Angioķirurgs (asinsvadu ķirurgs)

Angioķirurgs vai asinsvadu ķirurgs ir ārsts, kurš diagnosticē un ārstē asinsvadu sistēmas slimības.

[1], [2], [3]

Kas ir angiohirur?

Kas ir angiosurgs? Šo jautājumu var uzdot tos pacientus, kuri ir nosūtīti uz konsultāciju pie speciālista apmēram tāda progresējot patoloģiskiem procesiem apakšējo ekstremitāšu, kardiopatologii, diabētiskā angiopātijas, potences traucējumiem, nieru mazspēju un daudzas citas problēmas. Specializāciju sauca par grieķu vārdu atdalīšanu - ἀγγεῖον, kas nozīmē, ka kuģi un χειρουργική - rīcība ar rokām.

Angioķirurģija kā atsevišķs virziens parādījās salīdzinoši nesen, pagājušā gadsimta vidū kopā ar pulmonoloģiju un proktoloģiju, tomēr, tā kā zinātne attīstījās vairākus gadsimtus. Neatvērtīgu ieguldījumu asinsvadu ķirurģijā veica tādi slavenie ārsti kā Pirogov, Yasinovsky, Sabaneyev. Multimainīgo diferenciācija ķirurģija kā medicīnas jomā ir saistīta ar vēlmi ārstu orgānu medicīna, vienu, kas spēj ne tikai ektomirovat (dzēst), bet tas ir iespējams, lai saglabātu, atjaunotu bojātos orgānus un sistēmas.

Asinsvadu ķirurgs - asinsvadu ķirurgs, Fleboloģijas ārsts, kurš turklāt viņš saņēma pamata augstāko medicīnisko izglītību, viņš bija intern, viņš ieguvis specializāciju ķirurģijā, kā arī izvēlējās konkrētu virzienu tās darbības jomā diagnostikas, ārstēšanas un profilakses patoloģiju asinsrites sistēmas - artērijas, vēnas, un visas slimības, kurām ir asinsvadu etioloģiju.

Kad man vajadzētu doties uz angio-ķirurgu?

Ideāla asinsvadu ķirurgu ārstēšana ir ikgadēja profilaktiskā izmeklēšana un diagnostika, bet ne visi saprot šāda medicīniskās apskates nozīmi. To simptomu saraksts, kas palīdz noteikt, kad pieskarties angioķirurgam, apkopo daudzveidīgo asinsvadu patoloģiju izpausmes: 

• Kāju, roku pietūkums.
• Periodiski vai hroniski krampji, arī naktī.
• Tingling sajūta, ekstremitāšu nejutīgums.
• Degšanas sajūta kājās vai kājās.
• Ekstremitāšu sāpes (kājas, pirksti).
• Blīvējumi apakšējās ekstremitātēs.
• Galvassāpes, kurām nav objektīva iemesla (akūta elpošanas slimība, gripa).
• Netipisks apakšējo ekstremitāšu ādas toni (pirkstu tonēšana).
• Hroniska, nevis pievilkta brūces, čūlas.
• Reibonis, ataksija - koordinācijas pārkāpums.
• Pēkšņa ģībonis, apziņas zudums.
• Oftalmoloģiskās izpausmes ir "lido" pie acīm.
• Troksnis ausīs.
• Sajūta par pirkstu, pirkstu jūtīgumu.

Kādus izmeklējumus man vajadzētu lietot, kad es eju pie angioķirurga?

Lai noteiktu asins plūsmas īpašības un asinsvadu sistēmas stāvokli, klīnisko un ultraskaņas analīzi, ir nepieciešami kontrasta pētījumi. Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos pie ķirurga, lai noskaidrotu asins bioķīmisko sastāvu un asinsrites funkcionalitāti? 

