Jaunas publikācijas
Onkologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Onkologs ir eksperts neoplastisko audzēju diagnostikas un terapijas jomā. Audzējs var parādīties jebkurā orgānā, tādēļ dažādu specializāciju ārsts nodarbojas ar onkoloģijas problēmas risināšanu: dermatologiem, ginekologiem, otorinolaringologiem utt.
Onkoloģijas medicīniskais termins nāk no grieķu "ónkos" - audzēja. Onkoloģija ir zinātne, kas izskata veidošanās cēloņus, kursa īpatnības un labdabīgu vai ļaundabīgu formu izplatīšanās mehānismus, kā arī izstrādā veidus, kā novērst patoloģijas attīstību un ārstēšanas metodes.
Ārstējot vēzi, mūsdienu medicīnā ir operācija, ķīmijterapija, hormonālā, imunoloģiskā un staru terapija. Onkologs perfekti pieder vienam no uzskaitītajiem paņēmieniem, kam ir zināšanas blakus esošajās atgūšanas metodēs. Tā bieži konsultējas, lai izstrādātu ārstēšanas shēmu.
Kas onkologs?
Onkologs ir sarežģīta profesija. Ļaundabīgi audzēji attīstās nepamatoti, tos ir grūti ārstēt, un tiem raksturīga strauja izaugsme, tādēļ ārstiem ir jābūt ģimenes ārstiem. Ir svarīgi atzīmēt, ka katrs onkologs dod neaizstājamu ieguldījumu zinātnē, daloties ar savām klīniskajām zināšanām, pieredzi un atklājumiem.
Šie speciālisti strādā slimnīcu onkoloģiskajos centros, specializētās onkoloģiskās iestādēs, pētniecības institūtos.
Kas onkologs? Pirmkārt, ārsts ar zināšanām par simptomiem, sākuma cēloņiem, vēža attīstības īpatnībām, diagnostisko metožu un terapeitisko un preventīvo metožu pieejamību. Otrkārt, onkologs ir psihologs, kas zina, kā sazināties pat ar mirstošiem pacientiem. Ārsta spēja pielāgot pacientu atgūšanai lielā mērā ir atkarīga no terapeitiskā progresa un dziedināšanas iespējām.
Onkologu klasifikācija atkarībā no iespējamās ārstēšanas:
- ķirurģiska ārstēšana - audzēju izgriešana;
- zāļu terapija - farmakoloģisko līdzekļu lietošana (ķīmijterapija);
- starojums (staru terapija);
- intervences intervence - minimāli invazīvas terapijas ar vizuālas kontroles palīdzību;
- Pediatrija (diagnoze un ārstēšana bērniem ar vēzi).
- ginekoloģiskais (sieviešu reproduktīvo orgānu audzēju terapija);
Kad man vajadzētu doties uz onkologu?
Vēža audzēja veidošanos noteiktā stadijā raksturo īpaša simptomatoloģija. To nosacījumu saraksts, kad nepieciešams vērsties onkologā:
- asiņošana (asiņu piemaisījumi ar ekskrementiem un urīnu, bieža asiņošana no deguna, asiņainā seksuālās darbības beigas);
- krasa ķermeņa svara samazināšanās, ja uzturvērtība un dzīvesveids saglabājas nemainīgs;
- neoplazmas atklāšana uz ādas, esošā dzimumzīme, kārpas utt. Pārveidošana vai izplatīšanās. (izmaiņas formā, krāsā, asiņošanas klātbūtnē); •
- tiek pētīta subkutāna blīvēšana, piemēram, piena dziedzeru zonā;
- augšana, limfmezglu iekaisums;
- drebuļi, drudzis (ilgstoši turpinās, parādās paroksizmāli, atkārtoti atkārtojas);
- atklāj nesaprotamas etioloģijas sāpju sindromu;
- galvassāpes, koordinācijas traucējumi, dzirdes un redzes traucējumi;
- retāk izdalījumi no sprauslas, piemaisījumiem un iekļaušanas izkārnījumos;
- bieži, bezcēla izkārnījumu traucējumi;
- apetītes zudums, vispārējās darba spējas un veselības stāvokļa samazināšanās, gremošanas trakta slikta dūša bez patoloģijas;
- Ilgstoša neērtības sajūta - spiediens krūtīs, aizcietējums / aizrīšanās kaklā, spiedoša sajūta vēderplēves un iegurņa zonā.
