Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Kalcitriols asinīs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kalcitriola standartkoncentrācija (norma) asins serumā pieaugušajiem ir 16-65 pg / ml (42-169 pmol / l).
Vitamīns D 3 (holekalciferols) veidojas 7-dehidroholesterīna ādā saules gaismas ietekmē vai nonāk organismā ar pārtiku. Sintēze un saņemtais D 3 vitamīns tiek transportēts ar asinīm uz aknām, kur mitohondrijās tas tiek pārveidots par 25-hidroksivitamīnu [25 (OH) D 3 ]. Šo starpproduktu pārvērš vai nu 1,25 (OH) 2 D 3, vai 24,25 (OH) 2 D 3. Nātru šūnu mitohondrijā 1-hidroksilāzes iedarbībā veidojas kalcitriols [1,25 (OH) 2 D 3 ], kas ir visaktīvākā D 3 vitamīna forma . 1,25 (OH) 2 D 3 faktiski ir hormons, tam ir tieša antiraķītiska iedarbība, tās darbības mehānisms ir līdzīgs kā steroīdu hormoniem. Pēc sintēzes, tas tiek transportēts uz nieru asinīm zarnās, kur to, ka gļotādas šūnas stimulē sintēzi kalcija-saistošu proteīnu, kas ir spējīgs saistīties ar kalciju, no pārtikas (proti, tas ir galvenā funkcija no D vitamīna). Šo procesu rezultātā kalcija saturs asinīs palielinās. 1,25 (OH) 2 D 3 veidošanos un sekrēciju nierēs ietekmē kalcija un fosfora saturs pārtikā. 1,25 (OH) 2 D 3 pārmērīgais daudzums inhibē PTH sintēzi. Paaugstināta kalcija koncentrācija asinīs, ko izraisa 1,25 (OH) 2 D 3 pārmērība , arī kavē PTH izdalīšanos. Prolaktins un STH ir nozīmīgi D vitamīna metabolismu grūtniecības un augšanas periodā.
No 1,25 trūkums (OH) 2 D 3 noved pie Hipokalciēmija, Osteomalācijas un ar tiem saistītiem traucējumiem. Zemas koncentrācijas 1,25 (OH) 2 D 3 asinīs noteica ar rahīta, osteoporozes pēc menopauzes, osteomalācija, hipoparatireoīdisms, pusaudžiem ar 1. Tipa cukura diabēta, kaulu metastāžu, hronisku nieru mazspēju.
Paaugstinātu koncentrāciju 1,25 (OH) 2 D 3 asinīs tika atklāta ar primāro hiperparatireozi, sarkoidoze, tuberkuloze, pārkaļķošanās, kas parasti aug bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
[