Asinsvadu ķirurgs

Asinsvadu operācija vai angioloģija ir klīniskās operācijas nodaļa.

Angioloģijas sfēra ir cilvēka ķermeņa asinsvadu slimība, tas ir, artērijas un vēnas. Kas ir asinsvadu ķirurgs? Viņš ir angiologs vai flebologs - ārsts, kurš specializējas asinsvadu slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē. Tikai angiologa specializācija ir artērija, un flebologs ir vēna.

Kad man vajadzētu doties uz asinsvadu ķirurgu?

Atsauces uz asinsvadu ķirurgu ir nepieciešams jebkādiem hemodinamikas pārkāpumiem, kam ir šādi simptomi:

• sāpes teļa (teļa muskuļos) muskuļos staigāšanas laikā;
• "čuguna" kāju sajūta, kas parādās vēlāk vakarā;
• nakts krampji kājās;
• aukstuma un nejutīguma sajūta locekļu vai ķermeņa daļās;
• intensīvas sāpes kāju vietā (pat pie miera);
• vājums rokās fiziskās aktivitātes laikā;
• tumšāka (vai zilā krāsā) un pirkstu maigums, mainot ādas krāsu uz kājām vai rokām;
• kapilāru izpausme uz ādas asinsvadu "zvaigžņu" formā;
• pulsācijas sajūta vēderā;
• ilgstošas sāpes vēderā vai pulsējošajā sāpē krūtīs, viduklī vai sānā, bieži aizmirstot cirkšņos, sēžam un kājās.

Kādus testus man vajadzētu lietot, sazinoties ar asinsvadu ķirurgu?

Lai objektīvi novērtētu asinsvadu stāvokli un noteiktu pareizu diagnozi, atsaucoties uz asinsvadu ķirurgu, būs nepieciešami konkrētu asins parametru laboratorijas pētījuma rezultāti, jo īpaši:

• klīniskā asins analīze;
• bioķīmiskais asins analīzes;
• koagulogramma (asinsreces analīze);
• trombocītu agregatogramma (trombocītu aktivitātes analīze);
• lipidogramma (hroniska perifērisko artēriju patoloģija)
• asins analīze C-reaktīvo olbaltumvielu un imūnglobulīnu IgG un IgM (arī hronisku perifēro arteriālas slimības).

Kādas diagnostikas metodes izmanto asinsvadu ķirurgs?

Asinsvadu patoloģiju diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz pacientu pārbaudi, asins analīžu rezultātiem, EKG datiem, kā arī speciāliem asinsvadu pētījumiem.

Speciālās diagnostikas metodes, ko izmanto asinsvadu ķirurgs, ir:

• ultraskaņas duplex skenēšana (iegūts divdimensiju attēla ļauj kuģiem redzēt struktūru kuģa sienām, kuģa lieluma, to būtību un caurlaidību asins plūsmu asinsvados);
• Doplera ultraskaņas (Doplera ultraskaņas ļauj objektīvi novērtēt funkcionālo stāvokli galvenajām maģistrālēm un perifēro apgrozībā, tostarp noteikt potītes-pleca indeksu, ti stāvokļa asins plūsmas apakšējo ekstremitāšu);
• angiogrāfija (kuģu radiogrāfiska izmeklēšana, lai noteiktu precīzu kuģa sašaurināšanās vai aizsērēšanas vietu);
• smadzeņu angiogrāfija (smadzeņu asinsvadu rentgena izmeklēšana);
• Koronārā angiogrāfija (koronāro artēriju un sirds kambaru rentgena izmeklēšana);
• pletismogrāfija (asinsvadu tonusa un asins plūsmas pētījums mazos traukos);
• radionuklīds vai rentgenoloģiska flebogrāfija (vēnu rentgena izmeklēšana);
• CT angiogrāfija (asinsvadu slāņa datortomogrāfija);
• MR angiogrāfija (kuģu magnētiskās rezonanses attēlojums).

Ko dara asinsvadu ķirurgs?

Bruņots ar vispusīgām zināšanām par cilvēka asinsvadu sistēmas darbību, īpašībām un patoloģiju, asinsvadu ķirurgs - pievēršot uzmanību katram pacientam - ir jānovērtē visi endogēnie vai ārējie faktori slimības sākumā.

