Elektroencefalogrāfija

Elektroencefalogrāfija (EEG) ir elektrisko viļņu ieraksts, kam raksturīgs noteikts ritms. Analizējot EEG, uzmanība tiek pievērsta bazālo ritmu, smadzeņu elektriskās aktivitātes simetrijai, smailei, reakcijai uz funkcionālajiem testiem. Diagnoze pamatojas uz klīnisko ainu. Pirmajā cilvēka EEG 1929. Gadā reģistrēja Vācijas psihiatrs Hanss Bergers.

Elektroencefalogrāfija - smadzeņu izpētes metode, atklājot elektrisko potenciālu starpība, kas rodas, veicot savu dzīvi. Ierakstīšanas elektrodi atrodas dažos galvas laukumos tā, lai visas galvenās smadzeņu daļas būtu ierakstītas ierakstā. Rezultātā ierakstu - elektroencefalogrāfija (EEG) - ir kopējais elektrisko aktivitāti daudzu miljonu neironu, ko pārstāv galvenokārt potenciāliem dendrites un nervu šūnu struktūras: satraucošs kavējošu postsinaptiskos potenciālu un daļēji - rīcība potenciāli neironu struktūras un axons. Tādējādi EEG atspoguļo smadzeņu funkcionālo aktivitāti. Parastā ritma esība uz EEG norāda, ka neironi sinhronizē savu darbību. Parasti tas sinhronizācija nosaka galvenokārt ritmikas darbības elektrokardiostimulatoru (elektrokardiostimulatoru) nonspecific thalamic kodolu un to thalamocortical projekcijām.

Kā līmenis funkcionālo aktivitāti nosaka nonspecific viduslīnijai struktūras (reticular veidošanās cilmes un priekšnojauta), tā pati sistēma nosaka ritmu, izskatu un kopējo organizāciju dinamiku EEG. Nespecifisku mediānas struktūru saišu simetriska un difuziska organizācija ar garozu nosaka abpusēju simetriju un EEG relatīvo viendabīgumu visai smadzenēm.

[1], [2], [3], [4],

Elektroencefalogrāfijas mērķis

Galvenais mērķis, izmantojot elektroencefalogrāfija klīniskās psihiatrijas - identificēšanu vai iznīcināšanu simptomus organisku smadzeņu bojājumu (epilepsiju, smadzeņu audzēji, traumas, galvas smadzeņu asinsrites traucējumu un vielmaiņu, neirodeģeneratīvo slimību) par diferenciāldiagnostikas un precizētu būtību klīniskajiem simptomiem. Bioloģiskajās Psihiatrijas EEG plaši izmanto objektīvu novērtējumu funkcionālā stāvokļa noteiktu smadzeņu struktūru un sistēmu pētījumu par neirofizioloģiskās mehānismi garīgo traucējumu, kā arī darbības psihotropo medikamentu.

Indikācijas elektroencefalogrāfijai

• Nieru infekciju diferenciāldiagnostika ar centrālās nervu sistēmas apjoma bojājumiem.
• NNS infekcijas un infekcijas encefalopātiju izraisīta CNS bojājuma smaguma novērtējums.
• Precizējums encefalīta patoloģiskā procesa lokalizācijai.

Sagatavošanās elektroencefalogrāfijas pētījumam

Pirms pētījuma pacients jāatturas no tādu dzērienu lietošanas, kuri satur kofeīnu, lietojot miega tabletes un nomierinošos līdzekļus. 24-48 h pirms elektroencefalogrāfijas (EEG) pacients pārtrauc lietot antikonvulsantus, trankvilizatorus, barbiturātus un citus sedatīvos līdzekļus.

Metode elektroencefalogrāfijas pētījumam

Pirms pārbaudes pacientam tiek ziņots par EEG tehniku un tās nesāpīgumu, jo emocionālais stāvoklis būtiski ietekmē pētījuma rezultātus. EEG tiek veikta no rīta, pirms ēšanas atrodas stāvoklī, kas atrodas aizmugurē vai pusi aizmigusi krēslā, kas atrodas reljefā stāvoklī.

