Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Balti izdalījumi un nieze
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Šādus nepatīkamus simptomus, piemēram, balto izdalījumu un niezi, var izraisīt infekcijas, ieskaitot - galvenokārt pārraidīti ar seksuālu kontaktu, kā arī dažām ginekoloģiskām slimībām.
Cēloņi Balti izdalījumi un nieze
Normālā maksts izdalījums caurspīdīgs, kas sastāv no maksts sekrēcijas un dzemdes kakla gļotām, ko rada maksts dziedzeri (maksts) un dzemdes kakla (dzemdes kakla dzemdes dzemde). Atkarībā no sievietes menstruālā cikla (estrogēna līmeņa) perioda, to daudzums un konsekvence var atšķirties, taču tie nekairina dzimumorgānus un neizraisa niezi. Parastās maksts mikrofloras-Lactobacillus spp. Vai Doderlein bacilli - izveidojiet fizioloģiski skābu vidi un uzturiet nepieciešamo maksts pH (aptuveni 3,8-4,4), aizsargājot dzimumorgānus no patogēniem.
Ja sievietēm ir tādi simptomi kā dzimumorgānu nieze un balta izrakstīšana, ir jākonsultējas ar ginekologu: ir iespējams noteikt šādas izrakstīšanas patiesos cēloņus un niezi maksts tikai medicīniskās pārbaudes laikā.
Jāpatur prātā, ka, pirmkārt, nieze un balta izlāde sievietēm ar paaugstinātu jutību pret lietotu maksts svecīšu komponentiem var būt izlāde pēc svecīšu lietošanas. Šādu reakciju ar maksts gļotādas kairinājumu var izraisīt ķīmiskas vielas, kas atrodas mazgāšanas līdzekļos, higiēniskos un lokālos kontracepcijas līdzekļos, smērvielas, aerosolu šķīdumi utt.
Otrkārt, pastāv liela iespēja, ka aizkavētais periods, baltais izdalījums un nieze ir saistīti ar grūtniecību - ja sievietei ir maksts infekcijas. Maksts izdalījumi parasti tiek palielināti augstāka estrogēna līmeņa un lielāka maksts asins plūsmas dēļ. Bālgana un mainīga leikorejas (izdalīšanās) konsistence grūtniecības laikā nav slimības pazīme, ja vien izrakstīšana nepievieno niezi, dedzināšanu, nederīgu smaku vai lūpu pietūkumu.
Lasiet vairāk publikācijā - agrīna grūtniecības izrakstīšana
Vairumā gadījumu baltā izlāde, nieze un dedzināšana (īpaši pēc urinēšanas) ir infekcijas izpausmes. Tādējādi pirmās sēnīšu maksts infekcijas pazīmes, ko izraisa sēnīšu candida (Candida) -balta līkuma izlāde un nieze. Šo stāvokli sauc par strazdu, maksts kandidozi, kandidāls vaginīts vai kandidāls vulvovaginīts. [1]
Plašāka informācija stāstā - biezpiena izlāde un citi simptomi
Turklāt līdzīgi kā piena sēnīte, baltā izlāde, gabaliņi un nieze dzimumorgānu apgabalā parādās citolītiskajā vaginozē - pārmērīga laktobacilli vai citolīzes doderleīna augšanas sindroms. [2]
Dzeltenīgi ar strušķu vai baltu izdalījumu ar smaku un niezi, sāpes maksts un vēdera lejasdaļa, ar asiņošanu starp menstruālajiem periodiem ir starp uroģenitālās hlamīdijas. [3]
Mērena vai smaga nieze un balta izdalīšanās, kas var būt pelēka vai nedaudz dzeltenīga, parādās maksts iekaisuma gadījumos, kad inficējas ar citām patogēnām baktērijām, kā arī MycoplSma hominis. Pēc tam diagnozi var definēt kā baktēriju vaginosis. [4]
Ja sievietēm ir tādi simptomi kā zaļgana maksts izdalījums ar strutām līdzīgu eksudātu, bieza balta izlāde un klitora un maksts vestibila nieze, ārējo dzimumorgānu pietūkums, sāpes dzimumakta laikā (un dažos gadījumos pēc tam asiņojoties), mēs varam runāt par seksuāli pārraidītu gonorhea. [5]
Leikoreja, ko pavada nieze-bagātīga balta izdalīšanās un nieze-bieži norāda vaginīts (kolpīts) -maksts iekaisuma process maksts membrānās un retos gadījumos-patoloģisku izmaiņu klātbūtne dzemdes kakla audosCermas metaplāzija [6]
Maksts izlāde sievietēm menopauzes laikā, kad estrogēna līmenis samazinās un maksts pH var mainīties uz neitrālu ˃5. Un uz šī fona sausa, niezoša un balta izlāde (ļoti ierobežota), apsārtums un gļotādu sadedzināšana var norādīt uz atrofisku vaginītu. [7]
Nieze un balta izrakstīšana vīriešiem var būt saistīta arī ar sēnīšu infekciju - uroģenitālā kandidozes.
