Ādas nieze 1. Un 2. Tipa cukura diabēta slimniekiem

Cukura diabēts ir bīstama un nepatīkama slimība, kas ne tikai izraisa cilvēku diskomfortu, bet arī būtiski ierobežo tā vitalitāti. Viens no visnepatīkamākajiem parādībām, daudzi pacienti atzīst niezi diabēta gadījumā. Nieze var būt spēcīga, apgrūtinoša. Dažreiz tas kļūst nepanesams un praktiski rada cilvēku nervu celmu.

Vai tas ir nieze ar cukura diabētu?

Diabēts ļoti bieži ir saistīts ar niezi, jo šī slimība ir balstīta uz vielmaiņas procesa pārkāpumiem. Tas rada lielāku apgrūtinājumu visās sistēmās, tostarp nervu sistēmā, endokrīnās sistēmās, imūnās sistēmās. Tā rezultātā attīstās organisma jutība un uzņēmība. Dažreiz nieze ir alerģiskas reakcijas sekas, kas attīstās, ņemot vērā vielmaiņas traucējumus.

Cēloņi ādas diabēts sāpes

Var būt daudz iemeslu. Pirmkārt, tie ir iekšējie procesi, kas notiek ķermenī. Tas var būt alerģiskas, autoimūnas slimības, nervu un endokrīnās sistēmas normālas darbības traucējumi. Dažos gadījumos cēlonis var būt iedzimta nervu sistēmas paaugstināta jutība, kā arī vispārējā bioķīmiskā cikla pārkāpšana, tostarp aptaukošanās, nepietiekams uzturs un citi procesi.

Riska faktori

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas cieš no imūnsistēmas, endokrīnās sistēmas, nervu sistēmas traucējumiem, kuri cieš no pārmērīga vai nepietiekama svara. Riska faktori kalpo par pārmērīgu un nepietiekama uztura, vielmaiņas traucējumi, nepietiekama uztura, trūkst vitamīnu un minerālvielu organismā, nav dzeršanas. Arī cilvēki, kas lieto pārmērīgu saldo, ēst tauku, kūpinātu, ceptu pārtiku, kas satur lielu daudzumu holesterīna, ir pakļauti riskam. 

[1]

Pathogenesis

Patogēzes pamats ir vispārējo ķermeņa procesu pārkāpums, kā rezultātā pārkāpumi vietējā līmenī. Šajā gadījumā asinīs tiek uzkrāts pārmērīgs glikozes daudzums. Nieres nespēj apstrādāt pārlieku daudz cukura, kas nonāk organismā ar pārtiku. Vai cēlonis var būt nieru darbības traucējumi, jo īpaši tā absorbcijas procesi. Tas izraisa pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos organismā. Kopā ar to uzkrājas toksīni un vielmaiņas produkti, kam ir negatīva ietekme uz turpmākiem vielmaiņas procesiem. Intoxication palielinās, vietējā līmenī tiek traucēta audu un šūnu apmaiņa.

Ir arī hormonāla fona pārkāpums. Jo īpaši virsnieru dziedzera un aizkuņģa dziedzera funkcija. Rezultātā hormonālais fons ir būtiski traucēts, ieskaitot ogļhidrātu metabolisma regulēšanas mehānismu, kas izpaužas kā cukura apmaiņas pārkāpums.

Pakāpeniski uzkrāj pārmērīgu glikozes daudzumu (kā galīgo ogļhidrātu metabolismu organismā). Glikoze uzkrājas šūnās, atstāj starpšūnu telpu, kas izmaina kopējo ogļhidrātu metabolismu. Rezultātā process var apstāties un var pasliktināties, kas novedīs pie slimības progresēšanas. Pārmērīga glikozes uzkrāšanās izraisa vietējās aprites traucējumus.