1. UAC - vispārēja klīniskā analīze asinis, kas ļauj precizēt stāvokli trauka sienām, lai noteiktu līmeni, hemoglobīna, leikocītu, eritrocītu un trombocītu apjoma indekss ESR.
2. Bioķīmiskais asins analīzes, kas parāda iekšējo sistēmu un orgānu stāvokļa funkcionālos parametrus. Analīze nepieciešama, lai noteiktu, homocisteīna, kreatinīnkināze MB, divas frakcijas laktātdehidrogenāzes (LDH), fibrīna noārdīšanās produktus (D-dimēru), kālija, hlorīdu, nātrija, C-reaktīvā proteīna, rādītāji, adrenalīna un noradrenalīna.

Bioķīmiskajā analīzē svarīgs marķieris ir rādītāji, kas attiecas uz holesterīnu:

• kopējā holesterīna līmenis.
• augsta blīvuma lipoproteīnu indekss - ABL.
• zema blīvuma lipoproteīnu indekss - ZBL.
• triglicerīdu indekss - tauki.
• aterogenitātes koeficients ir aterosklerozes riska indikators (ABL attiecība pret kopējo holesterīna līmeni).

3. Hemostasiogramma, koagulogramma, kas palīdz noteikt protrombīna indeksu, laiku, fibrinogēna līmeni
4. Vispārēja urīna analīze.
5. Saskaņā ar indikācijām - antivielu (antigēnu) noteikšana asins serumā - seroloģiskā izmeklēšana.
6. Uzziniet, kādi testi jums jālieto, sazinoties ar angioķirurgu, pēc sākotnējās konsultācijas ar ārstu.

Kādas diagnostikas metodes izmanto angiosurgs?

Diagnostikas komplekss var ietvert pētījumus ar šādām metodēm un metodēm: 

• MRI angiogrāfija ir metode, kas palīdz iegūt divdimensiju asinsvadu attēlu.
• Kuģu doplerogrāfija ir metode, kas spēj novērtēt asinsrites (ātruma) funkcijas, asinsvadu sienu stāvokli un aterosklerozes (plāksnes) klātbūtni.
• Angiogrāfija ar rentgenstaru.
• Endoskopija.
• PET - pozitronu emisija, radionuklīdu izpēte (tomogrāfija).
• Elektrokardiogramma (dinamikā - ikdienas pētījums).
• Ehokardiogramma.
• Asinsspiediena monitorings.
• Galvas galveno kuģu sonogrāfija (ekoloģija).
• Iekšējo orgānu ultraskaņa, obligāti pārbaudot orgānus, kas atbildīgi par hormonu (nieru, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru) ražošanu.
• Apakšējo ekstremitāšu trauku sonogrāfija (ekhogrāfija).
• Šauru speciālistu konsultēšana.
• Antropometrija - ķermeņa masas indeksa un citu rādītāju attiecības aprēķins.

Kādas angioķirurgas metodes izmanto atkarībā no slimības izplatības, pacienta stāvokļa un medicīnas iestādes spējas nodrošināt aprīkojumu.

Ko dara angiosurgs?

Angiologi (angioķirurgi, asinsvadu ķirurgi) nodarbojas ar visu veidu slimībām, kas kaut kā saistītas ar patoloģiskajiem procesiem lielos galvenajos asinsvados (vēnās, artērijās), kā arī limfātiskajā sistēmā. Uz jautājumu, ko angiosurgs iesaistās, var atbildēt uz sekojošo sarakstu, kurā iekļauti tikai asinsvadu ķirurga daudzveidīgo aktivitāšu vispārīgie virzieni: 

• Asinsvadu sistēmas slimību diagnostika un patoloģijas, kas saistītas ar galvenajiem asinsvadiem.
• Traumatiskas asinsvadu sistēmas traumu ārstēšana, ko izraisa mehāniskie, sadzīves faktori.
• Angioķirurgu kompetence ietver dažu veidu onkoloģiskās slimības, ja audzējs lokalizēts artērijas tuvumā, vēnas izaug par lieliem galvenajiem traukiem.
• Ievainoto iebrukumu protēze vai kuģu ekspluatācijas laikā.
• Iedzimto patoloģisko asinsvadu veidošanās - hemangiomas, AVM - arteriovenozās malformācijas.
• Replantologiya - mikroķirurģija, ar kura palīdzību ir iespējams "piešūt" (pārstādīt) Atdalītajās ekstremitātes, kā rezultātā traumu (rokas, pēdas gabaliņus).
• Praksē izmantojiet visas iespējamās un pasaules medicīnas aprindās atzītās diagnostikas metodes, konservatīvu terapiju, operāciju, asinsvadu sistēmu slimību profilaksi.

