Vistas aklums

Vistas aklums vai niktalopija (hmostalopija) ir īpašs traucējums, kad persona zaudē spēju redzēt krēslas laikā.

Tiek uzskatīts ne tikai par neatkarīgu slimību, bet arī par dažu acu slimību simptomu.

[1], [2]

Cēloņi nakts aklums

Gadījumā, ja nakts aklums nav iedzimta patoloģija, tas parasti skar cilvēkus vecumā. Visbiežāk ir būtiska vai funkcionāla niktalopiya. Parasti, šķiet, ka, ja cilvēki neēd, it īpaši, ja jums nav patērēt pietiekamu daudzumu pārtikas produktus ar A vitamīnu Dažreiz šī slimība, ko izraisa noteiktas slimības: anēmijas dažādu etioloģiju, aknu mazspēju, spēcīgu izsīkšanu organismā. Dažas zāles var izraisīt pagaidu nakts aklumu (piemēram, hinīnu).

Iedzimta nakts aklums sākas bērnībā. Parasti tā cēloņi ir dažādi ģenētiski faktori.

Iegūto niktalopiju var izraisīt acu slimības, piemēram, glaukoma, retinīts pigmentosa, tuvredzība, katarakta.

Neskatoties uz faktu, ka tas bija slimības cēlonis, tas izraisa faktu, ka tīklenes redzes spieņās rodopsīna ir pārāk maz pigmenta.

[3], [4], [5],

Pathogenesis

Nakts akluma patoģenēze ir balstīta uz faktu, ka pacients sāk ļoti slikti redzēt krēslas vai nepilnīgas tumsas laikā. Tas arī izraisa telpisko dezorientāciju. Turklāt cilvēkam ir samazināta gaismas jutība, pielāgošanās tumsai pasliktināšanās, redzamības lauka sašaurinājums (kas ietekmē to, kā viņš redz krāsas). Iedzimtu nakts aklumu raksturo pakāpeniska redzes pasliktināšanās.

[6], [7], [8]

Hemeralopijas bioķīmiskā bāze

Rodopša pigments, kas nodrošina cilvēka acs pielāgošanos tumsai, atrodas tīklenes stieplveidīgās šūnās. Ņemot vērā to, rodopsīns pilnībā saplīst, bet tumsā tā atgūst. Taču, lai atjaunotu procesu, viņam vajadzīgs A vitamīns. Rodopsiņa sintezē atbrīvota enerģija tiek pārveidota par elektriskiem impulsiem un iekļūst smadzenēs caur redzes nervu. Tas ir šis mehānisms, kas nodrošina normālu redzi tumsā un stieņa formas tīklenes šūnu darbību. Hemerālopija attīstās ar pigmenta trūkumu un "konusu" un "nūjas" attiecības pārkāpumu. Dienas laikā redze paliek laba, bet krēslas laikā tās asums ievērojami samazinās.

[9], [10], [11], [12], [13]

Simptomi nakts aklums

Šīs slimības galvenais simptoms ir pakāpenisks redzes samazināšanās, it īpaši, kad tas ir krēslas. Arī acs tīklene sāk pasliktināties gaismai. Pacients var sūdzēties par krāsu uztveres pasliktināšanos (jo īpaši bieži pacienti slikti redz zilu krāsu) redzes laukā ir dīvaini plankumi.

Kas ir bīstams nakts aklumam?

Daudzi no mums, ja kāds redz slikti sliktā apgaismojumā, uzmanīgi sauciet šādus cilvēkus par "nakts aklumu". Bet ārsti ar šādām lietām parasti nav joks. Eksperti labi zina, ka aiz niktalopiey var būt tādas nopietnas slimības kā glaukoma vai katarakta. Turklāt cilvēki ar nakts aklumu saņem neērti diskomfortu, ja viņi, kā iepriekš, nevar atšķirt objektus krēslas laikā, it īpaši, ja pirms tie atrodas gaismā. Turklāt šī nepatīkamā simptoma izskats arī izraisa to, ka pacienti, kuri baidās slikti redzēt.

