MRI mugurkaula

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas diagnostikas metode pašlaik tiek atzīta par vienu no indikatīvākajām un informatīvākajām instrumentālajām procedūrām. Piemēram, mugurkaula MRI palīdzēs novērtēt tā stāvokli kopumā vai noteiktās zonās: jostasvietā, krustu kaulā, kaklā, krūtīs. Šī metode balstās uz magnētiskā lauka iedarbību un tiek uzskatīta par drošu cilvēka veselībai.

Kas ir labāk izvēlēties: mugurkaula MRI vai ultraskaņu?

Ultraskaņas izmeklēšana ļauj diagnosticēt ne tikai iekšējo orgānu slimības, kā daudzi domā, bet arī mugurkaula slimības. Jāatzīmē, ka šai metodei ir nenoliedzamas priekšrocības:

• procedūras lētums un pieejamība;
• nav nepieciešama ilgstoša nekustība;
• iespēja tieši sazināties ar ārstu pārbaudes laikā;
• absolūti nekaitīgs.

Tomēr mugurkaula MRI joprojām tiek uzskatīta par informatīvāku, precīzāku un jutīgāku metodi. Izmeklēšanas laikā iegūtie attēli var būt noderīgi nākotnē, ja ārstam rodas kādi jautājumi par pacienta mugurkaula stāvokli.

Daži ārsti iesaka vispirms veikt ultraskaņu un pēc tam (ja nav pietiekami daudz informācijas) MRI.

Vai mugurkaula MRI ir kaitīga?

Daudzi cilvēki apšauba dažu diagnostikas metožu, tostarp MRI, nekaitīgumu – galu galā procedūra balstās uz magnētisko viļņu iedarbību. Kā šādi viļņi var ietekmēt cilvēka veselību? Vai ir iespējams, ka kaitējums neparādīsies uzreiz, bet gan pēc kāda laika – piemēram, pēc mēnešiem vai pat gadiem?

Patiesībā MRI izmanto diezgan augstas frekvences magnētisko plūsmu, kas nevar izraisīt slimību attīstību cilvēkiem. Ne procedūras laikā, ne pēc tās. Zinātnieki ir atkārtoti veikuši attiecīgus eksperimentus un testus - vispirms ar dzīvniekiem, pēc tam ar cilvēkiem. MRI drošības fakts ir pilnībā apstiprināts.

Protams, daži piesardzības pasākumi nekaitēs. Piemēram, nevajadzētu veikt procedūru "katram gadījumam", "sev". Diagnozi joprojām vajadzētu noteikt ārsts, kam ir noteikti iemesli.

Ko sniedz mugurkaula MRI?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ietver virkni attēlu, kas tiek uzņemti no dažādiem leņķiem un plaknēm no atbilstošās mugurkaula daļas. Katrs atsevišķs attēls attēlo slāņveida attēlu no izmeklējamās muguras daļas audiem.

Attēlus var uzņemt dažādos leņķos un slīpumos. Parasti ārsts rūpīgi izpēta provizorisko diagnozi, pēc kuras viņš skaidri nosaka, kura zona viņam jāpārbauda.

Pēc attēlu saņemšanas speciālists sāk tos atšifrēt – aprakstīt. Pateicoties detalizētiem attēliem, ir iespējams atklāt un raksturot starpskriemeļu disku trūces, iekaisuma elementus, mugurkaula slimības, abscesus, traumatiskus ievainojumus, audzējus utt.

Norādes uz procedūru

MRI procedūru var noteikt:

• mugurkaula traumu un ievainojumu diagnosticēšanai, kā arī dzīšanas procesa dinamikas novērtēšanai pēc mugurkaula operācijām;
• izslēgt primāros un sekundāros audzēja procesus;
• starpskriemeļu trūču diagnostikai un raksturošanai;
• novērtēt mugurkaula dinamiku;
• pirmsoperācijas novērošanai;
• par nezināmas izcelsmes starpribu neiralģiju;
• klīnisku simptomu gadījumā, kas norāda uz mugurkaula bojājumiem.

