Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Taisnās zarnas polipi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Taisnās zarnas polipi ir labdabīgi epitēlija audzēji. Tie veido aptuveni 92% no visiem labdabīgiem zarnu veidojumiem.
Saskaņā ar klīnisko klasifikāciju, polipi tiek sadalīti vienotā, daudzkārtējā (grupā un izkaisīti dažādos departamentos) un difūzajā resnās zarnas polipozes. Polypozis ir raksturīgs ar masveida bojājumiem, to var pārnēsāt mantojumā, t.i., ir ģenētiski noteikta slimība, un tās aprakstā tiek lietots termins "difūzs ģimenes polipozs".
Vienu un grupu polipu izmēri atšķiras no prosa graudu un valriekstu lieluma. Polipiem var būt kājs, dažreiz sasniedzot 1,5-2 cm, vai arī tas atrodas plašā pamatnē. Ar difūzu polipozi tie biezi aptver visu taisnās zarnas gļotu un resno zarnu. Atbilstoši tās histoloģiskajai struktūrai polipi ir sadalīti adenomātiskos, vulgurā un jauktos (adenomatozi).
[1]
Simptomi polipu no taisnās zarnas
Lielākā daļa kols polipi ir bez simptomiem un ir nejauša konstatācija par endoskopiju veic pār jebkurām citām slimībām vai profilaktiskai pārbaudei kolu. Tomēr, tā kā lielumu polipu, var parādīties čūlas virsmas, un pēc tam, lai pārietu šādas klīniskās pazīmes, resnās zarnas polipu kā nagging sāpes vēdera lejasdaļā vai jostas-krustu daļas reģionā, patoloģisku izdalījumi no taisnās zarnas. Lielo villozaru audzējiem ir raksturīgi vielmaiņas traucējumi (izmaiņas ūdens un elektrolītu līdzsvarā, ievērojams olbaltumvielu zudums). Var parādīties anēmija.
Taisnās zarnas polipu diagnostika
Iepriekš aprakstītās klīniskās simptomatoloģijas parādīšanās laikā tiek izmantotas visas proktoloģiskās izmeklēšanas metodes, sākot ar pirkstu pētījumiem līdz kolonoskopijai. Polipu atklāšana agrīnā (asimptomātiskā) stadijā ir iespējama, veicot profilaktiskus izmeklējumus personām vecākiem par 40 gadiem, kas saskaņā ar V.D. Fedorovs un J. V. Dulseva (1984), ļaus diagnosticēt apmēram 50% no visiem labdabīgiem audzējiem. Tā kā 50 līdz 70% audzēju atrodas kakla kreisajā pusē, tad profilakses pārbaudei var izmantot kā sigmoidoskopiju. Tajā pašā laikā polipu noteikšana sigmoīdā taisnajā zarnā un distālajā daļā ir tieša kolonoskopijas indikācija, lai izvairītos no bojājuma daudzveidības.
Visbiežāk sastopamas adenomātiskas (dziedzeru) polipi. Tie ir noapaļoti veidojumi uz pedikīla vai plaša pamata, reti asiņošana un čūla.
Adenomatoziem-bārkstiņu (adenopapillomatoznye vai zhelezistovorsinchatye) adenomatozu polipi parasti ir lielāks diametrs un lielāks par 1 cm. Tā endoskopiju šie polipi parādās kā multilobes veidošanos. Patiesībā to daudzveidīgā forma ir saistīta ar virsmas nevienmērīgumu, kas var izteikt čūlas, pārklāj ar fibrīnu pārklājumiem un asiņošanu.
Deguna audzēji var sasniegt lielus izmērus. Ar endoskopiju tos definē vai nu polipīda veidošanās formā uz garas, bieza niedres vai formas formā, kas stiepjas virs zarnas sienas lielā garumā. Deguna augiem ir atšķirīga virsmas krāsa (no bālganas līdz spilgti sarkanai), čūla, asiņošana un bieži ļaundabīga.