Periostitis

Periostits ir iekaisuma process, kas notiek kaulu periostejā.

Paklāji ir saistaudi plēves formā, kas atrodas uz visas kaulu ārējās virsmas. Kā parasti, iekaisuma process sākas no periosteņa ārējiem vai iekšējiem slāņiem, un pēc tam iekļūst citos periosta slāņos.

Sakarā ar to, ka periosteum un kauls ir cieši saistīti, iekaisums viegli parādās kaulu audos un tiek saukts par osteoperiostitu.

ICD-10 kods

ICD ir starptautiska slimību klasifikācija un dažādas problēmas, kas saistītas ar veselības traucējumiem.

Šobrīd visā pasaulē darbojas Pasaules slimību klasifikācijas desmitā versija, ko sauc par ICD-10.

Šajā klasifikācijā kodus saņēma dažādi periostitu veidi:

Žokļu periostitis - pieder klasei K10.2 - "Žokļu iekaisuma slimības":

• K10.22 - gūžas, akūta žokļa periostite
• K10.23 - hroniska žokļa periostīts

M90.1 klase - "Citu infekcijas slimību izraisīts periostits":

• M90.10 - vairākkārtēja periostīta lokalizācija
• M90.11 - periostitis ar lokalizāciju plecu rajonā (dzeloņains, plecu locītavas, akromioklavikula locītavas, plecu locītavas, kakla locītavu locītavas locītavu)
• M90.12 - periostitis ar lokalizāciju plecā (plecu daļa, elkoņa locītava)
• M90.13 - periostits ar lokalizāciju apakšdelmā (rādiuss, plaukstas locītavas locītavas locītava)
• M90.14 - periostits ar lokalizāciju plaukstas locītavā (plaukstas locītavas, pirksti, pēdas, locītavu starp šiem kauliem)
• M90.15 - ar lokalizāciju abscess iegurņa un augšstilba (dibens, augšstilbu, iegurnis, gūžas, sacroiliac locītavas)
• M90.16 - periostits ar lokalizāciju stilba kaulos (fibula, stilba kaula un ceļa locītava)
• M90.17 - periostits ar lokalizāciju potītē un kājā (metatarss, tarsuss, pirksti, potītes un citas pēdas locītavas)
• M90.18 - cits periostits (galvas, galvaskausa, kakla, ribu, stumbra, mugurkaula)
• M90.19 - periostits ar nenoteiktu lokalizāciju

Periostitas cēloņi

Periostita cēloņi ir šādi:

1. Dažādas traumas - sasitumi, dislokācijas, kaulu lūzumi, plaušu un cīpslu stiepšanās, brūces.
2. Tuvu audu iekaisums - iekaisuma fokusa tuvumā blakus periostam, periostits kļūst inficēts.
3. Toksisks - tas ir cēlonis, kas ir toksīnu ietekme uz periosta audiem. Dažas kopīgas slimības veidi var izraisa toksīnu parādīšanos pacienta organismā un to iekļūšanu periosteā. Toksīni nāk no slimības organisma asinsrites un limfātiskās sistēmas un ar to palīdzību tiek veikta visā ķermenī.
4. Specifisks - periosta iekaisums rodas dažu slimību, piemēram, tuberkulozes, sifilisa, aktinomikozes un tā tālāk rezultātā.
5. Reimatisks vai alerģisks - periosteāla audu reakcija uz alergēniem, kas tajā iekļuvuši.

[1], [2], [3]

Periostita patoģenēze

Periostita patoģenēze, tas ir, tās izskatu un gaitu mehānisms, ir vairāku veidu.

1. Traumatisks periostits - rodas visu iespējamo kaulu ietekmē, kas ietekmē periostimu. Traumatisks periostits var izpausties akūtā formā, un pēc tam, ja ārstēšana nav laikus, nonākot hroniskā formā.
2. Iekaisīgs periostits ir sava veida periostitis, kas rodas citu tuvējo audu iekaisuma rezultātā. Piemēram, šāda veida periostitis tiek novērots ar osteomielītu.
3. Toksisks periostits - rodas no iedarbības ar toksīnu periostiem, kas to ievada ar asinīm vai limfas plūsmu no citiem bojājumiem. Šis periostita veids parādās ar dažām biežām ķermeņa slimībām.
4. Reimatisks vai alerģisks periostits - rodas ķermeņa alerģisku reakciju rezultātā pret dažiem faktoriem.
5. Īpašs periostits - ko izraisa dažas slimības, piemēram, tuberkuloze, aktinomikoze utt.

Periostita simptomi

Periostita simptomi ir atkarīgi no periostīta veida. Apsveriet ķermeņa reakciju ar aseptisku un gūto periostitu.

