Leikocīti

Leikocīti ir imunitātes aizsardzības funkcijas pamats, jo šīs šūnas ir pirmā, kas reaģē uz antigēnu invāziju cilvēka organismā. Leikocītu aizsardzība ir fagocitozes process: ārvalstu elementu aktīva atpazīšana, to sagūstīšana un gremošana. Šo leikocītu īpašību pagājušā gadsimta sākumā atklāja izcils mikrobiologs, imunologs Ilja Iļeja Mechnikova. Atklājums bija tik revolucionārs, ka zinātniekam tika piešķirta Nobela prēmija.

Kvantitatīvo leikocītu skaits tieši ir atkarīgs no ātruma, kādā šie baltie asins šūnas veido kaulu smadzenēs, un ekskrēcijas un sabrukšanas ātrums ir arī ļoti svarīgs kritērijs. Leikocīti tiek pārstrādāti un noņemti pēc tam, kad tie ir izpildījuši savu paredzēto mērķi - fagocitozi. Visus šos parametrus ietekmē daudzi faktori, tādēļ leikocītu indekss var svārstīties normas robežās. Darba dienas beigās balto asins šūnu skaits var nedaudz palielināties, kā arī ar intensīvu fizisko un emocionālo treniņu. Pat olbaltumvielu pārtikas hobijs, gaļas daudzums vai asas klimatisko apstākļu izmaiņas var ietekmēt leikocītu skaitu asinīs. Tiek uzskatīts, ka pieaugušā norma svārstās no 4 līdz 9 tūkstošiem 1 μl asiņu.

Leikocīti veidojas sarkano kaulu smadzenēs un limfmezglos. Balto asins šūnu skaits (WBC) cirkulējošā asinīs ir svarīgs diagnostikas rādītājs.

Leikocītiem ir viena pamatfunkcija - ķermeņa aizsardzība no svešķermeņiem. Pateicoties to fagocitārā aktivitātei, tiek realizēta līdzdalība šūnu un humorā imunitātei, histamīna, pretmikrobu, antitoksisko, antivielu veidojošo un citu nozīmīgu imunoloģisko reakciju sastāvdaļu apmaiņa.

Leikocīti ietver granulocītu, monocītu un limfoidālo šūnu šūnas (sk. Arī  "leikocītu formula ").

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Leikocīti: izmaiņas morfoloģijā

Smagu infekciju asins granulocītu parādās toksogennaya graudainības, citoplazmas vacuolization un teļš Knyazkova cēloņu, kas ir nopietns prognostiskas nozīme. Viena vai vairāku iepriekšminēto izmaiņu klātbūtne norāda uz bakterēmijas attīstību un infekcijas vispārināšanu.

Toksogennaya graudainību neitrofilo - raupja tumši sarkans, kas parādās kā rezultātā uz fizikāli ķīmiskajām izmaiņām citoplazmā reibumā infekcijas izraisītāju. Tiek uzskatīts, ka šis patoloģija ir vai nu atspoguļojas pārkāpšana neitrofilo nobriešanas procesus, saskaņā ar kuru rupjš precizitāte tiek saglabāts nobriedušu šūnām, vai ir rezultāts uzsūkšanās toksisko vielu. Leikocīti ir šīs izmaiņas septisko slimību laikā (parasti parādās pirms kodolenerģijas maiņu, un ir vājš prognostisks zīme), lobar pneimoniju, skarlatīnu, pūšanas audzēja audus pēc staru terapiju.

Citoplazmas vakuolizācija ir retāk sastopama, taču tai nav mazāk diagnosticējošas nozīmes. Leikocītiem ir šādas izmaiņas sepsī (it īpaši izraisa anaerobā infekcija), abscessos, akūtā aknu distrofija.

Vērsis Knyazkova-Dele - lielas balto zilu dažādu formu citoplazmas zonas, kurās nav īpašu granulu. Šīs leikocītes izraisa iekaisuma slimības, infekcijas (masalas, skarlatīns), sepsi, apdegumus.

Neitrofilu kodolu hipersegmentācija - vairāk nekā 5 segmentu klātbūtne neitrofilu kodolos. Leikocītiem ir šīs izmaiņas ar iedzimtu konstitucionālo funkciju, kā arī vitamīna B ₁₂ un folijskābes trūkumu . Iedzimtai hipersegmentācijai nav klīnisku simptomu.

Pelgera leikocītu anomālija ir dominējošais mantojums granulocītu nogatavināšanas traucējumiem, kam raksturīga neitrofila kodolu segmentācijas samazināšanās. Visbiežāk nobriedušie neitrofīli satur divu segmentu vai nesadalītu kodolu, reti - trīscelu kodolu. Ar to fizioloģiskajām īpašībām šādas šūnas neatšķiras no normāliem, nobriedušiem neitrofīliem.

Psevdopelgerovskaya anomāliju - samazinot segmentāciju kodolos granulocītu - iespējams ar mieloproliferatīvu traucējumiem, agranulocitoze, multiplās mielomas, tuberkulozi. Tas ir pagaidu, pārejošs. Pēc pacienta atgūšanas pseidopelgēriskās leikocītes pazūd. Kodolu nobriedes anomālijas pamatā ir nukleīnskābju metabolismu pārkāpums.

Hroniskas limfoleikozes gadījumā tiek konstatētas leikolīzes šūnas (Botkin-Humprecht ēna) - novecojuši limfocītu kodi ar nukleolu paliekām.

Leikocīti var atšķirties pēc citoplazmas struktūras, struktūras un iedalīt divās galvenajās grupās: 

• Granulocīti (granulas), kurās kodolam ir granulēta struktūra; 
• Agranulocīti (nesagriezti), kuru citoplazmā nav granulu.

