Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Neskaidra redzes cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mūsdienu stāvokļa pasliktināšanās ir viena no galvenajām oftalmoloģijas problēmām. Vision pasliktinās ne tikai gados vecākiem un nobriedušiem cilvēkiem, bet arī bērniem. Pastāv tendence atjaunot šo problēmu. Arvien vairāk šī problēma parādās kā citu slimību, medicīnas un ķirurģiskas procedūras komplikācija.
Cēloņi
Galvenais iemesls ir nepietiekams acu muskuļu tonis. Tā rezultātā muskuļu vājums, attīstās tuvredzība, un redze pasliktinās. Parasti tā ikdienā veic lielu darba apjomu. Tas agrāk bija tādā veidā. Vīrs acu lietoja visādos iespējamos veidos. Lēcas izliekums pastāvīgi mainās. Šī iemesla dēļ acs muskuļi tika pastāvīgi iekļauti darbā.
Otrajam iemeslam ir saistītas ar objektīva (kataraktas) izmaiņas, kas rodas ar vecumu. Tie ir saistīti ar dabīgiem procesiem, kuru laikā acs neizbēgami veci. Pirmkārt, tiek iznīcināts gaismas jūtīgais pigments, no kura veidojas tīklenes šūnas. Pateicoties šim pigmentam, saglabājas redzes asums. Ar laika pagājušo laiku pigmentu saplīst un, attiecīgi, redzes asums samazinās.
Vīzija var samazināties un tāpēc ir asinsrites traucējumi, kas var izraisīt gan vispārēju asinsrites pārkāpumu organismā, gan nepietiekamu asiņu piegādi acs tīklenē. Īpaši negatīvi ietekmē smadzeņu asinsrites letarģiju. Tinklīnijas sastāvdaļas ir jutīgas pret normālu apriti. Viņiem vajadzīgs pastāvīgs skābekļa un barības vielu piedāvājums, kā arī jānodrošina pastāvīga oglekļa dioksīda un vielmaiņas produktu aizplūde. Asinsrites traucējumi ir labi nosakāmi, veicot fundūza.
Negatīvi atspoguļoti pārmērīgi lielie mēģinājumi izskatīt pārāk mazus priekšmetus.
Sausas acis palīdz samazināt redzi. Tas ir tieši saistīts ar nepietiekamu muskuļu aktivitāti un pārmērīgu acs fiksāciju. Kad cilvēks strādā pie datora, notiek intensīva koncentrācija, kā rezultātā samazinās mirgošanas biežums. Pētījumi ir apstiprināti, tad strādājot pie datora, cilvēks mirgo 3-4 reizes retāk nekā dabiskajos apstākļos. Jo augstāka atbildība un darba spriedzes pakāpe, jo retāk cilvēks sāk mirgot.
Šodien lielākā daļa cilvēku pēc tik smaga darba vienkārši "aizmirst" mirgot. Ja sekoat sev, jūs varat redzēt, ka cilvēks sāk mirgot biežāk, ja viņš atceras šī procesa nozīmīgumu un kontrolē to apzināti. Tas liek domāt, ka mirgo, kā dabisks reflekss, un kā mehānisms acu aizsardzībai no pārmērīgas žāvēšanas un pārmērīgas izkliedes pakāpeniski zaudē. Mirstības nozīmi nevajadzētu novērtēt par zemu, jo tas nodrošina vajadzīgo acu gļotādas mitrināšanas līmeni, tā antibakteriālo un pretvīrusu aizsardzību. Tas ir mirgojošs, kas stimulē asaru dziedzeru, kas rada vairāk asaru šķidruma, lai mitrinātu acu.
Redzes traucējumi osteohondrozē
Jebkurš mugurkaula bojājums un slimības, arī osteohondroze, var izraisīt asins cirkulāciju, redzes traucējumus. Sākas osteohondroze ar vieglām sāpēm kaklā un galvas pusē. Slimība strauji attīstās, palielinās sāpes, attīstās reibonis, pakāpeniski pasliktinās redze un dzirdi. Persona var doties uz bezsamaņā esošu valsti.
Bieži vien tāda slimība kā osteohondroze cilvēkiem nepiesaista ar osteohondrozi. Taču tas ir velti, jo visas redzes orgānu patoloģijas rodas precīzi, ņemot vērā inervācijas un mugurkaula aprites un to segmentu, ar kuriem tā ir saistīta, pārkāpumu.
Dzemdes kakla osteohondroze
Ar šo patoloģiju redze pasliktinās diezgan ātri. Galu galā ar dzemdes kakla rajonu viens no svarīgākajiem asinsriti - mugurkaula kolonnā - nonāk galvaskausā. Tas nodrošina smadzenes un visus tā departamentus, kā arī citus orgānus, kas atrodas ķermeņa augšdaļā ar skābekļa, uzturvielām, vienlaikus novēršot oglekļa dioksīdu un vielmaiņas produktus. Ar osteohondrozes attīstību rodas skrimšļa audu iznīcināšana, sāls nogulsnēšanās. Tajā pašā laikā tiek traucēta normāla asins plūsma, dabiskajās asinsvadu gultās veidojas šķēršļi.
Pakāpeniski tiek traucēta vielmaiņa, attīstās hipoksija un hiperpūsija, vielmaiņas produkti uzkrājas, kas izraisa intoksikāciju. Tas tikai pasliktina situāciju, ir problēmas ar asinsriti smadzenēs, smadzenes nesaņem pareizo skābekļa un barības vielu daudzumu, tas piedzīvo badu, tostarp skābekli.
