Eustahīts

Runājot par dzirdes orgānu slimībām, viena diagnoze, kas parasti nāk prātā, ir vidusauss iekaisums (vidusauss iekaisums). Faktiski dzirdes aparāts ir diezgan sarežģīta sistēma, kas sastāv no vairākām svarīgām struktūrām. Katrai no tām kaitējumam ir savs nosaukums. Tātad labirints ir iekšējās auss iekaisums, un diagnoze "ārējais otitis" norāda uz iekaisuma lokalizāciju dzirdes ejas rajonā no bungādiņa līdz bungādiņai. Bet kas ir auss eustahīts? Galu galā šī slimība pieder arī LOR ārstu darbības sfērai.

Viens no dzirdes zuduma cēloņiem

Eustahīts (cits turbootīta nosaukums) ir viena no iekaisuma rakstura dzirdes orgānu slimībām. Slimībai ir skaidra lokalizācija eistāhija caurulē, kas ir ārējā dzirdes kanāla pagarinājums un savieno vienu no svarīgajām dzirdes orgāna struktūrām (bungdobumu) ar nazofarneksu.

Eistāhija caurule ir vidusauss dzirdes kanāls, kas vienlaikus veic vairākas funkcijas:

• gļotādu drenāža un eksudāta noņemšana (auss gļotāda rada sekrēciju, kas palīdz mitrināt un izvadīt no auss kanāla putekļus, svešķermeņus, mirstošās epitēlija šūnas),
• gaisa apmaiņa starp bungu dobumu un nazofarneksu, kas notiek rīšanas laikā (šajā brīdī caurules lūmenis paplašinās),
• saglabājot līdzsvaru starp spiedienu bungādiņā un ārējo atmosfēras spiedienu (tas nepieciešams, lai bungu membrānas vibrācijas pareizi vadītu uz iekšējās auss labirintu),
• pretmikrobu sekrēta ražošana (vairāki epitēlija dziedzeri, kuru skaits palielinās tuvāk rīklei, nodrošina auss un nazofarneksa pretmikrobu aizsardzību).

Jebkurš dzirdes kanāla funkcionalitātes pārkāpums ir saistīts ar iekaisuma procesu. Un eustahijas caurules gļotādas bojājumi, kas atrodas vidusausī, viegli pārvēršas par vidusauss iekaisumu.

Ārējā un iekšējā spiediena līdzsvara traucējumi maina dzirdes sajūtu, tāpēc galvenā sūdzība par eisahītu ir dzirdes pasliktināšanās, kurluma sajūta, diskomforts auss iekšpusē runājot.

Cēloņi Eustahita

Cēloņi var būt dažādi, taču slimības attīstības mehānisms paliek nemainīgs un sastāv no vairākiem posmiem:

• Dzirdes caurules caurlaidības pilnīgas vai daļējas pasliktināšanās rezultātā (un tās diametrs ir tikai 2 mm, tāpēc pat neliels pietūkums kļūst par lielu problēmu) pasliktinās vai apstājas bungādiņa ventilācija.
• Tajā paliekošais gaiss tiek iesūkts, spiediens iekšpusē tiek samazināts, izraisot bungādiņa ievilkšanos.
• Pazemināta spiediena dēļ bungu dobumā notiek transudāta izsvīdums, kas satur fibrīnu, olbaltumvielas un pēc tam iekaisuma reakcijās iesaistītās šūnas, attīstās katarāls iekaisums.
• Sastrēgumi sagatavo augsni nosacīti patogēno un patogēno mikroorganismu savairošanai, kas vienmēr atrodas mūsu organismā vai nokļūst tajā no ārpuses (vairumā gadījumu infekcija no rīkles un deguna izplatās uz eistāhija caurulīti un vidusauss). Uz zemas imunitātes fona slimības katarālā forma viegli pāriet uz strutojošu vidusauss iekaisumu, savukārt eisahīts paliek kā blakusslimība.
• Iekaisuma procesu, ko izraisa mikrobi, pavada pietūkums, kas vēl vairāk apgrūtina ventilāciju, neļauj dzirdes caurulei normāli veikt spiediena līdzsvara uzturēšanas funkciju, un tam savukārt ir dzirdes traucējumi. Ilgstošs iekaisums kļūst par riska faktoru saaugumu attīstībai.

