Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Nieze bez izdalījumiem vai smakas sievietēm
Pēdējā pārskatīšana: 29.06.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Starp daudzajiem nespecifiskajiem niezes simptomiem bez izdalījumi sievietēm dzimumorgānu apvidū, ko bieži pavada dedzināšana un apsārtums - viens no nepatīkamākajiem.
Cēloņi nieze bez izlādes
Apsverot šī simptoma cēloņus, ir jāizslēdz galvenās slimības, kas tiek pārnestas seksuāla kontakta ceļā, jo tām ir dažāda rakstura izdalījumi. Un tikai inficēšanās ar HPV (cilvēka papilomas vīrusu, kura dēļ intīmajā zonā aug kondilomas ) gadījumos sievietēm var būt nieze bez izdalījumiem un smakas. Un dzimumorgānu infekcijas, ko izraisa herpes simplex vīruss, tas ir, dzimumorgānu herpes, simptomi, par kuriem sievietes sūdzas, ir nieze un dedzināšana bez izdalījumiem.
Nieze, ko nepavada izdalījumi no maksts (bieži vien ar ārējo dzimumorgānu audu pietūkumu), ir arī alerģiska vulvīta un kontaktdermatīta pazīme (ko izraisa kairinājums ar mazgāšanas līdzekļiem, higiēniskajām paciņām, apakšveļu utt.); šis simptoms parādās dermatoloģiskās slimībās, piemēram, atopiskajā dermatītā.
Pēc menopauzes sievietēm dzimumorgānu nieze bez izdalījumiem ir galvenais atrofiskā vaginīta, ko sauc arī par vulvas kraurozi, simptoms. Šis stāvoklis ir detalizēti aplūkots rakstā " Maksts sausums menopauzes laikā".
Urīnizvadkanāla gļotādas iekaisums (uretrīts), kas nav saistīts ar infekciju, sievietēm izraisa niezi urīnizvadkanālā bez izdalījumiem. Bieži vien tādas pašas sūdzības ir arī diabēta pacientiem. Turklāt pastāvīga urīnizvadkanāla gļotādas kairinājuma, kas izraisa niezi, etioloģija var būt saistīta ar paaugstinātu urīna skābumu ar pārmērīgu oksalātu daudzumu urīnā vai sāls diatēzi (urātu, t.i., urīnskābes).
Bieža urinēšana, dedzināšana un sekojoša nieze urinējot bez izdalījumi var liecināt par akūtu un hronisku atkārtotu cistītu sievietēm.
Lasiet arī - dedzināšana un nieze urīnizvadkanālā pēc urinēšanas
Riska faktori
Niezes parādīšanos bez izdalījumi veicina tādi faktori kā involūcijas procesi audos menopauzes laikā, olnīcu slimības, cukura diabēts, vīrusu infekcija (HPV, herpesvīruss), vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu hormonu nelīdzsvarotība, vielmaiņas traucējumi vai skābju-bāzes līdzsvars, A un D vitamīnu pārpalikums vai deficīts, magnija un cinka trūkums organismā, novājināta imunitāte.
Un, protams, kairinājums ar intīmās higiēnas līdzekļiem vai intīmās higiēnas noteikumu neievērošana.
Pathogenesis
Dzimumorgānu epidermas un tās gļotādas atrofisku izmaiņu gadījumā pēcmenopauzes periodā patoģenēze slēpjas estrogēna līmeņa pazemināšanā sievietēm un sārmainākā vidē (pH) makstī menopauzes laikā. Vairāk publikācijā - nieze, dedzināšana ādā intīmajā zonā menopauzes laikā.
Cukura diabēta gadījumā niezes izraisītājs ir atšķirīgs, skatīt - nieze 1. un 2. tipa diabēta gadījumā.
Un sāļu skaita palielināšanās urīnā - vielmaiņas traucējumu (endokrīnās dabas vai ar iedzimtām fermentopātijām saistītas) rezultāts, kā arī problēmas ar nieru darbību - nepietiekama filtrācija.
Diagnostika nieze bez izlādes
Dzimumorgānu niezes diagnostika sākas ar pacientu ginekoloģisko izmeklēšanu un anamnēzes apkopošanu.
Nepieciešami bioloģisko materiālu laboratoriskie izmeklējumi – asins analīzes (vispārējās, bioķīmiskās, STS); klīniskā un bioķīmiskā urīna analīze. Tiek ņemta uztriepe un veikta maksts mikrofloras analīze, kā arī PĶR (HPV noteikšanai).
Instrumentālā diagnostika ietver koloskopiju, ultraskaņu, ja nepieciešams.
Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, tiek veikta diferenciāldiagnoze, iespējams, iesaistot dermatologu vai citus speciālistus.
Komplikācijas un sekas
Pirmkārt, komplikācijas izraisa skrāpēšanās: bojātā epiderma paver ceļu infekcijām, kuru dēļ rodas lokāls iekaisums, kas vēl vairāk saasina problēmu.
Cistīta dedzināšanu un niezi sarežģī sāpes urinējot un hematūrija.
Augsts urīna skābums un sāļu pārpalikums tajā rada apstākļus kristālisku nogulšņu veidošanās procesam, un vielmaiņas patoloģijas sekas šajā gadījumā ir nierakmeņu slimība ar oksalāta vai urāta akmeņu veidošanos, kā arī kalcija sāļu nogulsnēšanās locītavās un saistaudos.
Un cilvēka papilomas vīrusa onkogēnie veidi var izraisīt ļaundabīgas audu izmaiņas.
Profilakse
Viens no profilakses pasākumiem ir ikgadējas pārbaudes pie ginekologa, kā arī aizsargāti seksuāli kontakti, lai novērstu inficēšanos ar iepriekšminētajām vīrusu infekcijām. Svarīga loma ir glikozes līmeņa kontrolei asinīs diabēta gadījumā, atbilstošam uzturam un imūnsistēmas stiprināšanai.
Tomēr ar vecumu saistītu atrofisku izmaiņu novēršana nav iespējama.
Prognoze
Slimības vai stāvokļa raksturs un ārstēšanas efektivitāte tieši ietekmē tās simptomu parādīšanās/izzušanas prognozi. Piemēram, sievietēm ar hroniskām vielmaiņas un endokrīnās sistēmas problēmām nieze bez izdalījumi var atkārtoties pastāvīgi, savukārt kontaktdermatīta gadījumā kairinātāja izvadīšana neatgriezeniski novērš simptomu.