Dzemdes kakla osteohondrozes attīstība rodas mugurkaula darbības traucējumu, jo īpaši tā dzemdes kakla rajonā, dēļ. Ietieksme ar mugurkaula artēriju, kas piegādā asinis uz pakauša daļu, medulla pagarināts. Tieši šīs nodaļas, kas inervē analizatorus, vizuālās nodaļas. Saistībā ar hipoksiju redze ir traucēta. Šīs patoloģijas galvenās izpausmes ir ripples acīs, dažādu krāsu plankumu veidošanās. Daudziem cilvēkiem attēls ir divējāds, viņi apzīmē apļu peldēšanu pie acīm un dažādu attēlu parādīšanos. Ņemot vērā visu to, uztveres skaidrība var samazināties, acis var periodiski aptumšot. Ja ārā tas ir tumšs, cilvēks saskaras vēl sliktāk.
Dzemdes kakla osteohondrozes seku atšķirības iezīme ir migla acīs. Bet bieži pacienti nepievērš uzmanību šiem simptomiem un uzskata to par pārmērīgu darbu, reiboni. Bet patiesībā šī ir viena no senākajām osteohondrozes pazīmēm. Ja rodas šāds simptoms, cik ātri vien iespējams, sazinieties ar savu ārstu. Tas ļaus noteikt un novērst nopietnas redzes orgānu patoloģijas. Ja pacients sūdzas, ka viņam pievieno miglu, kas periodiski rodas pirms viņa acīm, tas nozīmē, ka jau ir attīstījušās daudzas patoloģijas, piemēram, pieaugušie skolēni, mobilitātes ierobežojumi, ērču. Var rasties acs ābola ārējais izkropļojums, uztveramā attēla attēla izkropļojums. Progresēšana ievērojami atšķiras atkarībā no faktoriem, kas to ietekmē. Var tikt galā ar pilnīgu aklumu.
Diagnozes redzes pasliktināšanās
Vision samazināšana ir diezgan bieži vienlaicīga patoloģija, ko papildina diabēts. 90% diabēta slimnieku attīstās cukura diabēta retinopātija. Šo stāvokli var raksturot kā redzes pasliktināšanos, ko izraisa tīklenes kapilāru un trauku bojājumi.
Sarežģītākos gadījumos ir arī smadzeņu asinsvadu bojājumi. Tā rezultātā tīklene paliek bez nepieciešamās asins apgādes. Bieži vien šī patoloģija ietekmē pirmās acis, tad pakāpeniski patoloģiskais process var izplatīties. Bojājumi, kas attīstās, ir neatgriezeniski. Tādēļ pacientiem, kam anamnēzē ir bijis cukura diabēts un visi ogļhidrātu metabolisma traucējumi, nepieciešama nepārtraukta profilaktiskā izmeklēšana.
Vizuāla darbības traucējumi, strādājot pie datora
Vizuālā funkcija pasliktinās sakarā ar acu muskuļa vājināšanos. Acs lēcas izliekumu vai plakni nosaka attālums no objekta uz aci. Kad attālums mainās, izliekums mainās. Tas ietver muskuļu un vilcienu acu. Mūsdienās arvien vairāk cilvēku strādā pie datora vai ar literatūru. Pastāv nemainīga uzmanības koncentrēšanās un monitora izskats, acs iegūst fiksētu pozīciju, faktiski lēca kontrolēta muskuļa praktiski nedarbojas. Pakāpeniski zaudē savu signālu, nākotnē nevar pilnībā regulēt lēcas izliekumu. Tā rezultātā attīstās datorizēts redzes sindroms, redze samazinās.
Vēl viens iemesls, atkal, ir dators. Tas nav tikai fiksēšana vienā pozīcijā. Cilvēka smadzenes tiek veidotas pēc analoģijas ar digitālajām sistēmām, jo īpaši ar kameru. Sistēma cenšas pilnībā uzņemt ekrāna attēlu un uzglabāt attēlu atmiņā. Lai īstenotu šo uzdevumu, ir nepieciešams koncentrēt uztveri daudzos mirgošanas punktos. Fokuss tiek pastāvīgi mainīts, skatījums ir pievilcīgs. Pakāpeniski asins cirkulācija un vielmaiņas procesi acī tiek iekļauti nelīdzsvarotībā, kas arī negatīvi ietekmē redzi.
Turklāt šāds darbs ir intensīvs enerģijas patēriņš, un tam nepieciešams liels daudzums barības vielu un enerģijas. Rezultātā tiek patērēts liels daudzums rodopsīna. Tas tiek atjaunots pietiekami ilgi un grūti, tāpēc redze samazinās.
Katarakta un redzes traucējumi
Vision var pasliktināties pret kataraktu. Katarakta ir viena no lēcu patoloģijas formām, kas vecākiem cilvēkiem ir diezgan izplatīta. Reti ir iedzimta katarakta.
Galvenais tās attīstības cēlonis ir patoloģisks metabolisms. Tas var būt brīvo radikāļu traumālās ietekmes vai ietekmes sekas. Process sākas ar vienpusīgu patoloģiju, tad otra acs sāk pārsteigt. Slimība var attīstīties visu laiku, līdz pilnīga aklums.
Augstspiediena redzes pasliktināšanās
Spiediena pieaugums ir saistīts ar īslaicīgu vai pastāvīgu redzes samazināšanos, ko izraisa palielināts spiediens uz kuģiem, kā rezultātā to tonis palielinās. Tas rada spiedienu uz inervētām zonām, kā rezultātā tiek traucēta vielmaiņas procesi, un tonis strauji palielinās.