Aseptiskā periostita simptomi ir izteikti šādos gadījumos:

1. Akūtu aseptisku periostitu raksturo pietūkums, kas ir vāji ierobežots. Ja jūtat pietūkumu, ir spēcīgas sāpīgas sajūtas. Tas palielina vietējo temperatūru ietekmētajā zonā. Kad šī periostita forma parādās uz ekstremitātēm, var novērot atbalstošā tipa šnesamību, tas ir, atbalsta funkcijas pārkāpšana.
2. Dzelzs periostitu raksturo ierobežota pietūkuma forma. Tajā pašā laikā tas ir biezs konsekvenci un gandrīz nav sāpīgs vai nesniedz sāpīgas sajūtas vispār. Vietējā temperatūra ietekmētajā zonā paliek nemainīga. Un āda pārklājas pa bojājumiem, iegūstot mobilitāti.
3. Parastizējošs periostits izpaužas pietūkumā, kuram ir strauji ierobežotas iezīmes. Tā konsistence ir cieta, dažreiz ar nevienmērīgu virsmu.

Sāpīgas sajūtas neparādās, bet vietējā temperatūra paliek normāla.

Ar visu veidu aseptisko periostitu nav vispārējas ķermeņa reakcijas uz slimības parādīšanos.

Ar gūto periostitu pastāv atšķirīga organisma reakcija. Gūto periostitu izpausmes raksturo spēcīgi vietējie traucējumi un izmaiņas visa organisma stāvoklī. Palielinās ķermeņa temperatūra, pacienta pulss un elpošana kļūst biežāk, izzūd apetīte, parādās vājums, nogurums un vispārējs nomākts stāvoklis.

Pūšanās ir ļoti sāpīga, karstā, ir palielināts sasprindzinājums iekaisušās vietas audos. Iespējama mīksto audu edēma periosta iekaisuma vietā.

Jaws periosteum

Žokļa periostits ir iekaisuma process, kas notiek alveolārajā procesā augšējā žoklī vai alveolārajā daļā apakšējā žoklī. Žokļa periostits rodas no slimiem zobiem: neārstēts vai nezināms periodontīts vai pulpīts. Dažreiz iekaisuma process sākas, pateicoties citu slimu orgānu inficēšanās ar asinīm vai limfas plūsmu. Ja ārstēšana nenotiek savlaicīgi, tad periostits izraisa fistulas (vai flux) parādīšanos uz gumijas. Pūšais iekaisums var izplatīties no periosteum uz audiem, kas ieskauj bojājumus, izraisot abscesu vai flegmu.

Dīgļi

Zobu periostejs ir sava veida periostitis, kurā ir iekaisuma process zobu audos, kas ikdienā tiek saukts par plūsmu. Šī slimība rodas galvenokārt neapstrādāta zobu samazinājuma dēļ. Rezultātā infekcija iekļūst zobā, provocējot periostita izskatu.

Zobu periostits ir saistīts ar spēcīgiem un nepatīkamiem simptomiem, no kuriem galvenais ir spēcīga nepanesama zobu sāpes. Iespējama arī vietēja vai vispārēja ķermeņa temperatūra, drebuļi un vājums.

Kaulu peridosīts

Kaulu periostits vai osteoperiostitis ir kaulu audu iekaisums, ko izraisa iekaisuma procesi tā periosteum. Tā kā periosteum un kaulu audi atrodas blakus viens otram, bojājums tiek paplašināts.

Osteoperiostita cēloņi var būt patogēni. Infekcijas slimības ir viens no kaulu periostita cēloņiem. Šie provokējošie osteoperiostiti ir: osteomielīts, kaulu tuberkuloze, sifiliss un citas slimības.

Periostitis no periosteum

Šī periosta iekaisuma slimība, ko izraisa dažādi ievainojumi vai infekcija, ir periosta noteikta daļa.

Periostita cēloņi var būt dažādi sasitumi, sastiepumi un saišu plaisas, kaulu lūzumi, kuru sekas ir periosteāla iekaisums.

Arī periosta iekaisums var būt infekciozs, piemēram, ja tas nonāk patoloģiskā mikroflorā ievainotajā vietā. Arī dažādas infekcijas slimības var veicināt periostita parādīšanos, kad patogēni caur asins vai limfas plūsmu ieiet periostejā no iekaisuma fokusa.

Periostit kājas

Tas ir iekaisuma veida kāju kaulu periosta bojājums. Parasti tie rodas dažādu kāju ievainojumu dēļ - mīksto audu ievainojumi, sastiepumi, kaulu lūzumi, locītavu dislokācijas utt. Dažādu ievainojumu izraisa mehānisko bojājumu kāju kaulu periosteum, un pēc tam tās iekaisums.

Visbiežāk uz periosteāzi ir lielā stilba kaula daļa. Šo kaulu visvairāk ietekmē traumas sportistu un karavīru dēļ agrīnā dienesta laikā. Strādājot uz cieta zemes, šķērsota reljefa un tā tālāk, var tikt ievainota stilba kaula un tās periosteum. Tā rezultātā ir iespējama aseptiskā periostita akūtu vai hronisku formu parādīšanās.

