^

Veselība

A
A
A

Acu plakstiņu sēnīšu infekcija

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Masīvs granulomas līdzīgs, ar tendenci čūlas un fistulu veidošanos ar mezglu, ko var uzņemt par halaziona peldēšanu, izpaužas kā acs aspergiloze.

Klīnisku apsvērumu dēļ, piemēram, aspergilozes, mezgli dažreiz tiek novēroti ar lokalizētu plakstiņu sporotrichozes limfas formu. Tomēr sporotrichoze parasti veidojas zem skarto plakstiņu (subkutānas formas) cilpās malas, lēnām palielinot iekaisuma mezgliņus. Saskaroties, viņi, izmantojot N. Heidenreich (1975), atgādina sveķus vai kolibaktatīvo tuberkulozi. Reģionālie limfmezgli ir paplašināti, bet nesāpīgi. Slimības gaita ir hroniska. Acīm visbiežāk priekšā ir mutes gļotādas miega siorotrioze, kur sēnītes ir cēlušās no augiem, uz kuriem tās saprofē. Izmantojot zāliena asmeņus, nevis zobu birstītes, to uzkodu vai košļājamo šķiedrvielu dēļ rodas šāda mikoze.

Uzacis un skropstas ir pakļauti favus slimībai (skobei ), kas parasti attīstās pacientiem ar galvas ādas favus un, daudz retāk, kā slimību tikai plakstiņiem. Ņemot vērā hyperemic ādas uzacīm un plakstiņiem ciliārais malas ir mazi pūslīši un pustulas, seko sākumā, veidojot dzeltenu apakštase formas kūka - skutuly (uzlikas). Šādas garoza vidū ir mats vai cilijs, plāns, trausls, pārklāts ar ziedu. Kad jūs mēģināt noņemt scutum, āda zem tā asiņo, un pēc sadzīšanas ir rētas; uz plakstiņiem, patiess, tikko pamanāms. Skotijas, tāpat kā dzeltenīgi punkti pirms tiem, sastāv no sēnīšu masām.

Sauc antropofilnymi sugas trihofītiju virsma trichophytosis (ēdes) vecums galvenokārt notiek uz ādas to gluda, noapaļota sārtā perēkļus ( "perēkļos"), kas izvirzīja mala rullis pārklāts mezgliņiem pustulkami un kreveles ( "iegrožot"), kā arī centra bālu un lobīti. Slimība biežāk ir akūta; racionālā ārstēšana bojājumu tas var tikt noņemts 9-12 dienas. Hroniskā ārstēšanā nepieciešama ilgstoša terapija. Ciliārā province gadsimta trichophytosis skar ļoti reti. Literatūrā tikai daži gadījumi "trihofitiynogo strutaina blefarīts." Iespējamais trihofitia uzacu zonā ar sakāvi viņu matiem.

Ar dziļu acu plakstu trichophytosis, ko izraisa zoophilic trichophytons, infiltrācijas-suppuration process attīstās folikulāro abscesu veidā. N. Heidenreich tos apraksta kā granulācijas, piemēram, mīkstas, sarkanas, saspiestas un fistulīgas ejas, kas pēc sadzīšanas atstāj rētas.

Trichophytosis bieži skar skolas vecuma bērnus, kurus skar galvas āda, gluda āda, naglas. Pacientiem ar hronisku trichophytosis 80% sieviešu. Acis plakstiņu trihoksiboze, kā parasti, attīstās pret kopēju bojājumu fona. Klīniskā attēla iezīmes, patogēna identifikācija, ko bieži konstatē matu mikroskopija, it īpaši lielgabals, pozitīva reakcija ar trihofitīnu veicina slimības atpazīšanu.