Ja ārstēšanas gaita no ļaundabīgas veidošanās dēļ ir beigusies, onkologs izsniegs plānu profilakses vizītēm un plānotajām pārbaudēm. Kontrolējot šo speciālistu, ir arī pacienti ar aknu cirozi, mastopātiju, zarnu polipozi.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es eju uz onkologu?
Onkologa apmeklējuma laikā jums ir jāņem iepriekšējo pētījumu un diagnostikas rezultāti, ja tādi ir.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es eju uz onkologu? Lai atšķirtu audzēju neiropāziju, var precizēt diagnozi un noteikt ārstēšanas stratēģiju:
- asins un urīna izdalīšanās pētījumi;
- asins analīzes oncomarkeriem;
- vēža šūnu jutības līmeņa noteikšana līdz plānotajam terapeitiskajam efektam;
- Rentgenstaru;
- dators, magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- Ultraskaņas pārbaude;
- kolonoskopija;
- mamogrāfija;
- citoloģija un biopsija.
Onkologs nosaka diagnostikas metodes atsevišķi katram konkrētajam gadījumam.
Kādas diagnostikas metodes izmanto onkologs?
Diagnoze ir vissvarīgākā onkoloģijas stadija, kas ļauj pārbaudīt audzēju audzēju lokalizāciju. Lai noteiktu diagnozi slimības padara vēsturi ar tipisku sūdzību un specifiskiem simptomiem (pēkšņs svara zudums, nogurums, drudzis vai anēmija neracionāla, pneimonija paraneoplastiskā tips uc).
Kādas diagnostikas metodes izmanto onkologs? Lai precizētu / apstiprinātu medicīnisko ziņojumu, piemēro:
- audu injekcijas / izgriešanas pētījums par vēža šūnu klātbūtni (biopsija);
- endoskopiskā kuņģa-zarnu trakta izmeklēšana;
- nazoendoskopija un bronhoskopija;
- Rentgena metode, ultraskaņa (ultraskaņa), datortīkls (DT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
- kodolmedicīnas tehnoloģija - scintigrāfija, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET);
- asins analīze noteiktiem audzēju marķieriem, kas raksturo noteiktus audzēju tipus, un tie ir raksturīgi vairākām slimībām.
Šīs metodes palīdz atrisināt pacienta funkcionēšanas problēmu, t.i. Iespējama pilnīga audzēja fokusa izgriešana.
Audu citoloģiskā un histoloģiskā analīze ļauj atšķirt vēža šūnas.
Onkologs saskaras ar vēža recidīvu (metastāžu klātbūtne, limfmezglu patoloģija utt.), Kad nav iespējams identificēt avota audzēju. Šajā gadījumā izmantojiet empīriskās terapijas principus, kas pamatojas uz iepriekšējo pieredzi ar noteikto galveno cēloni.
Ko dara onkologs?
Onkologs specializējas pirmsvēža un vēža diagnostikā un ārstēšanā.
Tātad, ko dara onkologs:
- diagnosticē jebkura veida audzēju un nosaka diagnozi;
- ir terapeitiska iedarbība, izmantojot ķirurģiju, ķīmijterapiju un staru terapiju uc;
- novēro pacientus pēc pozitīviem terapijas rezultātiem;
- nodrošina paliatīvo aprūpi pacientiem ar progresējošu vēzi;
- veic ētikas jautājumus saistībā ar vēzi;
- atklāj onkoloģiju agrīnā stadijā (skrīningu) starp riska grupām, kurās ir vēža slimnieku tuvi radinieki, kā arī iedzimtu ļaundabīgu slimību gadījumi (piemēram, krūts vēzis).
Speciālista primārā uzņemšana ietver:
- anamnēzes vākšana, pamatojoties uz pacientu sūdzībām;
- vizuāla izmeklēšana un palpācija;
- atsauce uz konkrētiem testiem (pēc indikācijām - ultraskaņa, punkcija un biopsija, asins piegāde onkomarķieru noteikšanai, datortomogrāfija, mammogrāfija uc)
Ir svarīgi atzīmēt onkoloģijas prakses ētiku. Onkologam vajadzētu skaidri saprast:
- cik daudz informācijas konkrētam pacientam var sniegt (ieskaitot pakāpi, slimības progresēšanu un paredzamās prognozes);
- iesaistīšanās klīniskajos pētījumos, jo īpaši pacienti, kuri nevar ārstēt;
- iespēja pacientam atteikties no aktīvās terapijas;
- pacienta nevēlēšanās iet uz intensīvu aprūpi, kā arī izteikšanās vēlēšanās atstāt dzīvību.