Slimības sākumā sākas nedaudz pietūkums augšstilba pirmās trešdaļas aizmugurējā virspusē, kas, ja filcs, rada sāpīgas sajūtas kājā. Slimības sākuma sākumā rentgenoloģiskās izmeklēšanas laikā nekonstatē izmaiņas kaulos. Bet pēc divdesmit vai trīsdesmit dienām attēlos jūs varat redzēt nelielas plombas uz stilba kaula iekšējās virsmas.

Stomoka kaula periostejs

Iekaisuma process, kas parādījās apakšstilba periostejā. Bojājums parādās periosteņa ārējos vai iekšējos slāņos un pēc tam izplatās uz visiem periosta audiem.

Gurnu periostita cēloņi ir:

• ievainojumi - sasitumi, kaulu lūzumi, cīpslas stiepšanās;
• biomehāniskās problēmas, visbiežāk pārmērīga pronācija;
• kļūdas apmācībā un pārmērīga darba slodze;
• nepareizi izvēlēti apavi;
• virsmas raupjums, ko izmanto apmācībai, parasti darbojas.

Pirmais simptoms periostitis no acs pagrieziena ir izskats pietūkums. Infūzijas infūzijas var būt saistītas ar sāpīgām sajūtām bojājumā un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Ceļa locītavas periostits

Iekaisuma procesi kaulaudu periosteum veido ceļa locītavas. Tas ir saistīts ar locītavu maisa ievainojumu, locītavas saišu stiepšanu un plīsumu. Periosta iekaisums izraisa kaulā pietūkumu, kas ir sāpīgi palpē. Parādās tuvāko audu tūska, kas apgrūtina kustību locītavā.

Parasti ceļa locītavas periostitis attīstās hroniskā formā, kas provocē dažādu augšanu un plombas uz kauliem, kas traucē kustību. Arī ceļa locītavas periostits visbiežāk ir saistīts ar kaulaudu osteoperiostitu, kas veido šo locītavu.

Periostit apstājas

Kāju kaulu periosta sitiens ir iekaisums. Visbiežāk sastopamie periostita cēloņi ir traumas (sasitumi, dislokācijas, sastiepumi un saišu plaisas). Pastāvīga slodzes attiecas arī uz cēloņiem periostitis kājām - kā rezultātā pastāvīgu kairinājumu periosta un microtrauma notiek sastopamību iekaisums un pārmaiņas periosts audos.

Periostitis kāju kopā ar šādiem simptomiem - asas sāpes, kad slodze uz kājām, mīksto audu tūska, sabiezēšana kauliem pēdas, kas var būt sāpīga vai nesāpīga zem palpācija.

Metatarsāla kaula periostits

Tas ir iekaisuma process periosteum vienā metatarsal (metacarpal) vai vairāki metatarsal (metacarpal) kauliem. Parasti metatarsāla kaula periostitis ir saistīts ar traumu (traumatisku periostitu) vai pastāvīgu slodzi uz metatarsālajiem kauliem (iekraušanas periostits).

Metatarsāļu kauliņu posterītis arī parādās kā komplikācijas gareniskajā plakandē. Vai sievietes, kas pastāvīgi valkā augstu papēdi.

Galvenie metatarsāla kaulu periostita simptomi ir asu sāpju rašanās, it īpaši, ja tiek pacelts ar kāju vai ejot; pēdu pietūkums; plombas izskats, izdalot metatarsāla kaulus.

Deguna periostits

Iekaisuma procesi, kas veido deguna deguna blakņu kaulus. Visbiežāk šāda periostita rašanās ir saistīta ar iepriekšējiem ievainojumiem. Piemēram, deguna kaulu lūzums vēlāk var izraisīt periosta iekaisumu. Arī iekaisuma procesi, kas rodas deguna deguna blaknēs un citās nazu daļas daļā, var izraisīt periosta iekaisumu.

Deguna periostīta simptomi ir tā formas izmaiņas, sāpju sajūtu rašanās, kas pastiprinās pie deguna palpācijas.

Diagnozējot periostitu, ir svarīgi noskaidrot iegūto traumu vai ilgstošus traumas, piemēram, sportisti bokserā.

Periostita acu kontaktligzdas

Tie ir iekaisuma procesi oriģinālajā periosteum. Parasti orbīta periostits parādās kopā ar kaulu iekaisumu un tiek saukts par osteriostitu.

Dažādās tā daļās ir oriģinālu periostits. Parasti tā ir serozīva vai gļotāda, dažreiz ar abscesa parādīšanos.

Slimības cēloņi var būt patogēni mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, retos gadījumos - tuberkulozes mikrobakterijas un spirochete.

