Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nieres
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Cilvēka organismā, kā zināms, ir atsevišķi un pārī savienoti orgāni. Pārī savienotiem orgāniem pieder nieres. Parasti tām vajadzētu būt divām, tomēr ar embrija patoloģisku attīstību ir iespējams nolikt vairāk nieru, lai gan tikai divas no tām paliek funkcionālas, pārējās nepiedalās organisma dzīvē kopumā.
Urīnceļu sistēma un urīna izdalīšanās ir pilnībā atkarīga no nieru attīstības un to pareizas darbības. Pat ja nierēs notiek nelielas izmaiņas, tas negatīvi ietekmē visa organisma labsajūtu.
Kas ir nieres?
Ja iedomājaties pilna auguma cilvēka rentgenuzņēmumu, varat redzēt, ka nieres, kas atrodas jostasvietā, atrodas it kā suspendētā stāvoklī un ar mugurkaulu ir atdalītas kreisajā un labajā pusē. Nierēm ir saišu aparāts, kas ir veidots tā, lai ieelpas brīdī vai ķermeņa kustību laikā tās varētu mainīt savu pozīciju, nedaudz nolaižoties uz leju un pēc tam atkal atgriežoties sākuma punktā. Šāds nieru "mobilais" stāvoklis ir nepieciešams pilnvērtīgam urīna veidošanās procesam. Ko nevar teikt par patoloģisko procesu, kurā nieru saišu aparāts tik ļoti vājinās, ka to kustīgums sāk radīt problēmas un noved pie "klejojošas nieres" diagnozes.
Tātad. Normālai nieru darbībai ir pieņemama zināma kustīgums, kas ļauj tām dienā pārsūknēt aptuveni divus tūkstošus litru asiņu, aptuveni vienu litru minūtē. Neattīrītas asinis pa lielajām artērijām nonāk nierēs, tiek filtrētas no visiem kaitīgajiem piemaisījumiem, sabrukšanas produktiem un caur venozajiem asinsvadiem atgriežas organismā jau pilnībā attīrītas. Venozo un arteriālo asiņu sajaukšanās nierēs nav iespējama, to novērš īpašs vārsts, kas īpaši paredzēts šim nolūkam.
Arteriālo asiņu filtrātu sauc par primāro urīnu, kura daudzums dienā sasniedz aptuveni 150 litrus. Tas ir primārais infiltrāts, kurā līdz ar atkritumiem ir arī derīgās vielas. Lai atdalītu derīgās no kaitīgajām, nieres veic atkārtotu filtrāciju. Derīgās vielas tiek uzsūktas atpakaļ asinīs, bet kaitīgās nosēžas nieru iegurnī, veidojot sekundāru infiltrātu - urīnu, kas tiek izvadīts caur urīnceļu orgāniem: urīnvadiem, urīnpūsli un urīnizvadkanālu.
Nieres ne tikai uzņem lielu asins daudzumu, bet arī ir spiestas pretoties visām kaitīgajām vielām un mikroorganismiem, kas caur tām nonāk kopā ar asinīm. Lai pasargātu organismu no visa kaitīgā atkārtotas atgriešanās, nierēm ir jāstrādā harmoniski un pilnvērtīgi. Ja rodas vienas nieres mazspēja, otra var uzņemties pilnu darba apjomu. Tomēr pilnvērtīga dzīve, ja ir tikai viena niere, vairs nebūs iespējama. Tāpēc ir jābūt uzmanīgam pret savu veselību un jāveic pastāvīga visu sistēmu un orgānu profilaktiskā pārbaude, lai savlaicīgi atklātu neatbilstības normai.
Būtu negodīgi runāt par nierēm tikai kā par vienu no organisma filtriem. Neapšaubāmi, filtrēšanas funkcija ir viena no prioritārajām, taču papildus filtrācijas veikšanai tās ir atbildīgas par vairākiem svarīgākajiem procesiem, saistībā ar kuriem nieres var saukt par:
- homeostāzes centrālais centrs, kas jāsaprot kā ķermeņa iekšējās vides noturības saglabāšana un uzturēšana;
- ūdens un sāļu līdzsvara sargs, kas uztur trauslo līdzsvaru pareizajā līmenī, dodot komandas slāpju veidā, ja ir liels nelīdzsvarotība par labu sāļiem vai biežas tualetes apmeklēšanas un pietūkuma gadījumā ar pārmērīgu ūdens uzņemšanu;
- asinsvadu kontrolējošais orgāns. Nieres veicina asinsvadu primāro reakciju uz jebkādām izmaiņām organismā, kuru sienas dažreiz kļūst biezākas, dažreiz irdenākas, kā rezultātā ir iespējami visi vielmaiņas procesi;
- aktīvs dalībnieks procesos, kuros: veidojas sarkanās asins šūnas, tiek aktivizēts D vitamīns, tiek uzturēts normāls asinsspiediens.
Pēc visa iepriekš minētā kļūst skaidrs, kāpēc slimības, kas ietekmē nieres, nopietni ietekmē visa ķermeņa labsajūtu kopumā.