Ļoti nopietni acu plakstiņu bojājumi izraisa acinomicītu radītās sēnes . Šis process biežāk ir sekundārs, izplatīšanās acs zonā no mutes dobuma (carious zobiem). Patoloģiskais fokuss ietver ne tikai plakstiņus, bet arī pieri, templi un tūsku, aptverot visu pusi no sejas. Uz fona pietūkums izteiktāka pie ārējā canthus veido plašu granuloma, kas ved uz pūžņojums fistula ar dzeltenīgu granulas, kas satur (drūzas sēne) bieza strutaina izlādi. Bez ārstēšanas dziedinošās granulomas tiek aizstātas ar jaunām. Process var izplatīties uz orbītu, vai, gluži pretēji, no orbītas iet uz plakstiņiem.

Papildus tiešai sēnīšu infekcijai alerģiskie procesi, ko izraisa šie kairinātāji, ir iespējami uz plakstiņu ādas. Kā atzīmē E. Fjē (1966), ir aizdomas par sēnīšu alerģijām plakstiņu slimībās, kuras ir grūti izārstēt antibakteriālas un citas terapijas. Alerģijas iespējamība palielinās pacientiem ar hronisku sēnīšu infekcijas kanāliem. Iepriekš tika atzīmēts, ka ar sēnīte saistīta ar vecumu saistīta bojājuma alerģiskais raksturs apstiprina tās ātru (pat bez lokālās terapijas) ārstēšanu pēc sēnīšu asiņu likvidēšanas. Šīs slimības izpaužas kā sēnīšu un alerģisko blefarokonjunktivīts vai plakstiņu ekzēma. Pirmajā slimībā nav pamanāmu simptomu, kas varētu to atšķirt no banānu blefarīta; konjunktīvas ir biežāk ieinteresētas. Sēnīšu un alerģisko plakstiņu ekzēma biežāk novērojama sievietēm, un tās sākotnējie apvidus, pēc E. Fier, ir maksts mikozes. Retāk foci ir sēnīte, dažkārt "starpdzemdību nieze", hroniskas kāju un naglu mikozes, kas slēpjas zobu protēzēs un zobu tiltiem mutē. Klīniski šāda ekzēma ir raksturīga ar plakstiņu tūsku, hiperēmiju, pīlingu, niezi, brūnganaini sarkanu ādas krāsojumu. Pacientiem ir pozitīvi paraugi ar sēnīšu antigēniem. Slimība bieži izraisa Candida ģints sēnītes, dažreiz trichophytons.

Literatūrā ir aprakstīti individuāli blastomikozes, mukomikozes, rhinosporidozes un citu sēnīšu bojājumu attīstības novērojumi.

Sēnīšu slimības asaru trakta bieži izpaužas kanalikulitom plūst ar konjunktīvas hyperemia ar asaru canaliculi, traucējumiem asaru pāreju, strutu izdalījumi no canaliculus. No pēdējām graudiem vai drupatas aizdomīgu saistību ikgadējā mikozes saturu, paplašinot kanāliņi kādā noteiktā jomā, veidojot šeit tāpat ārpus pas chalazion vai miežiem un noņemot izrādās pelēku vai dzeltenīgi calculus izmēru graudu rīsu, ir gandrīz vienmēr liecina par sēnīšu uzbrukuma, kas ir apstiprināts ar laboratorijas pētniecība.

Konstrukcijas veido aspergilas, penicilu, trichophytons, acinomycetes un citas sēnītes.

Sēņu ieviešana asnu sapāšanā izraisa tā hronisku iekaisumu. Sēnīšu dakriocistīta diagnozei ir nepieciešama sistemātiska maisa vai materiāla satura pārbaude, kas iegūta, veicot dakriocistorhinostomiju, vai etiķešu izgriešana caur plaušu ceļiem.

Iespējams, ka sēnīšu infekcija ir viens no iemesliem dakriocistīta atkārtojumam pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Sēnīšu konjunktivīts, acīmredzot, vairāk redzams nekā diagnosticēta, jo bieži rodas pas pret sēnīšu infekcijām plakstiņiem vai radzene, un šādos gadījumos tiek vērtēts kā vienlaikus kairinājumu konjunktīvas. Tikai smagāki apsārtums un pietūkums konjunktīvas, atklājot tajā līdzīgi graudiem vai miokarda meibomian dziedzeru ieslēgumu vai līdzīgas granulēšanas veidojumu, kā arī neefektivitāti antibiotiku terapijas un citi spiesti domāt mikozes konjunktīvas. Pētījums par akmeņiem un granulēšanu, reti uztriepes un nokasījumus šādiem pacientiem var noteikt sēnītes.