Bet kāpēc dažiem cilvēkiem rodas iekaisums, ja tie tiek pakļauti tiem pašiem faktoriem, bet citiem ne? Un šeit jau lielu lomu spēlē tādi momenti kā:

• vāja imunitāte (parasti hronisku slimību sekas),
• nepareiza diēta,
• imūndeficīti,
• slikti sociālie apstākļi, ķermeņa un roku higiēnas trūkums,
• alerģiska nosliece,
• bieža abu nāsu pūšana vienlaicīgi ar ilgstošām iesnām,
• hronisks klepus, biežas šķaudīšanas lēkmes,
• Bērnība, kad imunitāte vēl nav pietiekami spēcīga un bieži tiek diagnosticēta adenoidu augšana.

Kā redzat, eustahīts ir daudzfaktoru slimība, lai gan saskaņā ar statistiku, visbiežāk slimība joprojām ir ENT orgānu infekciju komplikācija. Primārā slimība jebkurā gadījumā samazina organisma izturību pret infekcijām, un nepareiza ārstēšana tikai paver ceļu tai iedziļināties.

Nav jābrīnās, ka bērni ar turbootītu (eustahiītu ) slimo biežāk nekā pieaugušie un viņu slimībai ir izteiktāka akūta gaita.

Riska faktori

Ir vērts pieminēt ārējos faktorus:

• nepareiza rīkles un deguna iekaisuma slimību, īpaši infekciozu slimību ārstēšana (iekaisis kakls, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, masalas, faringīts, garais klepus, rinīts, sinusīts), eisahītu var saukt par vienu no bieži sastopamajām komplikācijām. Auksts,
• medicīniskās procedūras (ilgstoša deguna tamponāde asiņošanas apturēšanai, LOR orgānu ķirurģiska ārstēšana un pēcaprūpe),
• spiediena kritums (ātra iegremdēšana vai pacelšanās no dziļūdens, lidmašīnas lidojums: pacelšanās un nolaišanās, lidmašīnas avārijas, sprādzieni un sasitumi).

Jebkurš no iepriekš minētajiem cēloņiem ir eustahiīta attīstības riska faktors. To ietekme ne vienmēr izraisa ausu slimības, bet noteikti palielina slimības risku.

Pathogenesis

Eustahianīta patoģenēzē ārsti ņem vērā vairākas faktoru grupas, kas var izraisīt eistāhija caurules iekaisumu. Uz iekšējiem faktoriem var attiecināt:

• ausu un nazofarneksa anomālijas (deguna starpsienas novirze, apakšējo deguna kaulu hipertrofija, neregulāra forma vai eistāhija caurules sašaurināšanās utt.),
• jaunveidojumi (palielināti adenoīdi, deguna polipoze),
• alerģiskas reakcijas (hronisks deguna gļotādu iekaisums - vazomotorais rinīts),
• Gudrības zobu augšana kopā ar smagu iekaisumu.

Simptomi Eustahita

Tā kā slimību var izraisīt dažādi cēloņi, dažāda veida eustahiīta klīniskā aina var nedaudz atšķirties. Tas ir īpaši pamanāms slimības sākuma stadijā. Pirmās infekciozā turbotīta pazīmes var uzskatīt par pamatslimības simptomiem, kas lokalizējas bojājuma zonā: iesnas, klepus, iekaisis kakls.

Primārajam (katarālajam) eisahītam ir ļoti atšķirīgs sākums, lai gan vairumā gadījumu sākumā viss aprobežojas ar nelielu diskomfortu slimajā ausī, tās sastrēgumu sajūtu, svešiem trokšņiem.

Biežākās akūtas vidusauss iekaisuma pazīmes pieaugušajiem ir:

• Dzirdes izmaiņas (dzirdes traucējumi, īpaši zemo frekvenču uztvere, troksnis un zvanīšana ausī),
• galvassāpes, retāk ausu sāpes,
• izkropļota savas runas skaņas uztvere (autofonija), šķiet, ka skaņa atbalsojas ausī, izraisot sāpes,
• ūdens uzkrāšanās un pārplūdes sajūta ausī.

Retāk pacienti sūdzas par smaguma sajūtu acu zonā, apgrūtinātu elpošanu, reiboni.