Elektrodi uz galvas ir saskaņā ar starptautisko shēmu.

Tad Pirmkārt, pacienta acis aizvērtas ieraksta fona (bazālo) EEG ieraksts tiek veikts uz fona dažādu funkcionālo testu (aktivizēšana - lai atvēršanu acīm, photostimulation un hiperventilācija). Fototimulācija tiek veikta, izmantojot stroboskopisko gaismas avotu, mirgo ar frekvenci 1-25 sekundēs. Pārbaudot hiperventilāciju, pacientam tiek lūgts ātri un dziļi elpot 3 minūtes. Funkcionālās testi var atklāt neparastas darbības konkrētā situācijā nav konstatējama (ieskaitot kamīna aresta aktivitāte) un izraisa pacienta arestu, kas ir iespējams, un pēc pētījuma, tāpēc ir nepieciešams pievērst īpašu uzmanību, lai pacientam, kas uzrāda kādu no patoloģiskā aktivitātes .

Elektrodu novietojums

Lai novērtētu smadzeņu garozas galveno sensoro, motoru un asociatīvo zonu funkcionālo stāvokli un to subkortikālās projekcijas uz galvas, tiek noteikts ievērojams skaits elektrodu (parasti no 16 līdz 21) EEG novērtēšanai.

Lai varētu salīdzināt EEG dažādos pacientiem, elektrodi ir 10-20% standarta starptautiskā sistēma. Kurā tiek izmantoti atskaites punkti montāžas tilta elektrodus, pakauša protuberance un ārējo auss eju. Gareniskais garums pusapļa starp tilts deguna un pakauša kaulu, un šķērseniskajā pusapļa starp ārējo auss eju ir sadalīta proporcijā 10%, 20%, 20%, 20%, 20%, 10%. Elektrodi ir uzstādīti pie meridiānu krustojumiem, kas novadīti caur šiem punktiem. Vistuvāk pieres (pie 10% no deguna) uzstādīts Fronto-polar elektrodiem (FP 1, frz un FR2), un pēc tam (pēc 20% no garuma pusapļa) - frontāls (FZ, Fz un F4) un perednevisochnye (F7 un F8 ) tad - centrālais (SZ, Cz un C4) un laika (T3 un T4). Turpmāk - parietāls (RH, un Pz P4), mugurējās temporal (T5 un T6) un kaula (01, Oz un 02) elektrodi, attiecīgi.

Nepāra skaitļi apzīmē elektrodi, kas atrodas kreisajā puslodē, pat - elektrodi atrodas labajā puslodē, un indekss z - elektrodi atrodas pa viduslīniju. Atsauces elektrodi uz ausu krotālijām ir apzīmēti kā A1 un A2, un uz mastoidu procesiem - kā M1 un M2.

Parasti, elektrodi EEG ierakstīšanai - rats ar kontakta stieni un plastmasas korpusu (bridge elektrodu) vai ieliekto "kausu", kuru diametrs ir aptuveni 1 cm ar īpašu sudraba hlorīda (Ag-AgCI) pārklājumu, lai novērstu polarizāciju.

Lai samazinātu pretestību starp elektrodu un pacienta ādu, disku elektrodi uzklāj speciālos tamponus, kas samitrināti ar NaCl šķīdumu (1-5%). Kausa elektrodi ir piepildīti ar elektriski vadošu gēlu. Mati zem elektrodiem tiek izstumti, un āda tiek attaukota ar alkoholu. Elektrodi ir piestiprināti pie galvas ar ķiveri, kas izgatavota no gumijas lentēm vai īpašiem adhēzijas savienojumiem, un elektroencefalogrāfa ievades ierīcei ir piestiprinātas plānas elastīgās stieples.

Šobrīd izstrādāti ķiveres un īpašas cepures no elastīga materiāla, kurā elektrodi ir uzstādīts uz sistēmu 10-20%, un stieples no tiem, kas no plānas multi-core kabeli izmantojot multi-savienotājs ir pievienots elektroencefalogrāfa, kas vienkāršo un paātrina instalācijas procesu elektrodiem.