Visbiežāk periostits parādās kā deguna deguna iekaisuma komplikācija un kad furunkļi parādās uz sejas koda. Dažreiz periostitu acu kontaktligzdas izraisa infekcijas slimības - tonsilītu, gripu, skarlatīnu, masalām utt. Starp orbīta periostīta cēloņiem var būt arī zobu kariesa, dakriocistīts un trakums uz orbītas periostiumu.

Šajā gadījumā periostita izpausmes ir šādas: pietūkums orbītas priekšējās daļās, kas ir nospiests sāpīgi; ādas vēnā šajā zonā, kurai ir augstāka temperatūra nekā blakus esošajām; plakstiņu gļotu audu edēmija; konjunktivīts.

Slimība var būt akūta - attīstīties divu vai trīs dienu laikā. Varbūt gausa slimības izpausme vairākas nedēļas.

Orbītu periostite

Vēl viens vārds ir oriģinālais periostits. Ir divas oriģināla periostita formas:

• Vienkāršs vai šķebinošs.
• Purpurs

Orbīta vienkāršais periostits rodas acu deguna deguna iekaisuma rezultātā, kas bija pārnesti gripas, skarlatīna un citu infekcijas slimību sekas. Šis process ir atgriezenisks, un tas ir hiperēmijas un periosta serozas šūnu infiltrācijas parādīšanās. No ārpuses tas izskatās kā neliels periosta pietūkums. Labvēlīgos apstākļos, lai attīstītu periostitu, savienojošs kauls ir lokalizēts periosteum uz orbitāla kaula. Tad ir periosta saplūšana ar kauliem, tas ir, šķiedrveida stumbra veidošanās.

Smadzeņu periostits ir tikai periostita rezultāts vai tas izraisa esošās dziļās kairiālās sieniņas apakšējo dobumā. Smadzeņu periostitu izpaužas, veidojot noplūdi no periosta serozo šūnu infiltrācijas. Sākotnēji šīs izpausmes parādās periosta iekšējā virsmā, kas ir savienota ar kaulu. Vēlāk, pūtīte, kas uzkrāta starp periostimu un kaulu, sāk caurtīt periosteņa iekšējo slāni, kas plīsojas no kaula un attiecīgajā vietā parādās abscess.

Periostits bērniem

Periostits bērniem ir iekaisuma procesu izpausme žokļu periostā. Slimības daba var būt odontogēna vai traumatiska. Periostita odontogēnais raksturs ir saistīts ar zobu slimību, kad infekcija nokļūst periostejā no iekaisuša periodonta. Traumatiskais periostits parādās žokļa traumu dēļ.

Pēc slimības gaita, periostits bērniem var būt akūta un hroniska. Akūts periostits, savukārt, tiek sadalīts purudā un serozā. Hronisks periostits bērniem ir reta, parasti bērnībā ir akūts periostits.

Periostita klasifikācija

Periostita klasifikācija var būt vairāku veidu.

Pastāv vairāki periostīta veidi, kas ir atkarīgi no iekaisuma procesu veida un to rašanās cēloņiem. Pirmā periostīta grupa ir eksudatīvs, ieskaitot serozus, serozus-fibrinous, fibrinous un gļotādu periostitu. Otra periostīta grupa ir proliferatīva, ieskaitot fibrotisko un ossificējošo periostitu. Eksudatīvs periostits parasti ir akūta un ātra, un proliferatīvs vienmēr ir hronisks.

1. Vienkāršs
2. Ossifying.
3. Purpurs
4. Serīgs albumīns.
5. šķiedrains.
6. Tuberkulozais periostits - to raksturo granulētu bojātu audu periostita iekšējais slānis. Tad šie audi tiek pārveidoti par rūgtām nekrotiskām izpausmēm vai ir jutīgi pret gāzveida kausēšanu, kā rezultātā perioste tiek iznīcināta. Parasti šis periostita veids parādās sejas ribām un kauliem.
7. Sifilīts - periosta bojājums, kas rodas sifilisa dēļ, kas var būt iedzimts vai iegūts. Sifilīts periostits notiek divās formās - ossifying un gummy. Ossificējošu formu raksturo hiperiorosoīdu (sifilītu mezglu periosteum) izskats. Hummus periostitis izraisa gumijas kaulus - elastīgu plakanu sabiezējumu.

Saskaņā ar kursa ilgumu izšķir divas periostita formas:

1. Akūta (subakīda).
2. Hronisks

Sakarā ar iesaistīšanos radušos mikroorganismu iekaisuma procesos pastāv periostits:

1. Aseptisks - parādās kā slēgtu kaulu traumu rezultāts tajās vietās, kuras nav aizsargātas ar mīkstiem audiem.
2. Purpurs - tas ir rezultāts nokļūšanai periosteum dažādu infekciju.