Insults un neskaidra redze
Palielināts spiediens var izraisīt insultu. A laikā insults, asinsvadi nav uzturētu augstu spiedienu uz tiem no iekšpuses, un pārsprāgt. Smadzenēs vai ērģeles, kur notika pārrāvums, ir asiņošana. Ja vietas, kas ir atbildīgas par redzes kvalitāti, ietekmē regulējumu, tas samazinās, izkropļos, pat pilnīgi var rasties aklums.
Redzes pasliktināšanās, kad obd
Vegeto-asinsvadu distonija ir asinsvadu patoloģija, kurā attīstās asinsvadu tonusu traucējumi. Tā rezultātā rodas spiediena kritums. Tas var periodiski pieaugt vai samazināties. Tas viss noved pie tā, ka kuģu tonis un elastība pakāpeniski tiek zaudēti, tie kļūst trauslāki, viegli pakļauti dažādiem mehāniskiem bojājumiem, var viegli izlauzties, nespējot izturēt tonusu. Tas viss ir saistīts ar asinsrites traucējumiem. Orgāni, kurus šos traukus innervē, skābekļa un uzturvielu trūkums, apmaiņas produkti un oglekļa dioksīds netiek izvadīti ārpusē. Tā rezultātā redze tiek samazināta.
[20]
Redzes traucējumi un astigmatisms
Astigmātisms var radīt redzes sistēmas patoloģiju. Astigmātismu saprot kā redzes asuma izmaiņas horizontālā un vertikālā virzienā, kā rezultātā izpratne tiek sagrozīta. Piemēram, parasts punkts tiek prognozēts kā astoņs simbols vai elipsoidāla struktūra. Galvenā astigmatisma izpausme ir neskaidra. Arī attēls ir divējāds, un acs ir ļoti ātri noguris. Bieži vien astigmatisms attīstās, ņemot vērā tuvās vai tālredzīgās redzes vidi. Jauktā patoloģija var attīstīties.
Redzes pasliktināšanās pēc objektīva nomaiņas
Ir daudz slimību, kuras var izārstēt tikai operācijas rezultātā. Ir vairākas slimības, kurās nepieciešama lēcu nomaiņa. Šajā gadījumā cilvēka dabiskais lēca tiek aizstāta ar mākslīgo analogo. Bez šādas operācijas cilvēkus ar kataraktu, kas izraisa mākoņainību objektīvā un daļēju, retāk pilnīgu redzes zudumu, nevar iztikt bez.
Neskatoties uz to, ka objektīvu aizstāšanas operācijas ir uzlabotas, joprojām pastāv komplikāciju risks. Viena no bīstamām komplikācijām ir redzes pasliktināšanās. Dažos gadījumos pasliktināšanās turpinās pēcoperācijas periodā, pēc kura tā tiek atjaunota. Bet dažreiz pārkāpums turpinās un ir nepieciešama īpaša iejaukšanās, lai to atjaunotu.
Parastā redze jāuzlabo tūlīt pēc operācijas. Tā pilnīga atjaunošana beidzas nedēļu vēlāk, retāk šis process var vilkties līdz pat mēnesim. Novecošanās var rasties kā komplikācija. Visbiežāk šo procesu izraisa infekcija, intraokulārs iekaisums, mākslīgā lēca pārvietošanās, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Dažreiz ir novēloti sarežģījumi, kas attīstās pēc dažiem mēnešiem pēc operācijas. Bieži attīstās sekundāra katarakta, kas rodas no dabiskās lēcas šūnu sekundārās izaugšanas. Fakts ir tāds, ka gandrīz neiespējami pilnībā noņemt epitēlija šūnas. Un tiem ir augsts atjaunošanās līmenis, tie spēj atgūt relatīvi īsu laiku. Pārmērīga augšana noved pie tā, ka epitēlija šūnas aptver kapsulas maisiņu ar mākslīgo lēcu. Tādējādi pārklājas redzamība. Šodien šādu patoloģiju viegli novērš lāzerterapija, kas novērš epitēlija audu turpmāku augšanu un atjaunošanos.
Arī sekundārās kataraktas attīstības cēloņi ir ķermeņa šūnu reakcijās. Atlikušā epitēlija šūnas var pārvērst šķiedrās ar pietiekami blīvu konsistenci. Tie ir funkcionāli zemāki, tiem ir neregulāra forma, nav pārredzamības. Fouling ap kapsulas soma pilnīgi pārkāpj redzamību. Optiskā zonas centrālajā daļā parādās pilnīga duļķainība.
Pēc operācijas var rasties arī kapsulas fibroze. Iemesli ir daudzi, galvenokārt transformācijas procesi, kas sākās apkārtējos audos dažādu iemeslu ietekmē. Galvenie faktori ir pacienta vecums. Bieži notiek bērniem, jo jaunai ķermenim ir lielāka spēja atjaunoties. Tas izraisa intensīvu epitēlija šūnu migrāciju un to sadalīšanu kapsulas aizmugurējā daļā, izraisot redzes pārklāšanos, redzamības traucējumus.
Lai novērstu redzes pasliktināšanos pēc operācijas, ir ieteicams ievērot vairākus vienkāršus noteikumus pēcoperācijas periodā. Pirmajā nedēļā pēc operācijas jūs nevarat gulēt uz vēdera, kā arī operētās acs pusē. Neļaujiet ūdenim iekļūt acī. Svarīgi aizsargāt no spilgtas gaismas, putekļiem, vēja. Televizora skatīšanās un datora uzturēšanās laiks ir stingri jāierobežo. Jūs nevarat apmeklēt pludmales, solāriju, saunu, saunu, izvairīties no noguruma un vingrinājumiem.