Smadzeņu elektriskās aktivitātes reģistrēšana

Par EEG potenciāla amplitūda parasti nepārsniedz 100 mV, tāpēc iekārtas ierakstīšanai EEG ietver jaudas pastiprinātāji un bandpass filtrus un obstrukciju izolēt zemu amplitūdu vibrācijas cerebrālo biopotential pret dažādiem fiziskās un fizioloģiskās interferences - artefaktus. Turklāt elektroencefalogrammas instalācija ietver ierīces foto- un akustiskā stimulāciju (mazāk par video un elektrisko), kas tiek izmantoti pētījumā par tā saukto "izraisītu darbības" smadzenēs (tā izraisa potenciāliem) un pašreizējās EEG kompleksiem - Vairāk un datoru analīzi nozīmē, un dažādu EEG parametru vizuālo grafisko displeju (topogrāfisko kartēšanu), kā arī video sistēmu pacienta novērošanai.

Funkcionālā slodze

Daudzos gadījumos funkcionālās slodzes tiek izmantotas smadzeņu darbības slēpto traucējumu noteikšanai.

Funkcionālo slodžu veidi:

• ritmiskā fotottimulācija ar dažādām gaismas mirgošanas frekvencēm (ieskaitot tās, kas sinhronizētas ar EEG viļņiem);
• akustisko stimulācija (tonnas, klikšķi);
• difterija;
• miega trūkums;
• nepārtraukta EEG un citu fizioloģisko rādītāju reģistrēšana miega laikā (polisomnogrāfija) vai dienas laikā (EEG monitorings);
• EEG reģistrēšana dažādu uztveres-kognitīvo uzdevumu veikšanā;
• farmakoloģiskie testi.

Kontrindikācijas elektroencefalogrāfijai

• Vitalizācijas funkciju pārkāpšana.
• Konvulsīvs statuss.
• Psihomotoras uzbudinājums.

[5], [6]

Elektroencefalogrāfijas rezultātu interpretācija

Galvenie ritmiem, kas tiek iedalīti EEG, ir α, β, δ, θ-ritmi.

• α-ritms - EEG-atpūtas pamata kortikos ritms (ar frekvenci 8-12 Hz) tiek reģistrēts, kad pacients ir nomodā un aizver acis. Tas ir maksimāli izteikts pakaušļa-parietālajos reģionos, tas ir regulārs un izzūd ar asprātīgiem stimuliem.
• β-ritms (13-30 Hz) parasti tiek saistīts ar trauksmi, depresiju, sedāciju, un to labāk reģistrē frontālā reģionā.
• θ-ritms ar 4-7 Hz frekvenci un 25-35 μV amplitūda ir normāla pieaugušo EEG sastāvdaļa un dominē bērnībā. Parasti pieaugušajiem 9 vibri tiek reģistrēti dabiskā miega stāvoklī.
• δ-ritms ar frekvenci 0,5-3 Hz un amplitūdas mainīgs parasti reģistrē stāvoklī dabas miega, nomodā satiekas tikai ar nelielu amplitūdu un nelielu daudzumu (ne vairāk par 15%) ar klātbūtnē alfa-ritma 50%. Patoloģiski ņem vērā 8 svārstības, kuru amplitūda pārsniedz 40 μV un aizņem vairāk nekā 15% no kopējā laika. Pirmā 5-ritma izskats norāda uz smadzeņu funkcionālā stāvokļa pārkāpuma pazīmēm. Pacientiem ar intrakraniālajiem foci bojājumi uz EEG atklāj lēnos viļņus attiecīgajā reģionā. Encefalopātijas (aknu) izraisa izmaiņas EEG, smagums, kas ir proporcionāla pakāpei traucējumu apziņas, tādā vispārināts difūzu lēni viļņu elektrisko aktivitāti. Galvas smadzeņu patoloģiskās elektriskās aktivitātes izpausme ir jebkādu svārstību (taisna līnija) trūkums, kas norāda smadzeņu nāvi. Nosakot smadzeņu nāvi, jums jābūt gataviem sniegt morālu atbalstu pacienta radiniekiem.