Vairāk informācijas - vīriešu strazds
Arī vīriešu urīnizvadkanāla izdalīšanās parādās baktēriju infekcijās, ieskaitot: trichomonad uretrīts, [8] Urogenital mikoplazmoze, [9] gonoreja. In ģenitālis sifiliss dzimumorgānu apvidū ir apsārtums, dzimumlocekļa galvas nieze un balta izlāde. [10]
Bet baltā krēmīgā izlāde zem priekšādiņas un nieze, kas var rasties ar nepietiekamu higiēnu-tā ir smegma uzkrāšanās, kas ir noslēpums, ko rada smadzeņu dziedzeri zem priekšējās ādas iekšējās lapas.
Plašāka informācija stāstā - vīriešu izrakstīšana un citi simptomi
Riska faktori
Faktori, kas predispesē uz sēnīšu infekcijas un baktēriju patogēnu aizaugšanu maksts, ir:
- Slikta higiēna;
- Neaizsargāta dzimuma un STD infekcija - seksuāli transmisīvās infekcijas;
- Antibiotiku lietošana, kas nomāc normālas maksts mikrofloras laktobacilli;
- Maksts pH maiņa uz sārmainu pusi un ar to saistīto Doderlein bacilli maksts disbiozes samazināšanos menopauzē;
- Bieži aerosoli;
- Dažādu etioloģiju imunitātes samazināšanās, ieskaitot fizioloģisko imūnsupresiju grūtniecības laikā;
- Cukura diabēts.
Pathogenesis
Slimībās, kas izpaužas iepriekš minētajos simptomos, patoģenēze ir izskaidrota ar infekcijas darbību - sēnīšu vai baktēriju.
Phrush gadījumā tas ir anamorfs raugam līdzīgais Saccharomycete sēnīte Candida albicans, kas ietekmē audus ar rauga šūnu adhēziju uz maksts epitēlija šūnām. Turpmākā sēnītes reizināšana koloniju veidā noved pie gļotādas šūnu nāves un to noraidīšanas.
Kad attīstās uroģenitālas hlamīdijas, gļotādas iebrukuši hlamīdija (hlamīdijas trachomatis baktērijas), kas saistās ar šūnu membrānas receptoriem un iekļūst, izraisot iekaisuma reakciju.
In gonokoki (Neisseria gonorrhoeae), gonorejas izraisošie līdzekļi, īpašie villi palīdz kolonnu gļotādas kolonnas epitēlija šūnas. Baktēriju iebrukums noved pie vietējas iekaisuma reakcijas ar eksudāta saturošu strutas veidošanos. Turklāt baktēriju endotoksīni tieši sabojā epitēlija šūnas.
