Osteokalcīns asinīs

Osteokalcīns ir no K vitamīna atkarīgs kaulu audu nekolagēnais proteīns ( K vitamīns ir nepieciešams aktīvo proteīnu centru, kas saistās ar kalciju, sintēzei ) - tas galvenokārt lokalizējas kaulu ekstracelulārajā matricā un veido 25% no nekolagēnas matricas. Osteokalcīnu sintezē nobrieduši osteoblasti, un tas atspoguļo kaulu audu metabolismu. Augsta parathormona koncentrācija asinīs nomāc osteoblastu, kas ražo osteokalcīnu, aktivitāti un noved pie tā satura samazināšanās kaulu audos un asinīs. 1,25(OH) _2D3stimulē osteokalcīna sintēzi osteoblastos un palielina tā koncentrāciju asinīs.

Osteokalcīns ir jutīgs kaulu audu metabolisma marķieris; tā koncentrācijas izmaiņas asinīs atspoguļo kaulu audu osteoblastu metabolisma aktivitāti. Vairāk nekā 90% osteokalcīna, ko jauniešiem sintezē osteoblasti, un aptuveni 70% nobriedušiem cilvēkiem, tiek iekļauti kaulu matricā, bet pārējais nonāk asinsritē. Asinīs cirkulē gan neskarts osteokalcīns (1-49 aminoskābes), gan tā lielais N-Mid fragments (1-43 aminoskābes). Neskarta osteokalcīna koncentrācija asinīs ir mainīga tā sadalīšanās dēļ ar proteāzēm, tāpēc esošās testēšanas sistēmas galvenokārt nosaka N-Mid fragmentu.

Osteokalcīna koncentrācijas references vērtības (norma) asins serumā

Vecums	Osteokalcīns, ng/ml
Bērni	2.8–41
Sievietes
Pirms menopauzes	0,4–8,2
Pēc menopauzes	1,5–11
Vīrieši	3,0–13

Maziem bērniem rahītu pavada osteokalcīna satura samazināšanās asinīs, un samazinājuma pakāpe ir atkarīga no rahīta procesa smaguma pakāpes (visizteiktākais II stadijas rahīta gadījumā). Osteokalcīna saturs bērnu ar rahītu asinīs ir apgriezti proporcionāls parathormona koncentrācijai un tieši proporcionāls kopējā un jonizētā kalcija un kalcitonīna koncentrācijām.

Osteokalcīna koncentrācija asinīs palielinās slimību gadījumā, kurām raksturīga pastiprināta kaulu vielmaiņa ( Padžeta slimība, primārais hiperparatireoīdisms, nieru osteodistrofija, difūzais toksiskais goiters ).

Izvērtējot osteokalcīna pētījumu rezultātus, jāatceras, ka dzeltes, lipidēmijas un lielu biotīna devu lietošanas gadījumos ir iespējama mijiedarbība un līdz ar to paaugstinātas tā koncentrācijas vērtības asinīs.

Pacientiem ar hiperkorticismu (Itenko-Kušinga slimību un sindromu ) un pacientiem, kuri saņem prednizolonu, osteokalcīna saturs asinīs ir ievērojami samazināts, t.i., pastāv cieša saistība starp hiperkorticisma smagumu un kaulu veidošanās nomākumu. Osteokalcīna koncentrācija asinīs samazinās arī pacientiem ar hipoparatireozi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]