EEG vizuālā analīze

Informatīvajiem smadzeņu funkcionālā stāvokļa novērtēšanas parametriem gan EEG vizuālajā, gan datorizētajā analīzē ir smadzeņu bioelektriskās aktivitātes amplitūdas biežums un telpiskās īpašības.

EEG vizuālās analīzes rādītāji:

• amplitūda;
• vidējā frekvence;
• indekss - laiks, ko aizņem konkrēts ritms (%);
• EEG pamata ritmisko un fāzes komponentu vispārināšanas pakāpe;
• fokusa lokalizācija ir vislielākā EEG pamata ritmiskās un fāzes komponentu amplitūda un indekss.

Alfa ritms

Saskaņā ar standarta reģistrācijas nosacījumiem (nekustīgu klusu nomodā stāvokli ar aizvērtām acīm), veselīgas personas EEG ir ritmisko komponentu kopums, kas atšķiras pēc frekvences, amplitūdas, korķa topogrāfijas un funkcionālās reaktivitātes.

Galvenās sastāvdaļas EEG standarta apstākļos, kas parasti ir - alfa-ritmu [regulāra rhythmic aktivitāte quasisinusoidal viļņa formu, biežumu 8-13 Hz, un amplitūdas modulācijas raksturīgās (alfa-vārpstas)], maksimālā pārstāvēta aizmugurē (pakauša un parietālā) noved. Α-ritma nomākšana rodas, atverot un pārvietojot acis, vizuālo stimulāciju, orientācijas reakciju.

Α-frekvenču diapazonā (8-13 Hz) atšķiras vairāki α-veida ritmiskās aktivitātes veidi, kas retāk tiek konstatēti pakauša-α-ritmā.

• μ-ritma (rolandic, centrālā, lokveidīgs ritma) - kaula sensorimotor analogie α-ritma traucējumi, kas tiek ierakstīta galvenokārt centrālo noved (vai rolandovoy virs centrālā gropi). Dažreiz tam ir īpaša viļņu forma arkītu formā. Ritma inhibīcija notiek ar taktilu un propriotceptīvu stimulāciju, kā arī ar reālu vai iedomātu kustību.
• κ-ritms (Kennedija viļņi) tiek ierakstīts temporālajā vadībā. Tas notiek augstā redzes līmeņa situācijā, nomācot pakauša alfa ritmu.

Citi ritmi. Izdalīt kā θ- (4-8 Hz), σ- (0,5-4 Hz), β- (virs 14 Hz) un γ- (virs 40 Hz) ritmiem, kā arī kādu citu ritma un Aperiodic (fāzes) komponentu EEG.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Faktori, kas ietekmē rezultātu

Reģistrācijas procesā tiek atzīmēti pacienta kustības aktivitātes momenti, jo tas ietekmē EEG un var būt iemesls tā nepareizai interpretācijai.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Elektroencefalogramma garīgajā patoloģijā

EEG novirzes no normām psihisko traucējumu gadījumā parasti nav izteiktas noso logiskās īpatnības (izņemot epilepsiju ) un visbiežāk sastopamas vairākos pamatveidos.

Galvenie EEG izmaiņu veidi garīgās veselības traucējumu gadījumā: EEG palēnināšanās un desinhronizācija, EEG normālās telpiskās struktūras izlīdzināšana un pārtraukšana, "patoloģisku" formu parādīšanās.