Pēc angioloģiskās izmeklēšanas asinsvadu ķirurgs nosaka asinsvadu patoloģijas cēloni, kas ir radušies un padara precīzu diagnozi. Atkarībā no konkrētās diagnozes ārsts izvēlas optimālu ārstēšanas stratēģiju. Parasti asinsvadu slimību terapija ir apvienota un ietver ne tikai medicīnisko ārstēšanu, bet arī phlebosclerosing metodes (skleroterapiju), kompresijas ārstēšanu. Plaši izmantotie un fizioterapija - elektroneurostimulācija, darsonvalizācija, magneto- un krioterapija, pneimomasāža un fizioterapija.

Daudzos gadījumos - ar slimības progresēšanas draudiem - asinsvadu ķirurgs izmanto ķirurģisko ārstēšanu (venektomija, mini-flebectomija, intravaskulāra lāzera koagulācija utt.).

Kādas slimības ārstē asinsvadu ķirurgs?

Asinsvadu ķirurgs ārstēto slimību saraksts ietver:

• aortas aneirisma un citu artēriju;
• aterosklerozi, ieskaitot ekstremitāšu asinsrites iznīcinošo aterosklerozi;
• varikozas slimības;
• vēnu vai artēriju embolija;
• vēnu tromboze, ieskaitot tromboflebītu;
• Brahiocefālos traukus pārtraucot (asinsriti smadzenēs).

Asinsvadu ķirurga ārsta ieteikumi

Saskaņā ar jaunākajiem datiem no Starptautiskās fleboloģijas biedrības (Union Internationale de Plebologie), hroniska vēnu nepietiekamība ietekmē 35-65% pasaules industriāli attīstīto valstu iedzīvotāju. Visbiežāk sastopamās asinsvadu patoloģijas ir vēnu vēnas, kas sievietēm ir īpaši izplatītas. Statistika liecina, ka vairāk nekā 60% sieviešu šīs slimības simptomi pēc 45-50 gadiem. Deformētās vēnas, saudzējoši zilie "saišķi", kas caurspīdīgi zem ādas, ne tikai sabojā izskatu. Bez vēnu slimniekiem var attīstīties ļoti smagas asinsvadu komplikācijas, galvenokārt tromboflebīts, kā arī trofiskās čūlas un trombembolija.

Starp faktoriem, kas izraisa vēnu vēnu parādīšanos, jāatzīmē:

• ģenētiski noteiktas vēnu sienu vājums un venozo vārstu disfunkcija (ti, iedzimta predispozīcija);
• pārmērīgs ķermeņa svars;
• venozas aizplūšanas stāvokļa traucējumi (cilvēkiem, kuri ilgu laiku ir piespiedu ortostazē ar "sēdošu" vai "stāvošu" darbu, kā arī biežiem un ilgstošiem gaisa pārvadājumiem);
• smēķēšana;
• apavi ar augstpapēžu;
• pārmērīgas fiziskās aktivitātes un pārkaršana (sauna, burbuļvanna, solārijs, pludmale);
• grūtniecība un dzemdības;
• intensīva hormonu aizstājterapija vai hormonālo kontraceptīvu ilgstoša lietošana).

Visi šie faktori var izraisīt asinsrites traucējumus caur vēnām, tā stāzi un paaugstinātu venozo spiedienu, kas izraisa deformāciju un kāju asinsvadu daļēju vai pilnīgu disfunkciju.

Varikozo vēnu terapija jāveic pēc tās simptomu sākuma. Tā kā tromboflebīts, kuram šī slimība izraisa, jau ir vēnu sienu iekaisums, veidojot trombi. Bieži vien recekļi noņem no kuģa sienas un migrē pa asinsvadu. Un, ja tas nonāk plaušu artērijā, tad ir plaušu artērijas nāvējošā trombembolija. Tātad, vēnu tromboze ir reāls drauds dzīvībai.

Asinsvadu ķirurga ārsta padoms par varikozu vēnu profilaksi ir šāds: atkal rūpīgi izlasiet šo piezīmju iepriekšējo rindkopu un mēģiniet samazināt šīs slimības riska faktorus. It īpaši, ja starp jūsu radiniekiem ir pacienti ar varikozām vēnām. Un grūtniecēm ar šo asinsvadu patoloģiju ir ieteicams lietot speciālu kompresijas kreklu.

Pastāv efektīva ārstēšana ar varikozi un spēja novērst tās tālāku attīstību. Tikai šim nolūkam ir nepieciešams uzmanīgi pievērst uzmanību pirmajām slimības pazīmēm un savlaicīgi vērsties pie speciālista. Un šis speciālists ir asinsvadu ķirurgs.

[1]