Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Gripas pneimonija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Gripas pneimonija ir viena vai abu plaušu iekaisums, ko izraisa akūta vīrusu infekcija. Ja jums ir bažas par gripas pneimoniju, plaušu gaisa maisiņi ir piepildīti ar pūšļiem un citiem inficētiem šķidrumiem. Tas apgrūtina elpot, asinis ļoti slikti papildina ar skābekli, kas liek cilvēkam justies vājš un letarģisks.
Ja asinīs ir pārāk maz skābekļa, jūsu ķermeņa šūnas nevar pienācīgi atveidot. Sakarā ar to, ka infekcija var izplatīties visā ķermenī, pneimonija var izraisīt nāvi. Ir ļoti svarīgi zināt, ka pneimonijas vai gripas nāves risks ir lielāks cilvēkiem ar sirds slimībām, diabētu vai vājinātu imūnsistēmu.
Kādi gripas vīrusi izraisa pneimoniju?
4 visbiežāk etioloģija vīrusu pneimonija bērniem un pieaugušajiem, ko izraisa imūndeficīta gripas vīrusa, respiratori sincitiālais vīruss (RSV), adenovīrusa, un paragripas (PIV) vīruss. A un B gripas vīrusu tipi izraisa vairāk nekā pusi no visiem vīrusu izraisītās gripas pneimonijas, jo īpaši gripas uzliesmojumu laikā.
Gripas pneimonijas cēloņi
Pneimoniju izraisa vairāk kā viens iemesls. Vairāk nekā 30 dažādu vielu var izraisīt pneimoniju, bet visbiežāk tās ir baktērijas, vīrusi, mikoplazmas, citi infekcijas izraisītāji, piemēram, sēnītes. Pēc ārsta domām, apmēram puse no gripas pneimonijas gadījumiem ir izraisījuši vīrusi. Tās var izraisīt mazāk smagas slimības, pneimoniju, ko izraisa baktērijas. Visvairāk pneimoniju bērniem līdz 15 gadu vecumam izraisa vīrusu infekcijas, tai skaitā elpceļu sinciātisks vīruss (RSV).
Augsta riska grupas gripas pneimonijai
- Ārsti uzskata, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem (vecākiem par 65 gadiem) ir visaugstākais risks saslimt ar pneimoniju.
- Otro vietu riska grupā aizņem jaunāka pirmsskolas un skolas vecuma bērni, kuru imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota.
- Turklāt augsta riska grupā cilvēki ar hroniskām slimībām, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), cukura diabētu un sirds un asinsvadu slimībām.
- Augsts gripas pneimonijas risks pacientiem ar slimībām, kas vājina imūnsistēmu, piemēram, AIDS, kā arī tiem, kuri tiek ārstēti ar vēzi.
Vīrusu pneimonijas simptomi
Pneimonija bieži ir līdzīga gripai, sākot ar drudzi un klepu, tāpēc jūs nevarat saprast, kas tieši jums ir slims. Simptomi var atšķirties atkarībā no jūsu vecuma un vispārējās veselības.
Simptomi pneimonija var būt:
- Pārāk liela vai, gluži pretēji, vecāka gadagājuma cilvēkiem ir zemāka par normālu ķermeņa temperatūru
- Klepus
- Elpas trūkums
- Svīšana
- Čili
- Sāpes krūtīs, kas pastiprinās ar dziļu elpošanu (pleirīts)
- Galvassāpes
- Muskuļu sāpes
- Nogurums
Tā simptomi gripas pneimonija, var būt ļoti nopietnas, konsultējieties ar ārstu, cik drīz vien iespējams, ja jums ir pastāvīgs klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, drudzis - jo īpaši temperatūru par 39 ° C vai augstāka ar drebuļi un svīšana. Konsultējieties ar ārstu, ja pēc saaukstēšanās vai gripas pēkšņi jutieties sliktāk .
Gripas pneimonijas diagnostika
Pneimoniju var diagnosticēt, kad ārsts, izpētot pacientu un klausoties ar stetoskūru, dzird dziļo elpošanu vai trakot, uzklausot daļu no krūtīm. Viņš var dzirdēt sēkšanu vai sliktas elpas skaņas noteiktā krūšu vietā.
Plaušu rentgenoloģija
Parasti plaušu rentgenogrammu nosaka, lai apstiprinātu "pneimonijas" diagnozi. Plaušās ir vairāki segmenti, kurus sauc par lobiņām. Parasti tie atrodas divos pa kreisi un trīs labajā pusē. Ja pneimonija ietekmē vienu no šiem lobiem, tā tiek diagnosticēta kā krupa pneimonija.
Dažos gripas pneimonijas veidos izplatīšanās nav vienmērīga un nav saistīta ar specifiskām plaušu liemeņiem. Ja abas plaušas ir inficētas, tiek lietots termins "dubulta pneimonija".
Krēpas paraugi
Tos var savākt pētīšanai mikroskopā. Šāda analīze var noteikt baktēriju vai sēnīšu izraisītu pneimoniju. Ārstē speciālā inkubatorā tiek uzglabāts krēpas paraugs, un pneimonijas raksturu nosaka augšana un attīstība.
Ir svarīgi saprast, ka labākai analīzei, krēpās vajadzētu būt nelielai siekalai no mutes un pēc iespējas ātrāk tos nogādāt laboratorijā vai tieši nogādāt laboratorijā.
Asins analīze
Ārsts var izrakstīt asins analīzi, kurā tiek noteikts balto asins šūnu skaits. Personas baltie asins šūnas - leikocīti - pateiks, cik grūti ir pneimonija un vai to izraisa baktērijas vai vīrusi. Palielinot skaitu neitrofilu, A tipa leikocītu novērotas lielākajā daļā bakteriālām infekcijām laikā, kamēr līmeņa pieaugums limfocītu, vēl viens no leikocītu veids ir vīrusu un sēnīšu infekcijas, kā arī dažu bakteriālo infekciju (piem tuberkulozes ārstēšanai).
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Bronhoskopija
Šī gripas pneimonijas diagnozes veids ir procedūra, kurā pēc vietējas anestēzijas injicēšanas deguna vai mute ievieto plānu elastīgu apgaismotu cauruli. Ar šīs ierīces palīdzību ārsts var tieši pārbaudīt elpceļu ( traheju un bronhu ). Tajā pašā laikā viņš ņem paraugus no krēpu vai audiem no inficētās plaušu daļas.
Reizēm, pateicoties pneimonijas izraisītam iekaisumam, šķidrums uzkrājas plaušu dobumā ap plaušām. Šo slimību sauc par pleirītu.
Ja ievērojama šķidruma daudzums uzkrājas plaušās, to var noņemt bronhoskopijas laikā . Pēc vietējās anestēzijas adata tiek ievietota krūškurvja dobumā, pēc kura pleiras šķidrums tiek izņemts un pētīts mikroskopā. Šo procedūru sauc par pleurocentēzi. Lai novērstu šīs procedūras komplikācijas, bieži izmanto ultraskaņu.
Dažos gadījumos šis šķidrums var norādīt uz smagu plaušu iekaisums (parapneumonic efūzijas) vai inficēts plaušas (empiēma). Lai to izsūktu, var izmantot agresīvākas ķirurģiskas procedūras nekā bronhoskopiju. Viena no inficētā šķidruma sūknēšanas metodēm no plaušām ir torakoskopiskas operācijas.