Proktologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Kas ir proktologs un ko viņš dara? Proktoloģija - medicīnas filiāle, kas nodarbojas ar resnās zarnas (taisnās zarnas un resnās zarnas) un anālās eļļas slimību izpēti.
Proktologs ir ārsts, kas nodarbojas ar resnās zarnas patoloģiju profilaksi, diagnostiku un ārstēšanu. Šādas slimības ietver hemoroīdi, nieze anālās atveres, Anal plaisas, čūlas, prolaps taisnās zarnas, proktīta, abscess, fekāliju nesaturēšana, aizcietējums, anālās atveres sāpes un citām problēmām. Tā kā šīs sfēras slimības ir diezgan intīmas, tās arī lūdz ārsta palīdzību ārkārtas gadījumos, bieži slimības progresēšanas stadijā.
Proctologic cēloņi slimības ir daudz, tas ir ļaunprātīga izmantošana noteikta veida zāles (caurejas līdzekļiem, perorālo kontracepcijas), klusās dabas, zema mobilitāte, kas ir pretrunā ar pārtikas higiēnu, problēmas ar alkoholu, anālo seksu, un grūtniecību. Visi šie faktori noved pie asins cirkulācijas un asiņu stagnācijas mazā iegurē, kā rezultātā - asinsrites traucējumi taisnās zarnās. Un, ievērojot vairākus riska faktorus, plaušu zarnu un taisnās zarnas patoloģiju attīstības varbūtība palielinās vairākas reizes.
Kad man vajadzētu doties pie proktologa?
Kad man vajadzētu doties pie proktologa, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām? Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība pirmajiem signāliem, kas norāda uz plaušās zarnas problēmām. Problēma ir tā, ka slimības sākuma stadijā simptomi gandrīz nav izteikti. Ir pazīmes zarnu diskomforta: biežāka zarnu kustības, vai otrādi, aizcietējums, diskomforts vēderā - velkot sāpes, vēdera uzpūšanās, sajūtu svešķermeņa taisnās zarnas, spiediena sajūta vēdera jostas. Šīs ir pirmās pazīmes, kas liecina par patoloģiskā procesa attīstību resnās zarnās. Vēlāk simptomi ir papildināti ar nemainīgu sāpēm vēderā, caureja, vai ilgstošas aizcietējums, gļotas, asinis, vai izdalās strutains eksudāts, niezi tūpļa, dedzināšana, drudzis, spēku izsīkums, intoksikācijas simptomus.
Nekavējoties meklējiet kvalificētu palīdzību, ja Jums ir šādi simptomi:
- sāpes vēderā un kakla rajonā;
- gļotas vai purnas izvadīšana no anālās atveres;
- asiņošana vai asiņu vēnas izkārnījumos;
- aizcietējums;
- kakla obstrukcija;
- uzpūšanās;
- kļūdainas vēlmes par defekāciju;
- caureja;
- izkārnījumi un gāzes nesaturēšana;
- asiņošana vai asiņu vēnas izkārnījumos;
- sāpes vai diskomforts defekācijas laikā;
- aizcietējums.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es eju pie proktologa?
Kādi testi, kas jums jālieto, sazinoties ar proktologu, ir atkarīgi no tā, kāda ir sākotnējā analīze. Galu galā, traumā zarnas patoloģijas laicīga diagnostika un atklāšana ir efektīvas ārstēšanas atslēga.
Ja hemoroīdiem ir noteikts vispārējs klīniskas asinsanalīzes tests, lai noteiktu anēmijas klātbūtni, kas rodas bieža asiņošana.
Latento asiņu izkārnījumu analīze. Analīze ir nepieciešama, lai noteiktu asiņošanas zonas augšējā zarnā.
Ja jums ir aizdomas dysbiosis, kairinātu zarnu sindroms un citas slimības, proktologs iecelt īpašu analīzi - poti par izkārnījumos uz barotnes, lai noteiktu klātbūtni patogēniem organismiem, zarnās, un, lai noteiktu jutīgumu pret antibiotikām un bakteriofāgu.
Ja ir aizdomas par helmintiāzi, tiek noteikta fermu analīze par tārpu olām.
Ja perianāla zonas vai anogenitālā herpes aizdomīgā sēnīšu slimība ir izrakstīta no perianāla apgabala uztriepes.
Ja ir aizdomas par zarnu polipiem, tiek veikta DNS diagnostika, lai noteiktu gēnu mutāciju klātbūtni. Polipu klātbūtne ir noteicošais faktors resnās zarnas vēža attīstībā, tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšana var novērst šo slimību.
Kādas diagnostikas metodes izmanto proktologs?
Kādas proktologu diagnostikas metodes ir atkarīgas no provizoriskās diagnostikas. Reģistratūra proktologa ilgst vidēji no 30 līdz 60 minūtēm, šajā laikā ārsts var diagnosticēt ietver anoscopy metodes sigmoidoscopy, taisnās zarnas pirkstu pārbaudi, ultraskaņas diagnostika (ASV) no vēdera dobuma, vēzi un citas aptaujas.