Pacienti apgalvo, ka jūt zināmu atvieglojumu, košļājot, žāvājoties, norijot siekalas, ēdot vai noliekot galvu. Tas ir saistīts ar īslaicīgu eistāhija caurules lūmena atvēršanos un šķidruma līmeņa izmaiņām. Var palīdzēt arī vazokonstriktora pilieni.

Akūts neinfekciozs eisahīts var izzust pats, taču tas nenozīmē, ka slimība ir jāignorē. Galu galā infekcija var pievienoties vēlāk, jo bieži strutojošu iekaisumu izraisītāji ir oportūnistiski patogēni (streptokoki, stafilokoki u.c.), kas dzīvo uz ādas virsmas un gļotādām.

Eustahīts bērnam

Parasti notiek akūtā formā ar skaidriem simptomiem:

• Ausu/ausu aizlikts (pastāvīgs vai periodisks),
• vieglas trulas sāpes ausīs,
• sāpīgums runājot, ko izraisa runas skaņas pastiprināšanās, savas balss "atbalss",
• sajūta, ka ausī plūst ūdens, kas turpina atgriezties,
• Bērni un pieaugušie var sūdzēties arī par kamolu kaklā.

Galvassāpes, slikta dūša, līdzsvara problēmas un reibonis ir biežāk sastopamas bērniem nekā pieaugušajiem ar eustahītu. Temperatūra paaugstinās reti un līdz subfebrīla vērtībām.

Biežāk zīdaiņiem ir subfebrīla temperatūra, mazulis jūtas slikti, kļūst raudulīgs, kaprīzs, var atteikties ēst. Bērns slikti guļ, izskatās letarģisks, pēc ēšanas bieži atplūst.

Hroniskā slimības formā simptomi ir mazāk izteikti. Tās pastiprinās ar paasinājumu. Klīniskā aina paplašinās, ja eustahītu sarežģī vidusauss iekaisums. Šajā gadījumā var parādīties citi simptomi:

• temperatūras paaugstināšanās,
• reibonis un galvassāpes,
• palielinātas sāpes ausīs,

Dzirdes asuma samazināšanās ir diezgan specifisks ilgstoša eustahiīta simptoms. Tomēr pacienti pierod un nevēršas pēc palīdzības, līdz parādās citas nepatīkamas slimības izpausmes.

Veidlapas

Iekaisuma process eustahīta gadījumā visbiežāk skar tikai vienu sapārotā dzirdes orgāna pusi. Ja tiek ietekmēta labā puse, attīstās labās puses eisahīts, savukārt kreisās puses eistāhīts tiek diagnosticēts, kad iekaisusi kreisās auss eistāhija. Bet ir gadījumi, kad iekaisums izplatās uzreiz abās ausīs. Šajā gadījumā mēs runājam par divpusēju e ustahītu.

Tātad, atkarībā no iekaisuma lokalizācijas, eustahiītu var iedalīt vienpusējā un divpusējā. Bet ir arī citas pazīmes, pēc kurām slimība tiek klasificēta:

Plūsmas forma (posmi):

• akūts eustahīts (līdz 3 nedēļām)
• Subakūts eustahīts (līdz 3 mēnešiem),
• hroniska forma (smagi novājinātas imunitātes, nepareizas ārstēšanas vai tās trūkuma rezultātā)

Etioloģija (cēloņi):

• infekciozs,
• alerģisks,
• Traumatiskas, tai skaitā barotraumas: gaisa (aerootīts) un zemūdens (mareotīts).

Akūtu slimības formu raksturo simptomu smagums, tāpēc to vienkārši nav iespējams nepamanīt. Tas ir aktīvs iekaisuma process, kas visbiežāk tiek pārnests no rīkles vai deguna. To vienmēr pavada smags pietūkums, bet ar pareizu pieeju ārstēšanai tas pāriet nedēļas laikā.

Hronisks eisahīts var būt asimptomātisks, bet tā komplikācijas ir bīstamākas. Ja akūts turbootīts netiek ārstēts, tas var viegli pārvērsties par hronisku turbootītu un izraisīt dzirdes zudumu.

Ar barotraumu saistītais eustahiīts ir nirēju, ūdenslīdēju, pilotu un gaisa kravu pārvadājumu pakalpojumu lietotāju briesmas. Spiediena starpība var izraisīt bungādiņa nomākšanu. Ja nekas netiek darīts, attīstās neinfekciozs iekaisuma process.