Redzes pasliktināšanās pēc blefaroplastikas
Blefaroplastika ir operācija, lai novērstu defektus augšējā un apakšējā plakstiņos. Neskatoties uz ārēji šķietamu nekaitīgumu operācijas, tam ir diezgan daudz blakusparādību un komplikāciju. Tātad galvenā komplikācija, kas visbiežāk tiek novērota, ir redzes pasliktināšanās un asiņošana. Šīs divas komplikācijas ir cieši saistītas, jo asiņošana izraisa trofikas pasliktināšanos, kā arī vielmaiņas procesa pasliktināšanos, hipoksiju. Rezultātā tiek doti vizuālie rādītāji. Izvairīšanās no šīs komplikācijas ir diezgan vienkārša.
Vairumā gadījumu tas ir nepareizas vai nepietiekamas sagatavošanas operācijas rezultāts. Dažas nedēļas pirms plānotās operācijas jums jāizslēdz zāļu lietošana, kas veicina asins sarecēšanu, kā arī izslēdziet visus pārtikas produktus, kas var saturēt sastāvdaļas, kas veicina asiņu sašķidrināšanu.
Neizmantojiet pārāk grūti, izslēdziet pirtis un saunas, alkohola lietošanu un citus faktorus, kas tieši vai netieši var ietekmēt asins recēšanu. Arī jums rūpīgi jāizvēlas ārsts. Darbība jāuztic tikai augsti kvalificētam speciālistam, kurš spēs to pareizi un bez kļūdām veikt, netraucējot asinsvadus.
Papildus asiņošanai var rasties arī citi faktori, piemēram, sasitumi un sasitumi, kas var izraisīt redzes traucējumus. Šis zilums, kas veidojas blīvēšanas mīkstos audos. Šajās zonās asins plūsma ir traucēta, mainās tās funkcijas un sastāvs, un rodas spiediens uz apkārtējiem nervu galiem. Vēlāk hematomas izšķīst patstāvīgi, tādēļ jums nav jāuztraucas daudz.
Vizija tiek atjaunota, kad notiek hematomas rezorbcija. Parasti papildu pasākumi nav nepieciešami. Retos gadījumos izraksta īpašas ziedes un citus līdzekļus, kuru mērķis ir asinsspiediena rezorbcija, asinsrites normalizācija. Ja parādās lieli uzliekti asari, ir nepieciešams lokalizēt hematomas fokusu. Par to jums jāgaida apmēram 2 nedēļas. Parasti lokalizācija notiek atsevišķi, bez papildu pasākumiem. Pēc žāvētas asiņu noņemšanas. Lai turpinātu apkārtējo audu un redzes atjaunošanu, tiek veiktas dažādas fizioterapeitiskās procedūras, kā arī izrakstītas zāles, kuru mērķis ir hematomas rezorbcija un audu metabolisma normalizēšana.
Bieži attīstās asar, kas pakāpeniski izraisa gļotādas iekaisumu un samazina redzi. Cēloņi parasti ir spēcīga plakstiņu tūska, kas nospiež uz asaru kanāla, kas veicina lakrismu. Ar ilgstošu asarošanu, asaru kanāls sašaurinās, radot rētu, kas arī nospiež apkārtējos audos, pārtrauc metabolisma procesus un palīdz samazināt redzi un citas pamatfunkcijas.
Lahrmācija, iekaisums un asinsrites traucējumi bieži vien izraisa sausas acis. Tas var būt saistīts ar individuālajām īpašībām personas valstij tās vietējo imunitāti, kas ir atkarīga no spējas attīstīt IgA nodrošināt funkcionālās īpašības, gļotādu, lai stimulētu vietējo imunitāti. Nepietiekamas acu mitrināšanas sekas ir redzes samazināšanās.
Līdzīga komplikācija parādās, ņemot vērā aizēnotu acu asarošanu, kas bija ilgi pirms operācijas. Arī cēlonis var būt mehāniski bojājumi, acs metabolisma procesu pārkāpumi, keratokonjunktivīta attīstība. Ārstēšanai paredzēti dažādi mitrinoši pilieni, kas veicina acs gļotādu normalizēšanos. Pēc gļotādas normalizēšanas parādās pakāpeniska redzes atgūšanās.
Vēl viens iemesls var būt konjunktivīts, kas rodas infekcijas rezultātā, neatbilstība aseptikas un higiēnas prasībām. Tas var attīstīties, ja pēcoperācijas periodā netiek ievērots rehabilitācijas režīms. Ārstēšanai nepieciešams pilināt antibiotikas pilienus, kā arī ievērot pamatoperācijas noteikumus pēcoperācijas periodā.
Ārējā stūra izlāde var izraisīt arī acs pamatfunkciju, tostarp redzes samazināšanos, pārkāpumu. Izlaiduma cēlonis ir spēcīgais apakšējā plakstiņa spriedze, kas rodas no pārāk daudz ādas noņemšanas. Parasti šāda iedarbība rodas sešu mēnešu laikā, bet, ja pēc šī stāvokļa normalizācijas perioda nenotiek un redze turpina samazināties, jums ir jāredz ārsts, lai veiktu pasākumus, lai atjaunotu redzi un normalizētu plakstiņu.
Līdzīgu iemeslu dēļ kļūst neiespējami aizvērt acis. Redzams, ja no augšējā plakstiņa tiek izņemta pārāk daudz ādas. Tā rezultātā gļotāda izžūst, acu muskuļu pārtēriņš un redze samazinās. Parasti pēc kāda brīža šis nosacījums iziet, kas ietver acs pamatfunkciju atjaunošanu. Bet, ja atgūšana nenotiek, jums var būt nepieciešama ārstēšana un otrā operācija.