Niezes mehānisms slazdā, baktēriju vaginoze un STS ir tas, ka histamīns-biogēns amīns, kas izdalās no bojātiem mastocītiem (tuklajām šūnām), kas ir tāds reakciju kā niezes un apsārtuma mediators, sāk darboties histamīna receptoriem, piemēram, gļotādas epitēlija šūnām.
Epidemioloģija
Parasti netiek saglabāta atsevišķa statistika par slimību simptomatoloģiju, bet eksperti atzīmē, ka maksts izdalījums ir biežākais ginekoloģiskais simptoms sievietēm reproduktīvā vecumā, un vismaz viens simptomātiska vaginīta gadījums viņu dzīvē ir aptuveni 70–75% sieviešu.
Kurš sazināties?
Diagnostika Balti izdalījumi un nieze
Sieviešu diagnozi veic ginekologs un vīrieši urologs. Tas ietver fizisko pārbaudi, vēsturi un laboratorijas testus.
Nepieciešamas asins analīzes: vispārējas un bioķīmiskas; antivielām pret patogēnām baktērijām, kas izraisa STS.
Ir obligāti jāveic mikrobioloģiskā un bakterioskopiskā pārbaude maksts izdalīšanās, kā arī mikrofloras analīze no maksts, par kuru nosmērē no dzemdes kakla kanāla.
Pacientiem vīriešiem A urīnizvadkanāla izdalīšanās pārbaude ir nepieciešama.
Instrumentālā diagnoze var būt ierobežota ar kolposkopija un iegurņa ultraskaņu.
Lai noteiktu specifisku infekciju vai identificētu citu neinfekciozas etioloģijas patoloģiju, tiek veikta diferenciāldiagnoze.
Komplikācijas un sekas
Apspriežamie simptomi ir dažādu infekciju un slimību izpausmes, kas var radīt komplikācijas un tām ir zināma negatīva ietekme uz ģeniturināro sistēmu, kā arī uz sievietēm - un uz reproduktīvās sistēmas orgāniem.
Piemēram, atkārtota strazda dēļ (atkārtots kandidāls vaginīts) sēnīšu infekcija var inficēt dzemdes kakla audus un izraisīt kandidālu dzemdes kaklu; Tas, savukārt, var izraisīt dzemdes kakla sašaurināšanos un izraisīt neauglību.
Ja Candida albicans vīriešiem izplatās uz priekšādiņas audiem, Candida Balanoposthitis var notikt. Var ietekmēt arī prostatas dziedzeru un ejakulācijas kanālus, kas izraisa erektilās disfunkcijas. Reizēm, ja imūnsistēma ir ievērojami novājināta, var attīstīties invazīva kandidoze, t.i., sēnītes izplatība visā ķermenī, ietekmējot dažādus orgānus.
Hlamīdija var izraisīt dzemdes kakla, endometrija un olvadu iekaisumu. Baktēriju vaginozes komplikācijas ir urīnpūšļa un urīnizvadkanāla iekaisums, endometrīts, olvadu iekaisums un pat daļa no peritoneuma, kas tās aptver, un olnīcu strutains iekaisums. Grūtniecēm baktēriju izcelsmes vaginozes sekas un komplikācijas var izpausties spontānā abortā vēlīnā grūtniecības vai priekšlaicīga dzemdību laikā.
Profilakse
Pamata profilakse koncentrējas uz infekcijām, kuras tiek pārnestas, izmantojot seksuālu kontaktu, lasiet:
Jums vajadzētu arī izvairīties no spaying, kas var iznīcināt labvēlīgas baktērijas, kas novērš maksts infekcijas, un valkāt kokvilnas apakšveļu, kas ļauj absorbēt mitrumu un var novērst sēnīšu infekcijas.
Un mums arī jāatceras, ka tīrība (personīgā higiēna) joprojām veicina veselību.
Prognoze
Prognoze tādiem simptomiem kā balta izlāde un nieze ir atkarīga no panākumiem, ārstējot apstākļus, kas tos izraisa.