• Slow EEG - no biežumu un / vai inhibēšana alfa-ritma samazināšana un palielināta saturs θ- un σ-aktivitāte (piemēram, demence veciem cilvēkiem, jomās smadzeņu apritē vai smadzeņu audzēju).
• EEG desinhronizāciju izpaužas kā inhibēšanas alfa-likmi un palielinot saturu beta-darbības (piemēram, arahnoidīta, paaugstināta intrakraniālā spiediena, migrēna, smadzeņu bojājumi: smadzeņu arteriosklerozes, stenoze cerebrālo artēriju).
• "Flīzēšanas" EEG iekļaujot vispārīgo depresija EEG amplitūdas un samazinātas ar augstu aktivitāti [piemēram, kad atrofiskas procesi, vienlaikus paplašinot subarachnoid atstarpes (ārējā hidrocefālija), kas atrodas virs virsmas smadzeņu audzējs vai subdurālas hematoma].
• EEG parastās telpiskās struktūras traucējums. Piemēram, raupja starpnozaru EEG asimetrija vietējos kortikosteroīdos; izlīdzināšanas starpzonu EEG atšķirības inhibīcijas dēļ kaula α-ritma traucējumiem, ar nemiera vai vispārinājuma alfa-frekvences darbības sakarā ar gandrīz vienāda izpausmi alfa- un ļi-ritmiem ka bieži atklātajiem depresija; β aktivitātes fokusa pārvietošana no priekšējā un aizmugurējā vada vertebrobasilāra nepietiekamības.
• "Patoloģisku" viļņu formu izskats (galvenokārt, augsta amplitūda, akūti viļņi, pīķi, kompleksi [piemēram, epilepsijas pīķa vilnis]! Dažkārt šāda "epileptiformā" EEG aktivitāte nav parastā virsmas vadā, bet to var reģistrēt no nazofaringeļu elektroda, ko injicē caur degunu uz galvas pamatnes. Tas ļauj atklāt dziļu epilepsijas darbību.

Jāatzīmē, ka uzskaitītās iezīmes, kas raksturo izmaiņas vizuāli noteiktās un kvantitatīvās EEG īpašībās dažādām neiropsihiskām slimībām, galvenokārt tiek attiecinātas uz κ fona EEG, kas reģistrēta ar standarta EEG reģistrēšanas apstākļiem. Šāda veida EEG pārbaude ir iespējama lielākajai daļai pacientu.

Interpretācija EEG traucējumiem parasti tiek izteikti samazinātā funkcionālā stāvokļa smadzeņu garozā garozas kavēšanas deficītu, pārmērīga uzbudināmība cilmes struktūras, kortikosteroīdiem, cilmes kairinājumu (kairinājums), klātesot samazināts slieksnis aresta EEG pazīmēm, kas norāda (ja iespējams) lokalizāciju šo traucējumu vai avota patoloģisks aktivitāte (in the garozas reģionu un / vai ar to subkortikālo kodolu (dziļi priekšnojauta, limbic, diencephalic struktūras vai nizhnestvolovyh)).

Šī interpretācija ir balstīta galvenokārt uz EEG datiem miega-nomoda cikla atspoguļojums attēlā EEG izveidota vietējās bioloģiskās smadzeņu bojājumus un smadzeņu asins plūsmu neiroloģisko un neiroķirurģijas klīnika uz daudziem neiropsiholoģisko un psihofizioloģisko pētījumu (tostarp datus EEG dēļ līmenim nomodā un uzmanību uz ietekmi stresa faktoriem, hipoksija, uc) un par plašo empīriskiem pierādījumiem klīniskās elektroentsef cillograph.

[23], [24], [25], [26], [27]

Sarežģījumi

Veicot funkcionālos testus, var būt konvulsīvs uzbrukums, kas jāreģistrē un jāsagatavo pacientei pirmās palīdzības sniegšanai.

Dažādu funkcionālo testu izmantošana, protams, palielina informācijas saturu EEG aptaujā. Bet palielina nepieciešamo laiku, lai ierakstītu un analizētu EEG izraisa nogurumu no pacienta, kā arī var būt saistīta ar risku provokāciju lēkmēm (piemēram, laikā, hiperventilācija vai photostimulation ritmā). Šajā ziņā ne vienmēr ir iespējams izmantot šīs metodes pacientiem ar epilepsiju, veciem cilvēkiem vai maziem bērniem.

[28], [29], [30], [31]

Alternatīvas metodes

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Spektra analīze

Kā galvenā metode automātiskās EEG datoru analīzi, izmantojot spektrālo analīzi, pamatojoties uz Furjē, - native pārstāvība EEG modeli, kurā ir daudzi komplektiem sinusoidālu svārstību atšķiras pēc biežuma un amplitūdas.