Komplikācijas un sekas

Akūts eustahīts ir nepatīkama slimība, kuras savlaicīga ārstēšana ļauj atjaunot dzirdes caurules funkcionalitāti tikai nedēļas laikā. Ja slimībai ir katarāla forma, tiek uzskatīts, ka tā var pāriet pati, kad iekaisums, mikrobu neatbalstīts, mazinās. Bet pati ventilācijas pasliktināšanās un eksudāta un transudāta stagnācija ausī var izraisīt bakteriālu eustahiīta komplikāciju, kas bez ārstēšanas var izplatīties tālāk uz vidējo un iekšējo ausi. Un iekšējās auss bojājumi var izraisīt neatgriezenisku dzirdes zudumu un pat kurlumu.

Infekciozais eisahīts ir jāārstē, īpaši, ja tas ir bakteriāla rakstura neārstēta saaukstēšanās sekas, piemēram, iekaisis kakls, garais klepus vai adenoidīts. Adenoīdu augšana ir saistīta ar limfoīdo audu iekaisumu, kurā uzkrājas vairāki patogēni. Palielināti adenoīdi paši var aizsprostot eistāhija caurules muti, traucējot tās aizplūšanu un funkcionalitāti, izraisot dzirdes traucējumus. Tās var kļūt arī par visa organisma infekcijas avotu, kas var izplatīties ne tikai nazofarneksā, bet arī dzirdes orgāna iekšienē.

Tas viss ir ļoti nepatīkami, taču ārsti ir izstrādājuši efektīvu ārstēšanu jebkuras etioloģijas turbootīta ārstēšanai. Ja nekas netiek darīts vai netiek veikta adekvāta ārstēšana, slimība var ieilgt. Sūdzības, ka eustahiīts nepāriet, vairumā gadījumu ir saistītas ar nepareizu ārstēšanu. Ne tikai tas, ka cilvēkam ilgstoši paliek obsesīvi trokšņa un rīstīšanas ausīs simptomi, viņa paša saruna rada diskomfortu un sāpes dzirdes orgāna iekšienē, tāpēc ilgstošs iekaisuma process kļūst par papildus un saauguma cēloni.

Ņemot vērā eistāhija caurules ārkārtīgi mazo diametru, ir skaidrs, ka pat nelieli šķiedru audu trakti tajā būs šķērslis normālai ventilācijai un sekrēcijai. Tie paši "neizšķīdīs", tie būs ķirurģiski jāizņem, pretējā gadījumā pakāpeniski samazināsies dzirde līdz pat kurlumam.

Tas pats tiek novērots, ja iekaisums izplatās uz iekšējās auss struktūrām un attīstās labirintīts.

Ausu aizlikts sajūta un dzirdes traucējumi eustāhija sindroma gadījumā var saglabāties ilgu laiku pat pēc veiksmīgas ārstēšanas pabeigšanas. Saprotams, ka daudzi cilvēki ir nobažījušies par to, kad atgriezīsies viņu dzirde?

Ārsti nevar sniegt konkrētu atbildi uz šo jautājumu. Dažiem pacientiem dzirdes zudums tiek novērots 1-3 nedēļu laikā akūtā, adekvāti ārstētā turbootīta formā. Sarežģītajā gaitā tas var aizņemt mēnešus: vairumā gadījumu līdz 3, bet gadās, ka kurlums nepāriet pat sešu mēnešu laikā. Hroniska forma izraisa pakāpenisku eistāhijas caurules sieniņu saķeri saķeres dēļ, dzirde pasliktinās un patstāvīgi nevar atgriezties normālā stāvoklī. Jebkurš saasinājums tikai pasliktina situāciju. Tātad iekaisums ir bīstams pat stingri lokalizēta procesa gadījumā auss kanālā.

Diagnostika Eustahita

Lielākā daļa pacientu, kuriem diagnosticēts eisahīts, pie ārsta ierodas ar sūdzībām par sāpēm kaklā, iesnām un citiem saaukstēšanās simptomiem vai tika ārstēti iepriekšējā dienā. Un tikai tad, kad ir izteikta ausu aizsprostošanās, diskomforts un izkropļota balss skaņas uztvere, cilvēks sāk domāt, ka slimība nav nazofarneks, bet dzirdes orgāns. Un, tā kā tas ir sarežģīts orgāns un patoloģiskais process var lokalizēties dažādās tā daļās, bez speciālistu palīdzības nav iespējams noteikt precīzu diagnozi.

