Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mugurkauls
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mugurkauls (mugurkaula kolumna vertebralis) veido 33-34 skriemeļi, no kuriem 7 ir dzemdes kakliņi, 12 krūšu kurvji, 5 jostasvietas.
Svarīgākā cilvēka ķermeņa atbalsta struktūra ir mugurkaula. Bez tā, parastajai personai nebūtu iespēju neveikt un neveikt, bet pat stāvēt bez palīdzības.
Turklāt mugurkaulā ir ļoti svarīga funkcija, kas ietver muguras smadzenes aizsargāšanu. Mūsdienu cilvēkiem lielākā daļa mugurkaula slimību rodas sakarā ar to vertikāli, kā arī augstu ievainojumu līmeni. Lai labāk izprastu visus cēloņus un mehānismus, ar kuru aktus vai šo slimību šo struktūru, kā arī saprast, kā vislabāk ārstēt konkrētas slimības, lai būtu kvalitatīvi saprast pamatus anatomiju un fizioloģiju mugurkaula un muguras smadzenēs.
Pirmkārt, jums ir jāsaprot, no kā sastāv mugurkauls. Tas sastāv no 24 maziem kauliem, kurus visi zina kā "skriemeļus". Starp diviem skriemeļiem atrodas starpskriemeļu diski, kas ir apaļš, plāns kopējais apvalks. Šādos diskos ir sarežģīta morfoloģiska struktūra. Galvenā funkcija ir visu iespējamo slodžu nolietojums, kas katrā ziņā rodas darbības procesā. Arī diski izpilda funkciju savienot skriemeļus ar otru.
Papildus diskiem, visi skriemeļi ir savienoti, izmantojot īpašas saites. Paketes ir tādas formācijas, kurās galvenā funkcija ir savienot kaulus vienam ar otru. Piemēram, cīpslas var savienot kaulus ar muskuļiem. Arī mugurkaula locītavas ir pārsteidzoši līdzīgas ceļa vai elkoņa locītavas struktūrai. Parasti tos sauc par sejas locītavām. Un tieši viņi ir atbildīgi par to, ka kustība starp skriemeļiem ir iespējama.
Katrā skriemeļa daļā ir aptuveni nelieli caurumi. To sauc par mugurkaula skrūvi. Tie atrodas stingri virs otra un veido muguras smadzeņu tvertni. Un kāpēc mugurkaulā ir muguras smadzenes? Nuguns ir centrālā nervu sistēma. Šajā sarežģītajā sistēmā tiek nodoti nervu ceļi, kas pārraida signālus smadzenēm. Tas ir, šī lieta ir ļoti nepieciešama.
Liemeņa daļa ir sadalīta četrās galvenajās daļās: dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas un coccygeal. Dzemdes kakla rajonā ir 7 skriemeļi, krūšu kurvītis ir 12 skriemeļu, tikai 5 jostas rajonā. Zemākā daļā jostas daļa savienojas ar krustu. Sacrum - tas ir arī mugurkauls, kas sastāv no 5 ieaugušiem skriemeļiem. Pateicoties krustām, mugurkauls ir savienots ar iegurņa kauliem.
Ja mēs uzņemam normālu piemēru, izrādās, ka mugurkauls ir savdabīgs S-formas. Šīs formas dēļ mugurkaulā ir papildu slāpēšanas funkcija. Dzemdes kakla un jostas rajoni ir loka, kuras izliektā puse vērsta uz izliekto pusi uz priekšu, bet krūšu kurvjains ir arka vērsta atpaka.
Tādējādi cilvēka mugurkaula ir diezgan sarežģīta struktūra, kurā vienam ir jāsēž un uz ilgu laiku jāsaprot. Tomēr, ja jūs saprotat visus tajā strādājošos darba principus, jūs varat izvairīties no daudzām slimībām, no kurām lielākā daļa cilvēku cieš no šodienas. Turklāt būs iespējams risināt mugurkaula ārstēšanu.
