Niezoši padusēs

Karstuma un mitruma kombinācijas dēļ padusēs un to ādas īpatnību dēļ - plānāka, ar lielu skaitu apokrīno sviedru un tauku dziedzeru un matu folikulu - nieze zem rokām parādās diezgan bieži.

Cēloņi Nieze zem rokām

Kā viens no galvenajiem simptomiem niezei zem rokām var būt dažādi cēloņi, un tas galvenokārt notiek:

• ja svīšana parādās kā sarkani karstuma izsitumi (miliria rubra);[1]
• pie autiņbiksīšu izsitumiem ar macerāciju;[2]
• pie vienkārša kontaktdermatīta , ko izraisa ķermeņa kopšanas līdzekļi, matu skūšanās vai apģērbs. Un ādas mitrums un ādas berzēšana pret audumu var izraisīt tādus simptomus kā kairinājums zem rokām un nieze vai dedzināšana;[3]
• alerģiska kontaktdermatīta dēļ , kad āda tiek pakļauta skarbām vielām, ko satur noteikti pretsviedru līdzekļi un/vai matu noņemšanas līdzekļi;[4]
• atopiskā dermatīta , kas pazīstams arī kā ekzēma, dēļ;[5]
• sviedru dziedzeru iekaisuma gadījumos - hidradenīts ;[6]
• Fox-Fordeis slimība (ar paduses sviedru un tauku dziedzeru sastrēgumiem un papulāriem izsitumiem).[7]

Dermatītu (alerģisku un atopisku) un hidradenītu raksturo nieze un apsārtums zem rokām, savukārt kontaktdermatītu un eritrodermiju raksturo hiperēmija, nieze un lobīšanās zem rokām.

Turklāt ādas pH līmenis paduses ir zemāks nekā pH lielākajai daļai ķermeņa ādas (apmēram 6,5), kas nozīmē, ka tās skābes apvalks ir novājināts un āda ir mazāk izturīga pret baktēriju un sēnīšu infekcijām.

Piemēram, ādu var skart streptokoku infekcija – streptodermija; matu folikulu iekaisums pityrosporum folikulīta formā, ko izraisa sēne Pityrosporum orbicularer; ādas kandidoze – kad to skārusi rauga sēnīte Candida. Visos šajos gadījumos parādās izsitumi – dažāda izmēra sarkani plankumi zem rokām un nieze, kā arī dedzinoša sajūta un sāpīgums.[8]

Apsārtums, sarkanbrūni izsitumi, nieze zem rokām un cirkšņos, zem piena dziedzeriem, starp pirkstiem rada ādas bojājumus ar baktērijām Corynebacterium minutissimum, attīstoties eritrasmai (saukta arī par hronisku pseidomikozi).

Smagu ķermeņa svīšanu vīriešiem bieži pavada sarkani izsitumi un nieze zem rokām. Turklāt katrā paduses ir vairāk nekā divi desmiti limfmezglu, kas ir daļa no ķermeņa limfātiskās sistēmas. Rozā-melni blīvu, noapaļotu mezgliņu klātbūtne padusēs ar nelielu niezi var liecināt par labdabīgu ādas limfoplaziju . Taču ņemiet vērā, ka stiprs nieze zem rokām ar ādas apsārtumu un pārslveida plankumiem var būt mikozes fungoides eritrodermiskās formas simptoms , kas ir perifērās T-šūnu limfomas [9]forma.[10]

Nieze zem rokām sievietēm ir iespējama ne tikai visu iepriekš minēto iemeslu dēļ, tā var būt arī iekaisuma (pietūkumam līdzīga) krūts vēža pazīme , kuras simptomātika ietver krūšu ādas sabiezēšanu un hiperēmiju, palielināšanos. Krūšu lielumā un smaguma sajūta.

Riska faktori

Autiņbiksīšu izsitumu riska faktori ir slikta higiēna, karstums un augsts mitrums paduses, tostarp pārmērīga svīšana - lokalizēta hiperhidroze .[11]

Riska faktori ietver antibiotiku lietošanu, sintētisku apģērbu, lāzerdepilāciju zem rokām; aptaukošanās (kas izraisa pastiprinātu svīšanu un sviedru aizturi padusēs un biezās cirkšņa ādas krokās), diabēts (kurā pacienti ir vairāk uzņēmīgi pret infekcijām) un, protams, dažādu iemeslu dēļ novājināta ķermeņa aizsardzība.

Pathogenesis

Niezes patoģenēze šajā zonā, kā arī vispārējais ādas nieze (ādas nieze) ir izskaidrojama ar alerģisko reakciju endogēnā mediatora histamīna izdalīšanos no dermas tuklo šūnām, kas iedarbojas gan uz histamīna H2 receptoriem. Epitēlija šūnas un limfoīdās šūnas (B- un T-limfocīti), kas nodrošina šūnu imunitāti, un uz asinsvadu endotēlija šūnu H1-receptoriem.

Papildinformāciju skatiet. - Ādas niezes patoģenēze

Ņemot vērā visu ķermeņa sistēmu darbības savstarpējo saistību, niezes zem rokām (un jebkuras citas lokalizācijas) psihosomatiku neirofiziologi uzskata par indikatoru hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass pastiprinātai aktivitātei stresa, depresijas un augsta asinsspiediena līmeņa gadījumā. Trauksme (īpaši pacientiem ar atopisko dermatītu un hronisku idiopātisku nātreni).

Komplikācijas un sekas

Ja neārstējat autiņbiksīšu izsitumus, tos var sarežģīt bakteriāla vai sēnīšu infekcija, un matu folikulu iekaisums var pārvērsties par furunkuli zem rokas .

Turklāt smagas vai neārstētas sēnīšu un baktēriju infekcijas var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp sepsi.

Bieža skrāpēšana var izraisīt ādas rētas.

Diagnostika Nieze zem rokām

Visa informācija atrodama publikācijās:

• Ādas niezes diagnostika
• Ādas pārbaude
• Ādas un zemādas taukaudu ultraskaņa

Profilakse

Profilakses pamats ir rūpīga padušu (un cirkšņa) zonas higiēniska kopšana. Un dermatologi iesaka lietot pastas, ziedes un krēmus pret padušu svīšanu un karstā laikā valkāt brīvu apģērbu no dabīgiem audumiem.

Prognoze

Kopumā niezi zem rokām var izārstēt, un vairumā gadījumu prognoze ir laba, ja slimība, ko pavada šis simptoms, nav hroniska.

Kopumā niezi zem rokām var izārstēt, un vairumā gadījumu prognoze ir laba, ja slimība, ko pavada šis simptoms, nav hroniska.