Akūts periostits

Akūtā iekaisuma forma ar lokalizāciju periostejā tiek saukta par akūtu periostitu.

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju, akūts periostits, μB 10, ir noteikts K10.2 apzīmējumā - iekaisuma žokļu slimība, vai K10.9 - žokļu slimība nav precīzi noteikta.

[1], [2], [3], [4], [5]

Akūta periostita cēloņi

Iekaisuma reakciju var izraisīt streptokoku, stafilokoku vai cita bakteriāla infekcija.

Faktori, kas izraisa patoloģijas izskatu, ir diezgan daudz. Dažreiz periostits parādās kā jau esoša iekaisuma, piemēram, periodontīta, sekas. Turklāt slimība var notikt ar nepareizu un sarežģītu zobu sukšanu, ar neatstājuša zoba iekaisuma attīstību, ar ārstēšanas neprecizitātēm, pārmērīgu traumu un zobu inficēšanos. Bieži vien zobu noņemšanā iestājas infekcijas izraisītājs, netraucēti nokļūstot nepietiekami apstrādātai brūcei.

Slimība parasti veidojas zobu saknī, paplašinās līdz apkārtējiem audiem, kas parasti atrodas zem iekaisuma fokusa. Periostita progresēšanu veicina stresa situācijas, samazināta imunitāte, ilgstoša aukstuma iedarbība uz ķermeņa.

[6],

Akūta periostita simptomi

Pētera patoloģijas attīstības sākuma posmos var novērot pietūkumu, asinsspiedienu un audu stratifikāciju. Pēc tam attīstās iekaisuma process, parādās lokalizētas iedobes, piepildītas ar šķidruma saturu. Ja šajā laikā nesākas ārstēšanas aktivitātes, pēc 5-6 dienām var rasties spontāns abscesa šķelšanās mutes dobumā.

Kādas sūdzības pacienti var būt periostitas akūtā formā?

• Smagas nepanesamas sāpes tieši bojātā zobā vai zobu ekstrakcijas zonā (caurumā). Sāpes ne tikai nepazūd, bet kļūst stiprākas, dodot temporālo daļu, ausīm, skuju. Pēc 2-3 dienām sāpīgums pakāpeniski izzūd, simptomi, kas saistīti ar intoksikāciju, aizvieto tos.
• Vispārēja intoksikācija, ko papildina slikta dūša, nogurums, drudzis, galvassāpes. Zilganu nokrāsu ādas apvalks var pastiprināt sirdsdarbības ātrumu.
• Sejas laukuma un mutes dobuma uzpūšanās no iekaisuma puses, sejas kontūru likvidēšana, submandibular limfmezglu palielināšanās.

Vispārējā asins analīze šajā periodā var norādīt uz iekaisuma pazīmēm: parādās leikocitoze un paātrināta ESR.

Akūts dzemdes periostits

Ja serozais process attīstās netraucēti, tas nonāk gļotādā formā - veidojas žokļa akūts, gļotots periostits. Zarnu iekaisums tiek uzkrāts zem periosteum, tiek veidoti uztura bagātinātāji. Skarto periosteju vienkārši nomirst, un gļotādā viela nokļūst audos zem gļotādas.

Šādu komplikāciju raksturo stipra, bieži pulsējoša sāpīgums, un siltu kompresu lietošana izraisa sāpes, un aukstuma pielietošana atvieglo nepatīkamās sajūtas.

Pakāpeniska uzkrāta ventu palielināšana izraisa sāpīgu simptomu pieaugumu. Var būt vispārējs ķermeņa temperatūras pieaugums.

[7], [8], [9]

Akūta odontogēna žokļu periostite

• Akūta, gļotādas apakšstilba periostite: ar periostitu, kas ietekmē apakšējo žokli, audu edema uz sejas ir vairāk lokalizēta apakšējā daļā un apakšējā žoklī. Uz vietas ciešā kontaktā sejas salvetes un iekaisuma uzmanība veidojas infiltratīva mīksto audu bojājums, ko raksturo apsārtums, maiguma, un pieaugums tuvākajā limfmezglu.

Pacients mēģina neslēgt žoku, jebkura kaujas zoba sagriešana vai viņa mēles pieskaršanās izraisa stipras sāpes. Ir arī vispārēji simptomi intoksikācijas bojājumiem organismā: ķermeņa temperatūra līdz 38 ° C, reibonis, apetītes zudums, vājums.

• Akūts gurna augšējās žokļa periostīts: kad process plūst uz augšējo žoku, pietūkums parādās infreorbitālajā zonā, augšējā lūkā, deguna krokām. Augšējā žokļa līnija ir retāk nekā apakšējā, parasti tiek ietekmēti pirmie lielie molāri un pirmie mazie molāri.

[10]

Akūta odontogēna periostite

Akūta peritozi no žokļa, kas rodas zobu un periodonta patoloģijas dēļ, sauc par odontogēnu. Bieži vien tas veidojas kā norobežots iekaisuma process alveolārā procesa periosteņa laikā gar zobu. Bieži vien ir subperiostaal abscesi, kas nepārsniedz alveolāru procesu.