Šīs izmaiņas ir raksturīga sporotrichosis, rinosporidozu, actinomycosis, kokcidiomikoze konjunktīvu, turpretī Penicillium izraisīt veidošanos uz tā virsmas čūlu ar zaļgandzeltena pārklājumu (Pennicillium viridans), pie kokcidiomikozi var notikt fliktenopodobnye veidošanos un uz kandidozes, aspergiloze un citu sēnīšu kas raksturīgs pseidomembranozu konjunktivīts. Dažos gadījumos ar veidošanās notiek sēnīšu konjunktivīta mezglus kopā ar smagas reakcijas limfmezgliem, izraisot slimības sindroms līdzīgs Parinaud, un limfmezgli var strutot, strutas var saturēt sēnītes. Kā divpusējā blepharoconjunctivitis ar mazām erozijas un čūlas konjunktīvas un radzenes, un dažreiz ar akmeņu ( "Sastrēgumi") ieplūst asaru canaliculi tsefalosporioz konjunktīva. Candida albicans, mazāk Penicillium, Aspergillus un Mucor, kas ražo antigēniem extraocular fokusā izraisīt attīstības sēnīšu alerģiskā konjunktivīta.

trusted-source[1], [2], [3]

Riska faktori

Infekcija ar īpašiem infekcijas sēnīšu infekciju ārstēšanai, tai skaitā sevišķi bīstamu sēnīšu infekciju ārstēšanai (histoplazmozes, blastomikoze, pelējuma sēnīšu infekciju ārstēšanai), kopā ar smagu jutīgumu. Acu sēnīšu bojājumi bieži tiek konstatēti dažādās situācijās, kopā ar šūnu imunitātes nomākšanu.

trusted-source[4], [5]

Pathogenesis

Virsējā un dziļā palpebromikozy var izraisīt būtībā patogēno un oportūnistiskām sēnīšu uz cilvēkiem, līdz ar vecumu bieži iet uz konjunktīvas un acu ābolu, iekļūt orbītā, lai gan tas ir iespējams, un mainīt to izplatību. Biežāk nekā citas mikozes ir Candida albicans vecuma bojājumi. Šajā daļā acs rauga līdzīgu sēnīte ir pieteicies augsni, nosūta no cilvēka uz cilvēku, vai nāk no primārās bojājumos kandidozes mutes dobumā, deguna, konjunktīvas. Kad infekcija un samazina ķermeņa pretestība rodas slimība, ko raksturo ādas iekaisuma hyperemia un tūsku plakstiņu, dažreiz pastveida tūskas. Ņemot vērā apsārtums un pietūkums veido mazie pustulas, un dziļi vecumā veidojas, piemēram, miežu vai chalazion sarkanbrūniem mezgli, ar tieksmi čūlas. Biežāk šādus mezglus novēro pacientiem, kuriem mikoze pirms tam bija ilgstoša antibiotiku saņemšana. Mezgla zarnu saturā tiek atrasts aģents.

trusted-source[6], [7], [8]

Simptomi plakstiņu sēnīšu infekcija

Tiek aprakstītas bieži sastopamās mikozes, ieejas vārti, kuriem konjunctiva tika pasniegta.

Actinomikozes, visbiežāk sastopamās no sēnīšu acu bojājumiem, izraisa acinomicītu acu sēnīšu veidošanos, kas anaerobās baktērijās ir tuvu savām īpašībām. Aktomicīti plaši izplatās dabā: gaisā, uz augiem un cilvēkiem uz ādas, gļotādām, kas ir aizkuņģa un zarnās.