Mugurkaula MRI procedūra nav lēta diagnostikas metode, tāpēc pacients galīgo lēmumu pieņem patstāvīgi, pēc iepriekšējas medicīniskās konsultācijas.

Vai grūtniecības laikā ir iespējams veikt mugurkaula MRI?

Bieži sastopama diagnostikas pārbaude grūtniecības laikā ir ultraskaņa. Ikviens par to zina, un par to ir maz jautājumu. Bet vai ir iespējams veikt MRI dažādos grūtniecības posmos?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā jau teicām, tiek uzskatīta par drošu metodi. Tas ir īpaši svarīgi grūtniecības laikā, jo noteiktos apstākļos sievietei var būt nepieciešama šāda diagnostika. Protams, ja izvēle ir starp rentgena un MRI pētījumiem, tad MRI prioritāte būs skaidra.

Ir vispārpieņemts, ka bērna nēsāšanas periods nav kontrindikācija procedūrai. Tomēr daži speciālisti iesaka atturēties no pētījuma veikšanas pirmajā trimestrī, kad tiek veidoti svarīgākie nākotnes organisma orgāni un sistēmas.

Grūtniecei nekad nevajadzētu uzstāt uz magnētiskās rezonanses izmeklējuma veikšanu patstāvīgi. Nosūtījums uz izmeklējumu jāizraksta ārstam, pamatojoties uz attiecīgajām indikācijām.

[ 1 ], [ 2 ]

Vai MRI tiek veikta veselai mugurkaulam?

Ja ārstam ir aizdomas par jebkādiem traucējumiem, viņš var nozīmēt pētījumu ar relatīvi veselīgu mugurkaulu. Ir labi, ja ārsta bailes neapstiprinās. Pretējā gadījumā tiks nozīmēta atbilstoša problēmas ārstēšana.

Protams, ja pacientam nav sūdzību par mugurkaula stāvokli, tad viņam profilaktiskās pārbaudes netiks noteiktas.

Sagatavošana

MRI procedūra ietver ievērojama magnētiskā lauka izmantošanu. Tas jāņem vērā, nosakot piesardzības pasākumus pirms izmeklēšanas.

Tieši pirms mugurkaula MRI pacients noņem visus metāla priekšmetus:

• ķēdītes, auskari, gredzeni;
• apģērbi ar metāla pogām, rāvējslēdzējiem un dekoriem.

Citi metāla priekšmeti tiek glabāti atsevišķi: atslēgas, metāla nauda, magnētiskās kartes utt.

Diētas raksturs un ēšanas laiks neietekmē pētījuma rezultātus. Tomēr pirms procedūras nav ieteicams dzert lielu daudzumu šķidruma: MRI laikā pacients kādu laiku atrodas īpašā kapsulā, un nebūs iespējams agri pamest šo kapsulu, lai dotos uz tualeti.

Diagnostikas sesijas ilgums ir no 15-20 minūtēm līdz vienai stundai.

Vai ir iespējams veikt mugurkaula MRI ar lielu ķermeņa svaru?

Arī pacienti ar lielu ķermeņa masu saslimst, un dažreiz viņiem ir nepieciešams tāds pētījums kā MRI. Bet ko darīt, ja liekais svars ir kontrindikācija procedūrai, un kāpēc?

Patiešām, MRI iekārtai ir daži ierobežojumi. Pirmkārt, tas ir pacienta augums, apjoms un svars. Gandrīz visi esošie tomogrāfi ir paredzēti cilvēku ar ķermeņa svaru līdz 200 kg izmeklēšanai. Tomēr pastāv arī diametra ierobežojumi, tas ir, cilvēks ar lieliem apjomiem vienkārši nevarēs ērti ievietoties kapsulā.

Tomēr ir izeja: ir atvērta tipa tomogrāfi, kuriem nav slēgtas kapsulas un kas ir piemēroti cita starpā arī aptaukojušos cilvēku izmeklēšanai. Tomēr ir jānoskaidro, vai šāda ierīce ir pieejama jūsu reģiona klīnikās un diagnostikas centros.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnika MRI mugurkaula

Mugurkaula MRI sesija nerada pacientam diskomfortu. Vienīgā prasība ir stingri nekustīga horizontāla pozīcija visas procedūras laikā. Dažreiz īpaši jutīgiem pacientiem pirms izmeklēšanas ieteicams lietot nomierinošu līdzekli.

