Raksta medicīnas eksperts

Pediatrs

Jaunas publikācijas

Recidivējošs bronhīts bērniem

Aleksejs Krivenko, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Recidivais bronhīts ir bronhīts bez obstrukcijas, kura epizodes atkārto 2-3 reizes 1-2 gadu laikā pret akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona. Bronhīta epizodes raksturo klīnisko izpausmju ilgums (2 nedēļas vai ilgāk).

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cēloņi un recidivējošā bronhīta patoģenēze

Progējošais faktors pirmreizējās bronhīta epizodes attīstībā ir ARVI (galvenokārt gripas vīruss vai 1. Tipa paragriptāns), kuriem raksturīga ilgstoša viremija un vīrusa noturība bērna organismā. Kad bronhīts atkārtojas, pievienojas bakteriālas infekcijas (pneimokoku, hemophilus stublāju) un mikoplazmas.

Galvenais patoģenēze ir (bronhu ventilācijas un drenāžas funkcijas pārkāpšana!

trusted-source [7], [8], [9]

Problēmējoši faktori recidivējošam bronhītam

ģimenes nosliece uz bronhopulmonārām slimībām;
nelabvēlīgs pirmsdzemdību periods un pēcdzemdību periods (grūtnieču toksikozi, augļa asfiksija, dzimstības traumas);
bērna konstitucionālās īpatnības (limfogepoplastiskā un eksudatīvā diatēze);
iegūtā imūndeficīta;
hroniskas ENT infekcijas perēkļi (hronisks tonsilīts, sinusīts);
vairāki sociāli higiēnas iemesli: pasīvā smēķēšana, gaisa piesārņojums, nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
klimatiskie un ģeogrāfiskie elementi: augsts mitrums, būtiskas gaisa temperatūras svārstības, atmosfēras spiediens.

Frequent periodisks bronhīts saistīta ar alerģisku iedzimtību, ģenētiski izraisa deficītu, reaģējot uz infekciju, "vietējiem" mazvērtības bronhopulmonālas (bojājums fagocitozi funkciju, traucējot tracheobronchial klīrenss), kravu patoloģisku gēnu un nepietiekama alfa1-antitripsīns disgammaimmunoglobulinemiey, grupa nepilnīgs pretvīrusu antivielas nepilnīgs IgG un SlgA, interferons.

Repeatīva bronhīta simptomi

Pēc citas akūtas elpošanas vīrusu infekcijas dažām nedēļām sausa klepus, tad mitra, turpina vienu vai vairākas dienas no rīta. Per plaukstām perkusiju nosaka skaidra skaņa ar nelielu saīsinājumu starpbloka laukumā. Smagas elpošanas fona laikā tiek dzirdētas dažādas drēbju skaņas un procesa smaguma laikā ir mitrīgi lieli un vidēji burbuļi, kas mainās skaņās un lokalizē. Terapijas ietekmē plaušu procesa uzlabošanās notiek, un pēc tam atkal ir klīniskas bronhu bojājuma pazīmes, it īpaši citu vīrusu infekcijas vai dzesēšanas ietekmē.

Vairākiem pacientiem recidivējošs bronhīts var būt cistiskās fibrozes klīniskā izpausme, plaušu patoloģijas, ciliāru diskinēzijas sindroms. Ja ir aizdomas par šīm slimībām, pulmonoloģijas nodaļā ir jāveic pārbaude.

Repeatīva bronhīta simptomi