Stīvensa-Džonsona slimība un acu bojājumi: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Akūta konyunktivalno-gļotādām sindroms (Stevens-Johnson slimība) - erythema multiforme, bulloza izpaužas izskatu izsitumi uz ādas un gļotādas ir atšķirīgs kursu. Vieglos gadījumos bojājumi nav nozīmīgi un attiecas tikai uz ādu, smagos gadījumos tiek ietekmētas gļotādas, tai skaitā konjunktīvas.

No narkotikām kā slimību cēloņus pirmajā vietā sauc sulfonamīdiem un reopirin, aspirīnu, tetraciklīna, penicilīns, broma narkotikas, salicilāti, barbiturāti, fenilbutazol, kortikosteroīdi, poliomielīta vakcīnām, baku, gripas, stingumkrampju. Klīniskajā HAG - nevar apvienot akūtu eksudatīvu erythema multiforme, sakautu mutes, deguna, kakla, dzimumorgānus un acis. Jaunā vecuma sejas bieži ir slimi. Slimība sākas pēkšņi ar drudzi, drebuļiem un galvassāpes. Uz sejas, rokām un kājām, uz muguras ar rokām un kājām ir raksturīga izsitumi plankumi, mezgliņi, pūslīši. Eksudatīvais elementi mutes gļotādu, deguna, dzimumorgānu nosliece čūlas. Atšķirībā no Laiela sindroms mirstība ir daudz zemāks - aptuveni 10%.

[1], [2], [3], [4]

Acu slimības

Ja gļotādu procesā tiek iesaistīta smaga slimības forma, bieži tiek konstatēts acu bojājums - no 50%. Izsitumi uz plakstiņu ādas var notikt vienlaikus ar parasto ādas polimorfā izsitumiem, un plakstiņu malās ir vēdera asiņošana. Konjunktivīts var būt vieglas, perorālas un pazūd bez sekas, bet biežāk smags konjuntivīts ir gļotādas, membranozas un čūlas. Sekundārais bakteriālais konjunktīvas un keratīts ir bieži. Skriemeļu izmaiņas var izraisīt acu plakstiņu un trichiasis deformāciju. Smagi čūla procesi konjunktīvas un radzenes laikā izraisa vēlāk izteiktas rētas, vēdera veidošanos un pastāvīgu redzes zudumu.

[5], [6], [7]