Hidatozā ehinokokoze: pārskats

Ehinokokoze ir hronisks biogelmintozes cēlonis, ko izraisa cilvēka Echinococcus ģints cestodu parazitozes.

ICD-10 kodi

• V67. Echinococcus.
• B67.8. Necaurināts aknu ehinkokoksis.
• B67.9. Citu orgānu ehinokokoze un nenoteikta.

Ehinokokoze hydatid (vienpalātas ehinokokozi, ehinokokozi cistiskās, Lat ehinokokozi, Engl Echinococcus slimība ..) - hronisks zoonotiskā biogelmintoz ar fecal-orāli pārvades mehānisma, kas raksturīgs ar to veidošanās parazītu cistas aknās, dažreiz plaušās un citiem orgāniem.

ICD-10 kodi

• B67.0. Aknu invāzija, ko izraisa Echinococcus granulosus.
• B67.1. Plaušu invāzija, ko izraisa Echinococcus granulosus.
• B67.2. Kaulu invazons, ko izraisa Echinococcus granulosus.
• B67.3. Citas vietas un vairāku ehinkokokozes invāzija, ko izraisa Echinococcus granulosus.
• B67.4. Echinococcus granulosus izraisītas invāzijas , nenoteiktas.

Epidemioloģija echinococcis gidatidoznogo

Par avots E. Granulosus cilvēkiem pieradināto suņiem bieži, vismaz - savvaļas dzīvnieku (vilki, šakāļi, uc). Galvenais pārvades faktors - rokas, piesārņotas ehiņokoku oncosfēmas, kas pārpilnībā ir uz iebrukušo suņu vate. Cilvēka infekcija var rasties arī, savācot ogas un garšaugus, dzeramo ūdeni no avotiem, kas ir piesārņoti ar helmintas olām. Slimības hydatid slimība hydatid ir vairāk izplatīta dažās profesiju grupās: kautuvju darbiniekiem, ganiem, lampām, medniekiem, viņu ģimenēm, it īpaši bērniem. Ir dažādi ehinokoku celmi, kas pielāgoti dažādiem starpposma un gala saimniekiem. Daži celmi cilvēkiem, un it īpaši, lai "celms zirgu", kopēju Rietumeiropā un Lielbritānijā, ņemiet vērā zināmu pretestību, bet "aita celms" Ļoti cilvēkiem.

Ģidatidozijas ehinokokoze ir atrodama visos kontinentos. Visbiežāk tas ir reģistrēts valstīs ar pastorālo lopkopību, it īpaši, ja suņus tradicionāli izmanto aitu un liellopu aizsardzībai. Dienvidu puslodē bojājuma intensitāte ir īpaši augsta. NVS valstīs ehinkokokoze ir izplatīta reģionos ar attīstītu lopu audzēšanu, galvenokārt aitu audzēšanu: Aizkaukāzijā, Kazahstānā un citās Vidusāzijas valstīs, Ukrainā un Moldovā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Kas izraisa hidatītu ehinokokozi?

Hydatid hydatid Echinococcus granulosus ir no tipa Plathelminthes, klases lenteņi. Taeniidae ģimene . Seksuāli nobriedušais E. Granulosus ir 3-5 mm baltās krāsas helmēta. Tas sastāv no galvas ar četrām piestiprinātājām un divkāršu āķu kroni, no dzemdes kakla un 2-6 segmentiem. Pēdējais segments ir piepildīts ar dzemdi, kurā ir olšūnas (oncosfēras), kam ir invazīvas spējas un kurām nav nepieciešams nogatavošanās vidē. Seksuāli nobriedušā helminte parazitē pēdējā uzņēmēja - gaļēdāju dzīvnieku (suņi, vilki, kāši, kaķi uc) tievā zarnā. Nobriest segumi ar fekālijām nonāk vidē. Olas ir ļoti izturīgas ārējā vidē, ziemā tās saglabājas dzīvotspējīgas līdz 6 mēnešiem.

