Ādas kandidoze

Candidiasis ir ādas, gļotādu un iekšējo orgānu sēnīšu slimība, ko izraisa Candida ģints sēnīte.

Ādas kandidozes slimība visbiežāk sastopama tropiskajās un subtropiskajās daļās.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Kas izraisa ādas kandidozi?

Candida ģints sēnītes ir saistītas ar oportūniskajiem mikroorganismiem. Tie ir plaši izplatīti ārējā vidē, galvenokārt augsnē pļavu, dārzu un dārzeņu dārzos, augļu koku mizā, kā arī augļos, dārzeņos un augļos.

Tā kā saprofītus tie ir atrodami uz ādas, gļotādu, kā arī fēcēs 1/5 no veseliem cilvēkiem. Galvenais patogēns Candida albicans, vēl retāk - Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis utt Infekcijas avots ir slims cilvēks kandidozes (seksuāls kontakts, skūpsts, trauki, infekcijas auglim šķērsošanas laikā, izmantojot inficētu dzimšanas kanālā) .. Infekcija veicina ārēji faktori (mitrs klimats, mērcējot epidermas, dārzeņi, augļi, ogas konservu un saldumu apstrādi ar roku).

Patogēni faktori ir endokrinopātijas, hipovitamīnoze, imūndeficīta stāvoklis, ilgstoša citostatiku lietošana un plaša spektra antibiotikas un citi.

Ādas kandidozes histopatoloģija

In virsējos ādas bojājumu apzīmēti epidermas starpšūnu tūska, eksocitozes ceļā ar patogēna klātbūtnes biezākā stratum corneum, dermā - nonspecific iekaisuma infiltrāts. Ar dermā granulomatoīdām formām ir granulomas ar milzīgām svešķermeņu šūnām, mikroabserces ar neitrofīlo granulocītu.

Ādas kandidozes simptomi

Klīniski jānošķir gļotādu, ādas, naglu, hroniskas ģeneralizētas granulomatozās un viscerālās kandidozes virsējo dobuma kandidoze.

Kandidējošais stomatīts bieži attīstās zīdaiņiem, bet tas var rasties arī gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir vājinājuši hroniskas slimības. Kandidālas stomatīta slimība attīstās vājinātos, pacientiem vai priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Patoloģiskais process sākas ar hiperēmiju un vaigu gļotādas pietūkumu. Debesis, smaganas, mēles, kur no punkta uz pingali ir izteikti balti reidi, kas atgādina koagulēto pienu ("piena sēnīte"). Laika gaitā palielinās kanālu skaits un izmērs, tie apvieno un veido dažāda lieluma filmas. Kad tie tiek noņemti, ir redzama rozā, dažkārt izkropļotā, asiņojošā virsma. Pieaugušajiem (smagas slimības, kas izraisa imūnās sistēmas vājināšanos), slimība parasti sākas pēc traumas gļotādai, piemēram, zobu protēzes. Pēc hiperēmijas un tūskas attīstības parādās bieza un rupja plāksne, kad vērojama erozija, novēro eroziju. Ar mēles sakāvi (glossīts) balto kūstošo pārklājumu novēro ne tikai mēles aizmugurē, bet arī sānu virsmās, krokās (vagās); mēle ir palielināta tūskas dēļ, filipētas papilomas ir izlīdzinātas.

Kondidātiskajā tonsilītē uz mandlutēm papildus plāksnei veidojas spraudītes, bet norīšana ir nesāpīga, ķermeņa temperatūra nepalielinās, reģionālie limfmezgli nav paplašināti.

Ar akūtu un subakūtu candidal vulvovaginītu atzīmēti hiperēmija un tūska gļotādas, klātbūtni balto noguldījumiem, neliela erozija ar robotu līnijām un ottorgshimsya epitēliju pie perifērijā. Novērota bālgana, drupa, krēmveida vai šķidra izmešana. Subjektīvi slims nieze.