[2], [3],

Epidemioloģija

Saskaņā ar statistiku, cukura diabēts galvenokārt notiek cilvēkiem vecākiem par 60 gadiem. Tomēr šodien ir tendence atjaunot slimību: tas notiek pat cilvēkiem vecumā no 55 līdz 60 gadiem. Dažreiz diabēts rodas jaunākajā paaudzē un pat bērnībā. Tādējādi daļa saslimstības starp vecāka gadagājuma cilvēkiem veidoja aptuveni 65% no slimību cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem, lai gan slimības veido apmēram 25% no saslimstības, veidoja 6% līdz pusaudža vecumam daļu un aptuveni 4% ir bērni, kas jaunāki par 10 gadiem . Tajā pašā laikā aptuveni 68% diabēta gadījumu ir saistītas ar smagu niezi. Nieze visbiežāk traucē bērnus un jauniešus (78% gadījumu), 15% gadījumu ir nobriedušā vecumā un tikai 3% gados veci cilvēki.

[4], [5], [6], [7], [8]

Simptomi

Kā pirmā zīme ir spēcīga dedzināšana un nieze. Tajā pašā laikā kairinājums notiek uz ādas, jebkurā vietā. Āda var būt sausa, pievilkta, parādās pīlings un raupjums. Pakāpeniski āda var slazit. Bieži matu zonā attīstās blaugznas.

Kas ir nieze diabēta gadījumā?

Nogurums, kā likums, var raksturot kā pastāvīgu, uzmācīgu. Viņš bieži aizkavē miegu, jo tas var izraisīt nervu pārmērīgu izkrišanu un pat nervu sabrukumu. Tas arī izraisa dedzināšanu, apsārtumu, iekaisušas vietas. Īpaši sliktāka naktī. Vakarā tas kļūst spēcīgāks, tas mēdz samazināties no rīta.

Ar diabētu āda cieš daudz. Par to ir dažādi izsitumi, kairinājums, kuram ir nieze. Ir arī gadījumi, kad āda ir pilnīgi tīra, bez izsitumiem un kairinājumiem. Tomēr nieze ir milzīga problēma. 

[9], [10]

Ķermeņa nieze ar cukura diabētu

Diabēts bieži vien ir saistīts ar niezi. Ne tikai galva, rokas, kājas, bet arī viss ķermenis tiek saskrāpēts. Vairumā gadījumu nieze ir alerģiskas reakcijas, vielmaiņas produktu pārmērīga uzkrāšanās ķermenī, toksīni. Ar alerģisku reakciju var rasties arī nieze. Paaugstināta jutība pret ādu, ķermeņa sensibilizācija, pārmērīga glikozes koncentrācija asinīs var izraisīt niezi. Bieži vien niezi papildina izsitumi, ādas apsārtums, kairinājums.

Niezi intīmā zonā ar cukura diabētu

Cēlonis var būt izmaiņas vispārējā hormonālajā fāzē, kā arī paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Tas viss noved pie normāla mikrofloras stāvokļa pārrāvuma uz uroģenitālā trakta gļotādām. Tas izraisa kairinājuma, iekaisuma procesa attīstību. Šajā gadījumā pieaugoša glikozes titra ietekmē palielinās gļotādas kairinājums, kas izraisa apsārtumu, niezi un nepatīkamas smakas izskatu. Nogurums var attīstīties, jo parādās bagātīgi izsitumi, kas pavada jebkādu iekaisuma un infekcijas procesu.

Zarnu bojājums starpdzemdību, dzimumorgānu un anālo atveri ir tas, ka tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar intensīvu sēnīšu un baktēriju infekciju attīstību. Augsts glikozes līmenis asinīs mazina cilvēka imunitāti, tādēļ diabētiskā pacienta imunitāte tiek a priori samazināta. Arī visiem pacientiem ir hormonālie traucējumi. Jebkura infekcija attīstās, ņemot vērā samazinātu imunitāti. Progresē arī iekaisuma process.

Vispirms visu niezi dzimumorgānu skar sievietes, jo īpaši tāpēc, ka tas ir veicināta ar anatomisko struktūru sieviešu reproduktīvo orgānu, kā arī dažiem funkcijas un fizioloģiskajām vajadzībām, sievietes ķermeņa.

Bīstama sadzīves nieze intīmās vietās ir sēnīšu infekcijas attīstība. Visbiežāk attīstās kandidoze, ko sauc arī par piena sēnīti. Candidiāzi izraisa sēnīšu infekcija - Candida sēne. Infekcijas mehānisms ir šāds: glikozes līmenis asinīs palielinās. Tas nozīmē imunitātes samazināšanos, hormonālas fona pārkāpumu. Tā rezultātā attīstās mikrofloras pārkāpums. Pirmkārt, tiek traucēta uroģenitālā trakta mikroflorā, jo tas ir visdinamiskākais biotops.

