Silikotozes

Silikatoze attiecas uz profesionālās sfēras elpošanas sistēmas slimībām, ko izraisa silikātu putekļu ieelpošana.

Silikāti ir minerālu veidi, kas sastāv no silīcija savienojuma un citiem ķīmiskiem komponentiem (magnijs, dzelzs uc). Tas ir visizplatītākais cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar silikātu iegūšanu, ražošanu, apstrādi un lietošanu.

Silikozes dēļ veselīgie plaušu audi tiek aizstāti ar fibrozi, galvenokārt tiek ietekmētas plaušu apakšējās daļas, audi blakus bronhiem, asinsvadiem. Silikātu kategorija ietver:

• azbestozes
• talcosis,
• cementi,
• silikāti uc

Visbiežāk sastopamā silikozes forma ir azbestoze. Izstrādāts, ieelpojot azbesta putekļus. Patoloģijas smagumu izraisa ne tikai putekļu ietekme, bet arī mehāniski bojājumi plaušu audu asbestam. Plaušu audus tad iekaisina un aizvieto ar saistaudu, kas nelabvēlīgi ietekmē elpošanas funkcijas un izraisa vairākas smagas plaušu slimības. Azbestos parasti attīstās 5-10 gadu laikā, ja pastāvīgi tiek saskarē ar azbesta putekļiem kuģu būves ražotājus, būvniecību, šīfera ražošanu utt.

Silikozes cēloņi

Silikāts ir viena no arodslimībām, ko izraisa ilgstoša sistemātiska silikātu putekļu ieelpošana (liels daudzums silīcija dioksīda). Starp elpošanas sistēmas arodslimībām, silikatozes ir biežāk nekā visas pārējās pneimokoniozes grupas.

Viņi cieš no šīs slimības strādnieku ieguves uzņēmumiem, whiteware, metalurģijas, mašīnbūves nozarēs, kā arī citās nozarēs, kas specializējas ražošanā un apstrādē, keramikas, ugunsizturīgu materiālu un materiāliem, kuru sastāvu silīcija dioksīdu.

Ieiešana elpošanas traktā, silikāta putekļi noved pie tā, ka parastais plaušu audi sāk nomainīt saistaudu, ir savienojošās mezglu blīves. Līdz ar to plaušu funkcija sāk tikt nomākta, tiek traucēts skābekļa piesātinājuma iespiešanās process organismā. Turklāt plaušas kļūst jutīgākas pret citām vīrusu un baktēriju infekcijām un palielina tuberkulozes, bronhīta, bronhektāzes un emfizēmas attīstības risku.

Patoloģijas attīstības mehānisms ir atkarīgs ne tikai no silikātu putekļu ieelpošanas apjoma un biežuma, bet arī no ķermeņa individuālajām īpašībām - fizikālā sagatavošanās, imunitāte.

[1], [2]

Silikozes simptomi

Simptomi azbestozi - progresīvās plaušu audu bojājums parādās arī aizdusu, sauss klepus, pēc tam, kad attiecīgā vingrojumu sāpes krūtīs un krēpu, kurā liels skaits paraugu "azbesta iestādēm". Arī silikātus papildina rinofaringīts, laringīts, plaušu nepietiekamība.

Vēlākajos posmos simptomi izpaužas kā slimību triāde:

• hronisks bronhīts,
• emfizēma,
• pneimonskleroze.

Arī silikatozes izraisa šķiedru mezglu parādīšanos (labdabīgi audzēji), kas ietekmē pleiru, bronhu, plaušas. Tas ir saistīts ar faktu, ka silikātu putekļi, nokļūstot plaušās un nokļūstot tajā, izraisa iekaisumu, pēc tam normalu plaušu audu nomaiņa ar blīvu saistaudu. Visbiežāk sastopamā silikātu komplikācija ir pneimonija, bronhiālā astma, bronhīts, bronhieksta slimība.

Smēķēšana arī pasliktina silikozes gaitu, palielinot elpošanas sistēmas slodzi. Pie agrīnā stadijā Azbestozes ir atgriezeniskas un ārstējamas, tas ir tas, kas uzņēmumiem ar augstu putekļu un smagos darba apstākļos, profilaktiskajiem izmeklējumiem ar obligātā konsultāciju Pulmonoloģija tuberkulozes un glabā vismaz divas reizes gadā.

