Spitālība no balsenes

Kopā ar lepra degunu, dzemdes raupjums endēmisko apvidū notiek diezgan bieži. Jau 1897. Gadā Starptautiskajā lepologu konferencē tika sniegti vispārēji statistikas dati, saskaņā ar kuriem skaļuma bojājumi tika novēroti 64% no visiem šīs slimības gadījumiem (Gluck).

Saskaņā ar novērojumiem Rumānijas autoru 39 lepru pacientiem LOR orgānu, tikai 3 tika atrasti lepromatous mezgliem rīklē, lielākajā atlikušo pacientu tikai novēroja dažāda veida hronisku nespecifiska laringīts. Saskaņā ar pasaules statistiku, balsenes spitālību vairumā gadījumu redzējis lepromatous formā un ļoti reti ar neiroloģisko.

[1], [2], [3], [4], [5],

Labirinta balsenes patoģenēze

Atsevišķos lepromatozajos infiltrātos, kas rodas balsij, nav skaidru robežu, citos gadījumos šiem infiltratoriem piemīt granulometālas struktūras mezglu kopums. Infiltrāti sastāv no vakuolizētām šūnām, plazmocītiem un himtiocītiem, ir spēja izplatīties platumā un dziļumā, bieži inficējot balsenes kakla audus. Raupo ierosinātāju (Hensena nūjiņu) lielos daudzumos nosaka pūšveidīgu aglomerāciju veidā gan vakuolētās šūnās, gan ārpus tām. Infiltrāti ir sadalīti, izraisot plašu gredzena iznīcināšanu un izraisot masīvus rētas, murgus un stenozes balsenes.

Labirinta balsenes simptomi

Sākotnējā posmā balsenes lepra izpaužas kā īsu akūtas iekaisīgas reakcijas (apsārtums un pietūkums gļotādas), pakāpeniski iet uz hronisku "sausā", laringīts, kas var ilgt vairākus gadus. Atšķirīgā iezīme šīs laringīts ir tas, ka, mēģinot pret to kā kopēju hronisku atrofiska laringīts, nevis uzlabot pasliktināšanos rasties balsenes gļotādā un aktivizācijas pati lepromatous infekciju. Tomēr visbiežāk uz fona drīz atrofiskas gļotādas parādās mazas mezgliņus balti vai zilgani pelēkā krāsā, kas saplūst pārvērš mezglveida infiltrācija, kas atrodas galvenokārt uz uzbalsenī un balsenes slieksni. Tādējādi lepromātiskās infiltrācijas paplašinās līdz balss krokām un oderi. No uzbalsenī malas parādās neregulāri sabiezē, papillārs formu, kas dod tai mezgliņiem dažāda lieluma - no prosas zirņu graudiem. Dažreiz šie infiltrāti iegūst papillomu.

Balsenes sarkšņi ir piepildīti ar difūziem infiltrātiem ar nelīdzenu bāli dzeltenas krāsas virsmu. Dažreiz šie infiltrāti apvienojas ar balss krokām, veidojot masveida konglomerātus, samazinot elpošanas plaisu un apdraudot pacienta dzīvi. Zemās telpās, kuras var pārbaudīt tikai ar tiešu laringoskopiju, šie infiltrāti kļūst apaļi, kas pasliktina balsenes elpošanas funkcijas traucējumus. Dažreiz epiglotī, aritēnoīda reģionā un retāk balss locījumos veido čūlas, kas ir sekundāra perikondrīta cēlonis. Visas šīs izmaiņas mēdz ātri dziedēt, pēc kuras ir dziļas rētas, disfigurējošas un stenozas balsenes.

Lepromatous balsenes bojājums nesāpīgs pateicoties speciālām īpašībām mikroorganismu izdalīt toksīnu, kas izraisa pilnīgu anestēziju (siltuma, taustes un sāpes) ietekmē audu, ka tiek ievērots ne tikai nervu formā spitālību, bet arī lepromatous formā.

Fononu un elpošanas traucējumi lepprotiskajā balslēšanā ir ilgstošas parādības, kuru smagums ir atkarīgs no infiltrāciju atrašanās vietas un lieluma, kā arī pēc sklerozes procesa.

Garinga balsenes diagnostika

Diagnoze tiek konstatēta bez īpašām grūtībām, jo izmaiņas balsnī notiek vēlāk nekā radzenes ādas, deguna un rīkles izpausmes, kad šo otorinoloģisko slimību diagnoze ir jau noteikta.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kāda ir balsenes lepra prognoze?

Lepras ir nopietna Pronoza balseni un lielā mērā ir atkarīga no vispārējo stāvokli organisma Imūnbioloģiskie pacientam. Ar labu izturību pacienta vai pie savlaicīga integrēta programma imūnmodulatoriem attieksme rodas relatīvi labdabīgs formu lepru - tuberculoid labi ārstējamas. Par balsenes spitālību prognozi saasina iespēju kritiska pārkāpumu elpošanas funkciju, un rašanos perihondrita čūlas ar sekundāro infekciju pievienošanās un tās izplatību līdz videnes un perilaringealnuyu jomā ar visām no negatīvām sekām.