Mikroflora traucējumi izraisa disbakteriozi, kurā samazinās normālas mikrofloras daudzums un palielinās patogēnās mikrofloras daudzums. Tā var būt bakteriāla infekcija, sēnīšu infekcija.

Kāju nieze ar cukura diabētu

Diezgan bieži nieze ietekmē kājas. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenais slogs ir tieši uz jebkuras personas kājām. Ir zināms, ka diabēts ir saistīts ar glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas nozīmē vairākas negatīvas sekas, piemēram, pārtrauc normālu asinsvadu stāvokli, samazināta asins cirkulācijas ātrums, asinsrites procesus, samazināt elastību un asinsvadu elastību. Tas viss negatīvi ietekmē kāju kuģu stāvokli. Kā pastiprinošs faktors ir iespējamās vēnu vēnas, aterosklerozes attīstība.

Nieze un dedzināšana ar cukura diabētu

Šie simptomi visbiežāk ietekmē kājas, kājstarpes, cirkšņus, galvas. Dažreiz viss ķermenis ir nieze un dedzināšana. Niezes un dedzināšanas attīstības cēlonis ir imūnsistēmas normālas darbības traucējums, hormonālas fona pārkāpums, disbiozes attīstība. Tas viss ir saistīts ar normālu metabolismu, it īpaši ogļhidrātu metabolismu traucē. Šo traucējumu rezultātā notiek pārmērīga glikozes uzkrāšanās asinīs. Tas turpina traucēt metabolismu, veicina metabolītu uzkrāšanos organismā, cirkulē imūnās šūnas.

Paaugstināts glikozes daudzums asinīs veicina iekaisuma un infekcijas reakciju attīstību, negatīvi ietekmē asinsvadu stāvokli. Viņu elastība un elastība tiek zaudētas. Exudate, iekaisuma un infekcijas process var attīstīties. Kairinājums un apsārtums bieži parādās uz ķermeņa virsmas, kas izraisa niezi un dedzināšanu.

Nieze cirkšņos un cilpļos ar cukura diabētu

Cukura diabēts tiek papildināts ar niezi, kas visbiežāk parādās starpenē un deguna rajonā. Pienācīgu ārstēšanu, atbrīvojoties no niezes, ir pietiekami viegli. Ja simptoms netiek ārstēts, tad var rasties nopietnākas komplikācijas, jo īpaši, nieze nokļūst dedzināšanas stāvoklī vai hroniskā stāvoklī. Dažreiz nieze iziet no cirkšņa uz visu ķermeni. Bieži iemesls ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Tā attīstība var palielināties stresa ietekmē, saulē, ar vecumu. Tādēļ diabēta slimniekiem ir svarīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Nogurums ne vienmēr ir saistīts ar augstu glikozes līmeni asinīs. Jānodrošina, ka tas nav vides faktoru rezultāts. Tātad nieze var būt ādas reakcija uz dažādiem stimuliem, nelabvēlīgiem faktoriem. Negatīvi ietekmē arī ultravioleto starojumu, dažus kosmētikas līdzekļus. Nogurumu var izraisīt jauno tehnoloģiju negatīvā ietekme, ādas kopšanas līdzekļi, epilācijas paņēmieni. To bieži sajauc nieze, kas rodas pēc epilatora lietošanas, vai veicot kosmētiskas procedūras ar niezi, kas rodas vielmaiņas traucējumu dēļ diabēta fona.

Dažādas iekšējo orgānu slimības var izraisīt niezi. Iekaisums ir dabiska reakcija uz destruktīviem procesiem, kas notiek organismā ar augstu glikozes līmeni. Tas ir arī tāpēc, ka būtiski palielinās ķermeņa slodze uz galvenajiem orgāniem un sistēmām. Piemēram, diabēts visbiežāk ir saistīts ar niezi, ko novēro nieru, aknu, virsnieru un aizkuņģa dziedzera slimību gadījumos.

