Virsnieru garums

Virszemes dziedzeris (glandula suprarenalis) - pāra orgāns atrodas retroperitoneum tieši virs attiecīgās nieres augšējā gala. Narkoņu augšdelms ir izliekts nieres formas konusveida izliekums. Labais virsnieru dziedzeris, aplūkots no priekšpuses, izskatās kā trīsstūris ar noapaļotiem stūriem. Kreisā augšdelma augšdaļa ir izlīdzināta, tas ir līdzīgs pusmēness formai. Katram virsnieru dziedzerim ir priekšējā fasija, fasēna fasija un renalisa fasija.

[1], [2], [3], [4], [5],

Antinoze virsnieru dziedzeros

Narkoņi atrodas XI-XII krūšu skriemeļu līmenī. Labais virsnieru dziedzeris, tāpat kā nieres, ir nedaudz zemāks par kreiso. Tā aizmugurējā virsma robežojas to jostas daļu diafragmas, tās priekšējās virsmas, kura saskaras ar iekšējo orgānu aknu aizmugurējo virsmu, un divpadsmitpirkstu zarnas, bet apakšējā ieliektu (nieru) virsmas - augšgals labās nierēs. Labās virsnieru dziedzera mediālo atstatumu (margo medialis) robežojas ar zemāko vena cava. Kreisais virsnieru mediālas malu saskares ar aorta, priekšējo virsmu atrodas blakus astes aizkuņģa dziedzera un sirds daļu kuņģī. Kreisā augšdelma aizmugurējā virsma ir saskarē ar diafragmu, bet apakšējā - ar kreisās nieru augšējo galu un tā vidusdaļu. Katra augšdelma (gan labā, gan kreisā) atrodas perifēnu tauku ķermeņa biezumā. Kreiso un labo augšējo virsmu priekšējās virsmas ir daļēji pārklātas ar nieru fasciju un paritēlo vēderplēvi.

Svars virsnieru dziedzera pieaugušo ir aptuveni 12-13 g virsnieru garums ir 40-60 mm, augstums (platums) - 20-30 mm, biezums (anteroposterior izmērs) - 2-8 mm. Labās virsnieru dziedzera masa un izmērs ir nedaudz mazākas nekā kreisā.

Dažreiz organisms notiek vairāk ārpusdzemdes audu virsnieru garozas (nieres, liesa, nieru retroperitoneālas reģions zem gar aortas, iegurni, spermatic vadu, plašs saišu no dzemdes). Iespējams, ka ir iedzimta viena no virsnieru dziedzeriem. Korķa vielas raksturīga iezīme ir tās spēja atjaunoties.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Narkoņu struktūras struktūra

Virsnieru dziedzera virsma ir nedaudz nelīdzena. Uz priekšējās virsmas, it īpaši kreisās virsnieru dziedzera, dziļa rieva ir redzams - vārti (nabiņas), caur kuru organisms iet no Vīnes centra. Ārpus virsnieru pārklājumu šķiedrains kapsula cieši savienoti ar parenhīmā un uz interjera organismā ziedotājā daudzas saistaudu trabekulu. Uz piederīgiem šķiedrveida kapsulas iekšpusē garozā (mizas, cortex), kam ir visai sarežģīta un histoloģisko struktūru, kas sastāv no trim zonām. Ārpuses, tuvāk kapsulas atrodas glomerulārās zonā (zona glomerulosa), kam seko - vidējo staru zonā (zona fasciculate), kas robežojas ar iekšējo serde ir tīklveida zona (zona reticularis). Morfoloģiskā iezīme ir savdabīgas zonas katrai zonai sadales dziedzeru šūnas, saistaudiem un asinsvadiem.

Pieauguša cilvēka korķa slānis veido apmēram 90% virsnieru audu. Šis slānis sastāv no trim zonām: ārējais - glomerulārais, vidējais - saišķis un iekšējais (ap medus) - retikulāts. Glomerulāra zona, kas atrodas tieši zem šķiedrveida kapsulas, aizņem apmēram 15% no korķa slāņa tilpuma; tās šūnas satur salīdzinoši nelielu citoplazmas un lipīdu daudzumu, veido hormona aldosteronu. Caurplūdes zona veido 75% no kopējās korķa vielas; tās šūnas ir bagātas ar holesterīna un holesterīna esteriem, tās galvenokārt ražo kortizolu (hidrokortizonu). Šīs vielas veido arī retikulārās zonas šūnas; tie ir relatīvi vāji lipīdi un satur daudz granulu. Papildus kortizolam šīs zonas šūnas (tāpat kā staru) ražo dzimumhormonus - androgēnus un estrogēnus.

