Datorredzes sindroms

Lielākā daļa mūsu laikabiedru nevar iedomāties savu dzīvi bez datora. Tas mūs pavada visur – gan birojā, gan atvaļinājumā. Saskaņā ar neatkarīgu pētījumu, mūsdienu cilvēks aptuveni trešdaļu gada pavada pie monitora. Daudzi pēc darba dienas pie datora atpūšas pie televizora vai "tusē" sociālajos tīklos. Protams, cilvēkiem ir palielinājusies redzes problēmu iespējamība – kseroftalmija, neskaidra redze, ātrs nogurums no jebkādas redzes slodzes. Tam pievienojušies arī simptomi, kas saistīti ar mazkustīgu dzīvesveidu. Iepriekš minēto pazīmju kombinācija 20. un 21. gadsimta mijā ieguva nosaukumu: datorredzes sindroms. Šīs redzes patoloģijas simptomu kompleksu, kura attīstību provocē ilgstoša atrašanās pie datora monitora, raksturo viens termins – astenopija jeb acu nogurums. Tas neattiecas uz organiskiem acu bojājumiem, tas ir funkcionāls traucējums. Tomēr redzes diskomforta strauja parādīšanās ievērojami samazina cilvēka dzīves kvalitāti.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Statistika liecina, ka viens no sešiem cilvēkiem, kurus izmeklējis oftalmologs, atklātās redzes patoloģijas saistīja ar ilgstošu laika pavadīšanu pie datora.

Divām trešdaļām planētas iedzīvotāju, kuru aktivitātes un/vai brīvais laiks ir saistīts ar regulāru, ilgstošu sēdēšanu monitora priekšā, ir redzes problēmas, piektā daļa no viņiem sūdzas par diskomfortu, sāpēm mugurkaulā, kas atrodas apkakles un jostasvietas zonās, un tādas arodslimību patoloģijas kā karpālā kanāla neiralģijas pazīmēm.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cēloņi datorredzes sindroms

Datoru un televizoru displeju izstarotie stari, kas iepriekš tika apsūdzēti patoloģiskā iedarbībā uz ķermeni, tagad ir pamatoti. Daži starojuma veidi vispār nav konstatēti, savukārt citi to nenozīmīguma dēļ nerada reālus draudus cilvēku veselībai, jo īpaši redzei.

Galvenais šī sindroma parādīšanās iemesls ir monitora ietekme: attēls vienmēr ir izgaismots, tas nav vesels, bet sastāv no mazākajiem saplūstošajiem elementiem (pikseļiem), attēla kontūras ir mazāk skaidras, tāpēc, turklāt vecos datoru ekrānos, kas aprīkoti ar katodstaru lampu, tās arī mirgo. Tas viss papildus noslogo redzes sistēmu, evolūcijas procesā pielāgojoties attēlu uztverei atstarotā gaismā.

[ 7 ], [ 8 ]

Riska faktori

Tiešie datorredzes sindroma attīstības riska faktori:

• klēpjdatora vai stacionārā datora atrašanās vietas izvietojums, neņemot vērā ergonomiskos rādītājus: apgaismojumu, attālumu līdz displejam, saules atspīdumu no loga vai apgaismes ķermeņiem, nepiemērotu attēla spilgtumu;
• redzes noviržu klātbūtne no normas, iedzimtas vai ar vecumu saistītas (astigmatisms, tuvredzība, hiperopija);
• tehnoloģisko pārtraukumu neesamība darbā noved pie tā, ka darbinieks sāk mirkšķināt daudz retāk, lai koncentrētos un noturētu skatienu uz simboliem datora monitorā;
• liela teksta apjoma pārrakstīšana, kas saistīta ar nepieciešamību pastāvīgi pārorientēt redzi no papīra uz monitoru, ļoti sarežģīts grafiskais darbs, kas tiek veikts datorā;
• interaktīvais darbības režīms.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas cieš no hroniskām locītavu slimībām, karpālā kanāla sindroma, trīcoša paralīzes, hipertireozes, sievietes menopauzes laikā, kā arī pacienti, kuriem tiek veikta antialerģiska terapija, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, antiholīnerģiskos līdzekļus un psihotropās zāles.

[ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Šī procesa patogeneze slēpjas cilvēka acs uztveres īpatnībās, kad attēls ir izgaismots no fona. Mūsu redzes orgāns gadsimtiem ilgi ir pieradis uztvert attēlus atstarotā gaismā. Televīzijas un datoru ekrāni parādījās salīdzinoši nesen. Ilgstoša redzes slodze, kas saistīta ar datoru attēlu specifiku, izraisa sāpīgu simptomu parādīšanos: acis ātri nogurst, tiek traucēta spēja skaidri atšķirt objektus, novērtēt attālumu līdz tiem un skaidri redzēt ar abām acīm.

Vienlaikus ilgstoša sēdēšana, nemainot stāju, veicina deģeneratīvu izmaiņu parādīšanos mugurkaulā un osteohondrozes simptomus.

[ 11 ]

Simptomi datorredzes sindroms

Šis stāvoklis netiek uzskatīts par slimību. To interpretē kā robežstāvokli, tas ir, slimības slieksni. Tomēr, ja parādās pirmās astenopijas pazīmes, tās nevajadzētu ignorēt. Svešķermeņa sajūta acīs, nieze, sāpes un/vai dedzināšana, kustinot acis, hiperēmiska plakstiņa gļotāda ar iekaisušiem asinsvadiem, asarošana ir kseroftalmijas simptomi. Vēlākā stadijā pievienojas sāpes acīs, paaugstinātas temperatūras sajūta ap acīm un galvassāpes.

Tiešie redzes traucējumi izpaužas kā redzamā objekta izplūdums – tas dubultojas vai izplūst, acu priekšā jūtams plīvurs; izkropļota vizuālā attēla formas vai izmēra uztvere; lai pārslēgtos no tuviem objektiem uz attālākiem, nepieciešams zināms laiks; ātrs acu nogurums jebkura vizuālā darba laikā.

Pētījuma rezultāti parādīja, ka pēc darba dienas, kas pavadīta pie datora ekrāna, cilvēkam atgriezeniski samazinās acs spēja ātri pielāgoties objektu redzēšanai dažādos attālumos; daži lietotāji īslaicīgi zaudē spēju atslābināt acu muskuļus (attāluma akomodācija) – parādās tā sauktā viltus miopija. Ir reģistrēti acu muskuļu koordinācijas traucējumu, kontrasta sensorās redzes samazināšanās un citu redzes funkciju traucējumu gadījumi.

Komplikācijas un sekas

Nopietnas sekas un komplikācijas redzes orgāniem ilgstoša darba pie datora rezultātā vēl nav konstatētas. Tomēr iedzimtu vai iegūtu šī maņu orgāna slimību gadījumā tās var progresēt. Tas jo īpaši attiecas uz miopiju, kas ne tikai pasliktinās, bet arī var attīstīties cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz to (ar radzenes un lēcas formas anomālijām, kas pārsniedz normu acs priekšējās-aizmugurējās ass izmēros).

Uz funkcionālu redzes traucējumu fona bieži rodas migrēnai līdzīgu sāpju lēkmes, paaugstināta uzbudināmība, dzemdes kakla un/vai jostas daļas osteohondrozes simptomi, var rasties viltus miopija (īpaši bērniem). Nepārvarama vēlme berzēt vai kasīt iekaisušas acis, noslaucīt asaras bieži izraisa infekciju un komplikāciju attīstību iekaisuma procesu veidā (blefarīts, keratīts, konjunktivīts).

[ 12 ]

Diagnostika datorredzes sindroms

Redzes noguruma simptomu parādīšanās, strādājot ar datoru, liek vērsties pie speciālista, lai veiktu pārbaudi. Parasti acs anatomiskajā struktūrā nav patoloģisku izmaiņu, taču tomēr ir vērts veikt pārbaudi, jo defektu nenozīmīguma dēļ cilvēks var neaizdomāties par to klātbūtni. Ja cilvēkam nav organisku acu slimību, simptomi pakāpeniski izzūd paši no sevis pēc regulāras datora lietošanas pārtraukšanas vai pasākumu veikšanas, lai optimizētu darba vietas iekārtojumu un darba grafiku.

