Akūts pielonefrīts bērniem

Pielonefrīts bērniem ir nespecifisks infekcijas un iekaisuma process, kas rodas zarnu trakta sistēmā un nieru tubulointersticiālajos audos. Kopējā urīnskābes patoloģijas struktūra ir aptuveni 50%.

Pielonefrīts bērniem var attīstīties jebkurā vecuma periodā. Maziem bērniem pielonefrīts ir trešais visizplatītākais pēc SARS un kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Pēdējos gados ir konstatēts, ka specifisku uroepitēlija receptoru nesēji un personas, kas neizdalina aizsargājošo fermentu fukoziltransferāzi, visticamāk attīstīs pielonefrītu. Enzīms fukoziltransferāzes bloķē baktēriju saķeri ar uroepitēlija receptoriem.

Kas izraisa akūtu pielonefrītu?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Akūtas pielonefrīta patoģenēze

Visnozīmīgākais etioloģijā mikroorganismu E. Coli, kam ir P-fimbriae vai dzeramā I un II tipa, piesaistās receptoru disaharìdu uroepithelium raksturs.

Saķēšanās process var sastāvēt no diviem posmiem. Pirmajā (atgriezeniskajā) II tipa pilī (ar manozu jutīgiem hemaglutinīniem) piedalās, šādā gadījumā E. Coli izdalīsies kopā ar asaru gliemezi.

Akūtas pielonefrīta patoģenēze

Akūtas pielonefrīta simptomi

Tipiskā gadījumā akūtu pielonefrīta simptomus raksturo:

1. sāpju sindroms;
2. urīna sindroms;
3. disfunkcijas traucējumi;
4. intoksikācijas simptomi.

Sāpes maziem bērniem lokalizējas vēderā, vecākiem bērniem - muguras lejasdaļā. Sāpes nav akūtas, drīzāk tā ir spriedzes un spriedzes sajūta. Sāpes palielinās līdz ar strauju ķermeņa stāvokļa maiņas, tiek samazināts sildot apakšējo atpakaļ. Bieži vien sāpes vāji izteiktas, un tiek atklāts tikai palpāciju uz vēdera un muguras ir pokolachivanii aplēšu pochek.obladaet sētu E. Coli, un pēc infekcijas slimnīcā palielinās likumsakarīgi nozīme Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.

Akūtas pielonefrīta simptomi

Akūtas pielonefrīta diagnostika

In funkcionāliem pētījumos pēc metodes nieru darbības traucējumi var identificēt ar pielonefrītu: paraugu Zimnitsky - samazinot nieri koncentrējoties spējas - gipostenuriya vai izostenuriya. Urīnkoncentrācijas funkciju pārkāpšana liecina par nieres intersticiāla audu bojājumiem; nieru funkcijas traucējumi, lai uzturētu CBS, jo nieru kanāliņu šūnas samazina spēju veidot amonjaku un zemāku ūdeņraža jonu izdalīšanos; skābes-amonīģenēzes traucējums atspoguļo nieres nabassaites nabassaites funkciju; beta _2- mikroglobulīna satura noteikšana urīnā. Ievērojams palielinājums ir novērots ar primāro nieru proksimālo kanālu bojājumu. Beta _2- mikroglobulīna norma urīnā ir no 135 līdz 174 μg / l. Pacientiem ar pielonefrītu tā līmenis pieauga 3-5 vai vairāk reizes.

Akūtas pielonefrīta diagnostika

[10], [11], [12], [13], [14], [15]