Acs plakstiņu ādas sakūze var būt primāra, eksogēna un sekundāra, jo sēnīšu metastāze ādā rodas no iekšējiem orgāniem. Plakstiņu actinomikozi raksturo blīvu, nesāpīgu mezgliņu parādīšanās, tālāki dziļi infiltrāti, kuru noteiktā laika periodā ieskauj saplacināta (koka) konsistences āda. Noduli mīkstina centrā un tiek atvērti, infiltrācijās ir fistulējošas atveres, no kurām izdalās dziedzeris, kas satur sēņu pavedienu. Fistulas ir ilgstoši neārstējamas.

Aspergiloze izraisa pelējuma sēnītes, bieži asimptomātiskas uz veselīgu ādu un gļotādām. Saskaņā ar klīnisko gaitu aspergiloze atgādina tuberkulozi.

Blastomikoze. Blastomikozes izraisītāji ir dažādi rauga sēnītes, kas dzīvo augsnē, baložu ligzdošanas vietās, nojumos, staļļos. Tie atrodas uz ādas un gļotādām, ar urīnā un izkārnījumiem pacientiem ar šo cilvēka un dzīvnieku mikozi. Klīnikā dominē dziļi sistēmiski redzes orgāni - parasti sekundāras parādības.

Bojājumu var izolēt vai kombinēt ar ādas kandidozi. Plakstiņu ādā ir papulas, erozijas, čūlas, virsma ir mitra, nedaudz mitra, čūlas ir pārklātas ar baltu vai dzeltenīgu pārklājumu. Nieze traucē. Papulas un čūlas dažkārt izplatās pa seju. Slimību var papildināt ar plakstiņu un acu plakstiņu deformāciju. Kurss bieži ir garš, hronisks.

Histoplazmoze ir sistēmiska dziļa mikoze, kas galvenokārt ietekmē retikuloendoteliālo audu, šūnās, kurās uzkrājas sēnīšu-mikoplazmas mazie rauga līdzīgi elementi.

Kandidamikoze izraisa rauga sēnītes, kuras augļos, dārzeņos, augļos un citos produktos sastopas stagnējošos ūdeņos, gan veselu, gan slimu cilvēku un dzīvnieku zarnās un traktā. Acu bojājumus var izolēt vai kombinēt ar ādas, gļotādu, iekšējo orgānu (īpaši gremošanas trakta un plaušu) vai vispārējas kandidozes kandidozi. Ir iespējami kombinēti bojājumi - mikrobu un sēnīšu.

Mucorosis izraisa sēnītes, plaši izplatītas ārējā vidē, bieži atrodams dārzeņos, augļos, sienā, kokvilnas. Biežāk tiek skarti mutes gļotādas, elpošanas ceļi, dzimumorgāni, gremošanas trakts. Orbīta sitiens un, retāk, radzene ir sekundārs.

Rinosporidoze ir reta dziļa mikoze, kuras izraisītājs ir maz pētīts. Slimība izpaužas polynosic un polynosic-čūlu veidošanos uz deguna gļotādas, rīkles, konjunktīvas, gadsimtā, asaru maisiņā.

Sporotrichosis izraisa pavedinātās sēnītes - sporotrichum. Infekcijas avots ir augsne, daži augi, zāle, kā arī slimie cilvēki un dzīvnieki. Šī ir dziļa, hroniska mikoze, kas galvenokārt ietekmē ādu, zemādas audus, bieži vien plakstiņus un konjunktīvas. Raksturīgs ir acu plakstiņu bojājums blīvu, nesāpīgu, lēni augošu mezglu formā. Āda virs tām ir violets. Laika gaitā mezgli mīkstina, veidojas fistula, no kuras tiek atdalīts dzeltenbrūns pūtējs.

trusted-source[9], [10], [11]

Diagnostika plakstiņu sēnīšu infekcija

Diagnoze prasa izdalīt patogēnu.

trusted-source[12], [13], [14]

Kas ir jāpārbauda?

Kā pārbaudīt?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.