^
A
A
A

Asinsspiediena zāļu lietošana pirms gulētiešanas palīdz labāk kontrolēt asinsspiedienu dienā un naktī

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 15.07.2025
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

14 July 2025, 18:18

Sičuaņas Universitātes (Ķīna) zinātnieku veiktais pētījums liecina, ka antihipertensīvu zāļu lietošana pirms gulētiešanas uzlabo asinsspiediena kontroli naktī, salīdzinot ar to lietošanu no rīta pacientiem ar hipertensiju.

Hipertensija ir nopietna globāla veselības problēma. Ķīnā gandrīz 300 miljoni cilvēku dzīvo ar paaugstinātu asinsspiedienu, un mazāk nekā 17% panāk atbilstošu kontroli. Nakts asinsspiedienu bieži vien ir visgrūtāk kontrolēt, un tas var būt labāks sirdslēkmes un insulta prognozētājs nekā dienas mērījumi.

Iepriekšējos pētījumos ir pētīts optimālais antihipertensīvo zāļu lietošanas laiks, taču dati ir bijuši pretrunīgi, un rezultāti ir bijuši ļoti atšķirīgi.

Pētījumā ar nosaukumu “Rīta un vakara deva un nakts asinsspiediena pazemināšanās pacientiem ar hipertensiju: OMAN randomizēts klīniskais pētījums”, kas publicēts žurnālā JAMA Network Open, pētnieki veica randomizētu klīnisko pētījumu, lai salīdzinātu asinsspiedienu pazeminošu zāļu vakara un rīta devas, lai noteiktu to efektivitāti nakts asinsspiediena pazemināšanā un diennakts ritma kontrolēšanā.

Pētījumā piedalījās 720 dalībnieki vecumā no 18 līdz 75 gadiem, kuri iepriekš nebija saņēmuši antihipertensīvo terapiju vai bija pārtraukuši to vismaz divas nedēļas pirms pētījuma sākuma 15 slimnīcās Ķīnā.

Dalībnieki tika nejauši iedalīti asinsspiedienu pazeminošo zāļu lietošanā vai nu no rīta (no plkst. 6:00 līdz 10:00), vai pirms gulētiešanas (no plkst. 18:00 līdz 22:00). Visi pacienti saņēma fiksētas devas olmesartāna (20 mg) un amlodipīna (5 mg) kombināciju, devas pielāgojot ik pēc četrām nedēļām, pamatojoties uz ambulatorās un biroja asinsspiediena kontroles datiem.

Pēc 12 nedēļām vakara grupā bija novērojama lielāka sistoliskā asinsspiediena pazemināšanās naktī, atšķirība starp grupām bija -3,0 mmHg (95% TI: -5,1 līdz -1,0 mmHg). Arī diastoliskais asinsspiediens naktī vakara grupā pazeminājās vairāk (-1,4 mmHg; 95% TI: -2,8 līdz -0,1 mmHg).

Pacientu īpatsvars ar sistoliskā spiediena kontroli naktī bija lielāks vakara grupā (79,0 %) salīdzinājumā ar rīta grupu (69,8 %). Arī biroja sistoliskā spiediena kontrole bija augstāka vakara grupā (88,7 % pret 82,2 %).

Vakara lietošana vēl vairāk samazināja rīta sistolisko un diastolisko spiedienu, un bija nepieciešams retāk palielināt devu. Starp grupām netika konstatētas būtiskas atšķirības nakts hipotensijas vai ziņoto blakusparādību biežumā.

Pētnieki secināja, ka antihipertensīvu zāļu lietošana pirms gulētiešanas nodrošina labāku nakts asinsspiediena kontroli un uzlabo diennakts ritmu, nemazinot dienas vai 24 stundu asinsspiediena kontroles efektivitāti un nepalielinot nakts hipotensijas risku.

Šie rezultāti apstiprina vakara zāļu lietošanas potenciālos ieguvumus un nodrošina pamatu turpmākiem pētījumiem par hronomedicīnu hipertensijas ārstēšanā.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.