Galvenie spektrālo analīžu izejas parametri ir šādi:

• vidējā amplitūda;
• vidējās un modālās (visbiežākās) EEG ritmu biežums;
• EEG ritmu spektrālā jauda (integrālais indekss, kas atbilst laukumam zem EEG līknes un atkarīgs gan no attiecīgā ritma amplitūdas, gan indeksa).

EEG spektrālo analīzi parasti veic īsos (2-4 sek.) Ieraksta fragmentos (analīžu laiki). Statistisko parametru (spektrālais blīvums) aprēķina vidējo EEG jaudas spektru vairāku desmitu atsevišķu laikmetu laikā dod priekšstatu par vispiemērotāko EEG attēlu konkrētam pacientam.

Salīdzinot jaudas spektru (vai spektrālais blīvums atšķirīga noved iegūti indekss EEG saskaņotības, kas atspoguļo līdzību biopotenciāliem suņiem svārstības dažādās jomās smadzeņu garozā Šis rādītājs ir īpaša diagnostikas vērtību palielinātu saskaņotību α-frekvenču joslā (jo īpaši tad, kad desinhronizāciju .. EEG) atklāj aktīvas līdzdalības attiecīgo departamentu smadzeņu garozā, kas no veiktajām darbībām. No otras puses, palielināts saskaņotību un joslas 5. Veido ritmu izhennoe funkcionālā stāvokļa smadzenēs (piemēram, virspusēju audzēji).

Periodometriskā analīze

Mazāk parasti izmanto periodometrical analīze (analīzes perioda laikā, vai amplitūdas analīze intervāls) kad izmērītā intervāls starp raksturīgie punkti EEG viļņiem (viļņu virsotnēm vai nulles krustceļiem līnijām) un zoba virsotnēm (virsotnēm).

Periods EEG analīze ļauj noteikt vidējo un galējās vērtības EEG viļņu amplitūdu, vidējo periodi viļņiem un to izkliede precīzi (summu no visiem viļņiem šīs frekvenču joslas periodos), lai noteiktu indeksu EEG ritmiem.

Salīdzinot ar Furjē analīzi, EEG periodiskajai analīzei ir lielāka pretestība traucējumiem, jo tā rezultāti ir daudz mazāk atkarīgi no vienas augsta amplitūda artefaktu ietekmes (piemēram, pacienta kustības traucējumi). Tomēr tā tiek izmantota retāk spektra analīzei, jo īpaši tāpēc, ka nav izstrādāti standarta kritēriji EEG viļņu maksimuma noteikšanas sliekšņiem.

Citas nelineārās EEG analīzes metodes

Aprakstīts un citas metodes nelineāro EEG analīzei, t.i., uz aprēķinot varbūtību sequential EEG viļņu, kas pieder dažādiem frekvenču joslām, lai noteiktu uguns grafiku starp dažiem raksturīgajām fragmentiem EEG | EEG (piemēram, vārpstas a-ritmu) | dažādos rezultātā. Kaut arī eksperimentālais darbs parāda šādu veidu informācijas satura EEG analīzi saistībā ar diagnozi dažu funkcionālo valstu smadzeņu rezultātus praksē šīs diagnostikas metodes nav praktiski piemērojami.

Kvantitatīvā elektroencefalogrāfija ļauj precīzāk nekā vizuālo EEG analīzi, lai noteiktu lokalizāciju perēkļu patoloģiskas darbības epilepsiju un dažādus neiroloģisko un asinsvadu slimību ārstēšanai, lai atklātu amplitūdas-frekvenču īpašībām un telpisko organizāciju EEG pārkāpumiem, ar vairākiem garīgo traucējumu, kvantitatīvi terapijas ietekme, ieskaitot farmakoterapiju ) par funkcionālo stāvokli smadzenēs, kā arī, lai automātiski diagnosticēt noteiktas traucējumi un / vai funkcionālās nosacījumi vesels cilvēks, salīdzinot ar datu bāzēm atsevišķu EEG standarta EEG datiem (vecuma normu, dažāda veida patoloģija, un citi.). Visi no šiem pabalstiem var ievērojami samazināt laiku, kas sagatavo ziņojumu par EEG pārbaudes rezultātus, palielina iespējamību atklāšanas novirzes EEG.