Parasti redzes zudums ir pagaidu, redzes zudums nav nozīmīgs. Liels redzes samazinājums gandrīz nav novērots. Pilnīga aklums arī praktiski neattīstās. Rašanās straujā samazināšanās pēc Blepharoplasty ir robežās no 1 līdz 2 gadījumi uz 10 000. Galvenajiem iemesliem visu asiņošanas biežums jāatzīst aizmugurē acs ābola, kas noved pie orbitālajā vai retrobulbārais asiņošana. Tas, savukārt, nozīmē palielināt acs iekšējo spiedienu, kas neļauj asinīm pietiekamā daudzumā plūst objektīvā, tīklenē, acu muskuļos. Tas noved pie redzes traucējumiem, retāk - dzirdes nerva bojājumiem.
Lielākā daļa šo asiņošanu rodas 48 stundu laikā pēc operācijas un izraisa stipras sāpes, redzes traucējumus. Personai var būt optiskas ilūzijas, dubultā acīs. Tajā pašā laikā acis izvirzīti uz priekšu. Ja parādās izvirzīts acs ābols, tas ir trauksmes sindroms, kas prasa steidzamu atkārtotu ķirurģisku iejaukšanos, citādi var rasties redzes zudums.
Arī redzes zuduma cēlonis pirmajās stundās pēc operācijas var būt anestēzijas ietekme. Šis efekts notiek īsā laikā pēc darbības beigām.
Neskatoties uz šādām komplikācijām, nevajadzētu baidīties no blefaroplastikas, īpaši izvairīties no tā, ja ir norādes. Kompetentiem operācijas izpildījumiem komplikācijas joprojām nenotiek. Šī metode ir pietiekami izstrādāta, operācija tiek klasificēta kā zema trauma. Pareiza izpilde un pareiza sagatavošana, pēcoperācijas režīma ievērošana, komplikācijas nenotiek. Tas ir saistīts ar faktu, ka operācija ietekmē tikai plakstiņus un nekādā veidā nepieskaras acīm. Operācijas laikā tiek izmantotas īpašas blīves, kas aizsargā acu skaliņu no negatīviem efektiem.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Redzes traucējumi pēc ķīmijterapijas
Ķīmijterapija izraisa daudzas blakusparādības un neatgriezeniskas sekas organismā. Viena no galvenajām komplikācijām ir redzes pasliktināšanās. Tam var būt daudz iemeslu. Tas ir galvenokārt radiācijas ietekmi, saņemot zāles, piemēram, citotoksisko aģentu, cytotoxins, kas palēnina vielmaiņu, novērš nodaļa, šūnu proliferāciju, kā arī paātrinātu augšanu, kam ir toksiska iedarbība, kas var novest pie slimībām un pat nāvi šūnā. Vēl nav iespējams nodrošināt īpaši mērķtiecīgu darbību vēža šūnās. Tādēļ ķīmijterapija ietekmē visas ķermeņa šūnas un struktūras, ieskaitot acu, redzes nervu.
Būtiski samazināta imunitāte, vispārējā ķermeņa pretestība, ir vispārējs vājums un ķermeņa sāpes. Mati var izlaist, visu analizatoru jutīgums, arī vizuālais, var samazināties. Pārkāpj asins sastāvu un funkciju, attiecīgi, samazina visu orgānu piepūli ar nepieciešamām barības vielām, skābekli. No šūnām un audiem nav noņemti metabolisma produkti, ogļskābā gāze, toksīni. Un tīklene ir īpaši jutīga pret skābekļa trūkumu un oglekļa dioksīda pārākumu, tajā sākas destruktīvi procesi. Izveido hipoksiju, hiperkapiju, intoksikāciju.
Vision var pasliktināties trombocitopēnijas rezultātā. Šī slimība ir traucējumi, kam raksturīgs zems trombocītu līmenis asinīs. Viņi ir atbildīgi par normālu asins recēšanu. Samazinot to skaitu, rodas asiņošana. Laba asiņošana tīklenes zonā var ne tikai samazināt redzi, bet arī izraisīt pilnīgu zaudējumu.
Arī trombocitopēnijas attīstība var izraisīt hemorāģisko purpuru, kurā trombocītu veidā rodas antivielas, kas iznīcina trombocītus. Tas arī rada spontāna asiņošanas risku. Palielinās insultu un intraokulāro spiedienu palielināšanās iespēja. Acs kuģi nevar izturēt augstu spiedienu un pārsprāgt. Tā kā ķermenī ir maz trombocītu, sarecēšana nenotiek. Asiņošanas apjoms var būt liels. Bojāto rajonu bieži ir grūti labot. Tā rezultātā redze pasliktinās ne tikai, bet var būt pilnīgs zaudējums.
Pazemināta redzes cēlonis var būt anēmija, kas rodas pēc ķīmijterapijas. Slimības būtība ir tāda, ka kaulu smadzenes rada pārāk maz eritrocītu vai tiem ir zems hemoglobīna saturs. Tā rezultātā viņi nespēj piestiprināt un pārvadāt vajadzīgo skābekļa daudzumu un noņemt oglekļa dioksīdu. Cieš no skābekļa, gandrīz visu iekšējo orgānu, nervu trūkuma. Tinklīns ir īpaši jutīgs pret skābekli. Tā trūkuma dēļ tīklenē notiek destruktīvi procesi, kā rezultātā redze strauji pasliktinās. Anēmijas progresēšana noved pie tālākas redzes pasliktināšanās līdz pilnīgam zaudējumam.