[4], [5], [6], [7],

Akūts periostits

Akūts periostits ir sava veida periostitis, kurā slimības gaita izpaužas akūtā formā ar gūto iekaisuma procesu. Akūta periostita parādīšanās ir saistīta ar patogēnas mikrofloras iekļūšanu periosteā.

Pirmās akūtas periostitas pazīmes - periosteņa pietūkuma izpausme un mīksto audu edēma. Šo simptomu izskatu papildina sāpīgas sajūtas pietūkumā, kas strauji palielinās pēc izmēra. Pēc tam pietūkums tiek pārveidots par gūto iekaisumu, kura gaitu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 - 39 grādiem.

[8], [9], [10], [11], [12],

Hronisks periostits

Tas ir ilgs un lēni plūstošs kaulu periosta iekaisuma process. Hronisko periostitu raksturo sabiezējums uz kaula, kas nesniedz sāpīgas sajūtas.

X-ray pētījumā tika konstatēts, ka hronisks periostitis izpaužas bojājumos, kuriem ir skaidri ierobežojumi. Šādā gadījumā tiek novērotas vidēji smagas pakāpes patoloģiskas izmaiņas kaulu audos un periosteņa smagas hiperplāzijas parādīšanās.

Hronisko periostīta formu attīstība ir saistīta ar neapstrādātu akūtu periostitu, kas ir pārveidots par hronisku slimību. Pastāv gadījumi, kad hronisks periostits nesasniedz akūtu stadiju, bet nekavējoties pārvēršas par lēnu, ilgstošu slimību.

Arī izskats hronisku periodontītu var veicināt iekaisuma slimību konkrētu infekciju veidu (tuberkuloze, sifiliss, osteomielītu, uc), kas noved pie komplikācijas, piemēram, izskatu hroniskas formas periostitis.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],

Vienkāršais periostits

Akūts iekaisums aseptisks dabu, kurā ir pastiprināta asins plūsmu uz skartās periosts (hyperemia), un neliela sabiezēšana periosta un tās uzkrāšanās audos šķidruma, kas nav raksturīgi ar to (infiltrācijas).

Putekļains periostits

Visbiežākā periostita forma. Tas notiek pēc periosta ievainojuma un infekcijas parādīšanās tajā, visbiežāk no kaimiņu orgāniem. Piemēram, žņauga gūžas periostits rodas no zobu kariesa, kad iekaisums tiek pārnests no kauliem uz periostiumu. Dažreiz šāds periostitis rodas no hematogēnas metodes, piemēram, ar dievbijību. Smadzeņu periostits vienmēr ir saistīts ar akūta, gļotādas osteomielīta izpausmi. Dažreiz gadās, ka infekcijas avotu nevar noteikt.

Gūtais periostits sākas ar akūtu stāvokli. Attīstās periosta hiperēmija, kurā veidojas eksudāts - šķidrums, kas piesātināts ar olbaltumvielām un asins elementiem. Ir augsta ķermeņa temperatūra, apmēram 38 - 39 grādi, drebuļi. Skartajā zonā jūtama sabiezēšana, kas ir sāpīga nospiežot. Pēc tam tiek izveidota periosta zarnu ieplūšana, kā rezultātā tā viegli izrauj no kaula. Periosteāla iekšējais slānis kļūst vaļīgs un piepildīts ar puvi, kas pēc tam uzkrājas starp periostiju un kauliem, veidojot abscesu.

Ar gūto periostitu var rasties mīksto audu un ādas perēvju iekaisums, kas saistīts ar periostimu.

Serīgs periostits

Serozs (olbaltumvielu, gļotains) periostits rodas pēc dažādiem traumām. No periosta ievainotajā zonā tajā ir pietūkums un sāpīgas sajūtas. Slimības sākumā ķermeņa temperatūra paaugstinās un pēc tam normalizējas. Ja iekaisuma process novērojams locītavu rajonā, tas var izraisīt tā mobilitātes mazināšanos. Pirmajā serozā periostita stadijā pietūkumam ir blīva konsistence, bet pēc tam mīkstina un var kļūt šķidra.

Pastāv zemādas un hroniskas sezona periostita formas. Katrā no šiem gadījumiem periosta iekaisums izraisa eksudāta veidošanos, kas lokalizēta zem periosta tādā maisā, kas līdzinās cistei vai pati perioste. Tas izpaužas kā serozi gļotādas viskozs šķidrums. Tas satur albumīnus, kā arī fibrīna pārslu iekļaušanu, gļotādas struktūras un šūnas aptaukošanās stāvoklī, eritrocītus. Dažreiz šķidrumā ir pigmenti un tauku pilieni. Eksudāts ir brūngani sarkanā krāsā granulētā auduma čaumalā, un virs tā ir pārklāts ar blīvu apvalku. Eksudāta daudzums var sasniegt divus litrus.