Candida balanopostīts attīstās pēc seksuāla kontakta ar pacientu, kas slimo ar dzimumorgānu vai anālo kandidozi. Balanopozītu raksturo simptomi: augšdaļas iekšējās lapas veidošanās un dzimumlocekļa baltās krāsas galvas veidošana kopā ar virspusējām erozijām; subjektīviem pacientiem ir bažas par dedzināšanu un sāpēm. Ja tiek sabojāta priekšējās kakla iekšējā daļa un koronārā vaina, tie kļūst piesātināti sarkani, pietūkuši un mitri.

Attiecībā uz kandidoze, heilīts ir šādi simptomi: sarkanā sarkanā lūpu robeža, sausums, dedzināšana, pievilkšana, pelēkie kausēšanas svari.

Visbiežāk novērotās ir lielas ādas krokas (zem piena dziedzeru, dusmām, starpgadu). Klīniski ādas kandidozes slimība izpaužas kā autiņbiksīšu izsitumi. Bojājuma fokusa robežas ir skaidras, ar baltu, beržainu, paātrinātu epidermu, lakotu, tumšādas-ciānozas krāsas virsmu. Jaunās erozijas ir skaidri nošķirtas no apkārtējās ādas, un to perifērijā ir izliektas epidermas bumbiņas. Epidermas erozija un macerācija ir ierobežota līdz kroku saskaršanās virsmām. Apkārtnē ir bojājumi, dažreiz ir redzami skrīnings mazu pūslīšu, pustulu vai erithematu plakanajiem elementiem.

Uz birstītēm biežāk skar trešā starpdzimsto kroku, kas kļūst sarkana; Ragveida slānis ap tā ir pietūkušas, bālganas, ar pērļu nokrāsu. Process bieži vien iet uz galveno falangu sānu virsmām. Šī kandidozes forma bieži tiek lietota sievietēm, kas strādā konditorejas un pārtikas pārstrādes rūpnīcās augļiem un dārzeņiem. Slimības gaita ir hroniska, ar recidīviem; pacientiem ir bažas par niezi un dedzināšanu.

Līdzīgi bojājumi var būt aiz ausīm, ap nabu, anālais anus. Gludai ādas kandidozei var būt eritematozi, vezikulārie, psoriāzes formas čūlas.

Parindihija kandidozi bieži sākas ar nagu veltņa sakūšanu. Pastāv holonoglovevoy veltņa hiperēmija un pietūkums (tūska), ar spiedienu no tā ir piliens pusi. Laika gaitā paronīhija nokļūst hroniskā stadijā, tiek ietekmēta nagu plāksne, kas kļūst brūna, raupja, ar joslām un iegriezumiem, pēc tam kļūst plānāka, dažreiz uzsūcas. Candida paronychia un oiichia var būt arodslimības konditorejiem, augļu un ogu konservēšanas uzņēmumu darbiniekiem.

Hroniska ģeneralizēta granulomatozā kandidoze parasti attīstās cilvēkiem ar imūndeficītu un endokrinopātijām. Slimība sākas agrīnā vecumā ar mutes gļotādas kandidozi, glossītu, makročilu. Pēc tam izstrādājiet onihijas un paronīhijas, gurnu, ekstremitāšu gludu ādu, skalpa pseidofurunkulozes formā un folikulīts. Foci uz ādas ir hiperēmija, infiltrēta ar lamelāru masas palielināšanos, papulām un tuberkulozēm. Tie tiek novērsti ar rētu un fokālās alopēcijas uz galvas ādas. Šādiem pacientiem bieži ir pneimonija, gastrīts, hepatīts, epilepsijas lēkmes, novecošanās attīstībā.

Ar ilgstošu antibiotiku terapiju attīstās iekšējo orgānu (elpošanas ceļu, gremošanas trakta, uroģenitālās sistēmas, centrālās nervu sistēmas kandidozes, kandidozes utt.) Kandidoze.

Sakarā ar kairinošas neracionālā terapiju pacientiem ar kandidozi var rasties alerģiska izsitumi - levuridy kā eritematozi-plakanās, un citu vezikulāro izsitumi, bieži vien kopā ar vispārējo parādības (galvassāpes, nespēks, utt).

Ādas kandidozes diferenciālā diagnoze

Ādas kandidozes slimība jānošķir no tuberkulozes, kokcidioidozes, plaušu blastomikozes un citu viscerālo mikozes.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]