Ne tikai samazina, bet arī palielina asins recēšanas spēju, var izraisīt asinsrites traucējumus. Parasti eritrocītu skaits un trombocītu skaits ir cieši saistīti. Parasti pēc ķīmijterapijas notiek pavājināšanās, ka to saasina, bet dažreiz tas var palielināties. Rezultātā trombocīti reaģē viens ar otru, un notiek agregācija. Tas ir, līmēto kompleksu veidošanos. Tos var noglabāt iekšā traukos, tuvu asinsvadu lūmeniem, veidojas recekļi. Tas var novest pie jebkura kuģa, arī smadzeņu trauka, acs bloķēšanas. Tas palielina asiņošanas risku.
Bīstama ķīmijterapijas komplikācija ir leikocītu skaita un attiecības pārkāpums, kas ietekmē imūnās sistēmas stāvokli kopumā, kā arī atsevišķu orgānu un sistēmu stāvokli. Visbīstamākais ir neitropēnija, kurā strauji samazinās granulocītu skaits. Galvenā funkcija ir apkarot infekciju.
Attīstās imunitātes disfunkcija, tiek pārkāptas gan vietējās, gan vispārējās imunitātes indikācijas. Vietējā imunitāte ir būtiski samazināta, kas uztur normālu gļotādu stāvokli. Tas noved pie to sausuma, struktūras traucējumu, olbaltumvielu sastāva attīstības. Infekcijas slimību, iekaisumu rašanās risks palielinās. Acs gļotādas membrāna izžūst, samazinās tā aizsargājošās īpašības, izraisa iekaisumu, konjunktivītu, keratokonjunktivītu. Tā rezultātā tiek bojātas iekšējās struktūras, ieskaitot redzes nervu. Acs iekšējais tīklenes un citu gaismas jutīgo komponentu stāvoklis ir salauzts, redze samazinās vai attīstās dažādas novirzes.
Bīstami arī autoimūnie procesi, kuros imūnsistēma sāk sintezēt antivielas pret ķermeņa šūnām, kuras tiek bojātas ķīmijterapijas rezultātā un kļūst svešas. Tā rezultātā attīstās autoimūnā agresija, tiek iznīcinātas visas ietekmētās šūnas, kas var izraisīt skarto orgānu struktūras un funkcijas pārtraukšanu. Īpaši jutīgi pret dažādiem tīklenes šūnu iedarbības gadījumiem. Viņi ātri degenerējas un pārveidojas ķīmijterapijas ietekmē un pēc tam uzbrūk savai imūnsistēmai. Šūnu iznīcināšana noved pie acs strukturālā un funkcionālā stāvokļa, redzes samazināšanās. Var būt pilnīgs viņa zaudējums.
Redzes pasliktināšanās amer atropinization
Atropinizācija nozīmē metodi, ar kuru palīdzību iespējams likvidēt acu izmitināšanas traucējumus un nodrošināt ciklopleģiju. Vizuālo traucējumu gadījumā šis defekts sasniedz kritiskās robežas un kļūst par ikdienas acu stāvokli. Veicina efektīvu redzes atjaunošanu līdz normālām vērtībām, īpaši, ja cēlonis ir acs izmitināšanas pārkāpums. Tas ļauj diagnosticēt hiperopijas īpatnības izmitināšanas spriedzes laikā. Tas ir svarīgs diagnostikas kritērijs. Procedūras būtība ir atropīna sulfāta šķīduma ievadīšana konjunktīvas maisiņā. Izšķīdiniet šķīdumu vienu pilienu divas reizes dienā, apmēram 2 nedēļas.
Šis līdzeklis var izraisīt dažādas blakusparādības, tai skaitā redzes sašaurināšanos, gļotādu sausumu gan acī, gan mutē. Attīstās apsārtums un attīstās smags kairinājums. Visbiežāk vīzija tiek samazināta binokulārā, bet diezgan bieži ir arī dažādas muļķīgas patoloģijas.
Samaziniet šīs blakusparādības, ļaujot ieteikt: aplaist acu tikai pēc ēšanas.
Komplikācijas ir ļoti bīstamas, līdz redzes zudumam. Tāpēc jums ir stingri jāievēro ārstēšanas režīms un nevajadzētu iesaistīties amatieru darbībās. Ir nepieciešama stingra oftalmologa kontrole. Visbīstamākie ir 4,7, 10 un 14 dienas. Šajā dienā ārsts veic pārbaudi un kontrolē redzi, lai novērstu viņa pēkšņu pasliktināšanos un zudumu.
Neliels redzes samazinājums ir normāls. To var uzskatīt par zāļu iedarbību. Pēc ārstēšanas kursa beigām tas tiek atjaunots līdz normālām vērtībām. Neskatoties uz to, ka bērnam ir kādas grūtības, visas darbības ir atļautas. Nav ieteicams būt spilgtā apgaismojumā, jo skolēns nepalielina.
Redzes pasliktināšanās pēc lāzerkorekcijas
Šodien lāzera korekciju bieži lieto redzes traucējumu ārstēšanai. Operācija ir diezgan efektīva, bet ne droša. Tas var izraisīt daudzas nopietnas komplikācijas. Papildu pasliktināšanās redzes korekcija pēc lāzers var rasties no Radzenes izplatīšanu, pārmērīga Surface Bārkstis radzenes epitēlija audu, radzenes iekaisums un sausās acs sindroms.
Komplikācijas var rasties pacientiem, kuri cieš no autoimūnām slimībām, herpesvīrusu infekcijas un citiem imūnās sistēmas traucējumiem. Komplikācijas var rasties, ja jau ir veikta operācija tīklenes atslāņošanās ārstēšanai ar nepietiekamu radzenes biezumu, progresējošas miopijas un kataraktas fona apstākļos.