Turklāt proktologs var piešķirt papildu diagnostikas metodes:
- rektoskopija;
- kolonoskopija;
- Irrigoskopija;
- histoloģiskā izmeklēšana;
- oncoobservation.
Arī proktologs var izmantot šādu metodi un pieeju proktoloģisko slimību ārstēšanai:
- saudzējoša, nehirurģiska hemoroīdu ārstēšanas metode;
- pilnīga neskaidra taisnās zarnas slimību diagnostika;
- hemoroīdu noņemšana bez operācijas, bez sāpēm, nemainot parasto dzīvesveidu;
- ļoti efektīva taisnās plaisas ārstēšana;
- polipu noņemšana;
- taisnās zarnas prolapzes ārstēšana;
- ķirurģiskā ārstēšana.
Ir svarīgi atcerēties, ka savlaicīga ārstēšana ar ārstu un pašapstrādes atteikums palīdzēs novērst smagas komplikācijas un paātrinās ķermeņa pilnīgu atjaunošanos.
Ko proktologs dara?
Ko proktologs veic un kāda ir viņa specializācijas joma? Ārsts-proktologs nodarbojas ar bieža un taisnās zarnas profilakses, diagnostikas un ārstēšanas pasākumiem. Starp parasto slimību šajā jomā var izolēt hemoroīdi, proktīta, abscess, anal nieze, anālās rievas, fistula, polipu, čūlas, taisnās zarnas prolapss, fecal nesaturēšana.
Lielākā daļa no šiem slimību sākas ar traucējumi defekācija - rodas caureja vai aizcietējumi, parādās piešķiršanu no tūpļa (strutas, asiņošana), sāpīga iztukšošanās, sēdus stāvoklī ir arī attiecīgā sāpīga vēdera. Problēmu intimitātes dēļ pacienti aizkavē vizīti pie ārsta, kā rezultātā slimības iegūst diezgan smagu formu.
Lai ne apgrūtināt pacientam, ārsts var veikt uzņemšanu pie pacienta mājās, šāda situācija nebūtu iespējams sajaukt ar pacientu, un ārsts varēs savākt anamnēzi, veikt aptauju, un izvirzīja versiju diagnozi un, ja nepieciešams, precizē sākotnējo diagnozi iecelt papildu izpēti. Turklāt dažas no instrumentālajām pētniecības metodēm var veikt pat mājās - mūsdienīgas tehnoloģijas ļauj izmantot pārnēsājamas iekārtas jebkurā stāvoklī.
Kādas slimības ārstē proktologs?
Kādas slimības ārstē proktologs? Proktologs (koloproktologs) specializējas diagnostikā, taisnās zarnas, kakla un priekšdziedzera patoloģiju profilaksē. Iepriekš proktologa specializācijā bija tikai taisnās zarnas slimības, un koloproktologs nodarbojas ar resnās zarnas divu daļu (tiešo un resnās zarnas) patoloģijām.
1997. Gadā "proktoloģijas" medicīnas nozare tika oficiāli pārdēvēta par "koloproktoloģiju", tāpēc faktiski proktoloģija un koloproktoloģija ir viena no jomām. Atdaliet abas proktoloģijas sekcijas - ķirurģisko un terapeitisko.
Ķirurģiskā proktoloģija specializējas steidzamos taisnās zarnas apstākļos - asiņošana no plosīta hemoroīda mezgla utt.
Terapeitiskā proktoloģija ir specializēta zarnu invokācijas, parazitāras infekcijas, kolīta ārstēšanā.
Slimības, kuru novēršana, diagnostika un ārstēšana ir saistīta ar proktologu:
- polipi;
- ievainojumi;
- svešķermeņi;
- audzēji;
- anālās plaisas;
- zarnu prolaps;
- helmintijas invāzijas;
- proctita;
- paraproktit;
- kolīts;
- epitēlija coccygeal caurlaide;
- papillīts;
- taisnās zarnas polipi;
- resnās zarnas divertikula;
- anaekopiska sāpju sindroms.
Proktologa ārsta padomi
Proktologa ārsta ieteikums ir samazināts līdz resnās un taisnās zarnas slimību profilaksei un pašapstrādes atteikumam, parādoties pirmajām pazīmēm, kam ir traucēta zarnu funkcija.
Hemoroīdu izskata novēršana:
- aizcietējums un caureja (caureja), gremošanas trakta normalizēšana, regulāra un līdzsvarota uztura.
- pilnīgs vai daļējs atteikums dzert alkoholu, stipra pikanta, kūpināta un sāļa pārtika.
- Personīgās higiēnas ievērošana pēc tualetes apmeklējuma. Rūpīgi ievērojot tukšumu anal zona pēc katras defekācijas. Nepieciešamības gadījumā - izvairīties izmantot tualetes papīru un nodot mazgāt ūdenī istabas temperatūrā ar ziepēm un ūdeni, pēc tam, kad uz tualeti, lai izdarītu recidīvu profilakses vēsu mangāna pirtis (bāli rozā šķīdums) 1,5-2 minūtes pēc katra krēsla.
