Urīnpadsungu orgānu traumas

Mūsdienu ārkārtas situācijās miera laikā un vietējos militāros konfliktos 20% ievainoto cilvēku ir saslimis ar dzemdes kakla orgāniem.

Terminus "genito-urīnizvades orgānu traumas" un "bojājumus" nevar uzskatīt par sinonīmiem. Viņiem ir atšķirīga semantiskā slodze. Trauma - ne tikai klīniskās, bet arī sociālās kategorijas. Uroģenitālo orgānu traumas vienmēr ir vienādas, lai gan tām var būt atšķirīgas kvalitatīvās un kvantitatīvās īpašības. Ar traumu vienmēr ir iespējams identificēt cēloņsakarības sarežģījumus - patoģenēzi. Atbilstoši traumas apstākļiem tie tiek iedalīti vietējā, ielu, sporta, industriālajā, automobiļu, kaujas u.tml.

Bojājumi - ķermeņa struktūras integritātes pārkāpums ārēju faktoru nelabvēlīgas ietekmes rezultātā, t.i. šī kategorija ir patomorfoloģiska. Vienam upurim var būt vairāki ievainojumi. Katram bojājumam ir īpašs iemesls un veidošanās mehānoģenēze. No iepriekš minētā izriet, ka veselības aprūpes speciālisti strādā ar ievainojumiem, nevis ievainojumiem.

[1], [2], [3]

Dzemdes kakla ievainojumu vispārējās iezīmes

Papildus kopīgām iezīmēm, kas raksturīgas jebkuras vietas bojājumiem, traģam uz dzemdes kakla orgāniem piemīt vairākas īpašības.

Urīnu saturošu orgānu bojājumu mehānoģenēzes būtiska loma ir tā sauktā hidrodinamiskā ietekme, t.i. To sienu plīsums rodas, jo šķidrums ir asinis.

Jatrogēnu bojājumu biežums (piemēram, urīnizvadkanāls ar urīnpūšļa vai urīnvada kateterizāciju ginekoloģiskās operācijās) ir diezgan augsts.

Bieži ir dzemdes kakla ievainojumu simptomi: hematūrija, urīnskābija, urinācijas traucējumi un urīna izdalīšanās no brūces.

Bojājums Uroģenitālās sistēmas ir reti izolēti Smagu kombinēto traumu no uroģenitālā trakta, vēdera dobuma, retroperitoneālajā telpu, iegurņa klīnisko ainu dominē simptomi šoks, iekšēja asiņošana, peritonīts, un citi. Šādi pacienti parasti atļauts intensīvās terapijas nodaļā, kā arī traumatoloģijas un ķirurģijas nodaļas. Šādās situācijās urologs darbojas kā konsultants. Viņa uzdevums ir aizdomas bojājumus uroģenitālo orgānu un ierosināt īpašus pētījumus, kas ļauj ne tikai, lai apstiprinātu faktu bojājumus, bet arī, lai noteiktu tās tipu, atrašanās vietu un smagumu, kā arī plāns ārstēšanas stratēģiju.

Parasti pacienta fiziskā apskate neļauj noteikt genito-urīnizvades orgānu bojājuma veidu, veidu un smagumu.

Pacientiem ar uroģenitālo orgānu traumām, gandrīz vienmēr rodas jautājums par urīna novirzes nepieciešamību.

Dažas ilglaicīgas dzemdes kakla orgānu bojājuma sekas var būt ļoti sociālas nozīmes pacientiem (urīna fistula, erektila disfunkcija, sekundārā neauglība un citas slimības).

Urīnkobaktēriju ievainojumu klasifikācija

Slāņi genito-urīnizvadkanāla orgāniem atkarībā no ādas integritātes ir sadalīti slēgtā (subkutānā vai tukšā) un atvērta (iespiesti vai ievainoti). Ar atvērtiem nieru bojājumiem būtiski palielinās infekcijas un iekaisuma komplikāciju risks.

Urīnceļu sistēmas orgānu bojājumus var izolēt un apvienot (tas ir, kopā ar ievainojumiem pret citiem orgāniem), kā arī vienreizēju un daudzkārtēju (pēc brūču skaita). Ģenitāleļģu orgānu apvienotie un vairākkārtējie ievainojumi ir saistīti ar smagu pacienta stāvokli un, kā likums, dažādu profilu speciālistiem prasa kopīgu rīcību.

Pāri uroģenitālajiem orgāniem nodarīts kaitējums var būt vienpusējs un divpusējs.

Smaguma ziņā - viegla, vidēja un smaga.

Atkarībā no komplikāciju klātbūtnes, bojājumi var būt sarežģīti un nekomplicēti.

Turklāt katrai konkrētai dzemdes kakla sistēmas orgānai ir klasifikācija, kurā ņemtas vērā tās bojājuma morfoloģiskās īpašības.

[4], [5], [6], [7]