Ja eksudāts uzkrājas periosteņa ārējā virsmā, tas var izraisīt mīksto audu pietūkumu, kas parādās pietūkumā. Exudate, kas atrodas zem periosteum, izraisa atdalīšanu no kaula. Tas noved pie tā, ka kauls ir tukšs un rodas nekroze, kad kaulos parādās dobumi, kas pildīti ar granulētiem audiem un mikroorganismiem ar novājinātu virulenci.

Fibrozes periods

Dzelzs periostitis ir hroniska caurtveršanas forma un ilgstošs savainošanās process. Tas attīstās vairākus gadus, un to raksturo ērču saistīšanās ar kauliem gremošanas šķiedru sabiezējums. Ja šķiedru nogulumi ir nozīmīgi, tas var novest pie kaulu virsmas iznīcināšanas vai uz to novērojumiem.

[19], [20]

Lineārs periostits

Tā ir periostita konfigurācija, kas tiek atklāta rentgena pētījumā. Lineārais periostits rentgena attēlā izskatās kā viena līnija, kas atrodas gar kaulu. Lineālas skaņas izolācija ir sloksnes (ossifikācijas) veidā gar kaula malu. Šī periostita forma novērota iekaisuma procesā, kas attīstās lēnām un pakāpeniski. Piemēram, lineārais periostits novērots sifilīzē, kas notika agrīnā vecumā, bērnībā vai kaulu iekaisuma sākuma fāzē (osteomelīts).

Akūtā periostitā tumšs lineārs aptumšojums no tā atdalīts ar gaismas plāksteri. Tas var būt eksudāts, osteoīds vai audzēja audi. Šādas parāda uz x-ray raksturlielums, akūta iekaisuma periostitis - akūta periodontīta, hronisku osteomielīta, kas sākotnējā stadijā rašanās periosta vai rumbojums par ļaundabīga audzēja.

Ar papildu novērojumiem spilgta josla var kļūt plašāka, un tumšāks var pavisam izzust. Šādas izpausmes ir raksturīgas hiperostozei, kad periosta formācijas saplūst ar korķa kaulu slāni.

Ossificējošs periostitis

Tas ir saistīts ar vienkāršu perioste sakarā ar pastāvīgu kairinājumu periosteum un ir hroniska forma šīs slimības. Raksturīgs ar kalcija sāļu nogulsnēšanos periosteum un kaulu veidošanos no periosteāla iekšējā slāņa. Šis periostita veids var notikt patstāvīgi vai kopā ar apkārtējo audu iekaisumu.

Retromolārais periostits

Slimība, ko izraisa akūts perikorīts. Šīs slimības progresēšanas laikā perioste iekaisums notiek retro-molārajā zonā.

Turpmāk zem periosta parādās abscess, gar malām, kurā ir mīksto audu iekaisums. Cieš reģiona krylochelyustnoy reizes, anterior aukslēju apskavu, mīkstu aukslējām, priekšējā mala žokļu zariem, gļotādas krokas pār ārējā slīpi līniju sestajā - astoņiem zobiem. Kaklā var būt sāpes.

Dažas dienas pēc abscesa parādīšanās no iekaisuša apvalka ap astoto zobu sāk parādīties pus. Dažreiz abstss neatveras šajā apgabalā, bet izplatās pa ārējo slīpu līniju līdz premolāru līmenim un veido fistulu šajā apgabalā. Dažreiz abscesi var atvērt, kā arī žokļa rumpī veido fistulu veidošanos.

Retro-molārā periostita akūtā fāze ir saistīta ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 - 38,5 grādiem, žņaugu trismus, grūtības ēst ar to saistīto iemeslu dēļ, vājuma parādīšanās. Periostita akūta forma, ja tā netiek ārstēta, mainās hroniskajā fāzē, kurai pievienota žokļa akūta kortical osteomielīta attīstība.

Odonogennyj periodisty

Odontogēns periostits ir iekaisuma process žokļu kaulos, kas izpaužas žokļu periosta iekaisumā. Odontogēnais periostits ir saistīts ar zoba iekaisuma infekcijas izplatīšanos žokļa periostejā. Šādi bojājumi rodas dažu zobu - kariesa, pulpīta un periodonīta slimību dēļ. Iekaisuma process no saslimušā zoba vispirms iekļūst kaulā, kas to ieskauj, un pēc tam uz perioste, kas aptver kaulaudu.

Odontogenic periostitis reizēm rodas sakarā ar palielinātu asinsriti un limfas piegādes celulozes, žokļa kaulu un mīksto audu zobu veidošanās laikā, un mainīt to izvirduma un žokļu kaulu augšanu šajā periodā.