Slimības sākšanās ir strauja, simptomatoloģija pastiprinās, kad augšanas un izplatīšanās process veicina iekaisuma procesu. Vispārējais stāvoklis pakāpeniski kļūst sliktāks, ir vājums, pārmērīgs nogurums, galvassāpes.

Inficētā zoba zonā ir sāpes, kas izdalās pa trigeminālo nervu (laikā, reģionā, ausīs, aizkadrā). Pikšana, kas maksimāli izpaužas patoloģijas attīstības pirmajā dienā, kļūst nedaudz mazāka, pārsniedzot pamatnes audu vietas.

Mutes dobumā jūs varat pamanīt dvesulas audu pietūkumu, apsārtumu, netīrās plāksnes parādīšanos gļotādā. Bieži vien bojājuma vietā var atrast ārkārtīgi sāpīgu blīvu infiltrāciju.

Akūtā gļotādā odontogēnajā periostitā nepieciešama diferencēšana no citām žokļa iekaisuma patoloģijām. Tas var būt akūts periodonts, limfadenīts, osteomielīts, sialadenīts, flegmaņa.

[11], [12]

Akūts, gūts periostits bērniem

Akūtā serozā periostitis bērnībā var parādīties uzreiz pēc dzemdībām. Bērns kļūst nikns, nedomā labi un ēd, ir nemierīgs. Gļotādā mutes dobumā ir redzama uzpūšanās un apsārtums, kad jūtaties žoklī, bērns kļūst sāpīgs.

Ar turpmāko slimības progresēšanu serozo procesu pārveido par gūto procesu. Tas notiek galvenokārt bērniem vecumā no trim gadiem. Pūšais iekaisums izpaužas kā strauja temperatūras lejupslīde: bērna labklājība, kā likums, ir smaga.

Bērna vecumā diagnosticēt periostitu ir grūti, tāpēc speciālistam ir jāuzņemas liela atbildība. Turklāt bērna akūtā gūžas patoloģijā var būt daudz līdzīgu simptomu ar akūtu odontogēna osteomielīta formu.

[13], [14]

Akūta periostita diagnostika

Periosta akūtas iekaisuma diagnostika balstās uz klīniskajām slimības pazīmēm un noteiktu laboratorisko pārbaužu veikšanu. Pacientiem ar dažādām periostīta izpausmēm asinīs, leikocitoze, izteikta neitrofilija, ESR var palikt nemainīgs vai palielināties.

Parasti nav raksturīgu noviržu urīna analīzē. Šajā gadījumā rentgenstaru attēls ir maz informatīvs, jo tas norāda uz mērenām patoloģijas pazīmēm tikai dažas dienas pēc slimības sākuma.

Termogrāfijas (termiskās attēlveidošanas) metode ir vislabākā diagnožu metode žokļa-fāzes zonas iekaisuma slimībās. Tas ļauj precīzi noteikt avota lokalizāciju, palielinot infrasarkanā starojuma intensitāti un ilgumu. Temperatūras iekaisušajos audos parasti palielina par 1-2 ° C. Termiskā fokusera izmantošana (CEM®-termo diagnostika) palīdz precīzi izsekot patoloģiskā procesa robežām, kā arī novērtēt terapijas pasākumu procesa atjaunošanās dinamiku.

Galīgo diagnozi var noteikt tikai pēc sarežģītas diagnostikas, ieskaitot ārējo pārbaudi un vairākus citus pētījumus, ieskaitot laboratorijas.

[15], [16],

Akūta periostita profilakse

Preventīvie pasākumi ir paredzēti, lai saglabātu zobu un mutes veselību. Kas tam vajadzīgs?

• Regulāri un pareizi tīriet zobus.
• Apmeklējiet zobārstu gan zobārstniecības pacientu ārstēšanai, gan profilaktiskai pārbaudei.
• Konsultējieties ar ārstu ar mazāko zobu sāpes vai aizdomas par kazeju attīstību.
• Nepakļaujiet zobus pārmērīgiem ievainojumiem: nelietojiet riekstu un citu pārāk cietu pārtiku vai priekšmetus.
• Ievadiet uzturā produktus, kas bagāti ar kalciju (pienu, sieru, biezpienu, pupām, auzu pārslu) un vitamīniem (augļus, zaļumus, dārzeņus, ogas).

Akūta periostita prognoze

Terapeitisko pasākumu ilgums akūtā periostitā nodrošina atgūšanu trīs līdz piecu dienu laikā. Gluži pretēji, atbilstošas ārstēšanas trūkums apdraud osteomielīta veidošanos, procesa abscessēšanu, periostitas akūtas formas pāreju uz hroniskām.

Tādējādi akūtais periostits ir diezgan bīstama patoloģija. Ja ir aizdomas par šo slimību, nekavējoties zvaniet speciālistam zobārstam par kvalitatīvu ārstēšanu.