Akūts konjunktivīts bērniem

Akūts katarāls konjunktivīts

Klīniskās īpašības

1. Konjunktīvas injekcija.
2. Lahrmācija.
3. Noņemams.

Mikroflora

1. H. Influenzae.
2. Strep, pneimonija.
3. Z. Moraxella (acs ārējā stūra konjunktivīts).
4. Neisseria spp.
5. Hlamīdijas gados vecākiem bērniem un pusaudžiem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Akūts folikulārs konjunktivīts

Epidēmiskais keratokonjunktivīts (ECC)

Epidēmiskais keratokonjunktivīts ir ļoti lipīga slimība, ko raksturo acs ābola apsārtums, asarošana un bieža kombinācija ar keratītu. Vienlaikus keratīts parasti tiek raksturots ar vieglu klīnisko procesu (maigu epitēlija un subepitēlija miglošanās radzenes perifērijā). Konjunktīvas šūnās parādās vairāki folikuli. Dažreiz slimību papildina temperatūras paaugstināšanās. Galvenais procesa cēlonis ir adenovīruss. Ārstēšana ne vienmēr nodrošina vēlamo efektu, bet steroīdu zāļu šķīdumu iecelšana palīdz mazināt simptomus. Pacientiem nepieciešama stingra uzraudzība. Lai novērstu sekundāro bakteriālo infekciju attīstību, tiek nozīmētas antibiotikas.

Faringokonjunktivāla drudzis

Farmanokonjunktivāla drudze ir viena no infekciozā konjunktivīta formām, parasti adenovīrusa izcelsmes, kopā ar drudzi, faringītu un limfadenītu.

Keratokonjunktivīts, ko izraisa herpes simplex vīruss

Šī konjunktivīta forma parasti rodas vecākiem bērniem, bet dažkārt tas rodas jaundzimušajiem un maziem bērniem.

Simptomi ietver acu apsārtums, asarošana, izdalījumi, nieze, injekcijas kapilārus, vezikulārā izsitumi uz plakstiņiem un limfadenīts prootic limfmezgli. Iesaistīšanās radzenes iekaisuma procesā izpaužas dažādos keratīta veidos - epitēlija, dendrīta, diskoīdā un stromālā.

Ārstēšana sastāv no izo-xuridīna un aciklovira ziedes izrakstīšanas. Vēlams pētīt imūnsistēmas stāvokli.

[8], [9], [10], [11]

Hemorāģisks konjunktivīts

Slimība izpaužas kā vairāki asinsizplūdumi konjunktīvas veidā, sajūta "smiltīs" acīs, acs ābola apsārtums, asarošana. Visbiežāk sastopamie patogēni ir Picornavirus un Coxsackie vīruss . Procesa ilgums parasti nepārsniedz vairākas dienas. Ārstēšana nav nepieciešama.

Akūts konjunktivīts vispārējās slimībās

1. Hlamīdija.
2. Vējbakas.
3. Borreliosis Lyme (Lyme).
4. Gripa.
5. Epšteina-Barra vīruss.
6. Parinouda sindroms ir acs-dziedzeru sindroms (konjunktivīts kombinācijā ar limfadenītu).
7. Saldais sindroms - drudzis, artrīts un pseido-asinsvadu bojājumi uz ādas.

[12], [13], [14],

Membrānisks konjunktivīts

Membranozā konjunktivīta diagnoze tiek veikta klīniskās fiksētās plēvju klātbūtnē konjunktīvas virsmā. Slimība rodas, ja:

1. Stīvensa-Džonsona sindroms (Stevens-Džonsons);
2. toksiska epidermas nekrolīze;
3. herpes simplex vīruss;
4. herpes zoster,
5. Corynebacterium diphtheriae;
6. Strep piogēni;
7. Staph. Aureus;
8. Neisseria spp.
9. Šigella;
10. Salmonella;
11. E. Coli.

Bērnu folikulu slimība

Daudziem veseliem bērniem ir folikuls konjunktīvas arkās. Šo stāvokli sauc par folikulozi (5.12. Attēls).

Akūta folikulāra konjunktivīts bērnā ar vairākiem mīkstmiešiem bojājumiem

Subakuts un hronisks folikulārais konjunktivīts

1. Moraxella izraisīta acs ārējā stūra konjunktivīts .
2. Molluscum contagiosum.
3. Bumbu konjunktivīts.
4. Medikamentu konjunktivīts: zāļu uzstādīšana, it īpaši, ja ir konservanti, var izraisīt konjunktivītu.
5. Rozā pūtītes (reti sastopamas maziem bērniem).
6. Blefarokonjunktivīts.

Pētniecība

Vajadzības gadījumā no konjunktīvas tiek iegūti lūžņi, lai pēc tam iekrāsotu pēc gramiem, izolēšana un izolētās flora jutīguma noteikšana. Sēšana tiek veikta, lai izslēgtu slimības sēnīšu un vīrusu raksturu.

[15], [16]