Lielo asinsvadu labota transponēšana: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Izlabota galveno tuneļu transponēšana tiek minēta kā retas iedzimtas sirds anomālijas. Tomēr klīniskās novirzes koriģētajā galveno trauku transpozīcijā ir minimālas, un visticamāk defekts bieži vien netiek diagnosticēts. Galveno kuģu koriģēto transponēšanu raksturo šādas izmaiņas. Morfoloģiski veidotais labais ventriklis ar trikuspīļu vārstu atrodas kreisajā pusē, tajā apritē asinsrites asinis un atstāj aortu, kas aizņem kreiso stāvokli; Labajā pusē atrodas morfoloģiski veidots kreisā kambara ar divu šķautņu vārstu. Tas saņem venozo asi, kas tiek nosūtītas uz plaušu artēriju, kas atrodas pa labi no aortas. Izlabota galveno trauku transponēšana ir raksturīga sirds vadīšanas sistēmas novirzīšanai. AV mezgls ir lokalizēts pie apakšējās daļas interatrial starpsienu virs un pa kreisi no centrālās šķiedrveida organismā, kūlīša viņa pagarināts kā iet no labās uz kreiso ātrijs, pēc tam uz aizmugurējā daļā kambaru starpsienu. Hemodinamiku par šīs anomālijas bez citiem pievienotajā iedzimtu sirdskaiti nav savdabības izņemot notiek ar vecuma arteriālo mazspēju (trikuspidālā) vārsts, kas nav pielāgota darboties zem augsta spiediena. Ļoti svarīga ir labā (kreisā) sirds kambara miokarda funkcionālais stāvoklis, jo tas sūknējas asinīs lielā apritē. Ar tā paplašināšanos var rasties relatīvā mitrālā nepietiekamība.

Tā kā nav citu saistīto iedzimtu sirds defektu sūdzībā nav bērni. Ņemot vērā anomālu pozīciju vadīšanas sistēmas, var rasties paroksizmālo tahikardija, AV bloks augstu, kas bieži saistīts ar iespējamu miokardīts. Aizdomas par pareizu transponēšanu lielo kuģu ļauj dati elektrokardiogrāfiskas izmeklējumi: atklāt ass novirze pa kreisi no 0 līdz -20 ° parādība, dažreiz Wolff-Parkinsona-White sindromu simptomi arteriālās kambara pārslodzes, neviens zobs Q Kreisajā krūšu potenciālajiem un tās klātbūtne II, III , aVF un labās krūšu kurpes. Jāatceras tomēr, ka īpašās EKG pazīmes laboto transponēšanu lielo kuģi tur.

Šis defekts bieži vien ir nejaušs atradums ehokardiogrāfiskā izmeklēšanā. Galvenās defekta pazīmes:

• pārmaiņas trikusputnu vārsta ehogrammā, kas atrodas aiz interventriculas starpsienas, pierādījumi par ventrikulāru inversiju;
• ehogramma, kas atrodas aortas priekšpusē un pa kreisi, un nav saskares starp arteriālo AV vārstu un galvenajiem trauksiem, kas norāda kuģu apgāšanos.

Sirds katetrizācija un angiokardiogrāfija nav nekādas priekšrocības salīdzinājumā ar ehokardiogrāfiju, un pētījumi tiek veikti, lai noskaidrotu plaušu hipertensijas raksturu.

Galveno kuģu korekta transponēšana

Iespējai, kuru nesakarā ar citiem iedzimtiem sirds defektiem, ar vecumu, var būt nepieciešams nomainīt arteriālo vārstu smaga defekta gadījumā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]