Ielādēt periostitu

Tas ir kaulu periosta iekaisuma process, kas regulāri tiek palielināts. Piemēram, iekraušanas periostits parādās kāju pēdas un kāju kaulos, kad pacients ilgstoši stāv uz kājām - stāvēt, staigāt vai palaist. Šis periostita veids rodas sportistiem, kas nodarbojas ar vieglatlētiku; svarcelti; cilvēki, kas pēc to darbības veida ir saistīti ar pastāvīgu sloga nodošanu.

Slodzes periostits var rasties traumu dēļ, piemēram, ar dislokācijām.

Stresējošā periostita simptomi ir sāpju sajūtu parādīšanās ar kāju slodzi, kāju edēmu izskatu un kaulu paliekšanās laikā no roņiem.

Traumatisks periostits

Periostea bojājums (traumatiskais periostits) ir periosta iekaisuma slimība, kas radusies jebkādu traumu rezultātā. Šis periostita veids ir visizplatītākais sportistiem un cilvēkiem, kuri pastāvīgi mācās.

Tas rodas mīksta audu zilumu rezultātā, kas aptver kaulu (tas ir, periosteum), kad trieciens nokrīt uz tās kaula daļas, kuru vāji aizsargā apkārtējie muskuļi.

Traumatisks periostits var būt citu slimību sekas, piemēram, tuberkuloze, osteomielīts, sifilis, ļaundabīgi audzēji utt. Tā kā šīs slimības izraisa periostimas mehāniskus bojājumus, rodas aseptisks iekaisuma process.

Traumatisks periostits ir divu veidu perforācija - akūta un hroniska.

Klīniskā aina slimības akūtā formā ir ļoti līdzīga izpausmēm ar sasitumiem. Traumas vietā tiek veidots zilumi un pietūkums, kas ir sāpīgi nospiests. Varbūt tuvāko audu pietūkuma izskats, kā arī ilgstoša sāpju saglabāšana. Pārbaudot pacientu uz kaulu, jūtama bieza sabiezēšana. Šis periostita veids visbiežāk sastopams stilba kaulu traumām.

Hroniska traumatiska periostita forma izpaužas kaula korticala slāņa sabiezināšanā. Iespējams arī osteofītu veidošanās (augšstilbi uz kaulaudu marginiem) un sinostoze (tuvāko kaulu saplūšana).

Posttraumatiskais periostits

Šī ir periostita forma, kas rodas kā sekas traumām pēc kaulu traumas. Tāpat pēc lūzumiem, sastiepumiem un citiem ievainojumiem var parādīties posttraumatiskā periostita simptomi.

Šajā gadījumā periostejā rodas aseptisks iekaisums, kas var izraisīt akūtas periostitas izpausmes vai attīstīties hroniskā formā. Pēctraumatiskā periostita izpausmes ir līdzīgas iepriekš aprakstītajiem traumatiska periostita simptomiem.

Periostitas komplikācijas

Smadzeņu periostita komplikācijas ir diezgan smagas. Ja jums nav laika, lai to apstrādātu savlaicīgi, tas var izraisīt iekaisuma procesus un tuvāko audu un orgānu, kā arī visa organisma iznīcināšanu.

Gūtais periostits var izraisīt tādu slimību parādīšanos kā:

1. Osteomielīts ir gūžas iekaisuma process, kas izraisa kaulu, kaulu smadzeņu un apkārtējo mīksto audu kaulu audu nekrozi.
2. Flegmona mīkstie audi, kas atrodas blakus skartajam kaulam. Šai slimībai raksturīga pūtītes infekcija un šūnu telpu iekaisums, un tai nav skaidri noteiktas robežas.
3. Mīksto audu abcesija ir sāpīgs iekaisums, kam ir skaidra lokalizācija un robežas.
4. Mediastinīts ir vidēji smadzeņu iekaisums, kas ir akūta rakstura un saistīts ar infekcijas izplatīšanos.
5. Sepsis ir vispārējs smags ķermeņa stāvoklis, ko izraisa dzīvnieku patogēnu un to toksīnu iekļūšana pacienta asinīs un audos.

Akūts periostits var nonākt hroniskā formā, ja ārstēšana nav veikta vai ja medicīnas procedūrās ir pieļautas kļūdas.

[21], [22], [23], [24],

Periostitas diagnostika

Periostīta diagnostika atšķiras atkarībā no tās veida un caurlaidības formas.

Akūtā periostita gadījumā rūpīga pacienta izmeklēšana un nopratināšana ir efektīva. Svarīgs diagnostikas aspekts ir vispārējā asins analīzes rezultāti. Rentgena izmeklēšana šajā gadījumā nav efektīva. Ar deguna periostitu tiek izmantota rhinoskopija.

Hroniskā periostīta gadījumā tiek izmantoti rentgenstaru līdzekļi. Izmantojot rentgena fotoattēlu, ir iespējams identificēt bojājuma lokalizāciju, tās formu un robežas, izmērus un arī slāņu raksturu. Attēls palīdz noteikt kaulu un apkārtējo audu korķa slānī iekaisuma pakāpi, kā arī nekrotiskās izmaiņas kaulaudos.

