Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nieze bez izdalījumiem un smakas sievietēm
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Starp daudzajiem nespecifiskajiem niezes simptomiem bez izdalījumiem sievietēm dzimumorgānu rajonā, ko bieži pavada dedzināšana un apsārtums - viens no nepatīkamākajiem.
Cēloņi Nieze bez izdalījumiem
Apsverot šī simptoma cēloņus, ir jāizslēdz galvenās slimības, kas tiek pārnestas seksuāla kontakta ceļā, jo tām ir dažāda rakstura izdalījumi. Un tikai HPV (cilvēka papilomas vīrusa, kura dēļ intīmajā zonā aug kondilomas ) inficēšanās gadījumos sievietēm var būt nieze bez izdalījumiem un smakas. Un dzimumorgānu infekcijas gadījumā, ko izraisa herpes simplex vīruss , tas ir, dzimumorgānu herpes, simptomi, par kuriem sievietes sūdzas, ir nieze un dedzināšana bez izdalījumiem.
Nieze, ko nepavada izdalījumi no maksts (bieži vien ar ārējo dzimumorgānu audu pietūkumu), ir arī alerģiska vulvīta un kontaktdermatīta pazīme (ko izraisa mazgāšanas līdzekļu, higiēnisko spilventiņu, apakšveļas utt. Kairinājums); šis simptoms parādās dermatoloģisku slimību, piemēram, atopiskā dermatīta, gadījumā.
Pēc menopauzes dzimumorgānu nieze sievietēm bez izdalījumiem ir galvenais atrofiskā vaginīta simptoms , ko sauc arī par vulvas kraurozi. Šis stāvoklis ir detalizēti apskatīts rakstā - Maksts sausums menopauzes laikā .
Nav saistīts ar infekciju, urīnizvadkanāla gļotādas iekaisums (uretrīts) izraisa niezi urīnizvadkanālā sievietēm bez izdalījumiem. Bieži vien tādas pašas sūdzības diabēta pacientiem. Turklāt pastāvīga urīnizvadkanāla gļotādas kairinājuma, izraisot niezi, etioloģija var būt saistīta ar paaugstinātu urīna skābumu ar pārmērīgu oksalātu daudzumu urīnā vai sāls diatēzi (urātu, tas ir, urīnskābi).
Bieža mudināšana, dedzināšana un sekojoša nieze, urinējot bez izdalījumiem, sievietēm var liecināt par akūtu un hronisku recidivējošu cistītu .
Lasiet arī - Dedzināšana un nieze urīnizvadkanālā pēc urinēšanas
Riska faktori
Nosliece uz niezes parādīšanos bez izdalījumiem tādiem faktoriem kā involucionāri procesi audos menopauzes laikā, olnīcu slimības, cukura diabēts, vīrusu infekcija (HPV, herpesvīruss), vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu hormonu nelīdzsvarotība, vielmaiņas traucējumi vai skābju-bāzes līdzsvars, pārmērība vai. Vitamīnu A un D trūkums, magnija un cinka trūkums organismā, novājināta imunitāte.
Un, protams, kairinājums ar intīmās higiēnas līdzekļiem vai intīmās higiēnas noteikumu neievērošana.
Pathogenesis
Dzimumorgānu epidermas un tās gļotādu atrofiskās izmaiņas pēcmenopauzes periodā patoģenēze slēpjas estrogēna līmeņa pazemināšanās sievietēm un sārmaināka vide (pH) maksts menopauzes laikā. Vairāk publikācijā - Nieze, ādas dedzināšana intīmajā zonā menopauzes laikā .
Cukura diabēta gadījumā niezes izraisītājs ir atšķirīgs, skatiet - nieze 1. Un 2. Tipa cukura diabēta gadījumā.
Un sāļu skaita palielināšanās urīnā - vielmaiņas traucējumu (endokrīno rakstura vai iedzimtu enzīmu slimību) rezultāts, kā arī nieru darbības problēmas - nepietiekama filtrēšana.
Diagnostika Nieze bez izdalījumiem
Dzimumorgānu niezes diagnostika sākas ar pacientu ginekoloģisko izmeklēšanu un anamnēzes apkopošanu.
Nepieciešami bioloģisko materiālu laboratoriskie izmeklējumi - asins analīzes (vispārējās, bioķīmiskās, STS); klīniskā un bioķīmiskā urīna analīze. Tiek ņemta uztriepe un veikta maksts mikrofloras analīze , kā arī PCR (HPV).
Instrumentālā diagnostika ietver koloskopiju , ja nepieciešams, ultraskaņu.
Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, tiek veikta diferenciāldiagnoze, iespējams, iesaistot dermatologu vai citus speciālistus.
Komplikācijas un sekas
Pirmkārt, sarežģījumus izraisa skrāpēšana: bojātā epiderma paver ceļu infekcijām, kuru dēļ rodas lokāls iekaisums, kas vēl vairāk saasina problēmu.
Cistīta dedzināšanu un niezi sarežģī sāpes urinējot un hematūrija.
Augsts urīna skābums un sāļu pārpalikums tajā rada apstākļus kristālisku nogulšņu veidošanai, un vielmaiņas patoloģijas sekas šajā gadījumā ir nierakmeņu slimība ar oksalātu vai urātu akmeņu veidošanos, kā arī kalcija sāļu nogulsnēšanās urīnā. Locītavas un saistaudi.
Un cilvēka papilomas vīrusa onkogēnie veidi var izraisīt ļaundabīgas izmaiņas audos.
Profilakse
Viens no profilakses pasākumiem ir ikgadējas pārbaudes pie ginekologa, kā arī aizsargāti dzimumkontakti, lai novērstu inficēšanos ar minētajām vīrusu infekcijām. Svarīga loma ir glikozes līmeņa kontrolei asinīs cukura diabēta gadījumā, adekvātam uzturam un imūnsistēmas stiprināšanai.
Tomēr ar vecumu saistītu atrofisku izmaiņu novēršana nav iespējama.
Prognoze
Slimības vai stāvokļa raksturs un ārstēšanas efektivitāte tieši ietekmē tās simptomu parādīšanās/iznīcināšanas prognozi. Piemēram, sievietēm ar hroniskām vielmaiņas un endokrīnās sistēmas problēmām nieze bez izdalījumiem var atkārtoties neatgriezeniski, savukārt kontaktdermatīta gadījumā kairinātāja noņemšana neatgriezeniski novērš simptomu.