Vizuālie traucējumi pēc operācijas
Pēc operācijas redze var pasliktināties atjaunošanās procesu, iekaisuma dēļ. Bieži vien šādi procesi ir īslaicīgi un pēc pilnīgas bojāto audu atjaunošanas tiek atjaunota redze.
Bet ir arī komplikāciju gadījumi, kad attīstās smags iekaisuma vai infekcijas process. Var rasties arī tīklenes atslāņošanās, radzenes izplatīšanās. Diezgan bieži pēc operācijas attīstās sausās acs sindroms, kas arī palīdz mazināt redzi. Šādas komplikācijas prasa steidzamu ārstēšanu, bez kuras tās var novest pie tā, ka persona kļūst pilnīgi aklīga.
Redzes un stresa pasliktināšanās
Pastāvīgs nogurums, stress un neiropsihisks pārmērīgs spiediens var kļūt par tādiem faktoriem, kas palīdz mazināt redzi. Ne mazāk svarīga patoloģiskā procesa attīstībā ir, pirmkārt, spazmas, smadzeņu aprites pasliktināšanās. Šo procesu rezultātā arī samazinās redzes cikla kvalitāte. Visnoturīgākā pret izmaiņām asinsritē, skābekļa trūkumam, ir tīklene.
Vismazākās patoloģijās tā tūlīt iziet deģeneratīvos procesus. Attiecībā uz vispārēju pārmērīgu darbu acis reaģē galvenokārt tāpēc, ka tās satur daudz receptoru, jutīgu hormonu. Novecojošs redze un nogurušas acis kalpo par pirmo noguruma pazīmi, taču cilvēki reti to pievērš uzmanību.
Efektīva visa ķermeņa relaksācija ir acu relaksācija. Tiklīdz acis ir pilnīgi atvieglotas, uz smadzenēm nekavējoties tiek nosūtīts signāls, ka stresa līmenis ir mazāks un ķermenis atpūšas.
Redzes pasliktināšanās ar neirozi
Neirozs var izraisīt gan īslaicīgu, gan ilgtermiņa redzes zudumu. Ar neirozi, acu analizatora regulējumam ir traucējumi smadzeņu attiecīgo daļu pusē.
Bieži ar neirozi, paaugstinās arteriālais un intrakraniālais spiediens, kam ir postoša ietekme. Tika konstatēts, ka pacientiem ar neirozēm ir ievērojami šaurāka perifēra redze, tad tie sāk samazināties par vienlīdz stabilu ātrumu.
Bieži sievietēm ir psihogēnas izcelsmes aklums, kas ir pēdējā neirozes stadija. Pētot anamnēzi, tiek konstatētas stigmas, kas bieži izpaužas kā aizlikts kakls, pershenija. Var attīstīties pseidogriezieni, paralīze, hiperkinēze. Tomēr pamatnes un skolēnu atbildes paliek normālas. Analizē arī nenorāda nekādas pazīmes, kas varētu liecināt par aklumu vai redzes mazināšanos.
Konjunktivīta redzes traucējumi
Konjunktivīts ir gļotādu iekaisums un acs radzene. Tas bieži attīstās pret baktēriju vai vīrusu infekcijas fona, organisma vājināšanās. Šajā gadījumā iekaisuma procesu var papildināt ar gūto eksudātu veidošanos, pārmērīgu lāčrmāciju. Slimību pavada redzes samazināšanās.
Pirmkārt, gaismas plīvurs parādās tavās acīs, cilvēks nepārprotami neredz apkārtējos objektus. Pēc tam aklums pakāpeniski sāk palielināties, cilvēks pārstāj redzēt pat tuvu objektus. Acis, šķiet, ir pārklāts ar baltu apšuvumu. Bieži vien tā ir bakteriāla filma. Tas veidojas baktēriju reprodukcijas un dzīves aktivitātes rezultātā.
Redzes traucējumi ar menopauzi
Hormonālajā fonā ir asas pārmaiņas. Rezultātā tiek traucēta visu orgānu un sistēmu normāla darbība. Izmaiņas ietekmē nervu sistēma. Pirmkārt, mainās hipofīzes-virsnieru sistēmas darbība.
Izmaiņas šo sistēmu darbībā izmaina visas pamatfunkcijas un procesus. Jo īpaši cirkulē asinsrites sistēma, tiek traucēta vielmaiņa. Izmaiņas asinsrites sistēmā ar menopauzi ietekmē asinsvadus: kuģu lūmenis strauji sašaurinās, tiek novietotas aterosklerozes plāksnes, tvertņu tonis samazinās. Tas izraisa hipoksiju, nepietiekamu asins transportēšanu pa asinsvadiem, uzturvielu trūkumus. Ragaiņa ir iztukšota, kustīgais muskuļi zaudē savu signālu, redze samazinās.
Redzes pasliktināšanās ar dzenatītu
Laikā sinusīts sākas iekaisuma un infekcijas process, tas tiek nosūtīts uz citiem orgāniem un sistēmām. Ir acs iekaisums, palīgstruktūras. Bieži vien redze samazinās uz sinusīta fona, kā acs nerva iekaisuma sekas. Varat atzīmēt bojājumus attiecīgajām smadzeņu zonām, kas atbild par vizuālo signālu apstrādi.
Redzes pasliktināšanās multiplās sklerozes gadījumā
Aptuveni 16% cilvēku ir kopā ar retrobulberu neirītu, kas izpaužas kā akūta vizuālā lejupslīde. Ir zemādas forma. Centrālais redzes lauks darbojas kā galvenā bojājuma zona. Galvenais ir redzes nervs.