LOR orgānu diagnostiku un ārstēšanu veic otolaringologs. Viņš veic pacienta fizisko pārbaudi, uzklausa sūdzības, pārbauda deguna blakusdobumu, rīkles, rīkles, mandeles stāvokli (rino-, laringo- un faringoskopija). Anamnēzes apkopošana lielā mērā palīdz noskaidrot eustahiīta etioloģiju, jo infekciozā, alerģiskā un traumatiskā turbootīta ārstēšanai ir savas iezīmes.

Standarta testi nesniedz pilnīgu priekšstatu par slimību. Asins analīze var norādīt tikai uz iekaisumu, bet tā lokalizācija paliks noslēpums. Tomēr imūnglobulīna tests var sniegt pietiekami daudz informācijas par iekaisuma raksturu un tā rašanās laiku.

Konkrētāks būs uztriepes no rīkles vai laboratoriskā izmeklēšana par atdalīšanu no deguna un rīkles, kur parasti tiek konstatēts patogēns. Simptomi dažāda veida turbootīta gadījumā ir līdzīgi, taču patogēnas mikrofloras klātbūtne uztriepē ļauj apgalvot, ka slimībai ir infekciozs raksturs, un identificēt izraisītāju, lai pareizi izvēlētos medikamentus. Ja ir aizdomas par alerģisku turbootītu, tiek veikti alerģijas testi.

Otoskopija, kuras laikā tiek konstatētas šādas izmaiņas, ļauj diagnosticēt dzirdes caurules funkcionalitātes traucējumus:

• bungādiņas ievilkšana,
• tā duļķainība un apsārtums,
• gaismas konusa deformācija,
• auss kanāla sašaurināšanās.

Tālāk ir jāpārbauda dzirdes caurules funkcionalitāte:

• Dzirdes caurules caurlaidības noteikšanai izmanto: Valsavas testu, pūšot dzirdes caurulīti ar balonu Politzer (pūšot bungādiņu zem augsta spiediena), Levy testu, testu ar tukšu kaklu un ar saspiestām nāsīm (Toynbee tests).
• Auss manometrija (timpanomanometrija) pārbauda dzirdes caurules ventilācijas funkciju un mēra spiedienu bungādiņā ar īpašu auss manometru.
• Audiometrija pārbauda dzirdes funkcijas izmaiņas (dzirdes zudums parasti rodas zemās frekvencēs līdz 25-30 dB). Tiek izmantoti runas testi un dzirdes asuma mērīšana ar elektroakustisko audiometru.
• Impedanceometrija ir instrumentāla diagnostikas metode, kas sniedz informāciju par auss iekšējām struktūrām: vidusauss, dzirdes caurule, gliemežnīca, dzirdes un sejas nervi. Tas ļauj ļoti precīzi noteikt iekaisuma lokalizāciju.

Tā kā traucēta eistāhija caurules caurlaidība var būt saistīta ar audzēja procesiem, tad, ja rodas šādas aizdomas, pacientiem tiek nozīmēti papildu izmeklējumi. CT un MRI eustahianīta gadījumā ļauj noteikt audzēja klātbūtni un precizēt lokalizāciju, bez kura noņemšanas nav iespējams atjaunot dzirdes caurules funkcionalitāti. Biopsija atbildēs uz jautājumu: vai tas ir labdabīgs audzējs vai vēža audzējs.

Diferenciālā diagnoze

Eustahīts ir auss slimība, visbiežāk citu patoloģiju komplikācija, tāpēc tās klīniskā aina, īpaši slimības sākumā, var būt izplūdusi, neskaidra, ar neraksturīgām izpausmēm. Diferenciāldiagnoze ļauj veikt precīzu un galīgu diagnozi, simptomu ziņā atšķirot turbootītu no līdzīgām slimībām.

Tādējādi augšžokļa sinusītu (žokļu deguna blakusdobumu iekaisumu) var pavadīt galvassāpes, aizlikts deguns un ausis pēc pūšanas, vēdera uzpūšanās sajūta, troksnis ausīs, izplatīšanās no deguna blakusdobumu uz acīm un auss iekšējām struktūrām. Eustahīta gadījumā tiek novēroti identiski simptomi, bet rinoskopija atklās iekaisuma eksudāta uzkrāšanos augšžokļa sinusos, kamēr bungādiņa paliek neskarta.