Niezi un dedzināšanu var izraisīt hipovitamīns. Īpaši izteikta ar vitamīnu A, PP, C deficītu. Diezgan bieži cēlonis ir alerģiskas reakcijas, ādas kairinājums ar sintētiskiem audiem. Tas var izpausties īpaši sievietes, kas valkā neilona zeķubikses. Viņiem ir augsts elektrifikācijas līmenis, kā rezultātā viņi var traucēt mikrocirkulāciju un gaisa apmaiņu, kas izraisa niezi, papildus dedzināšanu. Tas ietver sliktu uzturu, biežas stresa, apgrūtināta vielmaiņas procesus.

Jāņem vērā, ka ādas jutīgums ar cukura diabētu ievērojami palielinās. Iemesli var būt dažādi: nieze attīstās, apgrūtinot vietējo asinsriti, noslaucot noteiktas vietas ar tuvu drēbēm, aksesuāriem. Tādējādi patoloģijas cēloņi var būt daudzi, un precīzu iemeslu nav iespējams noteikt, neveicot diagnozi. Tāpēc, cik drīz vien iespējams, jums jāsazinās ar ārstu, kurš izraksta nepieciešamo pārbaudi, diagnosticē un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Galvas nieze ar cukura diabētu

Galva bieži ir niezoša ar diabētu, un tam var būt daudz iemeslu. Precīzs galvas niezes attīstības cēlonis vēl nav zināms. Tātad, mēs varam pieņemt, ka nieze attīstās samazinātas imunitātes rezultātā, ņemot vērā traucējumus metabolisma procesos. Jo īpaši tas attiecas uz ogļhidrātu metabolisma pārkāpumiem. Ir zināms, ka nieze attīstās arī atkarībā no intoksikācijas fona, pastiprināta stresa uz ķermeņa, alerģiju un ķermeņa sensibilizāciju. Jāņem vērā arī tas, ka ādas jutīgums ievērojami palielinās, palielinoties glikozes līmenim.

Nieze anālā atverē ar cukura diabētu

Aizmugurējā pāreja var būt niezoša, jo palielinās ķermeņa sensibilizācija un jutība. Ir arī nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi, pārliecinoties, ka tas nav helmintas, nevis citas invazīvas dabas slimības. Ir arī jāizslēdz alerģiska reakcija, intoksikācija. Lai to izdarītu, jums jāapmeklē ārsts, kurš veiks diagnozi un izraksta nepieciešamo ārstēšanu. Kā testus izmanto laboratorisko un instrumentālo diagnostiku. Diezgan informatīvi var būt asins analīzes (bioķīmiskie, klīniskie, asins cukura), urīna un fekāliju analīze, kā arī skrāpēšana.

Smags nieze ar cukura diabētu

Kad stipra nieze ir nepieciešams, lai diagnosticētu, jo tur var būt vairāki iemesli, bet pārsvarā likumsakarīgi ārstēšana nieze, ka mērķis ir novērst cēloņus slimības attīstību.

Lai diagnosticētu slimību, jums pēc iespējas ātrāk jāredz ārsts. Tā veiks pārbaudi, aptauju. Ārsts intervijas laikā apkopo dzīves un slimības anamnēzi, kuras analīzē var iegūt daudz svarīgas informācijas. Intervija un vēsture palīdz ārstiem noteikt precīzu patoloģijas cēloni.

Saņemot visu nepieciešamo informāciju, ārsts jau var novērtēt slimības attīstības cēloņus, patogēzes pazīmes, klīniskās formas, noteikt noteiktas prognozes. Tad ārsts izskata pacientu. Parasti tiek izmantotas klasiskās pētījumu metodes, piemēram, palpācija, perkusija, auskulācija. Vajadzības gadījumā var noteikt laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metodes, kuras atkarīgas no organa, kurā atrodas iespējamā patoloģija.

Ar smagu niezi gandrīz vienmēr ir nepieciešama papildu diagnostika testu, instrumentālās diagnostikas veidā. Visbiežāk izrakstītie klīniskie testi: asinis, urīns, izkārnījumi. Tie ļauj mums novērtēt organismā notiekošo procesu vispārējo orientāciju. Pamatojoties uz šiem vispārējiem datiem, ir iespējams noteikt turpmākās diagnostikas gaitu, atkarībā no tā, kāda patoloģija tiek pieņemta. Papildu testi var tikt noteikti.