Turklāt MRI ir saistīta ar ievērojamu trokšņa efektu, tāpēc pacientam var piedāvāt īpašus ausu aizbāžņus.

Pēc sagatavošanas pacientu novieto uz aprīkotas gultas, kuru pēc tam iespiež kapsulas mēģenē. Kapsulā ir izveidotas magnētiskās plāksnes, pa kurām pārvietojas gulta ar pacientu. Seansa laikā ierīce ģenerē nepieciešamo attēlu skaitu - tomogrammas.

Pēc studiju beigām cilvēks var doties savās gaitās – mājās vai darbā.

Cik ilgs laiks nepieciešams mugurkaula MRI veikšanai?

Pati MRI procedūra ilgst aptuveni 40 minūtes, dažreiz nedaudz vairāk vai mazāk. Mugurkaula MRI attēls ar dekodēšanu var būt gatavs stundas laikā: tas tiek nodots pacientam vai nosūtīts ārstējošajam ārstam.

Lumbosakrālās mugurkaula MRI

Jostas daļas MRI tiek uzskatīta par pieprasītāku slimību diagnosticēšanā, kas saistītas ar deģeneratīviem un distrofiskiem traucējumiem. To parasti veic šādos gadījumos:

• osteohondrozes gadījumā;
• izvirzījumiem un trūcēm ;
• traumatisku ievainojumu gadījumā;
• attīstības defektu gadījumā;
• jostas daļas primāro un sekundāro audzēju gadījumā.

Lai precizētu jebkuru no uzskaitītajām problēmām, neirologs var nozīmēt jostas-krustu daļas MRI. Attēli tiek uzņemti vairākās projekcijās skartajā zonā, visbiežāk šķērsvirzienā un sagitāli. Optimālākais šķēles izmērs ir no 3 līdz 4 milimetriem bez atstarpēm. Šķērsvirzienā tiek uzņemts T² attēls ar mazāko atstarpes biezumu. Šķēlei jābūt leņķī attiecībā pret skriemeļu atrašanās vietu.

Bieži vien sakrālās mugurkaula MRI tiek veikta, izmantojot kontrastvielu – īpašu vielu, ko ievada intravenozi. Mugurkaula MRI ar kontrastu ļauj vizualizēt asinsrites un asinsvadu piepildījuma īpatnības.

Dzemdes kakla un krūšu daļas MRI

Dzemdes kakla un krūšu kurvja mugurkaula MRI tiek uzskatīta par vienu no populārākajām procedūrām mugurkaula slimību diagnostikā.Fakts ir tāds, ka mugurkaula disku bojājumi un osteohondrozes sekas šajās zonās tiek atklātas salīdzinoši bieži.Dažos gadījumos ir iespējams noteikt mazu trūču un osteofītu klātbūtni, kas ir asimptomātiski.

Dzemdes kakla daļas MRI visbiežāk sastāv no T² attēliem, kas tiek uzņemti sagitāli un aksiāli ar tipisku 3 mm šķēles biezumu. Šāda veida izmeklējums ir būtisks:

• osteohondrozes diagnostikai;
• kakla mugurkaula attīstības defektu gadījumā;
• trūču un izaugumu diagnostikai;
• traumu un audzēja procesu gadījumā.

Krūšu kurvja mugurkaula MRI bieži tiek veikta kombinācijā ar kakla zonas pārbaudi, jo daudzos gadījumos šo zonu patoloģijas ir savstarpēji saistītas.

Smagu un vairāku muguras traumu gadījumā, ar vairākām audzēja metastāzēm, ārsts var vienlaikus izrakstīt visu mugurkaula daļu MRI. Šāda procedūra prasa daudz laika un pacietības, kā arī ievērojamas finansiālas izmaksas, un jums tam jābūt gatavam.

