Vitamīna koenzīms Q10

Starp daudzajām organiskajām vielām, nelielos daudzumos, kas nepieciešami normālai organisma darbībai, izceļas tā sauktais vitamīna koenzīms Q10.

Kāpēc organismam nepieciešams vitamīns Q10

Koenzīms Q10 (CoQ10) vai koenzīms visuresošais hinons (visur esošais hinons), ko dabiski ražo organismā, nav vitamīni .

Tā tika atzīta par vitamīniem līdzīgu vielu, apzīmēja uztura produktus, kas nav reglamentēti un nepārbaudīti farmācijas līmenī, un sāka ražot bioloģiski aktīvu piedevu - koenzīmu Q10 vai vienkārši vitamīnu Q10.

Ubihinons, taukos šķīstošs mitohondriju enzīmu kofaktors, kam piemīt augsta redoksaktivitāte, tiek uzskatīts par galveno saikni transmembrānas elektronu transportēšanā no mitohondriju matricas uz starpmembrānu telpu šūnu elpošanas laikā. Tas ir būtisks arī oksidatīvajai fosforilācijas reakcijai mitohondrijās, kas ir būtisks bioķīmiskais process adenozīna trifosfāta (ATP) sintēzei, kas ir galvenais enerģijas avots, kas nepieciešams katrai dzīvai šūnai.

Turklāt koenzīms Q10 ir iesaistīts taukskābju oksidēšanā un N-acetilglikozamīna (uridīna) sintēzē, kas ir svarīga saistaudu ekstracelulārās matricas sastāvdaļa. Mitohondrijās CoQ uztur to iekšējo membrānu proteīnus un darbojas kā lipofīls antioksidants: samazina reaktīvo skābekļa sugu – brīvo radikāļu , kas veidojas šūnu aktivitātes laikā, kaitīgo oksidatīvo iedarbību. [1],[2]

Cilvēka organismā šis koenzīms tiek ražots vielmaiņas ceļā no aminoskābju atvasinājumiem – tirozīna un fenilalanīna (kopā ar pārtikas olbaltumvielām), un lielākā tā koncentrācija ir atrodama sirds, aknu un nieru audu šūnās.

Kam sievietei vajadzīgs Q10? Cita starpā, lai normalizētu hormonālo fonu, palēninātu ādas bioloģisko novecošanos un koriģētu tās ar vecumu saistītās izmaiņas, uzlabotu matu stāvokli un novērstu to izkrišanu.

Kāpēc vīriešiem ir nepieciešams Q10? Lai uzturētu fizisko sagatavotību un vispārējo tonusu (īpaši ar paaugstinātu fizisko slodzi), kā arī uzlabotu vīriešu auglību (spermatoģenēzes normalizēšana).

Primārais CoQ10 deficīts ir reta autosomāli recesīva slimība, ko izraisa CoQ biosintēzē iesaistīto gēnu defekti, ar steroīdu rezistenta nefrotiskā sindroma (SNHL), redzes atrofijas, retinopātijas un encefalopātijas klīniskām izpausmēm. Šīs retās slimības gadījumā ir indicēta CoQ10 aizstājterapija.[3]

Indikācijas Koenzīms Q10

Lai gan pētījumi vēl nav snieguši pārliecinošus datus par eksogēnā koenzīma Q10 beznosacījumu pozitīvo terapeitisko efektu, ārsti iesaka lietot vitamīna koenzīmu Q10, ja:

• imūndeficīts un hroniska noguruma sindroms;
• sirds un asinsvadu slimību klātbūtne (ar sastrēguma sirds mazspēju un miokarda išēmiju) un smaga arteriāla hipertensija;[4]

Ir arī pierādījumi, ka kombinācijā ar selēnu CoQ10 papildināšana veseliem gados vecākiem pacientiem un gados vecākiem pacientiem ar cukura diabētu, hipertensiju un koronāro sirds slimību var samazināt kardiovaskulārās mirstības risku.[5]

• hroniskas iekšējo orgānu disfunkcijas;
• pret galvassāpēm;

