Dārzeņi pankreatīta ārstēšanai: uztura speciālistu ieteikumi

Ierobežojot noteiktu pārtikas produktu uzņemšanu, diēta palīdz ārstēt pacientus ar gremošanas orgānu slimībām, tostarp aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Papildus taukainiem, pikantiem un ceptiem dārzeņiem pankreatīta gadījumā ir noteikts ierobežojums.

Precīzi zinot, kādus dārzeņus drīkst un kurus nedrīkst lietot uzturā, ir iespējams ne tikai ievērojami uzlabot šī svarīgākā gremošanas un endokrīnās sistēmas orgāna stāvokli, bet arī novērst akūta pankreatīta recidīvu. [1]

Kādus dārzeņus nevar ēst ar pankreatītu?

Aizkuņģa dziedzera funkcionālā specifika un tā iekaisuma izraisītā bojājuma raksturs, no vienas puses, noved pie pārmērīga tripsīna enzīma daudzuma izdalīšanās (precīzāk, tā priekšlaicīgas aktivācijas) un paša orgāna šūnu autofagijas. Savukārt, iekaisuma procesam kļūstot hroniskam, tiek traucēta aizkuņģa dziedzera eksokrīnā funkcija, izraisot normālai gremošanai nepieciešamo aizkuņģa dziedzera enzīmu (lipāzes, amilāzes, proteāzes) deficītu.

Tāpēc ar šo slimību tiek regulēta gan diēta, gan produktu kulinārijas apstrādes metodes. Un gastroenteroloģijā  hroniska pankreatīta diēta jau sen ir atzīta par ārstēšanas sastāvdaļu , turklāt vissvarīgākā. Parasti pacientiem tiek nozīmēta  diēta 5 pankreatīta gadījumā  (Nr. 5P saskaņā ar Pevzner). [2]

Īpaša diētas pieeja tiek izmantota arī tādu dārzeņu uzturā, kas var būt uzturā – akūta iekaisuma, tā remisijas vai hroniskas pankreatīta formas gadījumā.

Sniedzot noraidošu atbildi uz jautājumu, vai ar pankreatītu ir iespējams ēst neapstrādātus dārzeņus, uztura speciālisti sniedz spēcīgu argumentu: augu šķiedrainajiem audiem (šķiedrām), kas nav termiski apstrādāti, lai gan tie netiek sagremoti kuņģī, ir stimulējoša iedarbība uz gremošanas sistēmu, tostarp aizkuņģa dziedzeri, un, ja tas ir nepieņemams iekaisums. Gluži pretēji, ir nepieciešams samazināt slodzi līdz minimumam - īpaši akūta pankreatīta vai hroniskas slimības formas saasināšanās gadījumā.Un to var panākt, ja dārzeņus ar pankreatītu vāra, cep vai sautē bez taukiem un garšvielām.. Bet necep!

Ne tikai tas, ka pat gatavošanas procesā pārstrādātās šķiedras neizraisa papildu gremošanas enzīmu izdalīšanos, dārzeņus pēc iespējas vajadzētu homogenizēt, tas ir, sasmalcināt līdz biezenim - lai atvieglotu pārtikas gremošanu. Dziedzera stāvoklim stabilizējoties, iekaisuma procesa pavājināšanās (remisijas) periodā viņi pāriet uz mazāk sasmalcinātu vārītu un sautētu dārzeņu lietošanu, un pēc tam dažus neapstrādātus dārzeņus.

Bet ierobežojumi dārzeņu kultūru klāstam uzturā joprojām ir spēkā, un tie attiecas, piemēram, uz baltajiem kāpostiem, skatiet -  Kāposti ar pankreatītu .

Tā kā visi krustziežu dārzeņi spēj izraisīt vēdera pūšanos, uztura speciālistiem nav ieteicams ēst arī ziedkāpostus un Briseles kāpostus, kolrābjus un brokoļus ar pankreatītu.

