Kairinātu zarnu sindroms bērniem

Kairinātu zarnu sindroms bērniem (sinonīmus: diskinēzija resnās zarnas, hronisks spastiska kolīta, IBS) - funkcionāla zarnu traucējums, kurā sāpes vai diskomforta sajūta ir saistīta ar defekācijas izmaiņas normālu sirds ritmu funkcionēšanas zarnas vai zarnu kustības traucējumiem.

ICD-10 kodi

• K58. Uzbudināms zarnu sindroms.
• K58.0. Kairinātu zarnu sindroms ar caureju.
• K58.9. Kairinātu zarnu sindroms bez caurejas.
• K59. Citi funkcionāli zarnu traucējumi.
• K59.0. Aizcietējums.
• K59.1. Funkcionāla caureja.
• K59.2. Zarnu neiroģenēla kairinātājs, kas citur nav klasificēts.

Bērnu kairinātā zarnu sindroma epidemioloģija

15-20% pasaules iedzīvotāju cieš no uzbudināmu zarnu sindroma, un 2/3 no tiem, kuriem ir simptomi kairinātas zarnas sindroms, nemeklē medicīnisko palīdzību. Sieviešu un vīriešu attiecība svārstās no 1: 1 līdz 2: 1. Pacientu vidējais vecums ir 24-41 gadi, 13,5% pacientu vecumā no 15 līdz 34 gadiem. Bērniem un pusaudžiem ASV un Eiropā ir aptuveni 10 - 14% kairinātās zarnas sindroma izplatība.

Ķīnā ar pētījumu, kurā piedalījās 5 403 skolēni vecumā no 6 līdz 18 gadiem, kairinātās zarnas sindroma izplatība bija 13%; zēnu un meiteņu attiecība 1: 1,8. Viena biežuma slimība tiek reģistrēta bērniem līdz 12 gadu vecumam (12%) un pusaudžiem vecumā virs 13 gadiem (11%). Starp vecākiem bērniem vislielākā izplatība tika konstatēta 15-16 gadu vecumā (17%).

[1], [2], [3]

Bērna kairinātā zarnu sindroma cēloņi

Kairinātu zarnu sindroms - rezultāts pārkāpumu bioloģisko, psiholoģisko un sociālo adaptāciju personas pamats veidošanās mainās iekšējo orgānu jutību un motora darbību zarnās, noturīgas pārkāpumi sadarbības nervu un imūno sistēmu.

Kas izraisa kairinātu zarnu sindromu?

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Dziļo zarnu sindroma simptomi bērniem

Romas kritēriji III (2006) uzsver speciālistu uzmanību kairinātās zarnas sindroma galvenajiem klīniskajiem simptomiem:

• defekācijas biežums ir mazāks nekā 3 reizes nedēļā vai vairāk 3 reizes dienā;
• raupja un cieta vai mīksta un ūdeņaina izkārnījumi;
• sasprindzinājums defekācijas laikā;
• obligāti prasa defekāciju (nespēju aizkavēt zarnu evakuāciju), nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta;
• gļotu izdalīšanās defekācijas laikā;
• pietūkums vai pārliešana vēderā.

Kairinātās zarnas sindroma simptomi

Klasifikācija

Kairinātu zarnu sindroms ir stabils funkcionālo traucējumu kopums, kas ilgst vismaz 12 nedēļas pēdējos 12 mēnešos, kopā ar sāpēm (diskomfortu) vēderā, kas atbilst šādām īpašībām:

• iet pēc defekācijas;
• kopā ar izmaiņām tabakas daudzumā un konsistenci;
• vairāk nekā 25% no ilguma slimības apvienojumā ar 2 (vai vairāku) noturīgiem simptomu zarnu funkcijas (izmaiņas izkārnījumos frekvenci, izkārnījumu konsistenci, gļotas fekālijas, gāzu uzkrāšanās, pārkāpšanu defekācija - Steidzamības, tenesms, sajūta nepilnīgas iztukšošanās zarnu, turpināt darbu, pie defekācija)

Kairināta zarnu sindroma veidi

[11], [12], [13], [14], [15]

Bērna kairinātā zarnu sindroma diagnostika

Kairinātu zarnu sindroms ir izņēmuma diagnoze. Par bērnības simptomiem, izslēgtu diagnozi kairinātu zarnu sindroms, saskaņā ar unmotivated svara zudums, simptomi saglabājas naktī (kamēr guļam), pastāvīgu stipras sāpes vēderā, valsts progresēšanas, drudzis, asiņošana no taisnās zarnas nesāpīgs caureju, steatorrhea, laktozes nepanesība, fruktozi un lipeklis, izmaiņas laboratorijas parametros (romiešu kritēriji III, 2006. Gads).

Kairināta zarnu sindroma diagnostika

[16], [17], [18], [19], [20]