Uzņemiet arī uztriepes, nokasot tieši no niezes vietas. Ar neskaidras etioloģijas slimību tiek veikts pētījums par slēptām infekcijām, parazitārām slimībām. Instrumentālā diagnoze ir atkarīga no tā, kāda patoloģija ārstiem ir aizdomas. Piemēram, ja Jums ir aizdomas par GI slimību, Jums var būt nepieciešama gastroskopija, radiogrāfija, ultraskaņa, kolonoskopija. Ja Jums ir aizdomas par elpošanas sistēmu, tiek veikta spirogramma, rentgena funkcionālie testi. Ja ir aizdomas par sirds slimībām un asinsrites sistēmu, tiek noteikta elektrokardiogramma, sirds ultraskaņa un citas pārbaudes.

Vispasaules pētījuma metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj novērtēt kaulu sistēmas un mīksto audu stāvokli. Procedūras mērogs ir tāds, ka ir iespējams izmeklēt visu organismu kopumā. Metodes priekšrocība ir tā, ka tā ļauj identificēt iespējamās patoloģijas agrīnās to veidošanās stadijās, kas ļauj laikus veikt nepieciešamos pasākumus un likvidēt patoloģijas agrīnās stadijās vai novērst to.

Nogurums vīriešiem ar cukura diabētu

Vīriešiem nieze attīstās retāk nekā sievietēm. Tomēr, ņemot vērā intensitāti, tas ir daudz spēcīgāks un aizraujošāks, jo no tā atbrīvoties ir grūtāk. Tādēļ ir svarīgi novērst niezi vai apturēt tās progresēšanu agrīnā stadijā. Diagnostika ir svarīga.

Vispirms ir jānosaka, vai nieze ir neatkarīga jebkura ādas slimības, alerģiskas vai cita veida reakcija, vai ir diabēta simptoms. Šim nolūkam tiek veikta laboratorijas un instrumentālā diagnostika.

Ir svarīgi arī noteikt precīzu niezes cēloni. Vienkāršākā ārstēšanas metode ir etioloģiska, kuras mērķis ir novērst patoloģijas cēloni. Jo ātrāk iznīcinās cēloni, jo ātrāk slimība tiks izārstēta.

Nieze sievietēm ar cukura diabētu

Sievietes nieze attīstās galvenokārt uroģenitālajā traktā, uroģenitālajos orgānos, jo tā ir visneaizsargātākā sievietes ķermeņa daļa. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskās struktūras un fizioloģijas īpatnībām, imūnsistēmas stāvokli un hormonālo fonu. Lai izārstētu niezi, jums ir nepieciešams redzēt ārstu. Var būt nepieciešams konsultēties ar ginekologu-endokrinologu.

Vagīnas nieze ar cukura diabētu

Šīs patoloģijas attīstības galvenais cēlonis visbiežāk ir vaginālais disbioze, pret kuru samazinās normālās mikrofloras daudzums. Šī vieta nekavējoties aizņem patogenisko mikrofloru, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību.

Jebkura infekcija parasti attīstās, ņemot vērā samazinātu imunitāti, kas attīstās hormonālo traucējumu, vielmaiņas traucējumu, vitamīnu deficīta fona dēļ. Disbakterioze arī darbojas kā viens no faktoriem, kas traucē gļotādu un mikrofloras stāvokli.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas biotopa pamatā ir sacerolītisko mikroorganismu vaginālo bioavianti. Tos sauc par "Doderleina" baktērijām. Šo mikroorganismu attīstība ir saistīta ar intensīvu pienskābes sintēzi. Šī skābe veido optimālu vidi, kas veicina normālas mikrofloras pārstāvju attīstību.