- Ja ir sākuma pazīmes hemoroīdiem, jums ir jāatsakās no jebkādas fiziskās aktivitātes.
- grūtniecēm, lai mazinātu vēnu sastrēgumus iegurņa orgānos, iesaka ikdienas vingrošanu, staigāšanu, diētu ar daudzām caurejas vielām, aizliegumu valkāt stingras jostas.
- tiem, kas pavada mazkustīgu dzīvesveidu, jums jādara vingrošana, peldēšana, vairāk pastaigas.
Taisnās zarnas vēža profilakse galvenokārt ietekmē riskam pakļautos pacientus - ar taisnās zarnas polipiem, taisnās zarnas kapsulas hronisku iekaisumu, plaisām epidēmijā. Pacienti ar diagnosticētām patoloģijām ir reģistrēti proktologā un vismaz reizi gadā jāapmeklē ārsts. Apmeklējot ārstu, pacientam tiek veikta latento asiņu izkārnījumu analīze, rektosigmoskopija, kolonoskopija vai irrigoskopija.
Aizcietējums tiek novērsts vairākos posmos:
- Uztura normalizēšana. No ēdienkartes ir jāizslēdz ēdieni, kas inhibē zarnu peristaltiku - gaļas produkti, cukurs, saldie ēdieni, olas, baltmaize, dažādas mīklas izstrādājumi, šokolāde. Jums ir nepieciešams pēc iespējas biežāk ēst augļus, dārzeņus, graudaugļus, pārtikā bagātas šķiedras. Fiber stimulē zarnu darbību, atvieglo defekācijas darbību.
- Arī jālieto nepieciešamais šķidruma daudzums - apmēram 2 litri no kopējā ķermeņa svara.
- Ēdieni lielā daudzumā dārzeņu un augļu neapstrādātā veidā, vārīti, sautēti, tvaicēti.
- Lai mazinātu pārēšanās, ir mazas un mazas porcijas.
- Nepanesiet, nepakļaujiet defekācijas aktiem.
- Ātrās palīdzības gadījumā lietojiet caurejas līdzekļus un antibakteriālos līdzekļus ar īpašu piesardzību.
- Arī svarīgākais aizcietējuma profilakses aspekts ir fizisko aktivitāšu saglabāšana, piemēram, regulāra pastaigas - tas palīdzēs saglabāt zarnas un visu ķermeni tonizēt.
Tievās zarnas polipu profilakse ir šāda:
- Savlaicīga adrese ārstiem, hroniska kolīta agrīna diagnostika un ārstēšana, aizcietējums, disbioze.
- Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostika un ārstēšana.
- Atbilstība diētai, kas ir bagāta ar šķiedrvielām un skābpiena produktiem. Taukskābju, garšvielu, konservētu, gaļas, ceptu pārtiku ierobežošana.
- Vitamīnu kompleksu, kas bagāts ar beta karotīnu (provitamīns A), uzņemšana.
- Īpašu zāļu uzņemšana pēc pārnēsātām onkoloģiskām slimībām - photostim, prolongīns.
- Ikgadējā imūnķīmiskā analīze pacientiem, kuri vecāki par 40 gadiem latentos asinīs ar ekskrementiem.
- Tīša zarnas endoskopiskā izmeklēšana (sigmoidoskopija, kolonoskopija).
Anālo plaisu profilakse neprasa atbilstību sarežģītiem noteikumiem:
- Ēst galvenokārt pārtikas produktus, kas satur vairāk šķiedrvielu, lai izvairītos no aizcietējumiem.
- Nepanesiet, netraucējiet defekāciju.
- Pēc tualetes došanās nomazgājiet ezera platību ar vēsu ūdeni.
- Saglabājiet ķermeņa tonusu, vadiet mobilo dzīvesveidu.
Profilaktisks proctitis, rektālās gļotādas iekaisums, var tikt samazināts līdz vairāku vienkāršu noteikumu ievērošanai:
- Atbilstība veselīgam dzīvesveidam, tajā ietilpst sabalansēts uzturs, fiziskās aktivitātes, slikto paradumu noraidīšana.
- Atteikšanās no apšaubāmajām seksuālajām attiecībām.
- Personiskās higiēnas ievērošana.
- Gadījumā, ja nav pārbaudīti seksuālie kontakti, nepieciešams lietot prezervatīvu.
Taisnās zarnas fistulas veidošanās profilakse ir tikai ātra diagnostika un paraproccīta ārstēšana, taisnās zarnas traumatisma izslēgšana.
Tāpat ir svarīgi atcerēties, ka, parādoties pirmajām resnās zarnas disfunkcijas pazīmēm, nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību no ārsta proktologam un neiesaistoties pašpalīdzības līdzekļiem.
[1]