Dzemdes kakla skriemeļi (skriemeļu cervicas) saskaras ar mazāk stresa, salīdzinot ar pārējo mugurkaula daļu, tādēļ viņiem ir mazs ķermenis. Visu dzemdes kakla skriemeļu šķērseniskajos procesos ir šķērsprocesa atvere (foramen processus transversus). Process beidzas ar tuberkiem - priekšējo un aizmugurējo. Sestajā dzemdes kakla skriemeļa priekšējā daļa ir labi attīstīta, to sauc par miega tuberkulozi. Tam, ja nepieciešams, var nospiest miega artēriju, kas iet uz priekšu šai kauliņai. Kakla skriemeļu locītavu procesi ir diezgan īsi. Augšējo locītavu procesu locītavu virsmas ir vērstas uz priekšu un atpakaļ, apakšējās locītavu procesi - uz priekšu un uz leju. Nogurušie kakla skriemeļu procesi ir īss, divpusēji sadalīti beigās. VII kakla skriemeļa locītavu process ir garāks un biezāks nekā blakus esošajiem skriemeļiem. Personai ir viegli zondēt, tāpēc to sauc par izvirzītu skriemeļu (skriemeļu skriemeļi).
Krūšu skriemeļi (skriemeļu thoracicae) ir lielāki nekā dzemdes kakla skriemeļi. Ķermeņa augstums aug no augšas uz leju. Tas ir maksimālais XII krūšu kurvī. Krūšu skriemeļu spoļu procesi ir garš, slīpi uz leju un uzlikti viens uz otru. Šī kārtība neļauj mugurkaulam no jauna saliekt.
Jostas skriemeļiem (mugurkaula skriemeļiem) ir liels pupiņu formas ķermenis. Ķermeņa augstums palielinās virzienā no I līdz V skriemeļa.
Sakrāns (os sacrum) sastāv no pieciem sakrālā skriemiņiem (skriemeļu sērās), kas pusaudža gados aug kopā vienā kaulā. Krustu forma ir trīsstūrveida forma. Viņš ir liels kauls, jo viņš uzņem gandrīz visu ķermeni.
Kokcikss (os caccygis) ir 3-5 rudimentāru kokciļļu skriemeļu (mugurkaula coccygeae) koalescenci rezultāts .
Skriemeļu kolonnu veido skriemeļi, savstarpēji savienoti starpskriemeļu diski (symphysis), saites un membrānas. Mugurkaulā darbojas atbalsta funkcija, ir elastīga stieņa ass. Mugurkaula ir iesaistīta veidošanos aizmugurējā sienā krūšu un vēdera dobumā, iegurņa, kalpo kā trauks par muguras smadzenēm, kā arī sākumpunktu un piestiprināšanas stumbrs muskuļiem un ekstremitātēm.
No mugurkaula pieaugušo sieviete garums ir 60-65 cm, vīriešiem tas ir robežās no 60 līdz 75 cm. Gados vecākiem mugurkauls samazinās aptuveni par 5 cm, kas ir saistīts ar pieaugošajām vecuma līknes mugurkaula un starpskriemeļu disku biezuma samazinās. Skriemeļu platums tiek samazināts no apakšas uz augšu. Krūšu skriemeļa XII līmenis ir 5 cm. Lielākais mugurkaula diametrs (11-12 cm) atrodas krustu pamatnes līmenī.
Mugurkaula formas līkumi sagitālā un frontālā plaknē. Mugurkaula izliekums atpakaļ sauc par kifozi, izliekta uz priekšu - lordoze, sānos - skolioze. Izšķir šādus mugurkaula fizioloģiskos līkumus: dzemdes kakla un jostas lordozi, krūšu kurvja un sakrālā kifozi, krūšu kurvja (aortas) fizioloģisko skoliozi. Aortas skolioze ir sastopama apmēram 1/2 gadījumos, tā atrodas III-V krūšu skriemeļu līmenī, kas ir mazs mugurkaula kolonnas pa labi no labās puses.
Mugurkaula līkumu veidošanās notiek tikai pēc dzimšanas. Jaundzimušajam, mugurkaulā ir izskats arkas priekšā. Kad mazulis sāk turēt galvu, veidojas kakla lordoze. Tā veidošanās ir saistīta ar pakauša muskuļu tonusa palielināšanos, kas tur galvu. Stāvot, pastaigas veido jostas lordozi.
Liekumi, kas mugurkaulam ir horizontālā ķermeņa stāvoklī, ir nedaudz iztaisnoti, un vertikālā pozīcija ir izteiktāka. Ar slodzēm (valkājot svarus utt.) Palielinās līkumu smagums. Sāpīgu procesu vai ilgstošas nepareizas bērna nolaišanās dēļ skolā var attīstīties mugurkaula nefizioloģiskās līknes.