Svarīgi ir tas, ka šāds līdzeklis novērš biotopa kolonizāciju ar skābju jutīgiem mikroorganismiem, kas visbiežāk ir patogēni. Šo īpašību sauc par kolonizācijas pretestību, kuras būtība ir tāda, ka normālas mikrofloras pārstāvji neļauj veidot patogēnas floras pārstāvjus. Ja palielinās glikozes līmenis asinīs, mainās arī vide: mainās hormonālās fonas, samazina imunitāti un dažādās biotopos esošā dabiskā vide atšķiras. Tas nozīmē izmaiņas baktēriju populācijā, galvenos pārstāvjus. Rezultātā laktobacillu skaits samazinās, un to vietu aizņem citi patogēni vai nosacīti patogēni organismi. Tās var izraisīt kairinājumu, pietūkumu, niezi, slimību.

Diagnostika ādas diabēts sāpes

Lai atšķirtu niezi, ko izraisa cukura diabēts, no citām slimībām, vispirms ir jāizveido diagnoze. Diagnoze pamatojas uz patoloģijas klīnisko ainu, kā arī datiem no diagnostikas pētījumiem. Ja nepieciešams, tiek veikta diferenciāldiagnoze.

Tātad, to raksturo poliurija, slāpes, palielināta apetīte un tajā pašā laikā izsvīdums, periodontīts, šļakatu brūču dzīšana, furunkuloze. Bieži vien vadošais simptoms ir nieze, kas palīdz identificēt šo slimību. Dažreiz kājās ir sāpes. Kopumā diabēta diagnoze ir vienkārša un iespējama pat pēc nejaušas cukura līmeņa noteikšanas urīnā vai asinīs. Tas notiek bez simptomiem, bet ar lielu hiperglikēmiju (vairāk nekā 6,66 mmol / l), kas tiek noteikts tukšā dūšā un ar tipisku glikēmisko līkni.

Nieze rodas ādas bojājumu dēļ, kas ir nespecifiski. Piemēram, dažreiz uz ādas, ko izraisa kapilāras sistēmas trauku paplašināšanās, vaigiem, augšējiem plakstiem ir sarkt. Uz palmām parādās dzeltenums, ko izraisa sintēzes pārkāpums A vitamīna aknās. Augsta glikozes koncentrācija ādā izraisa pustulozes un sēnīšu slimību bojājumus. Ar dekompensētu diabētu āda kļūst sausa, lēni sadziedē brūces. Nopietna trofika tknaey6 intensīva ķermeņa kājināšanās no kājām, naga sabiezējums.

Tiek novēroti asinsvadu bojājumi visos līmeņos, jo īpaši nefopātija. Šajā gadījumā kapilāri mainās aneirismā, galvenā membrāna mainās (virzienā uz sabiezējumu), lipīdus, glikogēnu nogulsnējas intimā. Mikroangiopātijas novēro jauniem pacientiem, pēc 30-40 gadiem mikroangiopātijas tiek pievienotas norādītajām pārmaiņām.

[11], [12], [13], [14], [15]

Analizē

Būtisks ir cukura saturs urīnā. Noteikšanu veic ar glikozes oksidanta testu saskaņā ar Nylander. Glikozes klātbūtnē urīnā dzeltenais lakmusa papīrs ir zils. Ketonu ķermeņu noteikšana asinīs tiek veikta ar jodometrisko un kolorimetrisko metodi. Veseliem cilvēkiem asinīs parasti ir 146,2-172 μmol / l. Acetona noteikšana urīnā visbiežāk tiek veikta, izmantojot indikatoru tabletes.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Instrumentālā diagnostika

Glikozes tolerances tests ļauj noteikt pieauguma funkcijas maiņu. Tajā pašā laikā tiek noteikts cukura līmenis tukšā dūšā un ik pēc 30 minūtēm 2-3 stundas pēc 50 gramu glikozes izšķīdināšanas 200 gramos ūdens. Ja glikozes tolerance tiek pārkāpta pēc stundas fiziskās slodzes, glikēmija ir augstāka par 11,11 mmol / L un pēc 2 stundām pārsniedz 8,32 mmol / l.

Paraugi ar divkāršu glikozes saturu pēc Staubu-Traugott atšķiras no iepriekšējā pētījuma, atkārtoti ievadot glikozi 90 minūtes pēc pirmās. Veseliem indivīdiem cukura līkne pēc šādas slodzes tiek raksturota ar vienu glikēmijas pīķi 30 minūtes pēc pirmās slodzes un pēc 2-3 stundām atgriežas normālā glikēmijā. Pārkāpjot ogļhidrātu vielmaiņu, tiek konstatēti divi glikēmijas pīķi.

