Akūts bronhīts

Akūts bronhīts ir augšējo elpošanas ceļu iekaisums, parasti pēc akūtu elpošanas ceļu infekciju. Parasti tā ir vīrusu infekcija, lai gan dažkārt baktēriju infekcija; patogēni reti sastopami. Biežākie akūtais bronhīts simptomi ir klepus ar vai bez flegma un / vai drudža. Pacientiem ar HOPS var būt arī hemoptīze, dedzināšanas sāpes krūtīs un hipoksēmija.

Diagnoze ir klīniska un ir izņēmuma metode. Akūta bronhīta atbalstoša ārstēšana; antibiotikas ir nepieciešamas tikai pacientiem ar bakteriālas infekcijas pazīmēm (ne vairāk kā 10% no visiem akūtu bronhītu gadījumiem). Lieliska prognoze pacientiem bez plaušu slimībām, bet pacientiem ar HOPS var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju.

[1], [2]

Akūtas bronhīta cēloņi

Akūts bronhīts bieži ir ARVI sastāvdaļa, ko izraisa:

• rinovīruss
• parainfluenza
• gripas A vai gripas B vīrusu,
• elpceļu sinciātisks vīruss,
• koronavīrusu,
• elpošanas adenovīrusi.

Mazāk sastopami patogēni ir Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis un Chlamydia pneumoniae. Riska grupā ietilpst smēķējoši pacienti un pacienti ar HOPS un citām slimībām, kas pastiprina bronhiālās klīrensa mehānismus, piemēram, cistisko fibrozi vai apstākļus, kas izraisa bronhektāzi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Akūtas bronhīta simptomi

Akūtas bronhīta simptomi - neproduktīvs vai minimāls, bet produktīvs klepus, kam ir simptomi akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai rodas pēc ARI. Subjektīva elpas vilcināšanās sajūta ir sāpes krūtīs, kad tā elpošana, nevis hipoksija, izņemot pacienus ar plaušu slimību. Simptomi bieži vien nav, bet var būt izkliedētas rales un svilpes.

Aizcietējums var būt tīrs, gļotāms vai ar vēnu asinīm. Krēpas īpašības neatbilst specifiskai etioloģijai (t.i., vīrusu vai baktērijai).

Akūtas bronhīta diagnostika

"Akūts bronhīts" diagnoze pamatojas uz simptomiem. Krūškurvja radiogrāfija ir nepieciešama tikai tad, ja ir drudzis, aizdusa vai citi akūts bronhīta simptomi, un jums ir aizdomas par pneimoniju. Grēmas krāsošana un bakterioloģiskā analīze par krēpu nav ieteicama.

[9], [10], [11]

Kāda ir akūta bronhīta prognoze?

Akūts bronhīts ir labvēlīgs prognoze. Klepus ir atļautas 2 nedēļu laikā 75% pacientu. Pacienti ar klepus būtu jāveic krūšu rentgena un diagnostiku garā klepus (paroksismālo klepus) un neinfekcijas cēloņi, piemēram, nazofaringeālajā drenāžas, alerģisku rinītu un klepus variants astma. Dažiem pacientiem inhalācijas glikokortikoīdi, kas tiek ievadīti vairākas dienas, ir efektīvi, ja klepus izzūd elpceļu kairinājuma dēļ.