Periostits var būt dažādu formu - adatu, lineāra, mežģīņu, fimbriated, ķemme līdzīgu, slāņveida un citi. Katra no šīm formām atbilst noteikta veida periostiem un tā izraisītajām komplikācijām, kā arī vienlaikus slimībām, piemēram, ļaundabīgam audzējam.

[25], [26], [27], [28],

Diferenciāldiagnostika

Periostīta diferenciālā diagnoze tiek izmantota, lai noteiktu precīzu diagnozi, ja ir vairāku līdzīgu slimību simptomi.

Ar akūtu strutainu periostitis un tas būtu jānošķir no akūta periodontīta, osteomielītu, abscesi un phlegmons, kurus izraisa citu iemeslu dēļ, strutainas slimībām mezgliem - limfadenīts, strutojošām slimības siekalu dziedzeru un tā tālāk.

Hroniskā, aseptiskā un specifiskā periostitā tiek veikta rentgena izmeklēšana. Šajā gadījumā ir nepieciešams identificēt kaulu, nekrotisko izmaiņu un kaulu audu audzēju sabiezējumus un augšanu, kas bija periostita sekas.

Hroniskā periostīta diferenciālā diagnoze tiek veikta vienlaicīgi ar osteomielīta un ļaundabīgo audzēju noteikšanu, izmantojot rentgena pārbaudi. Slimības pīķa laikā rentgenstaru pārbaude ir ļoti laba. Ar iekaisuma procesa slāpēšanu un pāreju uz lēnu stadiju, slāņi uz kaula sāk sabiezēt un iegūt mazāk izteiktu stratifikāciju. Bojājumi kaulos arī kļūst blīvāki, padarot grūtāk diagnosticēt hroniskā periostīta klātbūtni.

Ja rentgena pārbaudei ir grūtības ar diagnozi, tad šajā gadījumā viņi izmanto biopsiju.

[29], [30]

Periostita profilaktiska uzturēšana

Periostīta profilakse ir savlaicīga ārstēšana ar cēloņiem, kas var izraisīt slimības sākšanos.

Piemēram, zobu vai žokļa periostitu var novērst, savlaicīgi apstrādājot zobu kaislību, pulpītu un periodontitu. Lai to izdarītu, jums ik pēc trīs mēnešiem jāmeklē zobārsts preventīviem mērķiem. Un, ja jūs noskaidrosit zobu slimības simptomus, nekavējoties rūpīgi jāuztraucas par viņu ārstēšanu.

Aseptisko periostitu, ko izraisīja citas slimības - tuberkuloze, sifiliss, osteomielīts utt., Var novērst, pamatīgu slimību savlaicīgi ārstējot. Ir nepieciešams savlaicīgi apgūt ārstēšanas kursus un fizioterapiju. Arī periodiski tiek veikta diagnoze, kas agrīnā stadijā var atklāt periostita izskatu.

Traumatisku un posttraumatisku periostitu var novērst, tūlīt uzsākot ārstēšanu ar perioste audu ievainojumiem - ar fizioterapeitiskām un ārstnieciskām procedūrām, kā to ir noteicis ārsts. Šajā gadījumā traumu ārstēšana laicīgi ir galvenais veids, kā novērst periostitu.

Ar hronisku periostitu, kas rodas nepamanīti, bez izteiktiem simptomiem, vispirms ir nepieciešams novērst hroniskos iekaisuma procesus. Tas var būt dažādu iekšējo orgānu un sistēmu iekaisuma slimības, kuras jāpakļauj savlaicīgai terapijai.

Periostita prognoze

Atjaunošanās prognoze no periostita ir atkarīga no slimības formas un veida, kā arī no ārstēšanas sākuma brīža.

Labvēlīgas prognozes attiecas uz traumatisku un akūtu periostitu. Ja ārstēšana tiek nodrošināta savlaicīgi, pacienta stāvoklis uzlabojas, un pēc tam tiek panākta pilnīga atveseļošanās.

Pēkšņā periostīta gadījumā progresējošos gadījumos, ja ārstēšana nav savlaicīga, ir iespējams prognozēt nelabvēlīgu slimības gaitas prognozi. Šādā gadījumā rodas komplikācijas - rodas visu kaulu audu iekaisums un rodas sepsis.

Specifiskais periostits, ko izraisa dažādas slimības, ir hroniska forma. Atgriešanās prognoze no hroniska specifiska periostita ir atkarīga no tā, cik veiksmīgi tiek ārstēta pamata slimība.

Periostits ir diezgan apdraudēta slimība, kas nopietni ietekmē pacienta organismu un tā kaulu sistēmu. Tāpēc nevajadzētu vilcināties ar periostīta ārstēšanu, pat ja minimāla pieļaujamā iekaisuma iespējamība.