Ja ir aizdomas par glikozes absorbcijas traucējumiem zarnā, testu veic ar intravenozo glikozi. Glikēmija uz tukšā dūšā un ik pēc 10 minūtēm 1,5 stundas pēc lēnas 10 ml 50% glikozes šķīduma injekcijas. Veseliem indivīdiem cukura saturs asinīs atkal kļūst par normālu pēc 90-120 minūtēm, bet diabēta slimniekiem tas saglabājas paaugstināts.

Glikokortikoīdu tests balstās uz faktu, ka glikokortikosteroīdi palielina insulīna audu nepieciešamību. Neoglikolīzes pastiprināšanās aknās noved pie ievērojamāka glikēmijas līmeņa paaugstināšanās cilvēkiem ar sliktu izolācijas aparātu. Šo testu veic indivīdiem līdz 45 gadu vecumam, 2-3 dienas pēc normālas normālas glikozes tolerances pārbaudes. 8 un 2,5 stundas pirms 50 g glikozes lietošanas pacientam jāuzņem 50 grami kortizona vai 10 mg prednizona. Tad glikēmisko līkni pārbauda 2 stundas. Veseliem indivīdiem glikokortikosteroīdi neietekmē glikēmijas līmeni.

Diferenciālā diagnoze

To vajadzētu veikt ar nieres glikozūriju, nieru diabētu, alimentāru glikozūriju, bronzas un cukura diabētu.

Nieru diabēts rodas ģenētisko defektu dēļ glikozes reabsorbcijas mehānismā - heksokināzes un sārmainās fosfatāzes fermentu aktivitātes trūkums vai samazināšanās.

Bronzas diabēts ir nopietna aknu slimība. Lai apstiprinātu diagnozi, vērojiet dzelzs daudzumu serumā, pārbaudiet aknu un ādas biopsijas paraugus.

[24], [25],

Komplikācijas un sekas

Niezi var sarežģīt intensīvs izplatīšanās uz citām ķermeņa daļām, kā arī visā ķermenī. Nogurums var būt grūti cīnīties. Arī viena no komplikācijām var kļūt par ādas kairinājumu, izsitumu attīstību, plankumiem, apsārtumu, pīlingu un dažādām ādas slimībām. Arī komplikācijas gadījumā tiek apsvērtas alerģiskas reakcijas. Nieze diabēta gadījumā var izraisīt sāpes, dedzināšanu.

[26], [27], [28]

Profilakse

Samazināts diabēta profilaksei un izskaušanai, jo tā ir galvenā slimība. Galvenais veids, kā ārstēt un novērst jebkura veida diabētu, ir diēta. Ārstēšana ar vienu diētu ir paredzēta cilvēkiem ar traucētu glikozes toleranci un vieglu cukura diabētu. Uzturs ar samazinātu vai samazinātu kaloriju daudzumu var palielināt vai samazināt pacientu ķermeņa svaru.

Bieži vien cukura diabēta slimnieku ķermeņa masas samazināšanās, kas slimo ar aptaukošanos, noved pie normālas ogļhidrātu metabolisma. Ogļhidrātu daudzums ir samazināts. Glikozes vietā ieteicams lietot ksilītu, sorbitolu, saharīnu. Gluži pretēji, olbaltumvielu daudzums palielinās, jo tas spēcīgi samazinās. Jāpatur prātā, ka tā palielināšanās var izraisīt metāla garšas parādīšanos mutē, kā arī pārtikas kanāla un nieru iekaisumu. Olbaltumvielu vajadzētu ierobežot tikai tad, ja nieres ietekmē slāpekļa sārmu saglabāšanās pazīmes, kā arī komā. Lai novērstu dehidratāciju, neierobežojiet šķidruma daudzumu.

[29], [30]

Prognoze

Kopumā perspektīva ir labvēlīga. Nogurums diabēta gadījumā tiek pilnīgi izārstēts, ja diabētu var izārstēt. Ja diabēts netiek ārstēts, nieze ne tikai izzudīs, bet arī attīstīsies.