Savukārt granulocītiem ir pasugas, kuras diferencētas atbilstoši histoloģiskajām nokrāsām: 

• Eozinofīli, kas iekrāsoti skābā vidē; 
• Basofīli krāso ar pamatkrāsām; 
• Neitrofili, kurus var krāsot visu veidu plašsaziņas līdzekļi.

Tālāk nāk neitrofilu iedalījums: 

• Jauni, jauni metamielociti; 
• Stabiņš, nav pilnībā nogatavojies; 
• Segmentēts, nobriedis, ar segmentētiem kodoliem.

Neitrofilo sēriju leikocīti ir nozīmīgi - fagocīti. Fagocītu aktivitāte ir atkarīga no vecuma, gados vecākiem, aizsardzības aktivitāte tiek samazināta. Neitrofīli var arī atbrīvot lizocīmu un interferonu. Lizocīms ir svarīgs enzīms, kam piemīt antibakteriāla iedarbība, kas hidrolizē patogēnu (baktēriju, vīrusu) šūnu sienas un iznīcina tās. Interferons ir vispārējs nosaukums olbaltumvielu grupai, kurai ir pretvīrusu, imūnmodulējoši un oncoprotective efekti.

Eozinofīli ir granulocītu šūna, kurai ir segmentēts kodols. Šīs šūnas ir iesaistītas fagocitozē, aizsargā organismu no alerģijām. Basofīli ir slikti izprotamas šūnas, jo tās reti sastopamas analītiskajos pētījumos. Basofīli piedalās daudzos imūnos procesos, tai skaitā antialerģiskās reakcijās.

Agranulocītu sugu leikocitām ir divas pasugas - monocītus un limfocītus. Limfocīti - tā ir galvenā imunitātes aizsardzības funkcija, kas "patrolē" ķermeni un identificē kaitīgos antigēnus. Arī limfocīti kontrolē visas iekšējās, dabiskās šūnas, lai atklātu mutācijas un netipisku sadalījumu, kas raksturīga onkoloģisko procesu sākumam. Limfocītu darbība nav iespējama bez "sabiedroto" aktivitātes - makrofāgiem, kas darbojas asinsritē un audos, lai atpazītu kaitīgos elementus. Limfocīti aizņem gandrīz trešo daļu no visu asins leikocītu sastāva, maziem bērniem to skaits ir nedaudz lielāks, un ar vecumu procentuālais attiecība ir izlīdzināta. Lielāks limfocītu skaits liecina par infekcijas slimībām, piemēram, tuberkulozi, citomegalovīrusu, hepatītu, infekciozo mononukleozi. Arī limfocīti palielina ļaundabīgo asiņu slimības - leikēmiju. Samazināts limfocītu skaits norāda uz iespējamo onkoloģisko procesu, imūndeficītu. Turklāt, ja tiek pārsniegta glikokortikoīdu deva, limfocitopēniju var izraisīt zāļu intoksikācija.

Limfocītu pasugas leikocīti pēc funkcijām iedala šādās šūnās: 

• B-limfocīti ir šūnas, kas darbojas kaulu smadzenēs, ražojot imunoglobulīnus. B-limfocītiem ir arī divi apakštipi - B-1 un B-2; 
• T-limfocīti, kas kontrolē antivielu ražošanu B limfocītos. Šīs šūnas ir nosauktas pēc nozīmīgā orgāna pirmās burta - tišūnas, kur tās audzē un nobriest; 
• T-palīgi, saņēma nosaukumu, kurā aprakstīta viņu galvenā loma - palīdzība. Palīdzības sniedzēji palīdz sintezēt antivielas; 
• T-suppressors - T-limfocītu apakštips, kas nomāc - pārtrauc imūnglobulīnu pārmērīgu sintēzi (slāpēšana - ierobežošana); 

Dabīgais killer - dabiskās killer, citotoksiskās šūnas, kas mēģina saturēt un iznīcināt vīrusus, kā arī oncoprocess.

Monocīti ir lielākie leikocīti, kuriem ir liels kodols un var pārvērsties makrofāgos. Makrofāgi aktīvi piedalās humoralā imūnā procesā, iznīcinot baktērijas un vīrusus.

Leikocīti ar to kvantitatīvajiem un strukturālajiem rādītājiem var norādīt uz šādām slimībām: 

Paaugstinātas balto asins šūnu skaits

• Leikēmija ir paaugstināta leikēmijas gadījumā (liekums ir simtiem tūkstošu); 
• Leikocīti ir paaugstināti leikocitoze (līdz pat vairākiem desmitiem tūkstošu); 
• Neitrofila pāreja uz normālo robežu kreiso pusi norāda uz infekcijas slimībām; 
• Eozinofilija (pārsniedzot normu slieksni) norāda uz alerģisku reakciju, hronisku helmintu invāziju; 
• Limfocitoze norāda uz vairākiem slimību variantiem - infekciozu mononukleozi, hematopoētisko patoloģiju, tuberkulozi, brucelozi, sifilisu; 

[8], [9], [10], [11]

Samazināti leikocīti

Leikopēnija, kad baltās asins šūnas samazinājās, var norādīt no reimatoīdā artrīta, SLE - sistēmiskās sarkanās vilkēdes, narkotiku intoksikācijas, patoloģisko asinsrades sistēmas, salmoneloze. Alkohola atkarība, kā arī diabēts var būt saistīts ar stāvokli, kad leikocīti tiek pazemināti.

Leikocīti ir svarīgs obligātā pētījuma minimuma indikators - laboratorijas testi. Leikocītu skaita noteikšana palīdz noteikt bāzes slimības diagnozi un ir nozīmīga informācija jebkuras specializācijas ārstiem.