Slikts miegs visās tā formās palielina daudzu slimību un nāves risku

Jaunā pētījumā, kas publicēts žurnālā Nature Communications, zinātnieki ir izstrādājuši integrētu miega kvalitātes rādītāju — nelabvēlīgā miega profilu (USP), kas apvieno piecus galvenos miega aspektus: aizmigšanas laiku, miega efektivitāti, miega ilgumu, ritmiskumu (miega konsekvenci attiecībā pret diennakts ritmu) un regularitāti (secību laika gaitā).

Dati un pētījumu metodes

• Analīzē tika izmantoti dati no akselerometriem – ierīcēm, kas mēra kustību un netieši reģistrē miega fāzes – no vairāk nekā 85 000 Apvienotās Karalistes biobankas dalībniekiem.
• USP tika definēts kā visu piecu miega komponentu nelabvēlīgo raksturlielumu summa.
• Fenotipa mēroga asociācijas analīze (PheWAS) tika veikta, izmantojot vairāk nekā 500 slimību diagnozes.
• Analīzē tika ņemts vērā vecums, dzimums, sociālekonomiskais statuss, ķermeņa masas indekss, smēķēšana un citi faktori.
• Lai meklētu ar USP saistītas variācijas genomā, tika veikta ģenētiskā analīze (GWAS).

Galvenie rezultāti

• 18,9 % dalībnieku bija USP, tas ir, nelabvēlīgu miega raksturlielumu kombinācija visās piecās jomās.
• USP klātbūtne bija saistīta ar paaugstinātu 76 dažādu slimību risku, tostarp:
  • Sirds un asinsvadu slimības: sirds mazspēja, priekškambaru fibrilācija, hipertensija.
  • Metabolisma traucējumi: 2. tipa cukura diabēts.
  • Elpošanas ceļu slimības: hronisks bronhīts, nieru mazspēja.
  • Garīgi traucējumi: migrēna, depresija, kustību traucējumi.
  • Citi: anēmija, elektrolītu līdzsvara traucējumi, vāja redze, ekstremitāšu traumas, elpošanas distress.
• USP bija saistīts arī ar paaugstinātu visu iemeslu mirstības risku (riska attiecība 1,32) un īpaši paaugstinātu kardiovaskulāras nāves risku (riska attiecība 1,55).

Ģenētiskie atklājumi

• GWAS atklāja būtiskas USP saistības ar gēniem, kas iepriekš bija saistīti ar miegu un nervu sistēmu:
  • MEIS1 ir gēns, kas zināms no nemierīgo kāju sindroma pētījumiem.
  • TTC1 ir ar šūnu regulēšanu saistīts gēns un jauns miega regulatora kandidāts.
  • Potenciāla saikne ar CDK8 gēna regulējošajiem reģioniem, kas iepriekš nav saistīti ar miega fizioloģiju.
• Ģenētiskās asociācijas tika apstiprinātas neatkarīgā izlasē no Multietniskā aterosklerozes pētījuma (MESA).

Vides faktoru un dzīvesveida ietekme

• USP bija biežāk sastopams cilvēkiem ar zemu sociālekonomisko statusu, smēķētājiem, aptaukošanos un alkohola lietošanu.
• Šie faktori saasina miega traucējumus un, iespējams, palielina saistītu slimību attīstības risku.

Sociālā nozīme un perspektīvas

• Universālo pakalpojumu (USP) likvidēšana vai uzlabošana varētu potenciāli novērst līdz pat 12,3 % ar miegu saistītu traucējumu gadījumu.
• Mirstības samazinājums uzlabota miega dēļ varētu sasniegt pat 5,7% vispārējā populācijā un gandrīz 9,3% no sirds un asinsvadu slimību mirstības.
• Rezultāti uzsver nepieciešamību novērtēt miegu holistiski, nevis tikai izmantojot atsevišķus parametrus.
• Objektīvu akselerometra datu izmantošana uzlabo novērtējuma precizitāti un var palīdzēt izstrādāt individuālas miega uzlabošanas un slimību profilakses programmas.

Kopsavilkums

Šis pētījums padziļina mūsu izpratni par miega lomu kā sarežģītu, daudzdimensionālu parādību, kas ietekmē plašu hronisku slimību klāstu un dzīves ilgumu. Miega, ģenētikas un sociodemogrāfisko datu integrācija paver jaunas iespējas profilaksei, agrīnai diagnostikai un personalizētai medicīnai.