CoQ10 ir arī pierādījis daudzsološu efektivitāti migrēnas profilaksē. Kohortas pētījums, kurā piedalījās 1550 bērnu un pusaudžu ar galvassāpēm, parādīja, ka šai populācijai bija zems CoQ10 līmenis. [6]Šķiet, ka papildinājumi samazina galvassāpju biežumu. Nesen veikts pētījums parādīja, ka CoQ10 ir noderīgs bērnu migrēnas profilaktiskai ārstēšanai bez būtiskām blakusparādībām. [7]Interesanti, ka cilvēkiem ar akūtu gripas infekciju CoQ10 līmenis var būt samazināts.[8]

• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• bipolāri traucējumi (ja koenzīmu Q10 pievieno kopā ar standarta psihiatrisko terapiju, tas samazina depresijas simptomus pacientiem ar bipolāriem traucējumiem);[9]
• muskuļu distrofija;
• Metaboliskais sindroms un dažāda veida endokrīnās patoloģijas;
• Peironija slimība (KoQ10 papildināšana vīriešiem var samazināt dzimumlocekļa aplikumu izmēru, samazināt dzimumlocekļa izliekumu un uzlabot erektilās funkcijas);[10]
• dermatoloģiskas un oftalmoloģiskas slimības;
• Fibromialģija; [11],[12]
• neirodeģeneratīvas slimības, tostarp senilitāte.

Tādi stāvokļi kā fibromialģija, diabēts, vēzis, sirds mazspēja, neirodeģeneratīvas, mitohondriju un muskuļu slimības ir saistītas ar Q10 līmeņa pazemināšanos asinīs. Ir veikti vairāki pētījumi [13], [14]lai noteiktu, vai sistēmiskā CoQ10 līmeņa paaugstināšana uzlabos ķermeņa darbību. [15],[16]

Izlaišanas forma

Bioloģiski aktīvs uztura bagātinātājs ar koenzīmu Q10 (ubikinons) ir pieejams kapsulu un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, košļājamo tablešu un šķidruma (šķīduma) veidā iekšķīgai lietošanai.

Šeit ir daži nosaukumi: kapsulas – Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Koenzīms Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm koenzīms Q-10 (tabletes); Šķidrais CoQ10 ar vitamīniem C&E (šķidrums) un citiem.

Farmakodinamika

Tā kā uztura bagātinātāji un vitamīni netiek pārbaudīti kā zāles, šo produktu instrukcijās nav informācijas par to darbības mehānismu - farmakodinamiku. Un koenzīma Q10 iedarbības diapazons uz ķermeni ir aprakstīts iepriekš.

Farmakokinētika

Absorbcija: CoQ10 ir hidrofoba (lipofīla) molekula ar augstu molekulmasu; Uztura CoQ10 uzsūkšanās notiek lēni, bet uzlabojas, uzņemot taukainu pārtiku. Izšķīdinātie CoQ10 preparāti nodrošina uzlabotu biopieejamību, un maksimālā koncentrācija plazmā parasti ir robežās no 5,80 līdz 8,10 stundām atkarībā no konkrētās formulas. Lai uzlabotu biopieejamību, tiek pētītas dažādas zāļu formas, piemēram, liposomas, nanokapsulas un nanoemulsijas. Otrs plazmas maksimums var tikt novērots arī enterohepātiskās pārstrādes un pārdales dēļ no aknām asinsritē.

Izplatība: CoQ10 galvenokārt uzsūcas tievajās zarnās, un CoQ10 tiek iekļauts hilomikronos un tiek pārdalīts caur asinsriti, galvenokārt kā daļa no ZBL, ZBL un ABL. Preklīniskie pētījumi liecina, ka CoQ10 lielās devās uzņem visi audi, tostarp sirds un smadzeņu mitohondriji; tādējādi labvēlīga ietekme ir vērojama sirds un asinsvadu un neirodeģeneratīvās slimībās. Augstākais CoQ10 līmenis cilvēka audos ir atrodams sirdī, aknās, nierēs un muskuļos (augstas enerģijas prasības).[17]

Metabolisms: CoQ10 tiek metabolizēts visos audos, iegūtie metabolīti tiek fosforilēti šūnās un tiek transportēti caur plazmu. Uzsūkšanās laikā tievajās zarnās vai pēc tās tiek samazināts CoQ10 līdz ubihinolam, un samazinātā forma veido aptuveni 95% no cilvēka cirkulējošā CoQ10.