Spiediena sajūta galvā, aizlikts deguns un ausis, īpaši pūšot, ir raksturīga dažāda veida sinusītam , kad ir iekaisis kāds no deguna blakusdobumiem. Tāpat kā eustahiīts, slimība visbiežāk attīstās kā infekcioza rakstura elpceļu patoloģiju komplikācija. Deguna eju endoskopiskā izmeklēšana un otoskopija var precīzi noteikt iekaisuma lokalizāciju un izslēgt tubrotītu.

Pie laringīta ir kamola sajūta kaklā, kas ir arī ar eisahītu, bet nav aizlikts auss, nav sajūtas, ka šķidrums pārplūst, mainās pati balss (kļūst aizsmakusi vai aizsmakusi), bet ne tās uztvere. Laringoskopijā atklāj balsenes gļotādas un balss saišu apsārtumu, to pietūkumu.

Vidusauss iekaisums ir bieža eistāhianīta komplikācija, kad iekaisums no eistāhija caurules izplatās uz vidusauss struktūrām, kas ar to saskaras. Tas ir raksturīgs slimības infekciozajam tipam. Nav pārsteidzoši, ka eustahianīta diagnoze bieži tiek veikta kopā ar vidusauss iekaisumu. Pēdējam raksturīgas diezgan stipras sāpes ausī (ar turbootītu sāpes parasti ir nenozīmīgas), dzirdes zudums, slikta dūša (bērniem), paaugstināta ķermeņa temperatūra ar intrakraniālām komplikācijām. Otoskopija parāda izspiedušos, eritematozu bungādiņu un gaismas refleksa nobīdi.

Ja ir iesaistīts mastoidālais process, diagnoze ir " mastoidīts ", kura simptomi ir līdzīgi vidusauss iekaisumam. Dzirdes zudums šīs slimības gadījumā ne vienmēr tiek atzīmēts, un otoskopija neuzrāda eustahiītam raksturīgo attēlu. Laicīgās zonas radiogrāfija un tomogrāfija palīdz noskaidrot diagnozi, ja ir šaubas.

Diagnosticējot eisahītu, ļoti svarīgi ir ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī identificēt iespējamās komplikācijas (vidusauss iekaisums, mastoidīts, dzirdes zuduma attīstība). Ja nazofarneksā ir iekaisuma process, tas būs jāārstē vienlaikus ar ausīm.

Profilakse

Eustahīts ir slimība, kuru ir grūtāk ārstēt, nekā novērst tās attīstību. Tāpēc medicīnas speciālisti iesaka ievērot vispāratzītus profilakses pasākumus:

• Rūdīšana kā veselības un organisma rezistences pret infekcijām pamats.
• Veselīgs dzīvesveids: mērenas fiziskās aktivitātes, izvairīšanās no sliktiem ieradumiem.
• Ķermeņa stiprināšana ar fizisko vingrinājumu kompleksu, regulārām pastaigām svaigā gaisā, pareizu uzturu, bagātu ar vitamīniem un minerālvielām.
• Imunitātes uzlabošana un elpceļu infekciju profilakse: imūnstimulatori un vitamīnu kompleksi epidēmiju laikā, ar C, A, E un citiem vitamīniem bagātu ogu un augļu patēriņš,
• Deguna skalošana nekavējoties pēc saskares ar slimiem cilvēkiem vai atrašanās pārpildītā telpā laikā, kad palielinās akūtu elpceļu infekciju sastopamība.
• Savlaicīga un efektīva jebkādu infekcijas slimību, īpaši elpošanas sistēmu, ārstēšana. Sinusīts, rinīts, augšžokļa sinusīts, faringīts, tonsilīts un citas slimības var izraisīt eisahītu un dzirdes zudumu. Jebkurā gadījumā nevajadzētu ignorēt deguna nosprostojumu.
• Alerģijas ārstēšana, ti, alergēna identificēšana un saskares ar to ierobežošana. Profilaktiskas vizītes pie LOR ārsta, īpaši epidēmiju laikā. Tas palīdzēs atklāt slimību agrīnā stadijā, kad simptomu vēl nav, un uzsākt efektīvu tās ārstēšanu.
• Pilotiem un apkalpei, kā arī ūdenslīdējiem, ūdenslīdējiem un citiem, kuru darbība notiek mainīga atmosfēras spiediena apstākļos, jāveic pasākumi, lai aizsargātu dzirdes orgānu no pēkšņām spiediena izmaiņām. Peldoties baseinā, pasargājiet ausis no ūdens iekļūšanas dzirdes caurulē.