Visi šie aspekti ir nesaraujami saistīti ar personīgajām, kultūras, reliģiskajām un ģimenes vērtībām. Lai atrisinātu un izlīdzinātu visas dilemmas, onkologam ir jābūt spējīgam un augstiem komunikācijas īpašībām.
Kādas slimības ārstē onkologs?
Kādas slimības ārstē onkologs? Speciālists nodarbojas ar problēmām:
- akūtas formas leikēmija - asins sastāva neievērošana kaulu smadzeņu nesabojātu domnu šūnu izplatīšanā;
- ādas melanoma - pigmentētu bojājumu ļaundabīgums;
- limfogranulomatoze - primārais vēža fokuss tiek veidots limfātiskajā sistēmā, izplatās tuvos orgānos ar metastāzēm;
- Mielomas slimība - ļaundabīgais audzēja veids ir lokalizēts kaulu smadzenēs. Tas izraisa kaulu audu iznīcināšanu, bieži vien aptver tuvumā esošos orgānus;
- mīksto audu sarkoma - muskuļu, tauku, sinovialu un citu ekstekulāro struktūru vēzis;
- neiroendokrināla rakstura neoplazma - kuņģa-zarnu trakts, nieres, piena dziedzeri, plaušas uc ietver gastroenteropankreātiskas formas veidojumus, karcinoīdus;
- ļaundabīgi mediastinālie formējumi - vēža atrašanās vieta krūtīs (plaušās);
- centrālās nervu sistēmas veidošanās - audzēji aug muguras smadzenēs / smadzenēs, kā arī to membrānas;
- dzemdes mioma - kopīgs vēža audzējs ar labdabīgu izskatu.
Onkologa padoms
Agrīnā stadijā ļaundabīgo audzēju veidu ir vieglāk ārstēt, tāpēc onkologa uzdevums ir laicīgi noteikt patoloģiju. Kā jūs zināt, jebkura slimība ir labāk novērst. Audzēja šūnu gadījumā šāda iespēja tiek nodrošināta ar profilaktiskiem izmeklējumiem, pašnovērtēšanas metodēm, kā arī onkologa ieteikumiem, kas ietver:
- uzturējot svaru normā - eksperimentāli pierādīja, ka aptaukošanās gadījumi palielina vēža audzēju risku;
- fiziskā aktivitāte - sports (vienkāršā pastaiga) palīdz sadedzināt liekās kalorijas un labvēlīgi ietekmēt veselību kopumā;
- tauku uzņemšanas samazināšanās - taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana izraisa krūšu un prostatas dziedzera vēzi, kā arī resnās zarnas vēzi;
- atsevišķas pārtikas principa ievērošana;
- palielināt dārzeņu, augļu, labības un labības, kas bagātas ar šķiedrvielām un vitamīniem, uzņemšanu. Šie produkti mazina noslieci uz onkoloģiskām slimībām. Šķiedra paātrina pārtikas gremošanu, tāpēc pieejamie kancerogēni mazāk saskaras ar zarnu gļotādu;
- mērens alkoholisko dzērienu patēriņš (ne vairāk kā 50 ml dienā); - atkarība no alkohola apdraud mutes dobuma, barības vada, krūšu un aknu onkoloģiju;
- ierobežošana pirms kūpinātiem pārtikas produktiem - palielināt kancerogēnu līmeni;
- izvairīties no pārtikas ar nitrātiem un nitrītiem (produkti, kas audzēti pie automaģistrālēm, metalurģiskie augi, CHP) - kopā ar olbaltumvielu pārtiku ar piemērotu skābumu rada bīstamus kancerogēnus;
- atteikšanās no smēķēšanas - kaitīgs ieradums izraisa plaušu onkoloģiju, veicina gremošanas trakta vēzi, krūts utt.
Ja jums ir satraucoši satraucoši simptomi, netērējiet laiku velti, piedzīvojot un saasinot savu emocionālo stāvokli. Tā kā augsti kvalificēts speciālists, onkologs kliedīs jūsu bailes vai iecels kompetentu ārstēšanu. Atcerieties, ka diagnosticēta vēža laikā ir ārstējamas slimības.