Nervu dziedzera garozā slānī tiek ražoti vairāk nekā 50 dažādi steroīdu savienojumi. Tas kalpo kā vienīgais glikozes un mineralokortikoīdu avots organismā, kas ir svarīgākais sieviešu androgēnu avots, un tai ir nenozīmīga loma estrogēnu un progestīnu ražošanā. Glikokortikoīdi, kas nosaukti pēc spējas regulēt ogļhidrātu metabolismu, ir svarīgi, lai saglabātu daudzas svarīgas funkcijas, un jo īpaši, lai nodrošinātu ķermeņa reakciju uz stresu. Viņi ir iesaistīti arī izaugsmes un attīstības regulēšanā. Galvenais cilvēka glikokortikoīds ir kortizols, un šī steroīda pārpalikumu vai trūkumu papildina dzīvībai bīstamas pārmaiņas. No minerokortikoīdiem (kas nosaukti ar spēju regulēt sāļu apmaiņu) cilvēka pamats ir aldosterons. Minerālkoortikoīdu pārsniegšana izraisa arteriālo hipertensiju un hipokaliēmiju, un trūkums ir hiperkaliēmija, kas var būt nesaderīga ar dzīvību.

Glomerulozes zonu veido nelielas, prizmatisku šūnu formas, kas atrodas nelielu grupu formā - glomerulos. Šajās šūnās endoplazmas retikulums ir labi attīstīts, citoplazmā ir aptuveni 0,5 μm lieli lipīdu pilieni. Glomerulus ieskauj vijoti kapilāri ar fenestrētu endotēliju.

Fasikola zona (vislielākā daļa virsnieru garozā) sastāv no lielām spilgtām daudzveidīgām šūnām. Šīs šūnas veido garus pavedienus (saišķos), kas orientēti perpendikulāri virsnieru dziedzera virsmai. Šīs zonas šūnas nezernistaya labi attīstīts endoplazmatiskais tīkls, mitohondrijos ir klāt, vairākas lipīdu pilienu, ribosomu daļiņas glikogēns, holesterīna un askorbīnskābe. Starp endokrīno šūnu pavedieniem ir asins kapilāri ar fenestrētu endotēliju.

Tīkla zonu veido mazas poliģeļu un kubiskās šūnas, kas veido mazu šūnu kopas. Retikulārās zonas šūnas ir bagātas ar negrazīva endoplazmas retikuluma un ribosomu elementiem.

Norādītās zonas ir funkcionāli izolētas. Katras zonas šūnas ražo hormonus, kas atšķiras viens no otra ne tikai ķīmiskajā sastāvā, bet arī fizioloģiskā iedarbībā. Virsnieru garozas hormoni tiek sauktas kortikosteroīdus, un tos var iedalīt trīs grupās: minerālkortikoīdiem - Aldosterona, ko izdala šūnu kamoliņu garozā; glikokortikoīdi : hidrokortizons, kortikosterīns, 11-dehidro- un 11-deoksikortikostons, kas veidojas saišķa zonā; dzimumhormoni - androgēni, pēc struktūras un funkcijas, kas ir tuvu vīriešu dzimuma hormonam, estrogēnam un progesteronam, ko ražo retikulārās zonas šūnas.

Aldosterons ir iesaistīts elektrolītu un ūdens metabolisma regulēšanā, kalcija un nātrija šūnu membrānu caurlaidības mainīšana, stimulē kolagēna veidošanos. Glikokortikoīdi ietekmē olbaltumvielu metabolismu, palielina glikozes līmeni asinīs, glikogēnu aknās, skeleta muskuļus, miokardu. Glikokortikoīdus arī paātrināt filtrēšana ar nieru glomerulos, samazinātu ūdens reabsorbciju distālajos viļņotas kanāliņu no nephrons, inhibē veidošanos pamatviela saistaudu un proliferāciju fibroblastos.

Nervu centrā ir medula, ko veido lielas šūnas, kas dzeltenbrūnā krāsā ir krāsotas ar hroma sāļiem. Ir divas šķirnes šīm šūnām: epinefrotsity veido lielāko daļu šūnas un radīt adrenalīna norepinefrotsity izkaisīti serde veidā mazās grupās, ražot noradrenalīna.

Crank sašķel glikogēna rezerves samazina savu muskuļu un aknu, palielina ogļhidrātu saturu asinīs, kas ir sava veida insulīna antagonists uzlabo un palielina ātrumu kontrakcijas sirds muskuli, sašaurina lūmenu asinsvadus, tādējādi, palielinot asinsspiedienu. Ietekme norepinefrīna uz ķermeņa līdzīgs darbības epinefrīna, bet efekts šo hormonu par dažām funkcijām var būt gluži pretējs. Norepinefrīna, jo īpaši, palēnināt sirdsdarbību.