Eustahīts bieži attīstās bērnībā. Vecākiem var ieteikt veikt šādus pasākumus, lai novērstu slimību bērniem:

• Rūpēties par elpceļu un elpošanas sistēmas slimību savlaicīgu ārstēšanu.
• Apģērbiet bērnu atbilstoši laikapstākļiem un izvairieties no pārkaršanas un hipotermijas.
• Regulāri vakcinējiet mazuli saskaņā ar imunizācijas grafiku.
• Pievērsiet uzmanību bērna uzturam, kam jābūt barojošam, bagātam ar vitamīniem un minerālvielām.
• Neaizmirstiet regulāri pastaigāties. Izvēdiniet istabu gan vasarā, gan ziemā, kad mazulis nav istabā.
• Barojiet bērnu ar krūti vertikālā stāvoklī (tas samazinās piena iekļūšanas risku ausīs).
• Pareizi izskalojiet mazuļa degunu, kad viņam vai viņai ir saaukstēšanās. Izmantojiet aspiratoru, lai noņemtu gļotas no deguna bērniem, kuri nezina, kā izpūst degunu. Vecākiem bērniem jāmāca pareizi izpūst degunu, pēc kārtas izmantojot katru nāsi.
• Aizsargājiet bērna ausis no ūdens, peldoties vannā, baseinā vai atklātā ūdenstilpē. Paskaidrojiet, ka niršanas laikā aizsedziet degunu un izvairieties no ūdens ievilkšanas abās nāsīs.
• Savlaicīgi noņemiet adenoīdus un izvairieties no ilgstoša hroniska mandeļu iekaisuma. Labāk tos noņemt un pasargāt bērnu no hroniskām infekcijām.
• Mazi bērni ir labāk pasargāti no spiediena svārstībām (mēģiniet saudzēt bērnu no lidojumiem, sitieniem ausīs no lutināšanas u.c.).

Gan bērniem, gan pieaugušajiem eustahīts jāārstē tikai pēc medicīniskās diagnostikas. Medicīniskā pārbaude palīdzēs noteikt slimības cēloni, smaguma pakāpi, iespējamās komplikācijas. Tas palīdzēs ne tikai izvēlēties pareizo efektīvu ārstēšanu, bet arī izvairīties no kļūdām metožu un līdzekļu izvēlē.

Prognoze

Ārsti eustahītu uzskata par sarežģītu slimību. Tomēr ar atbilstošu ārstēšanu to var atrisināt nedēļas laikā. Tomēr dzirdes atjaunošana var aizņemt ilgāku laiku. Turklāt, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāks ir dzirdes pasliktināšanās risks, kura normalizēšana smagās situācijās tiek aizkavēta pat par sešiem mēnešiem, lai gan vairumā gadījumu tas aizņem ne vairāk kā 3 nedēļas.

Ja slimību neārstē vai nepareizi ārstē (piemēram, sildot ausi strutojoša eksudāta klātbūtnē vai atsakoties no antibiotikām bakteriāla eistāhiīta gadījumā), pastāv liela iespēja, ka slimība kļūs hroniska, dzirdes zudumam kļūstot par normu..

Vēl viena iespēja ir adhezīvā vidusauss iekaisuma attīstība, ko pavada dzirdes zudums, sastrēgumi un pastāvīgs troksnis ausīs. Rezultātā auss iekšpusē veidojas blīvi saistaudi, saaugumi un saplūšana, kas ierobežo dzirdes kauliņu kustīgumu un auss skaņas jutību (attīstās dzirdes zudums). Slimības ārstēšana ir ilgstoša, un, ja tā ir neefektīva, tiek izmantoti dzirdes aparāti, ķirurģiska iejaukšanās, lai atdalītu saaugumus vai to stiepšanu.

Infekciozā eistāhīta bīstamība ir saistīta arī ar dzirdes orgāna atrašanās vietu galvaskausā. Infekcija var izplatīties dziļi pašā orgānā un pat sasniegt smadzeņu membrānas, izraisot to iekaisumu. Šo rezultātu var sagaidīt bērnībā.