Veidlapas

Vistas aklums var būt iedzimts, būtisks vai iegūts.

[14], [15], [16]

Komplikācijas un sekas

Šīs patoloģijas galveno komplikāciju var saukt par faktu, ka tā gandrīz nekad nav patstāvīga slimība, bet gan tikai nopietnu patoloģisku stāvokļu izpausme.

Jāatceras arī, ka ne visi nakts akluma veidi ir vienādi pakļauti ārstēšanai. Ja nepieciešama visa hemareoloģijas metode, tad, ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, krēslas redze var tikt pilnībā atjaunota. Iegūtās nakts akluma iznākums ir atkarīgs no slimības nopietnības, ko tas radījis.

Dažiem pacientiem rodas bailes no tumsas, kas reizēm notiek kā reāla fobija un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

[17]

Diagnostika nakts aklums

Nakts aklumu diagnozi var veikt tikai oftalmologs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, galvenajiem slimības simptomiem un elektroretinogrāfijas metodi. Pēdējais ļauj redzēt visas tīklenes anomālijas.

Instrumentālā diagnostika

Electroetinography ir īpaša metode, kas ļauj jums izpētīt redzes orgānus ar īpašas aparatūras palīdzību. Metodes pamatā ir tas, ka cilvēka acis reaģē uz gaismu ar īpašiem elektriskiem impulsiem (biopotenciāliem). Lai ierakstītu datus, izmantojiet osciloskopu.

Tā rezultātā oftalmologs saņem electroretinogram, kas ļauj redzēt pilnīgu priekšstatu par tīklenes biopotenciāliem. Elekteretinogrammā ir vairāki viļņu veidi, kuriem ir svarīga informācija. Tātad, piemēram, izmantojot A-viļņu, jūs varat redzēt, cik aktīvi ir fotoreceptori, un B-viļņš norāda, vai ir kādas tīklenes slimības.

Tiek izmantotas arī šādas diagnostikas metodes: optiskā koherences tomogrāfija, refraktometrija un tonogrāfija.

[18], [19], [20], [21]

Diferenciālā diagnoze

Nakts akluma diferenciālā diagnoze tiek veikta ar šādām slimībām: astēnopiju, acs cistu, hemianopsiju, diabētisko retinopātiju. Pareizi un savlaicīgi diagnosticēta palīdzība palīdzēs pacientam uzlabot ārstēšanu un kļūt vesela.

Profilakse

Nakts akluma profilakse balstās uz pareizu uzturu, savlaicīgu acu slimību ārstēšanu, veselīgu dzīvesveidu. Ir ļoti svarīgi pastāvīgi pārraudzīt atpūtu un darba režīmu tiem cilvēkiem, kuri tērē daudz laika datora priekšā. Tāpēc mēģiniet nevis sēdēt pie ekrāna naktī vai krēslā (bez apgaismojuma), lai jūsu acis paliekošas vismaz 40 minūtes. Spilgtā saulē vai ziemā slēpošanas kūrortos valkā saulesbrilles.

[26], [27], [28], [29]

Prognoze

Dažos gadījumos iegūtais nakts aklums var izraisīt pilnīgu redzes zudumu, īpaši, ja pamata slimības ārstēšana nav veikta laikā un pareizi. Pretējā gadījumā, ja diagnostika tika veikta ātri un pacients izmantoja visus ieteikumus, tad prognoze ir labvēlīga. Ir iespējams pilnībā atjaunot tīklenes pielāgošanos tumsai un uzlabot redzi.

Būtiskais slimības veids ir viegli ārstējams un bez īpašām grūtībām. Parasti pēc tam, kad ir ievēroti visi labās un ārstnieciskās uztura ieteikumi, pacients sāk redzēt daudz labāk.

[30], [31]