Izvadīšana: galvenais izdalīšanās ceļš ir ar žulti un fekālijām. Neliela daļa izdalās ar urīnu.[18]

Devas un ievadīšana

Parastā koenzīma Q10 deva ir 50-60 mg dienā, vidējā terapeitiskā deva ir 100-200 mg dienā. Vitamīniem līdzīgo līdzekli lieto ēdienreizes laikā (ar nelielu daudzumu veselīgu tauku).

Pieteikums bērniem

Šī uztura bagātinātāja drošība nav noteikta arī bērniem, tāpēc to nav ieteicams lietot.

Lietojiet Koenzīms Q10 grūtniecības laikā

Tas nav ieteicams, jo CoQ10 piedevas drošība grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā nav noteikta. Tomēr nesenā metaanalīze parādīja, ka CoQ10 papildināšana var uzlabot klīnisko grūtniecības līmeni (CPR) mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijā (ART).[19]

Zīdīšanas ieteikumi: Saskaņā ar ražotāja teikto CoQ10 nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā. Ubihinonēns tiek sintezēts endogēni un ir sieviešu piena standarta sastāvdaļa. Priekšlaicīgi dzimušu māšu pienā CoQ10 koncentrācija ir nedaudz zema. CoQ10 nav īpašu ar laktāciju saistītu lietojumu; Trūkst datu par drošību zīdīšanas laikā. Tāpēc lietošana parasti nav ieteicama.[20]

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas ietver individuālu nepanesību pret šīs piedevas sastāvdaļām.[21]

Blakus efekti Koenzīms Q10

Starp Q10 vitamīna blakusparādībām tiek atzīmētas: kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja, apetītes zudums, izsitumi uz ādas, pazemināts asinsspiediens.[22], [23]

Turklāt CoQ10 lietošana pirms gulētiešanas dažiem cilvēkiem var izraisīt bezmiegu, [24]tāpēc vislabāk to lietot no rīta vai pēcpusdienā.

Papildinājums ir labi panesams, līdz 1200 mg/dienā.[25]

Citas retas blakusparādības bija reibonis, fotofobija, aizkaitināmība, galvassāpes, grēmas, pastiprinātas piespiedu kustības un nogurums.[26]

Pārdozēšana

Nav informācijas par koenzīma Q10 pārdozēšanas ietekmi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Vienlaicīga ubikinona lietošana ar:

• antikoagulanti (varfarīns, Plavix, Clopidigrel uc);
• beta adrenoblokatori (ko lieto hipertensijas ārstēšanai);
• statīni (zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs).

Koenzīms Q10: saderība ar vitamīniem un minerālvielām

Koenzīmu Q10 un D3 vitamīnu (holekalciferolu) var lietot kopā ar vitamīniem A, C, E, B6, B9 un B12.

Mijiedarbība starp CoQ10 un magniju, cinku un kalciju netika konstatēta.

Uzglabāšanas apstākļi

Koenzīms Q10 uztura bagātinātājs jāuzglabā istabas temperatūrā.

Kādi pārtikas produkti satur vitamīnu Q10?

Visvairāk koenzīms Q10 satur zivis (tunzivis, lasis, skumbrija, sardīnes); gaļa (teļa gaļa, vistas gaļa, cūkgaļa); olas; augu eļļas. No augu izcelsmes produktiem jāatzīmē: baltie kāposti un ziedkāposti, naktsvijoļi (kartupeļi, tomāti, baklažāni); pākšaugi (sojas pupiņas, zirņi, zemesrieksti), salātu pētersīļi.