekciozu eritēmu zīdaiņiem un maziem bērniem-enterovirāles vezikulārā stomatīta ar eksantēmu vai ar rokām-pēdu-mutes sindromu. [5], [6]

Vidēja lieluma vai mazāki izsitumi, ja bērnam nieze-plankumu vai mezglu veidā-var redzēt vīrusu bojājumos. [7]

Coxsackie vīruss, HHV-6, HHV-5 (citomegalovīruss) un parvovīruss B19 ir saistīts ar papīra akrodematīta attīstību bērniem. Simetriski sakārtoti sarkani izsitumi (kas sastāv no papulām un pūslīšiem), kas var saliedēt, bet neiederas, parādās un saglabājas vairākas nedēļas uz rokas un kāju, apakšdelmu un augšstilbu pagarinātāja virsmām.

Molluscus contagiosum Poxvirus infekcija var notikt ar kontaktu (tieša vai netieša). Tā rezultātā tiek attīstīta hroniska vīrusu dermatozes, piemēram, molluscus contagiosum, attīstība, ko raksturo izsitumi bērnam bez drudža un niezot uz sejas un visā ķermenī. Ļoti bieži bērniem, kas lokalizēti molluscum contagiosum uz plakstiņa. Izsitumi ir balti, sārti vai miesas krāsas paceltas blīvas papulas (diametrs 2-5 mm). [8]

Retāk izplatīti izsitumu cēloņi bez niezes bērniem ir:

• Sistēmisks vaskulīts (ādas trauku iekaisums) - behçet slimība bērniem ar izsitumiem hiperēmisku mezgliņu veidā; [9]
• Purpura vai schoenlein-genoch slimība, kas saistīta ar hemorāģisku ādas vaskulītu, ietekmē ādas kapilārus; simetriski sakārtoti hemorāģiski izsitumi aizrauj ekstremitātes (extensor virsmas), muguras, sēžamvietas un vēderu; [10]
• Nepilngadīgais poliarterīts Nodosa un dermatopolimiozīts; [11]
• Idiopātiska gredzena formas granuloma. [12]

Riska faktori

Speciālisti apsver tikai riska faktorus slimību attīstībai, kuru simptoms ir izsitumi ādas, kuriem nav niezes. Un šādi faktori tiek atzīti: bērna priekšlaicīgi, nepietiekama higiēna un slikti sanitārie un dzīves apstākļi, novājināta imūnsistēma un tendence uz alerģiskām reakcijām, ģenētiska predispozīcija, biežas infekcijas, infekcijas fokusu klātbūtne ķermenī un hroniski iekaisuma procesi.

Pathogenesis

Kad ādu, orofarneksa gļotādu, augšējo elpceļu vai zarnu gļotādu iebruka vīrusi, vīrusi izplatās caur limfu un asinsriti un pēc tam sāk dalīt un uzkrāt vīrusu RNS - reizināšanu ar toksīnu izdalīšanos.

Vīrusi, kas izraisa izsitumus, ir epiteliotropiskas infekcijas. Un izsitumu patoģenēze ir saistīta ar faktu, ka šo antigēnu ietekmē tiek iedarbināta šūnu imunitāte - lai tos neitralizētu ar pieņemtu imūno šūnu palīdzību (T-limfocīti, citokīni, makrofāgi utt.). Tas noved pie bojāto epitēlija šūnu iznīcināšanas, kapilāru dilatācijas un vietējās iekaisuma reakcijas attīstības.

Plašāka informācija rakstos:

• Herpesvīrusa infekcijas
• Kas provocē sistēmisku vaskulītu?
• Schoenlein-genoch slimība izraisa un patoģenēze

Komplikācijas un sekas

Kristāliskā svīšana vai toksiskā eritēma jaundzimušajiem, komplikācija var būt sekundāras baktēriju infekcijas (stafilu vai streptokoku) piestiprināšana ar strutu piepildītu pūslīšu veidošanos un pēc tam - ādas zonu eroziju.

Izsitumi, ko provocē gliemju contagiosum vīruss, var kļūt niezošs un sāpīgs, un āda izsitumu vietā var kļūt sarkana vai pietūkuša.

Bērniem ar Behçet slimību izsitumu sekas var izpausties ar ādas čūlu, un, kad tie dziedē - dziļo rētu veidošanos.

Diagnostika Par niezošiem mazuļa izsitumiem

Papildus anamnēzei, fiziskajai pārbaudei un ādas pārbaude, diagnozē ietilpst asins analīzes: vispārīgas klīniskas, bioķīmiskas, imunoloģiskas-specifiskām antivielām (IgM un IgG) pret vīrusiem.

Jāņem vērā arī absolūti visi simptomi, kas rodas ar izsitumiem.

Instrumentālā diagnoze sastāv no dermatoskopijas.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnoze palīdz pediatram vai dermatologam noteikt izsitumu etioloģiju, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas taktiku.

Profilakse

Masaliņu profilakse ir vakcinācija; Pret citām iepriekšminētajām vīrusu infekcijām tikai personīgās higiēnas un karantīnas noteikumu ievērošana: veseliem bērniem nevajadzētu saskarties ar slimu bērnu, pieaugušajiem un bērniem vajadzētu mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni biežāk utt.

Prognoze

Izsitumi bez niezes bērna laikā pāriet, bet pamatā esošās slimības rezultātu kopējā prognoze ir atkarīga no tā etioloģijas un citu simptomu smaguma.