Slimības, kas ietekmē nieres
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, visbiežāk sastopamās slimības, kas skar dažādas vecuma grupas, ir nefrīts un nierakmeņi. Nefrīts tiek iedalīts atkarībā no tā, kuru nieru strukturālo elementu ietekmē iekaisuma process, pielonefritā un glomerulonefritā. Pirmajā gadījumā tiek skarti nieru audi, otrajā - tikai asinsvadu glomeruli, kas dod nosaukumu iekaisuma procesam tajos.
Nierakmeņi neveidojas vienas dienas vai pat viena gada laikā. Tas ir ilgs process, kura rezultātā sāļi, kuru pārpalikums ir infiltrātos, primārajā un sekundārajā urīnā, nosēžas nieru iegurnī un kristalizējas. Mazie kristāli, ko sauc par smiltīm, paši izdalās ar urīnu, neradot nekādas neērtības organismam. Lielie sāls kristāli kļūst līdzīgi akmeņiem un vai nu paši nevar izdalīties, vai arī, izkļūstot cauri šaurajiem urīnvadu kanāliem, rada nepanesamas sāpes. Asimptomātisku urolitiāzi var noteikt tikai ar laboratoriskām urīna analīzēm.
Nieru kanāliņu distrofiskā deģenerācija izraisa nefrozi. Šādas kaites attīstība ir iespējama pēc smagas saindēšanās, īpaši ar ķīmiskām vielām, spēcīgām indēm. Iepriekš pārslogotas sarežģītas infekcijas slimības, strutaini un hroniski infekcijas perēkļi var kalpot arī par priekšnoteikumu nieru distrofijas sākumam.
Sklerotiski veidojumi veidojas ne tikai lielos un maģistrālajos asinsvados, bet arī iekšējo orgānu asinsvados. Nieru asinsvadu sklerotisks bojājums noved pie nefroangiosklerozes attīstības. Šī slimība galvenokārt rodas ilgstošas hipertensijas rezultātā, kas laika gaitā ir nonākusi dziļā stadijā, izraisot komplikācijas, tostarp nieru darbības traucējumus.
Kā noteikt, ka nieres ir iesaistītas patoloģiskā procesā?
Veikt nieru un visas urīnceļu sistēmas stāvokļa diagnostisko pārbaudi nav grūti. Ja nieres jūs nekad nav traucējušas, tas nenozīmē, ka tajās nav patoloģisku izmaiņu vai procesu. Jūsu pašu sirdsmieram reizi gadā jāveic pilns diagnostisko procedūru klāsts, veicot vispārējas urīna un asins analīzes, veicot visu svarīgo orgānu un sistēmu ultraskaņas izmeklēšanu. Ja nepieciešams, jāmeklē palīdzība pie speciālistiem, kas veic diagnostiku, izmantojot magnētisko rezonansi vai datortomogrāfiju. Pēdējās divas metodes ir visefektīvākās, lai agrīnāk atklātu lielāko daļu slimību, tostarp nieru slimības.
Ja nieres jūs ir traucējušas vairāk nekā vienu reizi un jūs vēl neesat apmeklējis ārstu, nekavējoties pierakstieties pie nefrologa, urologa vai vismaz terapeita. Ārsta profesionāla pārbaude palīdzēs noteikt acīmredzamākos simptomus, kas rada bažas, noteikt turpmākās darbības un noteikt pareizu ārstēšanas kursu, kura mērķis ir ātra atveseļošanās.
Lai nieres nesāpētu
Grūti iedomāties cilvēku, kuram visas dzīves laikā nekad nav bijušas veselības problēmas. Varbūt šādi cilvēki pastāv, taču mūsdienu dzīvē, ņemot vērā dzeramā ūdens zemo kvalitāti un ārējos vides faktorus, ir grūti uzturēt veselību augstā līmenī. Tomēr ir pasākumi, kas ļauj pienācīgi izvairīties no daudziem negatīviem faktoriem. Ņemot vērā ticamu informāciju par sliktas kvalitātes dzeramo ūdeni, ir vērts uzstādīt sadzīves filtrus, kas pie izvada ražos tīru un veselīgu ūdeni, kas jāizdzer vismaz pusotru līdz divus litrus dienā, lai uzturētu normālu nieru darbību.
Pārtikas produktu ar minimālu vārāmā sāls saturu lietošana uzturā labvēlīgi ietekmēs visu ķermeni un samazinās slodzi uz nierēm. Ikdienas uzturā augļiem, dārzeņiem, graudaugiem, zupām un raudzētiem piena produktiem vajadzētu dominēt pār ogļhidrātiem bagātu pārtiku. Viena no galvenajām profilakses metodēm vienmēr būs aktīvs dzīvesveids. Lai būtu aktīvs, nav nepieciešams aizrauties ar jebkāda veida sportu. Pietiek ar desmit minūšu vingrošanu no rīta, vēsu dušu un biežām pastaigām dienas laikā vai vismaz bieži mainīt ķermeņa pozīciju, pietupties un ātri uzkāpt pa kāpnēm. Nieres vienmēr būs pateicīgas cilvēkam, kurš atsakās no sliktiem ieradumiem, īpaši alkohola.