Starp citu, redīsi, redīsi, rāceņi, rutabaga un rāceņi pieder vienai un tai pašai krustziežu dzimtai, un tie papildus vēdera uzpūšanās palielina kuņģa sulas (un pēc tam aizkuņģa dziedzera enzīmu) sekrēciju, tāpēc rāceņi ar pankreatītu ir aizliegti.. [3]

Aizliegto uztura speciālistu sarakstam tika pievienotas arī skābenes, salāti, spināti, sīpoli (neapstrādāti) un, neskatoties uz visām derīgajām īpašībām, ķiploki pankreatīta ārstēšanai.

Parastās pupiņas pankreatīta ārstēšanai, kā arī zaļās pupiņas tiek izslēgtas no uztura pākšaugu gāzu veidojošās iedarbības dēļ.

Lai gan kukurūza un sēnes nav saistītas ar dārzeņu kultūrām, ir vērts padomāt: pankreatīta gadījumā neizmanto ne konservētu, ne vārītu kukurūzu, jo pat veselīgam kuņģa-zarnu traktam tā tiek uzskatīta par nesagremojamu graudaugu. Tāpat nelietojiet kukurūzas eļļu ar šo diagnozi.

Kas attiecas uz bazīdiem makromicetiem, piemēram, šampinjoniem, sēnēm vai gailenes, sēnes ar pankreatītu ir pamatoti iekļautas absolūto aizliegumu sarakstā. Fakts ir tāds, ka sēņu mīkstuma šūnu membrānas sastāv no hitīna šķiedrām, kuras netiek sagremotas kuņģī.

Kad ir iespējams kompromiss ar uzturu?

Ir vairākas populāras dārzeņu kultūras, kuras var iekļaut uzturā, lai atveseļotos no akūta stāvokļa (iztur trīs līdz četras nedēļas) un ilgstošai vājināšanai / simptomu neesamībai hroniska pankreatīta gadījumā.

Tikai šādos apstākļos uztura speciālisti pieļauj - ne bieži un nelielos daudzumos - saldos papriku pankreatīta gadījumā: ceptu vai sautētu (bez mizas).

Sautētu ikru veidā (no blanšētiem un mizotiem augļiem) vai sajaucot ar vārītu burkānu sautējumu, baklažānu ir atļauts lietot pankreatīta gadījumā.

Kā piedevu (kartupeļu biezeni) vai dārzeņu zupas sastāvdaļu varat lietot zaļos zirnīšus pankreatīta gadījumā, bet ne katru dienu un nelielos daudzumos.

Ēteriskās eļļas un rupjās šķiedras terpēnu savienojumu dēļ selerijas nevar lietot uzturā akūta pankreatīta gadījumā. Taču, ja pankreatīts ir hronisks, tad simptomu neesamības gadījumā ik pa laikam – lai nebūtu aizcietējumu – var ēst zupu, pievienojot selerijas sakni, kā arī iekļaut ēdienkartē vārītā veidā (gatavošanas laikā šķiedras mīkstina un neizraisa kairinājumu un nepalielina zarnu motilitāti). [4]

Vai var būt tomāti ar pankreatītu, sīkāk izlasiet rakstā -  Tomāti hroniska pankreatīta gadījumā un tajā pašā laikā skatiet -  Gurķi pankreatīta ārstēšanai

Kādus dārzeņus var ēst ar pankreatītu?

Kā norāda uztura speciālisti, dārzeņi pankreatīta gadījumā var nodrošināt organismu ar uzturvielām (ogļhidrātiem, vitamīniem, makro un mikroelementiem), taču tiem nevajadzētu apgrūtināt iekaisušo aizkuņģa dziedzeri.

Klīniskie pētījumi vairumam pacientu ar šo diagnozi atklāja hroniskas metaboliskās acidozes klātbūtni, kas saistīta ar nepietiekamu uzturu vai pārmērīgu alkohola lietošanu – asins pH (ūdeņraža jonu aktivitātes) pazemināšanos uz skābes pusi, kas negatīvi ietekmē organisma spēju uzturēt skābju-bāzes līdzsvaru..

Dārzeņos esošās organiskās, augļu vai alfa-hidroksi skābes un to sāļi organismā pārvēršas sārmainos karbonātos un var palīdzēt risināt acidozes bioķīmisko problēmu – sārmainot aizkuņģa dziedzera sulu (līdz pH līmenim 7,1-8,2), kas. Normalizē proteolītisko enzīmu darbību.

