Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
17-Ketosteruīdi urīnā
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
17-Ketosterīda standartvērtības (norma) ar urīnu:
- bērni jaunāki par 5 gadiem - 0-2 mg / dienā, 15-16 gadi - 3-13 mg / dienā;
- sievietes 20-40 gadi - 6-14 mg / dienā.
- vīrieši 20-40 gadi - 10-25 mg / dienā.
Pēc 40 gadiem pastāvīgi samazinās 17-ketosteruīdu izdalīšanās.
Urīna ketosteriāti ir androgēnu metabolīti, kas izdalīti ar virsnieru garozas un dzimumšūnu acs ausīs. No glikokortikosteroīdu prekursoriem iegūst tikai nelielu daļu no 17-ketosteroīdu urīna (aptuveni 10-15%). 17-ketosteruīdu noteikšana urīnā ir nepieciešama, lai novērtētu virsnieru garozas vispārējo funkcionālo aktivitāti.
17-Ketosterīda izdalīšanos urīnā bieži (bet ne vienmēr) novēro hroniskas virsnieru mazspējas gadījumā; palielināt saturā 17-ketosteroīdos ikdienas urīnā - pie androsterome, slimību un sindromu, un Kušinga iedzimtu virsnieru hiperplāzija.
Par diagnoze iedzimtu virsnieru hiperplāzija svarīgi identificēt kombinācijas paaugstinātu izvadīšanā 17 ketosteroīdos un koncentrāciju AKTH asinīs ar zemu, vai atrodas apakšējā robeža asinīs koncentrācijas kortizola un 17-ACS ar ikdienas urīnā. No 17-ketosteroīdos diagnozi mazu lomu, jo vērtēšanas kritērijiem deksametazona apspiešanas testa paredzēti tikai 17 AVS ikdienas urīna un asins kortizola. Dynamic mācību 17-keto steroīdi nevar ieteicams efektivitāti narkotiku atkarības ārstēšanā Kušinga slimības novērtēšanu, kā daudzas narkotikas izmantot šim nolūkam, selektīvi inhibē sintēzi glikokortikoīdiem, neietekmējot lielumu androgēnu sekrēciju.
Kortikoestromi - virsnieru dziedzeru audzēji, kas ražo lielu skaitu estrogēnu, izraisa feminizācijas sindromu. Šos ļoti retos audzējumus vairumā gadījumu pārstāv karcinomas, retāk adenomas. Asins un asiņu plazmas strauji palielināja estrogēnu saturu (estradiolu), urīns izdalīja lielu skaitu 17-ketosteruīdu.
Slimības un apstākļi, kuros mainās 17-ketosteru koncentrācija urīnā
|
Koncentrācijas palielināšanās |
Koncentrācijas samazināšana |
|
Isenko-Kušinga sindroms Adrenogenitāla sindroms Androgēnu izraisošie virsnakūņu audzēji Virilizējošie virsnieru garozas audzēji Sēklinieku audzēji Schteina-Leventela sindroms Adenomas un virsnieru vēzis AKTH ekotēkas produkcijas sindroms No anabolisko steroīdu, fenotiazīna atvasinājumi, penicilīna atvasinājumiem, glikozīdu spironolaktons, kortikotropina, gonadotropin, cefalosporīniem, testosterona lietošana |
Addisona slimība Hipofīzes hipofunkcija Aknu parenhīmas bojājums Hipopitualisms Gipotireozs Nefrūzes Kaheksija Reserpīna, benzodiazepīnu, deksametazona, estrogēnu, perorālo kontracepcijas līdzekļu, glikokortikosteroīdu lietošana |
[