Tomēr ir nepieciešama pilnīga redzes orgānu pārbaude, jo daži defekti, piemēram, tik ļoti izplatīts kā latenta atšķirīga šķielēšana, var būt astenopijas simptomu cēlonis pat tad, ja objekti, kas aprīkoti ar monitoriem, ir pilnībā izslēgti no dzīves, kas ir maz ticams.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek nozīmēti šādi testi: asaru veidošanās (Širmera tests), asaru plēves stabilitāte (Norna tests) un konjunktīvas un radzenes deģeneratīvu izmaiņu tests ar Lissamīna zaļo (Oftolika tests). Ja ir aizdomas par sekundāru infekciju, tiek nozīmēta konjunktīvas uztriepes bakterioskopiska izmeklēšana.

Mūsdienu instrumentālā diagnostika palīdzēs vispusīgi izmeklēt redzes orgānu, lai atklātu jebkādas slēptas patoloģijas. Pacienta redzes asumu un refrakciju nosaka, izmantojot autorefraktometru un foroptoru. Absolūtās un relatīvās akomodācijas rezerves tilpumu nosaka, izmantojot proksimetru vai datorakomodāciju. Acu dibenu pārbauda, izmantojot oftalmoskopu. Ja nepieciešams, pacientam var nozīmēt acu ultraskaņas izmeklēšanu un datorkoherento tomogrāfijas izmeklēšanu.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciāldiagnostika tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un pārbaudes rezultātu analīzi, lai izslēgtu alerģisku konjunktivītu, blefarītu, lagoftalmu, ametropiju (dažādas formas), presbiopiju, kseroftalmiju, kas nav saistīta ar ilgu laiku, kas pavadīts pie monitora (diabēts, menopauze utt.).

Profilakse

Darba vietas iekārtojumam jāatbilst ergonomikas noteikumiem, kuros ņemts vērā viss: sākot ar optimālu apgaismojumu un attālumiem līdz monitoram, tastatūrai un drukas avotiem, līdz pat elementārai ērtai darba pozai.

Izvēloties monitoru, vēlams izvēlēties šķidro kristālu displeju ar diagonāli un izšķirtspēju, kas atbilst veicamajiem uzdevumiem. Darbam ieteicams iegādāties brilles ar pretatspīduma pārklājumu.

Ir nepieciešams ievērot racionālu darba grafiku – veikt biežus (ik pēc 20–30 minūtēm) pārtraukumus, kuru laikā var veikt nelielu acu vingrošanu: mirkšķināt, veikt rotācijas kustības ar acīm, piecelties un ieskatīties tālumā pa logu, pēc tam pārvietot skatienu uz tuvumā esošu objektu, kustēties, izstiepjot kakla, muguras, ekstremitāšu muskuļus.

Cilvēkiem, kuri pavada astoņas vai vairāk stundas monitora priekšā, ieteicams katru dienu masēt plakstiņus un veikt tīrīšanas procedūras ar acu želeju un siltām kompresēm ar īpašu acu losjonu. Šiem nolūkiem varat izmantot ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus.

Saskaņā ar pētījumiem, datorredzes sindroms vairumā gadījumu attīstās cilvēkiem ar nekoriģētām refrakcijas kļūdām un sistēmisku hronisku slimību klātbūtni. Tāpēc, ja plānojat cieši saistīt savu dzīvi ar darbu pie datora, ieteicams veikt oftalmologa pārbaudi un, ja nepieciešams, konsultēties ar citiem speciālistiem.

Prognoze

Šis redzes traucējums rada ievērojamu diskomfortu, bet nerada nopietnus draudus cilvēku veselībai un dzīvībai.

Savlaicīgi preventīvie pasākumi apstākļu un darbības režīma labošanai vairumā gadījumu palīdz pilnībā novērst datorredzes sindroma simptomus un novērst tuvredzības attīstību.

[ 14 ]