Hiditidozes ehinkokokozes patoģenēze

Sakarā ar hematogenous ceļiem hexacanth Echinococcus var ievadīt jebkurā orgānā, bet visbiežāk hydatid cistu lokalizēti uz aknām (30-75%) un plaušu (15-20%), retāk centrālajā nervu sistēmā (2-3%), liesas , aizkuņģa dziedzeris, sirds, cauruļveida kaulos un nierēs (līdz 1%). Oncosfēra pārveidošana par larvocistu iebrukumā ir apmēram 5 mēneši; šajā laikā tas sasniedz 5-20 mm diametru. Echinokoku patoloģiskā iedarbība ir saistīta ar mehāniskiem un sensibilizējošiem faktoriem. Lielākajai daļai pacientu vienīgo orgānu ietekmē viena vienīgā cista, bet var attīstīties daudzas ehinokokozes.

Ehinkokokozes hidatīdozes simptomi

Hidratīdu ehinokokozes posmi ir šādi: preklīniskie, nesarežģīti un komplikāciju posmi.

Ar visbiežāk sastopamo bojājumu - aknu ehinokokozi - pirmie hidatīdozes ehinokokozes simptomi parasti parādās dažus gadus un pat gadu desmitiem pēc inficēšanās. Bieži vien ehinokoku diagnosticē nejauši (ar plānotu fluorogrāfiju, ultraskaņu) vai mērķtiecīgi pārbaudot uzliesmojumu populāciju. Gadatidosis ehinokokozi biežāk konstatē pusmūža cilvēki. Simptomi aknu hydatid ehinokokozi komplikācijām gadījumos: samazināta veiktspēju, nogurums, dispepsija, galvassāpes, dažreiz alerģiskas reakcijas - ādas izsitumi, nieze, eozinofilija asinīs. Aknas palpācija palielināts, blīvs (urīnpūslis lokalizāciju dziļums parenhīmā laikā) vai mīkstu, elastīgs (ar virsmas atrašanās cistas) ar pārkaļķošanās - kokains necaurlaidīga.

Kā ehinokokozi izraisa hidatīdoze?

Pieņemot, ka ehinokokoze var izraisīt simptomus (audzēja formas, lēnām augošs aknu, plaušu vai citu orgānu veidošanās) un epidemioloģiskie dati.

Seroimmunologicheskie metodes (ELISA, Rīga, RLA) dot pozitīvus rezultātus 90% gadījumu vai vairāk aknu slimības, plaušu ehinokokozes pie zema efektivitāte (60%). Antivielu titriem agrīnā invazīvā periodā ar neatklātām vai medicīniski neārstētām cistām var būt mazs vai reakcijas dod negatīvus rezultātus. Alerģisku komplikāciju bieža attīstīšanās dēļ pašlaik netiek lietots intradermāls tests ar ehinokoku antigēnu (pazīstams kā Casoni reakcija). Parazitologncheskaya diagnostika pieejami breakout hydatid cistas lūmena dobu orgānu - tad scolexes vai atsevišķas āķi parazīts var atrast krēpās, divpadsmitpirkstu zarnas saturu, fekālijas.

Kā hidatīdoze aizkavē ehinokokozi?

Ehinokokozes hidatīdoze var novērst, ja tiek ievērota personīgā higiēna. Īpaša piesardzība ir nepieciešama, ja suņi mājās tiek turēti un tiek rūpējas par dzīvniekiem. Veic regulāru suņu dehelminthizāciju. Vietās, kas nav sekmīgi ehinokokozes gadījumā. Ir nepieciešama plānota riska grupu pārbaude.

Kāda ir hidatīdozes ehinkokokozes prognoze?

Pēc radikālas ehinokoku cistu noņemšanas prognoze ir labvēlīga; ja ķirurģiska ārstēšana nav iespējama - nelabvēlīga.