Tātad pankreatīta burkāni (pat vārīti) ir vērtīgs ogļhidrātu, minerālvielu (kalcijs, fosfors, magnijs, varš, cinks, dzelzs), karotinoīdu, folātu, tiamīna, riboflavīna, niacīna, askorbīnskābes (C vitamīna) un cukuru avots. Turklāt sakņu dārzeņos ir antocianīni un kofeīna fenolskābe, kas ir aktīva pret brīvajiem radikāļiem un samazina iekaisumu, kā arī organiskās skābes - dzintarskābe un hidroksisukcīns (ābolskābe) - skābju sāļu veidā, kas veicina sārmu veidošanos.

Tāpat kā neapstrādātus burkānus, arī jēlas bietes neizmanto pankreatīta gadījumā, bet tikai vārītas vai ceptas. Sīkāka informācija rakstā -  Bietes pankreatīta ārstēšanai .

Pankreatīta gadījumā var ēst tvaicētus vai sautētus cukini, kas pat pēc sasaldēšanas saglabā savu antioksidantu iedarbību un nezaudē folijskābi un askorbīnskābi, kāliju, magniju, kalciju un fosforu. Tiesa, viņu āda satur daudz šķiedrvielu, taču pacientiem ar aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa problēmām termiskā apstrāde palielina tās sagremojamību bez sekām gremošanas sistēmai. [5]

Noteikti ēdiet kartupeļus ar pankreatītu. Cietes satura dēļ tas ir barojošs produkts, un, pateicoties organisko skābju (skābeņskābe, citronskābe, ābolskābe, fumārskābe un askorbīns) klātbūtnei un pH ≤6,1, kartupeļi ir mēreni sārmainu veidojošs pārtikas produkts.

Pankreatīta gadījumā neizmanto ne ceptus, ne neapstrādātus kartupeļus: tikai kā sastāvdaļu pirmajos ēdienos (vārītos), kartupeļu biezenī, sautējumos un arī ceptajos.

Nedzeriet jēlu kartupeļu sulu ar pankreatītu: tas ir mājas līdzeklis pret grēmām ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu.

Ideāls diētisks produkts ir ķirbis pankreatīta gadījumā. Ir grūti uzskaitīt visas tās derīgās vielas, bet beznosacījuma ieguvumi veselībai ietver spēcīgu antioksidantu - beta-karotīna, alfa-tokoferola un askorbīnskābes - klātbūtni; riboflavīns, tiamīns, folijskābe un piridoksīns; kālijs, varš, magnijs, dzelzs un fosfors.

Un tas viss papildus sārmainajam efektam (sakarā ar organiskajām skābēm - citronskābi, ābolskābi un fumārskābi), zemu kaloriju saturu, patīkamu garšu un maigu mīkstumu. Neapstrādātu ķirbi neizmanto pankreatīta gadījumā, to gatavo dažādos veidos un izmanto gan pirmajiem ēdieniem, gan desertiem.

Nobeigumā mēs nevaram ignorēt dažas atšķirības pankreatīta un Rietumu diētas vietējās diētas ieteikumos. Tādējādi Pārtikas un uztura akadēmijas (ASV) eksperti uzskata, ka ar antioksidantiem bagāti dārzeņi (galvenokārt zaļie lapu, ieskaitot spinātus) un augļi, veseli graudi, piena produkti ar zemu tauku saturu un liesa gaļa ir noderīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu iekaisumu. Aizkuņģa dziedzeris.

Un Nacionālā aizkuņģa dziedzera fonda (NPF) eksperti iesaka lietot kurkumas, piena dadžu, ingvera un pienenes sakņu ekstraktus, lai atvieglotu stāvokli akūtā pankreatīta gadījumā, kā arī dzeramo ūdeni ar citrona sulas piedevu - sārmu (bikarbonāta) sekrēcijai. ) aizkuņģa dziedzeris un tā izvadkanālu stāvokļa normalizēšana. Šim pašam mērķim ieteicams lietot pretiekaisuma zaļo dzērienu no gurķu, kāpostu, selerijas, ingvera un citrona sulu maisījuma.