Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Konjunktivas pētījums
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Conjunctiva ir viegli pieejams daudzu slimību izpētē un diagnostikā, nav nepieciešamas nekādas īpašas iekārtas.
Pētījumā ar konjunktīvas ir nepieciešams pievērst uzmanību uz savu krāsu, dzidrumu, spīdums, virsmas stāvokļa, klātesot filmas, rētas un šķir. Normal konjunktīva ir pink, gluda, spīdīga un caurspīdīgs (caurspīdīgi tai cauri meibomian dziedzeri kā dzeltenīgi sloksnes, kas ir paralēlas viena otrai un perpendikulāri malai plakstiņu).
Kad iekaisums konjunktīvas ( konjunktivīts ), tas tiek piesātināts ar spilgti sarkanā krāsā, un zaudē savu caurspīdīgumu dēļ toga, audums uzbriest to (meibomian dziedzeri neatšķiras). Konjunktīvas virsma kļūst raupja un samtaina sakarā ar to, ka normālā konjunktīvā neredzamās papagaiņi nepāriet un palielinās; attīstīt limfas folikulus, kuru formā ir pelēcīgi dzeltenas mezgliņas. Dažreiz konjunctiva veido filmu (ar difteriju un kādu akūtu konjunktivītu ). Konjunctivā ar dažām slimībām ( trahemo, difterijas, apdegumu utt.) Parādās rētas - no nelielām virspusējām līdz rupjām un plaši rētas ar sudrabaini baltu krāsu. Rētošanos rezultātā konjunktīvas raupjas un saīsina, it īpaši pārejas kroku apgabalā. Skleras konjunktīvas iekaisuma laikā zaudē arī spīdumu un caurspīdīgumu. Uz acs ābola ir nepieciešams nošķirt virszemes kuģus un dziļās; Tādējādi šeit ir iespējams novērot abus virsmas kuģu - konjunktīvas injekcijas, āķa un dziļo trauku paplašināšanos radzenes ekstremitātē - perikorēna vai ciliārā injekcijā. Divu veidu šīm injekcijām ir ļoti svarīgi diagnosticēt. Virspusēja injekcija vai konjunktīvs norāda saista membrānas bojājumus, kamēr dziļi ciliāri. Vai perikorēna, injicēšana veicina raga un asinsvadu membrānas sakūšanu.
Ar konjunktīvas injekciju konjunktīvas ir spilgti sarkanas; Palielināti asinsvadi tiek pārvietoti kopā ar konjunktīvām. Perikorēlija injekcija tiek izteikta galvenokārt radzenes apvidū; tas attiecas uz dziļākiem kuģiem, kas atrodas sklera virsmas slāņos; šai hiperēmijai piemīt violets vai purpursarkans nokrāsa, un šajā gadījumā paplašināti asinsvadi ar konjunktīvām nav pārvietoti.
Ja ir viena vai otra injekcija, mēs runājam par jauktu injekciju.
Jāpievērš uzmanība noņemamai konjunktīvas klātbūtnei, kas var būt gļotāda, gļoturulenta un tīri gļotāda. Ja noņemamā ir mazs daudzums, tiek konstatēti konjunktīvas klipi, it īpaši pārejas krokās, kā arī acu stūros; ar plašu noņemamo plūstošo plūsmu leju cauri plakstiņa malai, krīt uz vaigiem, kopā kopj skropstas un plakstiņus. Atdalāmā klātbūtnē tiek veikti bakterioloģiskie pētījumi, lai noskaidrotu patogēno mikroorganismu raksturu - izpētītu uztriepi vai sēj dažādos barības avotos.
Kopējo konjunktīvas slimību klīniskie simptomi ir tik tipiski, un medicīniskie pasākumi ir tik vienkārši, ka atzīšana un ārstēšana nerada grūtības ārstiem, nevis speciālistiem. Ārsta uzraudzībā un vidējie medicīnas darbinieki var izārstēt konjunktīvas slimības.
Konjunktīvas laboratoriskie pētījumi
Indikācijas
- Smags gūžas konjunktivīts: identificējiet infekcijas izraisītājus un izrakstīt atbilstošu pretmikrobu terapiju, pamatojoties uz infekcijas izraisītāja jutību.
- Folikulārais konjunktivīts: diferencē vīrusu no agrīnās hlamīdijas infekcijas.
- Konjunktīvas iekaisums, kura klīniskā tēma nav pietiekami tipiska, lai precīzi uzņemtu etioloģiskas slimības.
- Jaundzimušo konjunktivīts.
Konjunktīvas īpaši pētījumi
- Audu kultūras pētījumi tiek veikti reti, jo tie ir aizstāti ar precīzākām un ātrākām metodēm.
- Citoloģiskie pētījumi, kuru pamatā ir tipiski šūnu infiltrāti, ir nejutīgi un subjektīvi.
- Jaundzimušo šūnu līniju sēšana un citopātiskās ietekmes vai vizualizācijas ievērošana ar dažādām ķīmiskām vielām un imunoloģiskās krāsošanas metodēm.
- Vīrusu vai hlamidīna antigēnu noteikšana konjunktīvas un radzenes preparātos.
- Impresijas citoloģija: celulozes acetāta filtra papīrs tiek nospiests pret konjunktīvas vai radzenes, virsmas epitēlija šūnas pieliek papīru, pēc tam tās tiek pārbaudītas. Tas palīdz diagnosticēt acu virsmas neoplaziju, "sausu acu", acs rētas katarālo pemfigus, bojājumus galvas šūnu šūnās un infekcijas.
- Polimerāzes ķēdes reakcija ļauj ātri identificēt ļoti mazu daudzumu DNS ar ļoti augstu specifiskumu. Šo reakciju izmanto adenovīrusa, herpes simplex vīrusa un Chlamydia trachomatis noteikšanai konjunktīvas uztriepes.