Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Vairogdziedzera hormonu palielināšanās un samazināšanās cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hipotireozes gadījumā paaugstinās tireotropīna līmenis. Diagnozi apstiprina zema brīvā tiroksīna (cT4 ), T4 , T3 koncentrācija asinīs. Subklīniskas vieglas hipotireozes gadījumos, kad cT4un T4 līmenis asinīs ir normas robežās, ir svarīgi noteikt paaugstinātu tireotropīna līmeni. Zems tireotropīna līmenis hipotireozes gadījumā norāda uz hipofīzes vai hipotalāma nepietiekamību un izslēdz primāruvairogdziedzera disfunkciju. Tireotropīna noteikšana ir svarīga, lai uzraudzītu pacientus ar hipotireozi, kuri katru dienu saņem aizstājterapiju ar nātrija levotiroksīnu. Nosakot tireotropīna koncentrāciju, var optimizēt zāļu devu.
Hipertireozes gadījumā tiek nomākta tireotropīna sintēze un sekrēcija. Tā rezultātā primāro hipertireozi (vairogdziedzera slimību) raksturo paaugstināts vairogdziedzera hormonu (T4, T3) saturs asinīs un tireotropīna deficīts.
Tireotropīnu izdalošos hipofīzes audzējos (90% gadījumu makroadenomu izmērs pārsniedz 10 mm) palielinās vairogdziedzeri stimulējošā hormona (CT) koncentrācija. Vienlaikus jāatceras, ka ilgstoša hipotireoze var izraisīt hipofīzes hiperplāziju ar pseidotūmora veidošanos, tāpēc visiem pacientiem pirms hipofīzes operācijas jāpārbauda cT4 koncentrācija . PaaugstinātascT4 vērtības norāda uz hipofīzes adenomu, zemas vērtības - uz hipotireozi.
Slimības un stāvokļi, kuros mainās vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija asins serumā
Paaugstināta vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija
- Primārā hipotireoze
- Subakūts tireoidīts
- Hašimoto tireoidīts
- Hipofīzes audzējs
- Ārpusdzemdes sekrēcija plaušu, piena dziedzeru audzējos
- Endēmisks goiters
- Vairogdziedzera iekaisums
- Stāvoklis pēc joda terapijas
- Vairogdziedzera vēzis
Samazināta vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija
- Primārais hipertireoze
- Hipotalāma-hipofīzes nepietiekamība
- Hipofīzes audzējs
- Hipofīzes bojājums
- Pēcdzemdību hipofīzes nekroze
- Itsenko-Kušinga sindroms
- Acetilsalicilskābes, heparīna, vairogdziedzera hormonu, glikokortikosteroīdu lietošana
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]