Kvantitatīvās EEG analīzes rezultāti var tikt izdots digitālā formā (kā tabulas nākotnes statistiskās analīzes), kā arī vizuālo krāsu "karte", kas ir ērti salīdzināt CT rezultātus, magnētiskā rezonanse (MR) un pozitronu emisijas tomogrāfijas ( PET), kā arī aplēses par vietējo smadzeņu asins plūsmu un neiropsiholoģiskiem testēšanas dati. Līdz ar to ir iespējams tieši salīdzināt strukturālās un funkcionālās slimību un smadzeņu darbību.

Svarīgs solis kvantitatīvās EEG attīstīšanā bija programmatūras izveide, lai noteiktu cik lielāko amplitūdu EEG komponentu (piemēram, epileptiformas aktivitātes) līdzvērtīgu dipolāru avotu intracerebrālo atrašanās vietu. Jaunākais sasniegums šajā jomā ir tādu programmu izstrāde, kas apvieno pacienta smadzeņu MR un EEG kartes, ņemot vērā galvaskausa individuālo formu un smadzeņu struktūru topogrāfiju.

Interpretējot vizuālās analīzes vai kartēšanu EEG rezultātus, ir jāņem vērā vecumu (gan evolūcijas un involutional) izmaiņas amplitūdas frekvenču parametru un telpiskā organizācija EEG un EEG pārmaiņas pacientiem, kas saņem zāles, kas dabiski rodas pacientiem saistībā ar ārstēšanu. Šī iemesla dēļ EEG ieraksts, parasti tiek veikta pirms vai pēc pagaidu ārstēšanas pārtraukšanas.

Polisomnogrāfija

Elektrofizioloģiskais miegs vai  polisomnogrāfija  - viena no kvantitatīvās EEG jomām.

Šīs metodes mērķis slēpjas objektīvā novērtējumā ilguma un nakts miega kvalitāti, identificējot pārkāpumus miega struktūru [īpaši ilgumu un latentuma dažādas miega fāzes, īpaši fāzes miegu ar ātru acu kustībām], sirds un asinsvadu (sirds ritma traucējumus un vadīšanu) un elpošanas ( apnoja) miega traucējumu laikā.

Pētījuma metodoloģija

Miega fizioloģiskie parametri (nakts vai dienas laikā):

• EEG vienā vai divos virzienos (visbiežāk C3 vai C4);
• elektrokultogrammas dati;
• elektromiogrammas dati;
• elpošanas biežums un dziļums;
• pacienta vispārējā kustības aktivitāte.

Visi šie rādītāji ir nepieciešami, lai noteiktu miega posmus saskaņā ar vispārpieņemtajiem standarta kritērijiem. Lēns viļņu miega stadijā nosaka klātbūtni miega EEG vārpstu un σ-aktivitāte, miega fāzes ar straujām acu kustībām - uz EEG desinhronizāciju, izskats ātrās acu kustības un dziļa samazināšana muskuļu tonuss.

Bez tam elektrokardiogrammu (EKG) bieži ieraksta. Asinsspiediens. ādas temperatūra un skābekļa piesātinājums ar auss foto-oksimetra palīdzību. Visi šie indikatori ļauj novērtēt veģetatīvos traucējumus miega laikā.

Rezultātu interpretācija

Miega fāzes latentuma samazināšana ar ātru acu kustību (mazāk nekā 70 minūtes) un agrīna (4-5 stundu) rīta pamodināšana - konstatētas depresijas un mānijas stāvokļa bioloģiskās pazīmes. Šajā sakarā polisomyogrāfija dod iespēju atšķirt depresiju un depresīvu pseidodencienu gados vecākiem pacientiem. Turklāt šī metode objektīvi identificē bezmiegu, narkolepsiju, somnambulismu, kā arī murgus, panikas lēkmes, apnojas un epilepsijas lēkmes, kas rodas miega laikā.