Narkotiku attīstība

Kaklīnijas un virsnieru dziedzeris ir dažādi. Korķa viela tiek diferencēta no mezodromas (no coelomijas epitēlija) starp primārās zarnas muguras sirds saknes un uroģenitālās locītavas sakni. Izstrādājot no mezodermu šūnām un starp diviem primārajiem pumpuriem, audus sauca par starpnozaru. Tas izraisa virsnieru garozas vielu, no tā veidojas papildu virsnieru zonas (starpdzinis, glandulae suprarenales accessoriae).

Virsnieru serde attīstās no embrija nervu šūnām - simpatoblastov kuri izlikti no grāmatzīmēm simpātisks maģistrālēm mezglu un kļūst hromaffinoblasty, un pēdējā - in hromafīnās šūnās smadzeņu vielas. Hromaffinoblasty kalpo arī kā materiāls, veidojot paraganglia ka mazie klasteri hromafīnās šūnas atrodas netālu no vēdera aortas - aortas hromafīnās ķermeni (paraganglion aorticum), kā arī biezākas simpātisks stumbra mezglu - simpātiskā paraganglia (paraganglia sympathica).

Turpmāko smadzeņu šūnu ieviešana starpnozaru virsnieru dziedzeros sākas ar 16 mm embriju. Vienlaicīgi ar starpgrūtniecības un virsnieru daļu kombināciju, korķa vielas zonas tiek diferencētas un smadzeņu vielas nogatavošanās ir diferencēta.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Kuņģi un nervu virsnieru dziedzeri

Katrs virsnieru dziedzeris saņem 25-30 artērijas. Galvenās no tām ir augšējais virsnieru artērija (artērijas apakšējā diafragmas), virsnieru vidējais (no vēdera aortas) un zemāks virsnieru (no nieru artērijas) artērijā. Dažas šo artēriju filiāles piegādā tikai garus, savukārt citi perforē virsnieru dziedzera garozas vielu un izgriež smadzenēs. No sinusoidālu kapilāru veido centrālo vēnu pietekas, kas ir labi virsnieru ietek sliktāki dobās vēnas, pa kreisi - uz kreiso nieru vēnas. No virsnieru virsmām (īpaši kreisajam virsnieru pusē) ir daudzas mazas vēnas, kas ieplūst portāla vēnas ieplūdes vietās.

Nervu dziedzera limfas asinsvadi iekļūst jostas limfmezglos. Inženierzināšanās ir saistīta ar virsnieru dziedzeriem, ceļojošajiem nerviem, kā arī celiakijas pīlinga izraisītajiem nerviem, kas satur medikamenti, kas satur preganglionālās simpātiskās šķiedras.

Anēmijas vecuma iezīmes

Primitīvs virsnieru garozs veido retroperitonālu mezenhimiju 5-6 nedēļu vecumā. Drīzumā to ieskauj plānāks, kompakto šūnu slānis. Jaundzimušo virsnieru garozu veido divas zonas - augļa un galīgās. Pirmais ražo galvenokārt androgēnu un estrogēnu priekšgājējus, bet otrā - iespējams, kā pieaugušajam. Augļa zona veido lielāko daļu augļa un jaundzimušo dziedzeru. Pēc otrajā pēcdzemdību perioda nedēļā svars tiek samazināts par trešdaļu augļa zonas deģenerācijas dēļ. Šis process sākas intrauterīnā periodā. Visa augļa zona pazūd līdz pirmā dzīves gada beigām. Triju zarnu virsnecaurlaidīgās formas pagarina līdz 3 gadu vecumam. Tad virsnieru dziedzeri turpina palielināties (it īpaši pirms un laikā pubertātes) un sasniegt pieaugušo vecumu līdz pubertātes beigām.

Viena virsnieru dziedzera svars jaundzimušajam ir apmēram 8-9 g un ievērojami pārsniedz pirmā dzīves gada virsnieru dziedzera svaru. Jaundzimušā perioda laikā virsnieru masa strauji samazinās (līdz 3,4 g), galvenokārt sakarā ar urīnpūšļa mazināšanos un reorganizāciju, un pēc tam pakāpeniski atjaunojas (par 5 gadiem) un turpina pieaugt nākotnē. Otrās bērnības (8-12 gadu vecumā) beigu dzemdes garozas vielas veidošanās ir pabeigta. Līdz 20 gadu vecumam katras virsnieru dziedzera masa palielinās un sasniedz maksimālo izmēru (vidēji 12-13 g). Turpmākajos vecumos virsnieru dziedzeru lielums un svars daudz nemainās. Sieviešu virsnieru dziedzeri ir nedaudz lielāki nekā vīriešiem. Grūtniecības laikā katras virsnieru dziedzera masa palielinās par aptuveni 2 g. Pēc 70 gadiem virsnieru masa un lielums ir nedaudz samazinājušies.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]