Skriemeļu un to savienojumu rentgēnātija
Par mugurkaula rentgenstaru attēliem mugurkaulā redzami divi augšējie un divi apakšējie stūri ar noapaļotiem apices. Jostas skriemeļu ķermeņi ir lieli, to sašaurināšanās vidū ("jostasvieta"). Uz krustu fona, kas ir trijstūra forma, tiek projicētas tās starpskriemeļu atveres. Starp skriemeļu ķermeņiem ir skaidri redzamas starpskriemeļu disku aizņemtas telpas. Skriemeļa arka ir slāņveida uz attiecīgā skriemeļa korpusa attēla. Arku kājām ir ovālas vai noapaļotas kontūras. Nosakiet šķērsvirziena procesus, kas atrodas frontālajā plaknē. Atslēgas procesi tiek izdalīti kā krītošais kritums fiksētā mugurkaula ķermenī. Dzidrāko procesu padomi pamatā esošās starpskriemeļu telpas līmenī ir labāk saskatāmi. Slāņa apakšējās locītavu procesi ir uzlikti uz apakšējā skriemeļa augšējo locītavu procesa kontūrām un uz tā ķermeņa. Mugurkaula krūškurvja rajonā ribas slāņa galvas un kakla kontūras krūšu skriemeļa krustveida procesā.
Rentgenogrammas veikti sānu izvirzījumiem, viegli redzamā priekšā un atpakaļ arka atlanta, kaula kontūrām savienojumu zoba aksiālām atlantoosevogo skriemeli un sānu locītavas. Skaidri definēti skriemeļu loki ar locītavu un locītavu procesiem. Starpskriemeļu atveres, izliektu locītavu rentgena locītavas šuves, mugurkaula līkumi.
Kāda veida kustība ir mugurkaulā?
Neskatoties uz nelielu blakus skriemeļu mobilitāti attiecībā pret otru, mugurkaulam kopumā ir liela mobilitāte. Iespējami šādi mugurkaula kustības veidi: saliekšana un pagarināšana, ievilkšana un samazināšana (sānu slīpumi), griešana (rotācija) un riņķveida kustības.
Flexion un pagarinājums tiek veikts attiecībā pret frontālo asi. To kopējā amplitūda ir 170-245 °. Liekot ķermeni, skriemeļi paliek uz priekšu, spožie procesi atvienojas viens no otra. Priekšējā gareniskā saite atslābina. Aizmugurējās gareniskās saites, dzeltenās saites, intersticiālas un neoplastiskas saites spriegums aizkavē šo kustību.
Ja mugurkaula atslāņojums atvieglo atslābina visas saites, izņemot priekšējo garenisko daļu. Tā spriedze ierobežo mugurkaula pagarinājumu. Starpskriemeļu diski maina savu konfigurāciju, saspiežot un paplašinot. To biezums samazinās mugurkaula slīpuma malā un palielinās pretējā pusē.
Liemeņa noņemšana un samazināšana tiek veikta attiecībā uz sagitāla asi. Šo kustību kopējā svārstība ir aptuveni 165 °. Ja mugurkaulā tiek veikta nolaupīšana no viduslīnijas, pretējā pusē tiek izstieptas dzeltenas un interdigātiskas saites, no otras puses - arkveida locītavas kapsulas. Tas ierobežo kustību, kas tiek veikta.
Gurnu rotācija (pagrieziena pa kreisi un pa labi) notiek ap vertikālo asi. Kopējais apgriezienu skaits ir 120 °. Ja mugurkaula griešanās notiek, starpskriemeļu disku dzeloņstieņa spēks ir locītavu galva, un starpskriemeļu disku un dzelteno saišu šķiedru saišķu spriegojums palēnina šo kustību.
Vertikālās (gareniskās) asis notiek arī mugurkaula apļveida kustības. Šajā gadījumā atbalsta punkts atrodas krustu līmenī, un mugurkaula augšējā gala (kopā ar galvu) brīvi pārvietojas telpā, aprakstot apkārtmēru.
Ja jūs pilnībā saprotat šo tēmu, jums vajadzētu pārlasīt daudz ne tik ļoti aizraujošu literatūru, stāstot par to, kas ir mugurkauls, kādas ir tās problēmas un par slimību ārstēšanu. Bet principā tik daudz laika ir tā vērts. Pat ja tikai tādēļ, ka jūs slimojat mazāk laika. Un arī jūs varat novērst ļaundabīgu slimību parādīšanos tuviem cilvēkiem.