Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kaulu pārbaude
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izpētot kaulu sistēmu (kaulus), vispirms jāpievērš uzmanība pacienta sūdzībām. Tātad asa, pēkšņi parādījās sāpes pēc traumas, liecina par kaulu lūzumiem; blāvi, pakāpeniski pieaugošas sāpes kaulos bieži ir saistītas ar kaut kādu iekaisuma procesu; ilgstošas, novājinošas, bieži skaidri lokalizētas sāpes rodas ar metastāzēm ļaundabīgo audzēju kaulos.
Eksāmens, palpācija un sitaminstrumenti
Pārbaudot, tiek noteikts dažādu galvaskausa, mugurkaula, krūškurvja, iegurņa, ekstremitāšu deformācijas klātbūtne . Tādējādi var konstatēt izmaiņas apakšējo ekstremitāšu formā X formas (genu valgum) vai O formas (genu varum) kājās. Viena no ekstremitātēm var saīsināt ar osteomielītu. Šajā gadījumā pārbaude tiek veikta citā pacienta stāvoklī, kā arī viņa kustības laikā.
Ja tiek konstatēta akromegālija, ir pārmērīgs pirkstu un pirkstu, zigomatozo kaulu, apakšējo žokļu pieaugums. Pacientiem, kuri slimo ar iedzimtu sirds slimību, infekciozs endokardīts, ciroze, bronhektāzes, iet clubbing pirkstiem, izraisot pirkstus ņemot raksturīgo formu ar stilbiņi. Pacientiem ar sistēmisko sklerozi atzīmēta maiņu cita veida, kā rezultātā iznīcināšanas termināla falangu pirkstiem tiek saīsināts un palielinājusi, reizēm kļūst īsā forma ochinonnogo zīmuli. Dažādas izmaiņas bieži var noskaidrot, pārbaudot krūškurvja un mugurkaula kaulus (piemēram, piltuves formas krūtis, kifozi, skoliozi utt.).
Svarīgos diagnostikas datus par dažādām izmaiņām kaulu audos var iegūt vairākos gadījumos, izmantojot palpāciju un sitamie instrumenti. Tādējādi, kad sajūta var precīzāk identificēt biezinošos atsevišķus kauliem (piemēram, "rahītisks krelles" ribas), lai noteiktu raupjumu to virsmas un maiguma uz izpalpējot (pie periostitis ) atklāt patoloģisku lūzumu. Sāpīgums pie dokolachivanii pirkstiem uz līdzenas un cauruļveida kauliem (Galvaskauss, krūšu kaula, ribiņas, skriemeļi, iegurņa kauls, stilba, uc) Ir novērots ar izmaiņām kaulu izraisa dažu asins traucējumi (anēmija, leikēmija, multiplo mielomu ), un metastāzēm kaulos ir ļaundabīgi audzēji.
[