MRI mugurkaula metastāžu noteikšanai

Kad metastāzes izplatās mugurkaulā, MRI ir galvenā diagnostikas metode. Metastāzes tiek atklātas kā patoloģiski ieslēgumi, kas iznīcina skriemeļu ķermeņus.

Visbiežāk audzēja daļiņas izplatās no tādām neoplazmām kā limfoma, plaušu vēzis, prostatas vēzis, mieloma un krūts karcinoma.

MRI procedūra ļaus mums noteikt sekundāro audzēju atrašanās vietu, lielumu, skaitu un īpašības.

Kontrindikācijas procedūrai

Tā kā mugurkaula MRI kaitējums nav pierādīts, šī procedūra tiek uzskatīta par drošu organismam. Tomēr ir sastādīts kontrindikāciju saraksts, kurās MRI ir nevēlama vai nepiemērota:

• acīmredzamas aptaukošanās, liekais ķermeņa svars gadījumā;
• slēgtu telpu fobijas gadījumā (metode ietver pacienta atrašanos slēgtā kapsulā);
• ja pacientam nav iespējams ilgstoši atrasties horizontālā stāvoklī;
• ja pacienta ķermeņa iekšpusē ir metāla konstrukcijas un elektroniskas ierīces (stimulatori, fragmenti, implanti);
• acīmredzamu pacienta garīgo traucējumu gadījumā;
• ja pacients cieš no epilepsijas vai konvulsīvā sindroma;
• grūtniecības laikā, īpaši pirmajā pusē.

[ 5 ], [ 6 ]

Normāls sniegums

MRI laikā iegūto attēlu interpretācija jeb novērtēšana tiek veikta tūlīt pēc procedūras.

Šādus rezultātus var uzskatīt par normāliem:

• attēlos nav redzama būtiska patoloģiska audu proliferācija;
• audumi ir gaišā, baltā vai melnā krāsā, kas mainās atkarībā no audumu blīvuma;
• netika konstatēti strukturāli vai integritātes bojājumi.

Šie apraksti var radīt aizdomas:

• izteiktas vizuālas blīvuma izmaiņas;
• skriemeļa daļu lokalizācijas izmaiņas vai iznīcināšana.

Stenogrammas apakšā ārsts parasti raksta diagnozi, pamatojoties uz izmeklējumu. Pēc tam, pamatojoties uz MRI rezultātiem, ārstējošais ārsts noteiks atbilstošu ārstēšanu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kur es varu veikt mugurkaula MRI?

Atrast klīniku, kur var veikt MRI izmeklējumu, nav grūti. Parasti šāda veida diagnostikas ierīces ir pieejamas jebkura reģionālā centra medicīnas iestādēs, kā arī dažās rajona diagnostikas iestādēs.

Kijevā ir diezgan daudz šādu klīniku, un ir pat iestādes, kur mugurkaula MRI veikšana naktī nav problēma.

Piedāvājam vairākas adreses, kur var pierakstīties mugurkaula MRI procedūrai:

• Diagnostikas centrs "Kijivas Med", Lukjanovska iela, Baggovutovska iela 1, 9. korpuss;
• Ultraskaņas un magnētiskās rezonanses centrs Med Garant, Kijevas pilsētas 8. klīniskā slimnīca, Kondratjuka iela 8;
• Diagnostikas centrs Mediscan Group, metro stacija Syrets, Rižskas iela 1;
• Olgerd Medical Center, 119 Pobeda Ave., st. Vasilkovskaya 28, st. Vyshgorodskaya 67.

Mugurkaula MRI cena dažādās klīnikās atšķiras un var būt aptuveni:

• Dzemdes kakla daļas MRI – no 550 līdz 800 UAH;
• Krūšu kurvja mugurkaula MRI – no 550 līdz 800 UAH;
• Jostas-krustu daļas MRI – no 550 līdz 800 UAH;
• Astes kaula reģiona MRI – no 550 UAH;
• MRI ar kontrasta pastiprināšanu – no 750 UAH, neskaitot kontrastvielas izmaksas (vienai sekcijai).

Precīzas mugurkaula MRI izmaksas jānoskaidro tieši diagnostikas iestādē, kurā tiek veikta pārbaude.