17-Ketosteruīdi urīnā

17-Ketosterīda standartvērtības (norma) ar urīnu:

• bērni jaunāki par 5 gadiem - 0-2 mg / dienā, 15-16 gadi - 3-13 mg / dienā;
• sievietes 20-40 gadi - 6-14 mg / dienā.
• vīrieši 20-40 gadi - 10-25 mg / dienā.

Pēc 40 gadiem pastāvīgi samazinās 17-ketosteruīdu izdalīšanās.

Urīna ketosteriāti ir androgēnu metabolīti, kas izdalīti ar virsnieru garozas un dzimumšūnu acs ausīs. No glikokortikosteroīdu prekursoriem iegūst tikai nelielu daļu no 17-ketosteroīdu urīna (aptuveni 10-15%). 17-ketosteruīdu noteikšana urīnā ir nepieciešama, lai novērtētu virsnieru garozas vispārējo funkcionālo aktivitāti.

17-Ketosterīda izdalīšanos urīnā bieži (bet ne vienmēr) novēro hroniskas virsnieru mazspējas gadījumā; palielināt saturā 17-ketosteroīdos ikdienas urīnā - pie androsterome, slimību un sindromu, un Kušinga iedzimtu virsnieru hiperplāzija.

Par diagnoze iedzimtu virsnieru hiperplāzija svarīgi identificēt kombinācijas paaugstinātu izvadīšanā 17 ketosteroīdos un koncentrāciju AKTH asinīs ar zemu, vai atrodas apakšējā robeža asinīs koncentrācijas kortizola un 17-ACS ar ikdienas urīnā. No 17-ketosteroīdos diagnozi mazu lomu, jo vērtēšanas kritērijiem deksametazona apspiešanas testa paredzēti tikai 17 AVS ikdienas urīna un asins kortizola. Dynamic mācību 17-keto steroīdi nevar ieteicams efektivitāti narkotiku atkarības ārstēšanā Kušinga slimības novērtēšanu, kā daudzas narkotikas izmantot šim nolūkam, selektīvi inhibē sintēzi glikokortikoīdiem, neietekmējot lielumu androgēnu sekrēciju.

Kortikoestromi - virsnieru dziedzeru audzēji, kas ražo lielu skaitu estrogēnu, izraisa feminizācijas sindromu. Šos ļoti retos audzējumus vairumā gadījumu pārstāv karcinomas, retāk adenomas. Asins un asiņu plazmas strauji palielināja estrogēnu saturu (estradiolu), urīns izdalīja lielu skaitu 17-ketosteruīdu.

Slimības un apstākļi, kuros mainās 17-ketosteru koncentrācija urīnā

Koncentrācijas palielināšanās

Koncentrācijas samazināšana

Isenko-Kušinga sindroms Adrenogenitāla sindroms Androgēnu izraisošie virsnakūņu audzēji Virilizējošie virsnieru garozas audzēji Sēklinieku audzēji Schteina-Leventela sindroms Adenomas un virsnieru vēzis AKTH ekotēkas produkcijas sindroms No anabolisko steroīdu, fenotiazīna atvasinājumi, penicilīna atvasinājumiem, glikozīdu spironolaktons, kortikotropina, gonadotropin, cefalosporīniem, testosterona lietošana

Addisona slimība Hipofīzes hipofunkcija Aknu parenhīmas bojājums Hipopitualisms Gipotireozs Nefrūzes Kaheksija Reserpīna, benzodiazepīnu, deksametazona, estrogēnu, perorālo kontracepcijas līdzekļu, glikokortikosteroīdu lietošana

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],