Kāpēc sāp norīt vienā rīkles pusē un ko darīt?

Ar lielāko daļu vīrusu vai baktēriju izraisītu kakla slimību rīšanas laikā sāp, un visbiežāk sāpes ir abpusējas. Tomēr dažreiz sāp, norijot vienā rīkles pusē, un tas ne vienmēr ir saistīts ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, tonsilītu (iekaisis kakls), faringītu vai laringītu.

Cēloņi Iekaisis kakls vienā pusē

Kakla anatomiskais nosaukums ir rīkle (rīkle), kas sastāv no trim daļām: nazofarneks (nazofarings), orofarings (orofarings, mezofarneks) un balsene (pars laryngea, hypopharynx). Hipofarings ir rīkles zemākā daļa, kas ir gan augšējo elpceļu, gan kuņģa-zarnu trakta daļa. Rīkles savienošana ar traheju balsene (balsene) ir daļa no elpošanas sistēmas; balsene satur balss saites, kas ir tās gļotādas krokas.

Lasīt:

• Iekaisuma kakls cēloņi
• Balsenes sāpes
• Rīšanas laikā iekaisis kakls
• Sāpes mandeles

Starp vienpusēju (vienpusēju) sāpju cēloņiem kaklā, balsenē vai rīklē, kas jūtamas rīšanas laikā, eksperti atzīmē:

• rīkles svešķermeņi (visbiežāk, ēdot zivis, tās kauli iestrēgst hipofarneksā, radot gļotādas bojājumus;
• rīkles abscess , kas var veidoties strutainu kakla iekaisuma (tonsilīta) laikā. Atkarībā no tā lokalizācijas, sāp norīt labajā vai kreisajā pusē;
• veidošanās pēc akūta bakteriāla tonsilīta paratonzilārais abscess , kurā sāp norīt un limfmezgls vienā pusē ir palielināts un palpējot rada arī sāpju sajūtu (parasti tas ir viens no pieauss limfmezgliem);
• strutojoša akūta bakteriāla tonsilīta vai periodonta iekaisuma komplikācija - sānu parafaringeāls (orofaringeāls) abscess;
• Balsenes polipi (kas daudzos gadījumos veidojas uz balss krokām);
• Augšējo elpceļu iesaistīšanās ar obligātām mutes gļotādas baktērijām no Actinomyces ģints - rīkles vai balsenes aktinomikoze;
• vienpusējs siekalu dziedzera (īpaši zemžokļa dziedzera) iekaisums - sialadenīts . Sekundāru siekalu dziedzeru infekciju var izraisīt tonsilīts ar blakus esošo limfmezglu iesaistīšanos;
• Ļaundabīgi rīkles audzēji . Un jaunveidojumi, kas parasti izraisa vienpusējus simptomus, ir plakanšūnu balsenes vēzis , limfomas, orofaringeālā karcinoma (orofarneksa plakanšūnu vēzis) un pieauss siekalu dziedzera karcinoma.

Riska faktori

Riska faktori vienpusīgai kakla sāpēm, norijot, var ietvert retākus cēloņus, kas to var izraisīt. Piemēram, ja jūsu kakls ir pietūkušas vienā pusē un sāp rīšanas laikā, cēlonis var būt saistīts ar skābes refluksu: kuņģa skābes "atpakaļ pārvietošanās" caur barības vadu, kas ļauj tai iekļūt balsenē. Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Un, pēc gastroenterologu domām, rīkles gļotādas vienpusēja kairinājuma iespējamība ar kuņģa skābes refluksu ir lielāka cilvēkiem, kuriem ir tendence gulēt vienā pusē.

Palatīna mandeles vienpusējs pietūkums, kad mandele ir pietūkusi vienā pusē un sāp norīt, var būt palatīnas mandeles cistas (retencijas, epidermoīda, limfoepitēlija) simptoms.

Ja sāp auss un sāp norīt no vienas puses, nevar izslēgt balsenes nerva (nervus glossopharyngeus) neiralģijas klātbūtni, kurai ir rīkles pinums. Ņemiet vērā, ka tās ir apstarojošas sāpes ausī (atspoguļota otalgija).

Līdzīga klīniskā aina - ar vienpusējām sāpēm rīklē, kas rodas rīšanas laikā un izstaro uz ausi un temporomandibulāro locītavu - novērojama arī diezgan reti sastopamā Adatas sindroma gadījumā - stilo-lingvālā sindroma jeb stilalģijas gadījumā. Šo sindromu izraisa anomālija – deniņu kaula milzu stiloīds process (processus styloideus ossis temporalis).

Pathogenesis

Vienpusēju sāpju rašanās mehānismu kaklā, norijot, nosaka slimības izraisītājs. Piemēram, balsenes neiralģijas gadījumā tas ir nervu bojājums vai tā sakņu saspiešana.

Stilu-lingvālā sindroma gadījumā patoģenēze ir saistīta ar to, ka temporālā kaula stiloīdais process - ja tas ir neparasti garš - var sasniegt glans apakšējo daļu (palatīna mandeles), iziet cauri rīkles savilkšanas muskuļiem (m.

Līdz šim ir vairākas teorijas par sāpju bioloģisko funkciju, taču vispārpieņemtās idejas ir saistītas ar primāro aferento nociceptoru (specifisko sāpju receptoru) reakciju, to saskari ar otrās kārtas sāpju transmisijas neironiem muguras smadzenēs, kas pārraida. Impulsi smadzeņu stumbra retikulārajai formācijai, talāmam, somatosensorajai garozai un limbiskajai sistēmai.

Atstaroto (apstarojošo) sāpju patoģenēze skaidrojama ar simpātisko nervu aktivitāti, primāro aferento nociceptoru perifēro sazarošanos, kā arī muguras smadzeņu muguras raga neironu hiperaktivitāti ar dažādu aferento (sensoro) signālu konverģenci un interpretāciju. Orgāni kā nāk no viena un tā paša dermatoma (ādas zona, ko inervē konkrēta mugurkaula nerva maņu saknes nervu šķiedras).

Diagnostika Iekaisis kakls vienā pusē

Lasiet vairāk par diagnostikas metodēm:

• Laringoskopija
• Faringoskopija
• Rīkles pārbaude
• Balsenes un rīkles rentgenstari
• Balsenes funkcionālā izmeklēšana

Diferenciāldiagnoze ir paredzēta, lai pareizi noteiktu etioloģiju vienpusējām sāpēm rīklē, balsenē vai rīklē, kas jūtamas rīšanas laikā.