Kādas slimības ārstē angioķirurgs?

Vada sarakstu ar slimībām, kas saistītas ar angioķirurģijas kompetenci, aterosklerozi, kura pēdējās desmitgadēs ir kļuvusi par reālu katastrofu daudzām attīstītajām pasaules valstīm. Nav nejauši, ka aterosklerozes patoloģijas tiek uzskatītas par reālu epidēmiju, lai gan slimībai nav vīrusu patoloģijas. Saskaņā ar statistiku, aterosklerozi var diagnosticēt gandrīz 80% cilvēku, kas sasnieguši 60 gadu vecumu, protams, ar nosacījumu, ka viņi meklē palīdzību asinsvadu ķirurģijā. Holesterīna organisko savienojumu nogulsnēšanās artērijās izraisa nopietnas sekas, piemēram: 

• Insults
• Sirdslēkme.
• Aorta aneurizma.
• Nieru kuņģa ateroskleroze (artērijas tromboze).
• IHD ir išēmiska sirds slimība.
• Smadzeņu traumu ateroskleroze.
• Noslāņojoša apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi.

Turklāt sarakstā ir iekļautas šādas patoloģijas, kas norāda, kuras slimības izskatās angiosurģons: 

• Retikulārās ("kosmētikas") varikozes.
• Varikozas vēnas.
• Asinsvadu "acis" - telangiectāzija.
• Tromboflebīts - tromboflebīts.
• Buergera slimība ir iznīcinošs trombangiīts.
• Limfostāze.
• Noslāņojošs endarterīts.
• Diabētiskās angiopātijas.
• Takajasu sindroms ir aortararterīts.
• Iedzimta vai trauma izraisīta arteriovenozo fistulu.
• Varikotsele.
• Reynaud sindroms.
• DE - discirkulācijas encefalopātija.
• Gāzes embolija.
• Karotīdu artēriju stenoze.
• Lipedēma, lymphedema.
• Plaušu artērijas embolija.
• Knoka-pūtītāja sindroms, Wright sindroms.
• SM - Marfana sindroms.
• Aknu vēnu šķēršļi - Badd-Kjari sindroms.
• SAK ir subaraknoja asiņošana.
• Trofiskās čūlas.
• Sistēmisks kapilolīts - Goodpasture sindroms.
• TMS - galveno kuģu transponēšana.

Angioķirurģijas ārsta ieteikumi

Lai nu aterosklerozi un citām slimībām, kas saistītas ar asinsvadiem, nelika personu pie ārsta, vai pat vairāk, tā uz operāciju galda, tas ir nepieciešams, lai īstenotu ieteikumus un ārsta konsultācija angiohirurga:

• Sekojiet noteikumiem par veselīgu aktīvu dzīvesveidu.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem, īpaši no smēķēšanas, kas ir tiešais ceļš uz aterosklerozi.
• Ievērojiet saprātīgas motora darbības noteikumus. Hipodinamika ir faktors, kas izraisa asinsvadu sistēmas slimības.
• Ievērojiet veselīgas uztura noteikumus (ierobežojiet pārtikas produktus, kas bagāti ar holesterīnu, taukiem) un pārliecinieties, vai ķermeņa svars atbilst normai.
• Ir jāuzrauga - regulāri jānovērtē asinsspiediens, ja nepieciešams, ievada ieteicamās zāles, kas regulē asinsspiedienu.
• Lai novērstu cukura diabētu, periodiski jānovērtē cukura līmenis asinīs.
• Regulāri veic regulāras pārbaudes un izmeklējumus, tai skaitā asinsvadu ķirurgus, lai kontrolētu holesterīna līmeni.

[4], [5], [6]