Silikozes diagnostika

Silikozes diagnostika tiek veikta saskaņā ar rentgena pētījumu. Ar strīdīgiem jautājumiem krūškurvja tomogrāfija tiek veikta paralēli krūšu kurvja rentgenogrāfijai. Lai diagnosticētu slimības pirmajos posmos, makroradiografija, plaša mēroga fluorogrāfija utt. Ir jaunākās rentgena pētījumu metodes.

Uz rentgena fotoattēliem galvenās silikozes pazīmes ir saistaudo mezgli, kurus izceļas ar:

• lielums
• kontūras
• vispārējās zonas.

Braucot formu azbestoze un plaušu bronhu saknes attēlā paplašinātajā, bronhiālā filiāļu daļēji noliesējis orgānus videnes tiek pārvietoti, limfmezgli nav vienmērīgi karsēti. Emfizēmas liemeņi attēlos ir redzamas pat slimības sākuma stadijā kā skaidri redzamas vietas. Pleura attēlos vietās ir sabiezējums, saplūdes, lokāli saplacinātas brošūras.

Papildus radiogrāfijai silikozes diagnostika pamatojas uz darba apstākļu raksturlielumiem, darba vietas putekļainības pakāpi, putekļu sastāvu, kā arī agrāko medicīnisko pārbaužu datiem. Diagnoze agrīnā stadijā un īpaša ārstēšana palīdz uzturēt elpošanas funkcijas un novērš smagu komplikāciju rašanos.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Silikozes profilakse

Silikozes novēršana ir kontrole un atbilstība tehniskajiem un sanitāriem standartiem, lai apkarotu darba vietas putekļainību. Bet turklāt visiem darbiniekiem sistemātiski jāiziet medicīniskā komisija gan pēc fakta, ka viņš ierodas darba vietā, gan gada laikā, obligāti izlaižot krūšu kurvja rentgenu. Galvenais uzdevums medicīniskās pārbaudes - laiks, lai identificētu jau agrīnā posmā profesionālās elpošanas sistēmu (tas tuberkuloze, astma, emfizēma), attiecībā uz kuru nav atļauts kontakts ar putekļiem, kā arī, lai noteiktu agrīnā stadijā pneimokoniozi.

Arī preventīvie pasākumi ietver: samazināts darba stundas, paplašinātas brīvdienas un iespēju papildu atvaļinājumu, jauda rēķina uzņēmuma, sociālajiem pabalstiem un finansiālo kompensāciju, kas gada piešķīrums būvatļauju ambulances, veselības centri, atpūtas māju un citu atpūtas braucieniem.

Starp darbībām, kas pavājinājusies pakāpenisku pneimokonioze (silikozi ar tulkojumu vietā ar maigu darba apstākļiem tiek parādīts pirms klīnisko izpausmi, slimības), ietver nodarbinātību pacientiem par uzņēmumu ar labvēlīgiem darba apstākļiem, izņemot slodzei uz elpošanas sistēmu.

Silikozes prognoze

Silikozes prognoze ir atkarīga no slimības formas un stadijas, vienlaicīgu komplikāciju klātbūtnes. Visnopietnākā slimības prognoze ir silikoze, berilioze, asbestoze. Apstiprinot šos pneimokoniozes veidus, plaušu audu progresējošs bojājums nebeidzas pat pēc tam, kad ir nonākusi saskare ar silikātu putekļiem. Šie putekļu savienojumi var uzkrāties plaušu audos, un tas bieži izraisa šo slimību ilgu laiku pēc darba apstādināšanas putekļainā vidē.

Cita veida pneimokoniozi (ko izraisa ilgstošas ieelpošanas putekļu jauktā) ir vieglas norises bez intensīvu progresēšanu. No viena posma uz nākamo gaitā slimības var būt 5-10 gadus, un šajā laikā fibrolizatsii process ir stabilizējies, un var sarežģīt tikai elpceļu slimības - bronhītu, pneimoniju, emfizēma, bronhektāzes, un citi.

Vienkāršākā silikātu forma ir sideroze, baritozes utt. Tās izraisa rentgenoloģisko putekļu ieelpošana, un ar šīm slimībām reģenerācijas varbūtība ar pilnīgu plaušu attīrīšanu ir ļoti augsta.

Nav iespējams pilnīgi izārstēt pneimokoniozi, bet ar savlaicīgu diagnostiku un uzturēšanu, ir iespējams saglabāt plaušu elpošanas funkciju un metabolismu, vienlaikus novēršot iespējamo komplikāciju rašanos.