Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Klebsiella pieaugušā un bērna izkārnījumos
Pēdējā pārskatīšana: 09.11.2022
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Klebsiella ir enterobaktēriju veids, kas ir oportūnistisks patogēns. Tie ir kapsulas formas gramnegatīvi stieņi, kas sakārtoti atsevišķi, pa pāriem vai ķēdēs. Tie tiek uzskatīti par ļoti bīstamiem, jo. Izturīgs pret esošajām antibiotikām. Tie atrodas uz ādas, elpceļiem, ūdenī, augsnē, dārzeņos un augļos, izkārnījumos. Apvalks palīdz tiem izdzīvot jebkurā uzturvielu vidē, tie var pastāvēt bez gaisa, un tikai vārot tos iznīcina.
Klebsiella norma izkārnījumu analīzē
Klebsiella tiek atklāta fekāliju pētījumos par disbakteriozi. Tās klātbūtne nav patoloģijas pazīme, ja tā nepārsniedz normu - 10 5 šūnas uz gramu.
Lai baktērija aktivizētos, ir nepieciešami to veicinoši faktori: novājināta imunitāte, ilgstoša antibiotiku lietošana, higiēnas noteikumu neievērošana (nemazgātas rokas, pārtika), diabēts, alkoholisms un narkomānija. [1]
Klebsiella pneimonija izkārnījumos
Ir 7 Klebsiella šķirnes , no kurām viena ir Klebsiella pneumoniae. Sākotnēji tas tika atklāts kā pneimonijas izraisītājs, tāpēc arī nosaukums. Vēlāk tika atklāts, ka tā vairošanās izraisa toksīnu izdalīšanos, kuru sakāve izraisa citas slimības, tostarp uroģenitālo cistītu, liesas, aknu abscesus, pleirītu un vairākas citas slimības. Bacilis ir atrodams izkārnījumos. [2]
Klebsiella oxytoca izkārnījumos
Cits baktēriju veids, kas atrodams izkārnījumos, ir Klebsiella oxytoca. Tas provocē gremošanas sistēmas traucējumus, pneimoniju, klebsielozi. [3]
Klebsiella pieaugušo izkārnījumos
Klebsiella tiek pārnesta pa fekāliju-orālu un kontaktu-mājsaimniecības ceļu. Pieauguša cilvēka novājinātajam organismam, ignorējot tīru roku noteikumu, pietiekamu produktu termisko apstrādi, uzbrūk oportūnistiska baktērija, izraisot akūtus simptomus. Fekāliju analīze atklāj eksponenciālu baciļu pieaugumu.
Ja ģimenē saslimst viens cilvēks, pastāv liela iespējamība, ka inficēsies arī citi.
Klebsiella bērna izkārnījumos
Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret slimību, jo viņi bieži saskaras ar dzīvniekiem un neapzinās higiēnas nozīmi. Klebsiellas pagaidām tajās var mierīgi sadzīvot, taču tikai pienāk īstais brīdis to aktivizēšanai un slimība izpaužas.
Klebsiella infekcijas gadījumi zīdaiņiem ir bieži. Imunitāte jaundzimušajiem ir vāja, nepilnīgi izveidojusies, iekšējo orgānu gļotādas ir sterilas, tāpēc tie ir ļoti uzņēmīgi pret baciļu toksīnu kaitīgo iedarbību. Viņu izkārnījumos parasti ir oksitoksīni.
No pieaugušajiem var inficēties ar gaisā esošām pilieniņām, savukārt paši nesēji necieš, viņu aizsargspējas tiek galā ar baktēriju. Citi veidi, kā saķert patoloģiju, ir netīri knupji, sprauslas, rotaļlietas, un arī barojot - raudzēti piena produkti, gaļa to var saturēt.
Simptomi
Klebsiella infekcijas simptomi ir atkarīgi no bojājuma vietas. Ja tiek ietekmēts kuņģa-zarnu trakts, parādās akūtas saindēšanās simptomi:
- sāpes vēderā;
- slikta dūša un vemšana,
- augsta ķermeņa temperatūra;
- caureja;
- ķermeņa sāpes;
- apetītes trūkums.
Klebsiella izraisīta pneimonija rada strauju temperatūras lēcienu virs 39ºС, spēcīgu klepu, dažreiz ar asins fragmentiem krēpās. Var attīstīties arī rinīts, sinusīts, konjunktivīts ar šīm slimībām raksturīgām izpausmēm: iesnas, asarošana, sāpes un sāpes acīs, aizlikts deguns.
Bieži tiek ietekmēta uroģenitālā sistēma: tiek diagnosticēts cistīts, pielonefrīts, ko pavada bieža urinēšana, sāpīga urinēšana, duļķains urīns, sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži izstaro mugurā, drudzis.
Sievietēm un meitenēm Klebsiella var izraisīt vaginītu, kam raksturīgi bagātīgi balti vai pelēki izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku, nieze.
Izņēmums nav arī skeleta sistēmas iesaistīšanās patoloģiskajā procesā, tostarp locītavu iekaisuma provocēšana.
Ārstēšana
Ar Klebsiella sakāvi tiek parakstītas antibiotikas, kas ir jutīgas pret patogēnu. Tas var būt gentamicīns, amikacīns, cefalosporīni: cefotaksīms, cefuroksīms. Bacilis tiek iznīcināts arī ar vīrusu aģentu palīdzību - bakteriofāgi: klebsiel pneimonija, oksicīts, daudzvērtīgs.
Paralēli tiek izmantoti fermenti: pankreatīns, linekss, festāls; rehidratācijas šķīdumi. Smagos gadījumos ir piemēroti imūnstimulatori. Ārstēšanas kurss var ilgt no nedēļas līdz trim. Rehabilitācijai izmanto probiotikas, vitamīnu preparātus, augu preparātus.
Pareiza un savlaicīga ārstēšana dod labvēlīgu atveseļošanās prognozi, bet baciļu vairošanās progresēšana izraisa bīstamas sekas, pat nāvi.