ARVI redzes pasliktināšanās
Akūta elpceļu vīrusu infekcija, tāpat kā jebkura cita infekcija, var izraisīt iekaisuma procesa veidošanos acs rajonā. Infekciju var pārnest caur asinīm vai nazofarneks caur nasolacrimal kanālu.
[47]
Redzes traucējumi pēc gripas
Pēc gripas komplikāciju rašanās vīzija var pasliktināties. Gripas vīruss var inficēt gļotādas, kā arī var iekļūt acs iekšpusē, izraisot dažādus iekaisuma un infekcijas procesus. Visbīstamākā komplikācija ir redzes nerva iekaisums vai smadzeņu iekaisuma zona.
Vizlas traucējumi ar augstu intrakraniālo spiedienu
Tas attīstās lēnām, izpaužas kā galvassāpes, lokalizētas aizēnā. Retāk - tas attiecas uz visu galvu un pat dod citām ķermeņa daļām, piemēram, kaklu, kājas. Tas ir idiopātisks un darbojas kā viens no citu patoloģiju simptomiem, piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi, dzelzs deficīta anēmija, grūtniecība.
Intrakraniālais spiediens noteikti ir saistīts arī ar redzes traucējumiem, kas strauji attīstās. Parasti tas ir saistīts ar faktu, ka tiek ietekmēts nolaupošais nervs. Bojājumus var lokalizēt no vienas puses vai no abām pusēm. Pārbaudot dibenu, ārsts diagnosticē redzes nerva tūsku. Būtiski palielina cerebrospināla šķidruma spiedienu - tā vērtības ūdens slānī svārstās no 250 līdz 450 mm.
Lai noteiktu stāvokli, ir nepieciešama datora vai magnētiskās rezonanses tomogrāfs. Parasti šo pētījumu rezultātā smadzeņu sirds kambaru samazināšanās ir noteikta. Pirmkārt, tiek veikta konservatīva ārstēšana. Neefektivitātes gadījumā tiek veikta dekompresīva trepanācija.
Redzes traucējumi pēc CCT
Craniocerebrālās traumas var samazināt redzi. Pirmkārt, smadzeņu cirkulācija ir traucēta, acis nesaņem vajadzīgo barības vielu un skābekļa daudzumu. Turklāt var būt nerva saspīlēšana. Tas viss ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma smaguma un apjoma.
Īpaši bīstami lūzumi no galvas pamatnes, kā arī lokālie niveliņi. Klīniskās izpausmes ir dažādas anomālijas un bojājumi. Patoloģijas ir labi noteiktas, izmantojot ultraskaņu.
Redzes pasliktināšanās saindēšanās gadījumā
Dažādas toksiskas vielas var samazināt redzes asumu. Saindēšanās rezultātā var attīstīties optiskā neiropātija, kurai ir pievienots iekaisuma process acu zonā un asu redzes asuma samazināšanās. Īpaši bieži redze samazinās pēc saindēšanās ar metilspirtu, tabaku. Ir saindēšanās gadījumi ar etilspirtu.
Saindēšanās risks ar skābēm un tvaikiem. Starp visbīstamākajām redzes ķīmiskajām vielām ir disulfurams, cianīdi, fenotiazīni. Lielākais drauds ir izoniazīds, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai. Ilgstoša šīs zāles lietošana vai vienreizēja lielu devu lietošana var izraisīt saindēšanos un samazināt redzi.
Pathogenesis
Patogēne ir atkarīga no cēloņa, kas noved pie redzes pasliktināšanās. Visbiežāk redze pasliktinās kā tuvredzība. Šī slimība, kurai raksturīga acs muskuļa tonusa samazināšanās. Parasti muskuļai jābūt tonizētai, tai vajadzētu pastāvīgi strādāt. Tas maino kristāla izliekumu atkarībā no apstrādājamā attēla.
Mūsdienās arvien vairāk cilvēku strādā pie datora, nosakot skatījumu tajā pašā punktā. Lēca darbojas vienā ritmā, praktiski nemainot izliekumu. Attiecīgi, muskuļi nav aktivizēti. Laika gaitā tas vājina, zaudē savu signālu. Tā rezultātā, kad ir jāmaina izliekums, muskuļus nevar pilnībā samazināt, tā funkcionālā aktivitāte ir ievērojami samazināta. Vision arī pasliktinās.
Arī pacienti var saistīt ar vecumu saistītās pārmaiņas acī. Ar vecumu, acs muskuļu vājināšanās, rodopsīna daudzums samazinās (pigmentu, kas ir atbildīgs par krāsas redzi). Arī tiek traucēta asinsriti un normāls metabolisms, attīstās hipoksija. Tas noved pie tā, ka smaguma pakāpe samazinās, tiek novērots nakts redze un krāsu uztvere, un attīstās degeneratīvie procesi tīklenē. Parasti redzes samazināšanās nepārtraukti attīstās. Cure tas ir gandrīz neiespējami, jūs varat tikai daļēji atjaunot. Bet ir iespējams nodrošināt pilnvērtīgu profilaksi, kas novērsīs patoloģijas attīstību.
Epidemioloģija
Aptuveni 75% iedzīvotāju ir acu slimības. 82% cilvēku tas saistīts ar acs muskuļa vājināšanos. Gados vecāki deģeneratīvi traucējumi acī, kas izraisa aklumu 93% gados vecāku cilvēku. Cilvēkiem vecumā no 45 līdz 55 gadiem redze samazinās 50% cilvēku, cilvēkiem no 55 līdz 75 gadiem, redzes orgānu patoloģiju novēro 74% cilvēku. Cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, 98% cilvēku redzes vai jebkāda veida traucējumu samazināšanās rodas. Starp bērniem redzes traucējumu biežums rodas 32% gadījumu.