Respiratoru sincitiālais vīruss (RS vīruss)

RS vīruss ir viens no visbiežāk sastopamajiem ARI patogēniem bērniem pirmajos 2-3 dzīves gados. Tas pirmo reizi tika izolēts 1956. gadā no šimpanzes, kas cieta no ARI, un 1957. gadā R. Čenoks (u.c.) izolēja līdzīgus celmus no bērniem, kas cieta no ARI.

Virions ir sfērisks, tā diametrs atsevišķās daļiņās mainās no 120 līdz 200 nm. Genomu attēlo vienpavediena nefragmentēta negatīva RNS ar molekulmasu aptuveni 5,6 MD; acīmredzot tā nes 10 gēnus, kas kodē 10 vīrusam specifiskus proteīnus, no kuriem 7 ir daļa no viriona, bet pārējie ir nestrukturāli. RS vīruss atšķiras no citiem paramiksovīrusiem ar to, ka tam nav hemaglutinīna un neiraminidāzes, un tam nav hemolītiskas aktivitātes. Genoma struktūra ir šāda: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. G un F proteīni ir glikoproteīni, kas ir daļa no superkapsīda un veido virsmas tapas. G proteīns nodrošina vīrusa fiksāciju uz jutīgām šūnām, un F proteīns nodrošina divu veidu saplūšanu: a) vīrusa membrānas saplūšanu ar šūnas membrānu un tās lizosomām; b) inficētās šūnas saplūšana ar blakus esošajām neinficētajām šūnām, kā rezultātā veidojas sincītijs - šūnu simplasts, kas savienots savā starpā ar citoplazmas procesiem ("retikulārie audi"). Šī parādība kalpoja par pamatu vīrusa nosaukumam "elpošanas sincitiāls". Olbaltumvielas N, P un L (polimerāzes komplekss, kas satur transkriptāzi) ir daļa no nukleokapsīda. Olbaltumvielas M un K ir saistītas ar viriona superkapsīda iekšējo virsmu. Atlikušo olbaltumvielu funkcijas joprojām nav zināmas. Pēc antigēniskajām īpašībām izšķir divus vīrusa serovariantus. Vīruss labi vairojas daudzu transplantējamu šūnu celmu (HeLa, HEp-2 utt.) kultūrās, izraisot raksturīgu citopātisku efektu, kā arī veidojot plāksnītes; tas netiek kultivēts uz vistu embrijiem. RS vīruss ir ļoti labils un viegli iznīcināms sasaldējot un atkausējot, apstrādājot ar tauku šķīdinātājiem, mazgāšanas līdzekļiem un dažādiem dezinfekcijas līdzekļiem; uzkarsējot līdz 55 °C, tas iet bojā 5-10 minūšu laikā.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Elpošanas ceļu sincitiālās infekcijas simptomi

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Inkubācijas periods ir 3-5 dienas. Vīruss vairojas elpceļu epitēlija šūnās, process ātri izplatās uz to apakšējām daļām. Respiratorā sincitiālā infekcija ir īpaši smaga bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos bronhīta, bronhiolīta, pneimonijas veidā. Antivielas pret vīrusu ir atrodamas 75% trīsgadīgu bērnu.

Pēcinfekcijas imunitāte ir stabila un ilgstoša; to izraisa vīrusu neitralizējošo antivielu, imūnās atmiņas šūnu un IgA klases sekrēcijas antivielu parādīšanās.

Elpošanas ceļu sincitiālās infekcijas diagnostika

Respiratorās sincitiālās infekcijas laboratoriskā diagnostika balstās uz vīrusu antigēnu ātru noteikšanu nazofaringeālas izdalījumos (mirušiem indivīdiem tiek pārbaudīti plaušu, trahejas un bronhu audi), izmantojot imunofluorescences metodi, vīrusa izolēšanu un identificēšanu, kā arī specifisko antivielu noteikšanu. Lai izolētu vīrusu, šūnu kultūras tiek inficētas ar testa materiālu, un tā reprodukciju vērtē pēc raksturīgā citopātiskā efekta; vīruss tiek identificēts, izmantojot imunofluorescences metodi, cerebrospinālo šķidrumu (CSF) un neitralizācijas reakciju šūnu kultūrā. Seroloģiskā metode (CSF, RN) nav pietiekami uzticama bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos, kuriem mātes antivielas ir titrā līdz 1:320. Lai diagnosticētu slimību viņiem, labāk ir izmantot metodes specifisku antigēnu noteikšanai, izmantojot RIF vai IFM.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Elpošanas ceļu sincitiālās infekcijas profilakse

Specifiska respiratorās sincitālās infekcijas profilakse nav izstrādāta.